MONOGRAFÍA

*Institución: Escuela superior de salud pública

*Alumna: Escalante Maira Yanina
*Docente: Natalia López
*1er año comisión B
*Año: 2016
 CÁNCER DE MAMA
ÍNDICE
1.Introducción
2.¿Que es el seno?
3.¿Qué es el cáncer de seno?
4.Factores de riesgo
5.Cuadro clínico
6.Tipos de cáncer de mama
7.Pruebas y exámenes
8.Prevención
9.Tratamientos
10.Expectativas (pronóstico)
11.Otros datos
12.Conclusión
13.Referencia bibliográfica
1.INTRODUCCIÓN
El cáncer de mama es el resultado de la transformación
maligna de las células epiteliales que forman la glándula
mamaria. Es la causa ms frecuente de cáncer en la mujer y,
aunque con variaciones según el área geográfica
considerada, representa el 20-30% de todos los tumores
malignos que afectan a este sexo. El riesgo de que una
mujer padezca un cáncer de mama a lo largo de su vida se
aproxima al 10%. Además esta proporción puede
incrementarse notablemente en los casos donde existan
antecedentes familiares. Se ha estimado que una de cada 13
mujeres se ve afectada a lo largo de su vida por esta
enfermedad. Aproximadamente cada año se diagnostican un
millón de casos y mueren por esta causa 372 mil mujeres.

La investigación sobre este tipo de cáncer ha aumentado

espectacularmente durante las 2 últimas décadas, dando
lugar a un progreso extraordinario en nuestra comprensión
de la enfermedad y en nuevos tratamientos más eficaces y
menos tóxicos.

Actualmente es difícil hablar de las causas de la

enfermedad como el cáncer, cuyo origen es multifactorial.
Numerosas investigaciones han permitido la identificación
de algunos factores que contribuyen a un aumento de
riesgo. No obstante, hasta en el 50% de los casos no es
reconocible ningún factor, salvo la edad y el sexo.

La detección oportuna del cáncer de mama aumenta las

posibilidades de curación y disminuye la mortalidad. Los
componentes principales de la detección son: la educación
de la población y el tamizaje; la educación permite adquirir
conocimiento acerca de los factores de riesgo, signos y
síntomas de la enfermedad y de las acciones de detección.
El tamizaje, consiste en la utilización de pruebas sencillas
en una población sana, con el fin de detectar a las personas
que aún no presentan ningún síntoma y que ya padecen la
enfermedad, particularmente en el cáncer de mama el
método que ha demostrado eficacia es la mastografía.

En este trabajo se habla de los diferentes métodos de

diagnóstico que pueden ser utilizados para la prevención del
cáncer de mama y su eficacia,y sus avances.

*OBJETIVOS

A) Disminuir la tasa de mortalidad y morbilidad por cáncer,

mediante la detección precoz del cáncer de mama y apoyar
a las mujeres que hayan tenido cáncer de mama
ofreciéndoles orientación e información y también a sus
familiares.

B) Informar sobre las medidas de detección precoz de

cáncer de mama en sus fases iniciales y fomentar la
aplicación de las mismas.

C) El diagnóstico precoz hace que puedan tomarse las

medidas necesarias en cuanto a tratamientos y aumenta la
posibilidad de curación superior al 90%.

D) Detectar el cáncer a tiempo, hace que el tratamiento sea

menos agresivo y los efectos secundarios sean menores.

2. ¿ QUÉ ES EL SENO?
Las mamas o senos se componen de grasa, tejido conectivo
y glandular. En este tejido se encuentran las glándulas
productoras de leche de las que nacen unos 15 ó 20
conductos mamarios, para transportar la leche hasta el
pezón, rodeado por la areola. Estos lobulillos y conductos se
encuentran en el estroma, un tejido adiposo, en el que
también están los vasos sanguíneos y linfáticos. Los tejidos
mamarios están conectados,además, con un grupo de
ganglios linfáticos,localizados en la axila. Estos ganglios
son claves para el diagnóstico del cáncer de mama, puesto
que las células cancerosas se extienden a otras zonas del
organismo a través del sistema linfático.
El seno normal femenino consiste principalmente en
lobulillos (glándulas productoras de leche), conductos
(tubos diminutos que llevan la leche desde los lobulillos al
pezón) y estroma (el tejido adiposo y el tejido conectivo que
rodean los conductos y los lobulillos, los vasos sanguíneos y
los vasos linfáticos).

La mayoría de los cánceres de seno comienza en las células

que recubren los conductos (cánceres ductales). Algunos
cánceres de seno se originan en las células que recubren
los lobulillos (cánceres lobulillares), mientras que un
pequeño número se origina en otros tejidos.

3. ¿ QUÉ ES EL CÁNCER DE SENO?

El cáncer de seno (o cáncer de mama) es un tumor maligno
que se origina en las células del seno. Un tumor maligno es
un grupo de células cancerosas que pueden crecer
penetrando (invadiendo) los tejidos circundantes o que
pueden propagarse (hacer metástasis) a áreas distantes del
cuerpo. Esta enfermedad ocurre casi exclusivamente en las
mujeres, pero los hombres también la pueden padecer.

Los cánceres de seno pueden originarse en diferentes

partes del seno.

La mayoría de los cánceres de seno comienza en los

conductos que llevan la leche hacia el pezón (cánceres
ductales). Algunos cánceres se originan en las glándulas
que producen leche (cánceres lobulillares).

También hay otros tipos de cáncer de seno que son menos

comunes como el tumor filodes y el angiosarcoma. Un
pequeño número de cánceres comienza en otros tejidos del
seno. A estos cánceres se les llama sarcomas y linfomas, y
en realidad no se consideran cánceres de seno.
Aunque muchos tipos de cáncer de seno pueden causar un
bulto en el seno, no todos lo hacen. Consulte Signos y
síntomas del cáncer de seno para saber a qué debe prestar
atención y cuándo informar a su médico. Muchos cánceres
de seno también se descubren en mamogramas de
detección que pueden mostrar los cánceres en etapas más
tempranas, a menudo antes de que puedan palparse, y antes
de que se presenten síntomas.

4. FACTORES DE RIESGO
Diversas investigaciones han encontrado un grupo de
factores de riesgo, o circunstancias, que hacen a una
persona más propensa para desarrollar el tumor.

1) Edad: el riesgo aumenta con la edad. La mayoría de

cánceres de mama se produce sobre los 50 años; a los 60 el
riesgo es más elevado y resulta muy poco frecuente por
debajo de los 35 años, aunque también es posible.

2) Sexo: las mujeres son las más propensas a desarrollar

cáncer de mama. Los hombres también pueden sufrirlo, pero
la probabilidad es de uno por cada cien mujeres.

3) Antecedentes familiares: las posibilidades aumentan si

una hermana, madre o hija ha sufrido esta enfermedad.
Además este riesgo se eleva si el familiar que ha padecido
cáncer lo ha hecho antes de la menopausia, o si ha afectado
a los dos senos.

4) Haber sufrido otro cáncer: el riesgo de cáncer de mama

aumenta si se ha sufrido previamente otro cáncer,
especialmente de ovario o de colon, o un carcinoma lobular
o ductal in situ (dos tipos de tumor maligno que aparecen en
los lóbulos o en los conductos galactóforos de los senos, o
conductos mamarios). Otro posible factor de riesgo es una
hiperplasia benigna, una especie de tumor no maligno, que
altera el tejido del seno.

5) No haber tenido hijos, o el primer parto a

partir de los 30 años.

6) Factores medioambientales: se está investigando la

posible influencia de pesticidas, campos electromagnéticos
o contaminantes en agua y comida.

7) Estilo de vida: algunas investigaciones han hallado un

posible vínculo entre el consumo de alcohol y el desarrollo
de cáncer de mama.

8) Obesidad : A pesar de no tener ninguna constatación

científica definitiva, muchos investigadores indican que
seguir una dieta baja en grasas y rica en frutas y verduras,
así como practicar ejercicio físico de forma regular pueden
ayudar a prevenir la aparición del cáncer de mama.

9) Estrés: Una vida activa hasta límites excesivos no es

conveniente ni beneficiosa. Llevar una vida estresante es
nocivo para la salud y, en consecuencia, puede favorecer la
aparición de enfermedades.

10) THS: Ciertos investigadores indican que a partir de los

10 años con terapia hormonal sustitutiva (THS) puede
aumentar el riesgo de cáncer, mientras que otros destacan
que no importa durante cuánto tiempo se ha tomado en el
pasado, puesto que el riesgo de cáncer existe entre las que
siguen la terapia hormonal, no entre las que la siguieron en
un pasado.

5. CUADRO CLÍNICO
Aproximadamente el 90% de todas las masas mamarias son
causadas por lesiones benignas. Las que son suaves y
masas elásticas se asocian generalmente con un
fibroadenoma en mujeres de 20 a 30 años de edad y quistes
en las mujeres entre 30 y 40 años.39 40 Las masas malignas
de mama se caracterizan por ser solitarias, no muy notorias,
duras y dolorosas a la palpación.
Otra manifestación frecuente es dolor en los senos. Dicha
mastalgia rara vez se asocia con cáncer de mama y suele
estar relacionada con cambios fibroquísticos en las mujeres
pre menopáusicas. Las mujeres posmenopáusicas que
reciben terapia de remplazo de estrógeno también pueden
quejarse de dolor en los senos provocado por cambios
fibroquísticos. El dolor de estos trastornos fibroquísticos
suele verse acompañado de pequeñas tumoraciones difusas
en las mamas.

El cáncer de mama precoz generalmente no causa síntomas;

razón por la cual los exámenes regulares de las mamas son
importantes. A medida que el cáncer crece, los síntomas
pueden incluir enrojecimiento, hinchazón y retracción de la
piel o del pezón con la aparición de agujeros o fruncimiento
que luce como cáscara de naranja. Otro problema frecuente
es la secreción del pezón. El flujo de un carcinoma de mama
suele ser espontáneo, con sangre, asociado a una masa y
localizado en un solo conducto en uno de las mamas. En
algunos casos la secreción de líquido proveniente del pezón
puede ser de color claro a amarillento o verdoso, y lucir
como pus.

Tumores mamarios o tumoraciones en las axilas que son

duras, tienen bordes irregulares y generalmente no duelen.
Cambio en el tamaño, forma o textura de las mamas o el
pezón. Los hombres también pueden desarrollar cáncer de
mama y los síntomas abarcan tumoración mamaria, así
como dolor y sensibilidad en las mamas.

Los síntomas del cáncer de mama avanzado

pueden abarcar:

*Bulto en la mama
*Aumento del tamaño de los ganglios linfáticos
(adenopatías) en la axila

*Cambios en el tamaño, textura de la piel o color de la

mama

*Enrojecimiento de la piel

*Formación de depresiones o arrugas

*Cambios o secreción por el pezón

*Descamación

*Tracción del pezón hacia un lado o cambio de dirección

*Dolor óseo.

*Dolor o molestia en las mamas.

*Úlceras cutáneas.

*Hinchazón de un brazo (próximo a la mama con cáncer).

*Pérdida de peso.

Hay que enfatizar que el cáncer de mama puede

manifestarse como una tumoración asintomática y que
cuando ya hay retracción de la piel sea un cáncer avanzado,
por lo que al detectar una masa, la paciente debe buscar
ayuda profesional y pedir un diagnóstico exacto basado en
estudios y no en presunción clínica.
6. TIPOS DE CÁNCER DE MAMA

No todos los bultos que aparecen en las mamas son un

síntoma de cáncer. De hecho, nueve de cada diez bultos son
benignos. Estos bultos no cancerosos pueden ser fibrosis o
tumores de tejido conectivo y glandular, o bien, quistes o
bolsas llenas de líquido. Los tumores benignos de mama
(fibroadenomas) no constituyen un peligro para la vida y
suelen tener fácil tratamiento. El principal tipo de cáncer de
mama es el adenocarcinoma, que se produce en tejidos
glandulares de cualquier parte del organismo. Los tumores
específicos del seno son:

1) CARCINOMA DUCTAL

(Localizado en los conductos). El carcinoma ductal insitu se

encuadra en los conductos mamarios o galactóforos,a
través de los cuales la leche llega hasta el pezón. Si no se
trata, puede extenderse más allá de los conductos
mamarios y originar metástasis. Por esto es muy importante
detectar a tiempo su presencia, para evitar la progresión
hacia el cáncer. Esta detección sólo puede realizarse a
través de pruebas específicas, como una mamografía,
puesto que el carcinoma in situ no suele producir ningún
síntoma. El carcinoma ductal invasor, o infiltrante invade el
tejido adiposo del seno, desde uno de los conductos. El
carcinoma invasor es el más frecuente de los cánceres de
mama; supone aproximadamente el 80 por ciento de todos
los que se producen.

2) CARCINOMA LOBULILLAR Ó LOBULAR

Dentro de este tipo se encuentra el carcinoma lobular insitu,

también llamado neoplasia lobular. El carcinoma lobular
invasor sigue el mismo proceso de filtración que el
carcinoma ductal invasor hacia el tejido adiposo, pero desde
los lobulillos.

3) CÁNCER INFLAMATORIO DE MAMA

Menos frecuente. Se trata de un cáncer bastante agresivo,

que crece rápido. Se denomina inflamatorio porque las
células cancerosas bloquean los vasos linfáticos y esto se
manifiesta en la piel, que adquiere una apariencia gruesa y
ahuecada, similar a la de una cáscara de naranja.

4) OTROS TIPOS

También poco frecuentes de cáncer de mama son el

mucinoso o coloide, en el que las células cancerosas
producen cierta mucosidad, y el medular, un tumor
infiltrante, pero con mejor pronóstico que otros cánceres
invasores.

5) CÁNCER DE PAGET

Se propaga por la piel del pezón y de la areola. En este tipo

de cáncer, la piel del pezón y de la areola aparece escamosa
y rojiza, con ocasionales pérdidas de sangre. En ocasiones,
la enfermedad de Paget puede estar asociada con un
carcinoma in situ o infiltrante.

7.PRUEBAS Y EXÁMENES

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y factores

de riesgo y luego llevará a cabo un examen físico, el cual
incluye ambas mamas, las axilas y el área del cuello y del
tórax, Los exámenes utilizados para diagnosticar y vigilar a
los pacientes con cáncer de mama abarcan:

1) Resonancia magnética de las mamas para ayudar a

identificar mejor la tumoración mamaria o evaluar un
cambio anormal en una mamografía.

2) Ecografía de las mamas para mostrar si la tumoración es

sólida o está llena de líquido.

3) Biopsia de mama: usando métodos como biopsia

espirativa, guiada por ecografía, estereotáctica o abierta.

4) Tomografía computarizada para ver si el cáncer se ha

diseminado por fuera de la mama.

5) Mamografía para detectar cáncer de mama o ayudar a

identificar la tumoración o protuberancia mamaria.

6) Tomografía por emisión de positrones (TEP) para verificar

si el cáncer se ha diseminado.

7) Biopsia de ganglio linfático centinela para verificar si el

cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos.

Si el médico sabe que usted en realidad tiene cáncer de

mama, le harán más exámenes. Esto se denomina
estadificación, con lo cual se verifica si el cáncer se ha
propagado. La estadificación ayuda a guiar el tratamiento y
control. Igualmente, le da a usted una idea de lo que puede
esperar en el futuro.

Los estadios o fases del cáncer de mama van de 0 a IV.

Cuanto más alto sea el número del estadio, más avanzado
estará el cáncer.

8. PREVENCIÓN
La autoexploración y las mamografías son las herramientas
más útiles para encontrar bultos sospechosos en los
pechos. En general, la técnica de la mamografía facilita la
detección de pequeños bultos, difíciles de predecir
mediante la palpación de la mama. Este tipo de prueba debe
repetirse anualmente a partir de los 45 años.

El tamoxifeno está aprobado para la prevención del cáncer

de mama en mujeres de 35 años en adelante que estén en
alto riesgo.

Las mujeres que están en riesgo muy alto de sufrir cáncer

de mama pueden pensar en someterse a una mastectomía
preventiva (profiláctica). Se trata de la cirugía para extirpar
las mamas antes de que el cáncer de mama se haya
diagnosticado. Las posibles candidatas abarcan:

1) Mujeres a quienes ya se les ha extirpado una mama

debido a cáncer.

2) Mujeres con fuertes antecedentes familiares de cáncer de

mama.
3) Mujeres con genes o mutaciones genéticas que aumenten
el riesgo de padecer este tipo de cáncer (como BRCA1 o
BRCA2).

Muchos factores de riesgo, como los genes y los

antecedentes familiares, no se pueden controlar.

Sin embargo,realizar unos cuantos cambios en el estilo de

vida puede reducir la probabilidad total de sufrir cáncer.
Esto incluye:

A) Consumir alimentos saludables.

B) Mantener un peso saludable.

C) Reducir el consumo de alcohol a un trago por día (las

mujeres que están en alto riesgo de cáncer de mama no
deben consumir alcohol en absoluto).

9. TRATAMIENTOS

Existen varios tipos de tratamiento que pueden emplearse

en un cáncer de mama. La terapia que se aplique depende
de muchos factores, entre los que se incluye el estadio o
etapa en que se encuentre el tumor, si hay o no metástasis,
el tamaño del cáncer y también de cómo sean las células
cancerosas. Con la clasificación realizada por los médicos
se establecen el tamaño del tumor, los ganglios linfáticos
afectados y el grado de metástasis o propagación a otros
órganos, si es que hay. La más utilizada es el sistema TNM,
creado por el Comité Conjunto Americano del Cáncer. Cada
letra alude a una característica, que se define con un
número:

1) T (tamaño) , seguido de un número del 0 al 4, se refiere al

tamaño del tumor, cuanto más grande es el cáncer, mayor
es el número.

2) N (nódulos) , del 0 al 3, hace alusión a los ganglios

linfáticos que se encuentran afectados por las células
cancerosas.

3) M (metástasis) seguida de un 0 ó 1, indica si el cáncer se

ha extendido (1) o no (0) a otros órganos.

En las etapas primeras del cáncer, se recurre a la cirugía

para extirpar el tumor, aunque a menudo el abordaje
quirúrgico se complementa con radioterapia para eliminar
las células tumorales que hayan podido escapar al bisturí. Si
el cáncer se encuentra diseminado en otras zonas del
organismo, se emplea la quimioterapia o la terapia
hormonal. Aquí también tiene cabida la administración de
radioterapia, en zonas concretas donde se encuentren
localizados grupos de células cancerosas.

*Cirugía. El tipo de intervención quirúrgica depende de la

extensión del tumor. Si el tamaño del tumor lo permite, el
cirujano puede realizar una lumpectomía, que consiste en la
extirpación de parte del tejido mamario. Con la
mastectomía, en cambio, se extirpa la mama por completo.
Ambas intervenciones pueden requerir la erradicación de
los ganglios linfáticos más próximos (situados en la axila).
*Radioterapia. Es un tratamiento local, al igual que la
cirugía. De hecho, en ocasiones se administra radioterapia
después de una intervención quirúrgica, para eliminar las
células cancerosas que no hayan sido extirpadas. La
radioterapia es una eleva concentración de rayos X dirigida
a un punto concreto. Al aplicar este tratamiento tras
extirpar un cáncer, los médicos se aseguran de erradicar
por completo el tumor.

*Quimioterapia. Junto con la terapia hormonal, son los

tratamientos más utilizados en cáncer de mama. Los
tratamientos hormonales persiguen detener la progresión
del cáncer, alterando los niveles de hormonas femeninas. En
cambio, la quimioterapia erradica las células cancerosas,
destruyéndolas. Estas son las principales familias de
quimioterápicos empleados contra el cáncer de mama:

*Alquilantes: actúan sobre el ADN evitando que la célula

cancerosa se reproduzca. A esta familia pertenece busulfán,
cisplatino, ciclofosfamida, dacarbazina, ifosfamida,
mecloretamina.

*Antimetabolitos: interfieren en el crecimiento del ADN y del

ARN celular. Se encuentran en este grupo: 5-fluoracilo,
metotrexato, gemcitabina, carabina y fludarabina.

*Antibióticos antitumorales: actúan en el ADN deteniendo la

acción de ciertas enzimas causantes de la mitosis (división
por la que se reproducen las células). Algunos de ellos son
la bleomicina, dactinomicina, daunorubicina, doxorrubicina
e idarrubicina.

*Inhibidores de la mitosis: son sustancias de origen natural

que frenan la mitosis (fórmula de reproducción celular).
Estos inhibidores incluyen el paclitaxel, docetaxel,
etoposida, vinblastina, vincristina y vinorelbina. La
quimioterapia se administra generalmente por vía
intravenosa , aunque algunas veces pueden darse
quimioterápicos por vía oral o incluso intramuscular.
Normalmente se deja de una a cuatro semanas entre una
administración y otra de quimio. Estos ciclos o cursos los
establece el oncólogo según el grado de enfermedad y la
tolerancia a los efectos secundarios de la quimioterapia.

*Terapia hormonal

A) Tamoxifeno: constituye el tratamiento hormonal utilizado

con más frecuencia en el cáncer de mama. Este fármaco
evita la liberación de estrógenos, con el fin de que las
células afectadas por el cáncer no sigan extendiéndose.

B) Toremifeno: al igual que el tamoxifeno, es un modulador

del receptor estrógenico y parece haber demostrado
eficacia en el tratamiento de ciertos tipos de cáncer de
mama. Progestágenos: estas hormonas se producen de
forma natural en el organismo de las mujeres, pero sus
derivados artificiales pueden ser útiles en determinados
tumores de mama. Junto con los progestágenos, otras
terapias hormonales pueden ser la aromatasa, los análagos
de la LHRH y la somatostatina, estos últimos suelen
utilizarse entre las pacientes postmenospáusicas.

Después del tratamiento, algunas mujeres continuarán

tomando medicamentos por un tiempo. Todas las mujeres
continuarán haciéndose exámenes de sangre, mamografías
y otros exámenes después del tratamiento.

*Grupos de apoyo

El estrés causado por la enfermedad se puede aliviar

uniéndose a un grupo de apoyo para el cáncer. El hecho de
compartir con otras personas que tengan experiencias y
problemas en común puede ayudarle a que no se sienta
solo.

10. EXPECTATIVAS (DIAGNÓSTICO)

Los tratamientos nuevos y mejorados están ayudando a las

personas con cáncer de mama a vivir por más tiempo.
Incluso con tratamiento, el cáncer de mama puede
diseminarse a otras partes del cuerpo. Algunas veces, el
cáncer retorna incluso después de que se extirpa el tumor
entero y se descubre que los ganglios linfáticos están libres
de cáncer.

Algunas mujeres que han tenido cáncer de mama

desarrollan un nuevo cáncer allí que no está relacionado con
el tumor original.

La recuperación después del tratamiento para el cáncer de

mama depende de muchos factores. Cuanto más avanzado
esté el cáncer, menos alentador será el desenlace clínico.
Otros factores que determinan el riesgo de recurrencia y la
probabilidad de un tratamiento exitoso abarcan:

1) Localización del tumor y qué tan lejos se ha diseminado

2) Si el tumor es positivo o negativo para los

receptores hormonales

3) Marcadores del tumor

4) Expresión del gen

5) Tamaño y forma del tumor

6) Tasa de división celular o velocidad de crecimiento del

tumor

11. OTROS DATOS

Efectos secundarios del tratamiento

1) Náuseas y vómitos: para evitarlos se pueden requerir

medicamentos antieméticos (contra los vómitos). El médico
le indicará no sólo los que debe tomar antes de la sesión de
quimio, sino también los que tendrá que tomar en su casa.
Procure beber mucho líquido, pues es útil frente a las
náuseas. Irán remitiendo cuando pasen unos días tras el
tratamiento.

2) Pérdida de cabello: a pesar de no ser un efecto grave, es

motivo de angustia e insatisfacción para la mayoría de las
pacientes, pues influye en la percepción de su propia
imagen. Generalmente, la caída del cabello comienza a las
dos o tres semanas del primer ciclo de terapia, remite al
finalizar el tratamiento y el pelo vuelve a crecer a su
velocidad normal.

3) Irritaciones en la boca: con la quimioterapia son

frecuentes las mucosistis o irritaciones bucales. Es un
trastorno más molesto que preocupante pues produce
ardores en la boca. Para reducir esta alteración se
recomienda extremar la higiene bucal y emplear cepillos de
dientes con cerdas suaves, que no dañen las encías.
También ayudan los enjuagues antisépticos.

4) Anemia: uno de los efectos secundarios más importantes

en la quimioterapia es la reducción de la cantidad de
glóbulos rojos en sangre. La anemia se manifiesta a través
del cansancio, la debilidad y la palidez extrema. En
ocasiones puede requerir una transfusión de sangre.

También puede aparecer plaquetopenia o disminución

excesiva de las plaquetas (las células sanguíneas que
coagulan la sangre en caso de heridas). Este efecto produce
un aumento de los hematomas (cardenales) o sangrado en
encías y nariz.

5) Neutropenia: es otro de los efectos más vigilados por los

médicos debido a la gravedad. Consiste en la reducción de
los glóbulos blancos o leucocitos (las células que nos
defienden de la intrusión de elementos patógenos, como
virus o bacterias). La neutropenia favorece la aparición de
infecciones (fiebre, infección de orina, dolor de garganta).
Cáncer de mama en hombres Uno de cada 100 casos de
cáncer de mama se produce en un varón.

Pese a que la frecuencia es menor que entre las mujeres,los

hombres que sufren un cáncer de mama suelen tener un
peor pronóstico de la enfermedad. Esta diferencia no se
debe a que el tumor mamario en los hombres sea de un peor
tipo, sino sencillamente a que se diagnostica bastante más
tarde que entre las mujeres sobre todo por desinformación.

El riesgo de que un hombre desarrolle cáncer de mama

aumenta si lo ha padecido alguien en su familia directa y
también si ha sufrido el llamado síndrome de Klinefelter, una
alteración por la que no se produce testosterona. Otros
factores de riesgo son haber padecido enfermedades
testiculares o sufrir sobrepeso. Los tratamientos que recibe
un varón afectado por este tumor son los mismos que los
aplicados a las mujeres.

12. CONCLUSIÓN

Por lo tanto podemos afirmar que el cáncer como toda

enfermedad crónica, implica adaptarse a la enfermedad,
esto debido a la naturaleza de la misma, su progresión y los
posibles tratamientos, todo lo anterior provoca cambios en
la paciente como: físicos, emocionales y sociales
provocando un impacto inesperado en la paciente dando pie
a reacciones de incertidumbre, angustia, miedo y
desesperación, entre otras.

Tal impacto puede lograr amortiguarse con el

establecimiento de una positiva relación con el médico
creándole confianza y seguridad así como también apoyo
psicológico que colaborará fundando una mejor calidad de
vida.

Así también existen otros factores que influyen de manera

predominante en el bienestar de la paciente, entre ellos
destaca: la estabilidad emocional, buena comunicación
familiar, apoyo de amistades, de su esposo e hijos ( si se
tiene), en sí, personas allegadas a la paciente.

Por lo tanto la gravedad de la enfermedad está dada por las

creencias y expectativas de cada persona en particular, así
como en la ideología que forma la sociedad a dicha
enfermedad.

"Así que abrimos un camino a la

esperanza, a las alternativas y cambio de la
inadecuada información que se recibe
respecto al cáncer de mama"

13. REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

Cuzick J, DeCensi A, Arun B, et al. Preventive therapy for

breast cancer: a consensus statement. Lancet Oncol.
2011;12(5):496-503.

National Cancer Institute: PDQ Breast

Cancer Treatment. Bethesda, MD: National Cancer Institute.

Date

last modified 08/22/2013.

http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/breast/
healthprofessional.

Accessed November 12, 2013.

Autor:

Indira Andrade Yabarrena

UNIVERSIDAD ANDINA NÉSTOR

CÁCERES VELÁSQUEZ

ESCUELA DE POST GRADO

MAESTRÍA EN SALUD

MENCIÓN : SALUD PUBLICA

CURSO : SALUD PUBLICA I

SEMESTRE : I I

DOCENTE : ELIZABETH VARGAS

ONOFRE

CUSCO – PERU 2014