Medicina Legal

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE
NICARAGUA UNAN- MANAGUA / FAREM- CARAZO
“DICTAMEN MEDICO LEGAL”
Elaborado por:
Betty Olivia Reyes Bravo
Enrique Jamil Herrera Rosales
Karen Alicia Herrera Rosales
Kristel Gabriela Castillo Rodriguez
Carrera:
IV medicina
Clase:
Medicina Legal
Docente:
Dr. Cruz
20 de noviembre de 2023
Dictamen Médico Legal sobre Violencia Sexual
No de Dictamen
Fecha: 23 de noviembre del 2023
Sub oficial, Andrés Paredes

Policía nacional de Nicaragua
Departamento de
criminalista
Respetable sub oficial Paredes
En atención a lo ordenado por su Autoridad en solicitud con fecha 23/11/23 sin número de expediente
de referencia, sobre peritaje médico-legal por Violencia Sexual, para valorar a: Lucia Guevara
Mendieta, le informo que he procedido a examinarle en la clínica #2 del Instituto de Medicina Legal el
día 23/11/2023 a las 01:00 pm.
I. DATOS GENERALES DE LA PERSONA EVALUADA
Nombres y apellidos referidos: Lucia Guevara Mendieta. Sexo femenino, quien refiere Tener 10
años de edad, con escolaridad cursando 5to grado de primaria, procedencia ,
habita en el Barrio Villa Madre Proletaria del municipio de Jinotepe, departamento de
Carazo, nacionalidad nicaragüense
Se toma fotografía del rostro sí (X ) no () ,

Se toma registro fotográfico durante el peritaje, que se halla disponible en formato digital.
Acompañante: Gema del Socorro Mendieta Guadamuz, parentesco/relación madre, cedula de

identidad 041-250290-1000N número: 85072341
Observaciones: Su acompañante firma hoja de

consentimiento informado.
IML/NT 004/02/14
II ENTREVISTA (RELATO DE LOS

HECHOS):
La señora Gema relata que el día de hoy, 23 de noviembre del presente año a las 10:00 am, recibió una
llamada de la maestra guía de su hija, quien le informo que a la hora de entrada del recreo su hija
regreso llorando, con la camisa sucia y con dolor en el estómago, por lo que acude a traerla del
colegio. Al revisarla se pudo dar cuenta que fue golpeada; sin embargo, la niña no daba información,
pero no negó la agresión. Ella aquejaba dolor en sus partes íntimas, indica haber llegado a casa muy
nerviosa, llorando desconsoladamente, sin hablar como normalmente lo hace; con moretones en
extremidades inferiores y en la región del abdomen. Lamentablemente se desconoce por parte de quien
fue la agresión ya que la niña no le brindó mucha información.
III EXAMEN FÍSICO:
Área extra genital:
Peso: 33 Kg Talla: 132 cm
Signos vitales: Presión Arterial: 115/75 mmHg Frecuencia Cardíaca: 69 Frecuencia Respiratoria: 19
Temperatura: 36.1o
Aspectos Generales: presenta lesiones físicas externas.
Cabeza: normocéfala, simétrica, cabello de color negro, liso, largo, de adecuada implantación, sin
lesiones
Rostro; simétrico, sin lesiones
Ojos: simétricos, iris de color negro, con hematoma en la región peri orbitaria
Pabellón auricular: simétrico, de adecuada implantación, sin lesiones.
Cavidad oral: mucosa normocolerada, piezas dentales completas, no cambios inflamatorios, no se
evidencia lesiones.
Cuello: móvil, con datos de lesiones de hematomas (chupetes) de forma circular
Tórax: simétrico, expansible, sin lesiones.
Campos pulmonares: murmullo vesicular audible, no ruidos agregados.
Corazón: rítmico, buen tono, no soplos audibles.
Abdomen: suave, blando, depresible, peristalsis audibles, no visceromegalias, sin lesiones.
Extremidades superiores: simétricos, móviles, con lesiones hematomas
bilaterales, de mayor magnitud en extremidad derecha.
En miembros inferiores: simétricos, con lesiones en los dos muslos y en las entre piernas.
Área para genital: Se evidencia presencia de equimosis en superficie interna de muslos,
ambas regiones glúteas, sin evidencia de lesiones en pared anterior de abdomen.
Área genitoanal
Genitales externos femeninos: Himen de tipo anular, con evidencia de rupturas recientes, Sin
escotaduras. No se observa flujo alguno, con lesiones de desgarros recientes a las 24 horas según las
manecillas del reloj. No se evidencian vellos sueltos.
Ano: Se examina posición mahometana, borramiento de su patrón de pliegues radiados simétricos,

esfínter con disminución leve de su tono, con desgarros recientes. Se evidencia cambios inflamatorios
con dilatación del mismo
Estado neurológico y emocional al momento de la valoración: Con estado psicomotor

activo, ronda por sus propios medios, con pensamiento lógico y adecuado con juicio y raciocinio
adecuado
Recolección de indicios y/o evidencias para estudio: Se procedió a tomar muestras para
estudio de enfermedades de transmisión sexual, por haber existido contacto genito-genital y genito-
anal resultando negativo para todos los patógenos,
Documentación de otros hallazgos: No se documentan otros hallazgos.
IV CONCLUSIONES MEDICO LEGALES

Al momento de la presente valoración a María De la Cruz Téllez Hurtado se determina:
1. La historia relatada por la menor María De la Cruz Téllez Hurtado detallada, coherente,
consciente tiene elementos sensoriales, emocionales y de coerción.
2. La joven presenta una edad biológica de 10 años. Según estudio de Tanner.
3. La joven no padece ningún tipo de enfermedad o discapacidad física o psíquica
4. En genitales de la persona examinada se percibe lesiones de desgarro recientes a las 24 horas

según las manecillas del reloj y borramientos de pliegues, dilatación, cambios inflamatorios en
conducto anal, concluyentes en que existió penetración genito-genital y genito-anal
5. En este momento el examen físico no muestra signos clínicos de consumo de sustancias que
prive la voluntad la razón o el sentido
6. En este momento se evidencian lesiones en el cuerpo, tanto en extremidades como en región
paraanal.
7. No hay datos de infecciones de trasmisión sexual.
8. Por el hecho violento no presenta lesiones de gran magnitud ni daño grave en salud física.
9. Como resultado del hecho violento no se encuentra en riesgo de embarazo.
V RECOMENDACIONES
Debe recibir atención Psicoterapéutico y debe tomarse en cuenta la investigación.
VI ANEXOS
Dr. Aldo López

Código de MINSA 56425
Firma, Código y Sello de la o el Médico Forense

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE

NICARAGUA UNAN- MANAGUA / FAREM- CARAZO

“DICTAMEN MEDICO LEGAL”

Fecha: 23 de noviembre del 2023

Sub oficial, Andrés Paredes

Respetable sub oficial Paredes

I. DATOS GENERALES DE LA PERSONA EVALUADA

Se toma fotografía del rostro sí (X ) no () ,

Acompañante: Gema del Socorro Mendieta Guadamuz, parentesco/relación madre, cedula de

Observaciones: Su acompañante firma hoja de

II ENTREVISTA (RELATO DE LOS

III EXAMEN FÍSICO:

Área extra genital:

Peso: 33 Kg Talla: 132 cm

Ano: Se examina posición mahometana, borramiento de su patrón de pliegues radiados simétricos,

Estado neurológico y emocional al momento de la valoración: Con estado psicomotor

Documentación de otros hallazgos: No se documentan otros hallazgos.

IV CONCLUSIONES MEDICO LEGALES

2. La joven presenta una edad biológica de 10 años. Según estudio de Tanner.

3. La joven no padece ningún tipo de enfermedad o discapacidad física o psíquica

4. En genitales de la persona examinada se percibe lesiones de desgarro recientes a las 24 horas

7. No hay datos de infecciones de trasmisión sexual.

9. Como resultado del hecho violento no se encuentra en riesgo de embarazo.

Dr. Aldo López

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