El documento presenta un formato de consentimiento informado para pruebas psicológicas. Explica que la información personal del paciente se mantendrá confidencial y se usará con fines clínicos y de supervisión. Describe el modelo de tratamiento y las pruebas que se usarán, y requiere la firma del paciente para dar su consentimiento y participar en el proceso de evaluación y posible tratamiento psicológico.
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El documento presenta un formato de consentimiento informado para pruebas psicológicas. Explica que la información personal del paciente se mantendrá confidencial y se usará con fines clínicos y de supervisión. Describe el modelo de tratamiento y las pruebas que se usarán, y requiere la firma del paciente para dar su consentimiento y participar en el proceso de evaluación y posible tratamiento psicológico.
El documento presenta un formato de consentimiento informado para pruebas psicológicas. Explica que la información personal del paciente se mantendrá confidencial y se usará con fines clínicos y de supervisión. Describe el modelo de tratamiento y las pruebas que se usarán, y requiere la firma del paciente para dar su consentimiento y participar en el proceso de evaluación y posible tratamiento psicológico.
El documento presenta un formato de consentimiento informado para pruebas psicológicas. Explica que la información personal del paciente se mantendrá confidencial y se usará con fines clínicos y de supervisión. Describe el modelo de tratamiento y las pruebas que se usarán, y requiere la firma del paciente para dar su consentimiento y participar en el proceso de evaluación y posible tratamiento psicológico.
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FORMATO CONSENTIMIENTO INFORMADO DE PRUEBAS PSICOLÓGICAS
El presente documento tiene como objetivo proporcionarle información detallada sobre el
uso, protección y respeto de su información personal durante el proceso de aplicación de la prueba psicológica llevado a cabo por estudiantes de séptimo semestre de psicología de la Universidad del Sinú Elías Bechara Zainum, Seccional Cartagena.
Nombre del paciente
Tipo y numero de documento de identidad
Fecha de nacimiento
Dirección de residencia
Número de teléfono
Genero
Estado civil
Ocupación
Antecedentes médicos y psicológicos
relevantes
Medicamentos actuales
Nombre completo de quien hace la
intervención
Nombre completo de quien hace la
intervención
Nombre completo de quien hace la
intervención
Nombre de la institución o práctica profesional
Dirección profesional
Numero de contacto profesional
Mariana Gonzalez Lambis, Leidy López Arrieta, Laura Salazar Castaño
Pruebas Psicológicas – Séptimo semestre Jornada Nocturna USO Y CONFIDENCIALIDAD DE LOS DATOS La información recopilada durante las pruebas psicológicas será tratada en estricto cumplimiento de las leyes y regulaciones actuales, así como de las políticas de privacidad definidas por la institución o los profesionales a cargo de la evaluación. En el caso de que se realicen grabaciones de audio, video o reportes escritos durante las sesiones de evaluación, estos serán utilizados exclusivamente con propósitos clínicos y de supervisión, y se protegerán con medidas de seguridad adecuadas. Esto se alinea con los principios éticos y deontológicos establecidos por la Ley 1090 de 2006, que exige el respeto a la dignidad humana, la confidencialidad, la integridad y la responsabilidad social en la práctica profesional de los psicólogos en Colombia. MODELO DE TRATAMIENTO El tratamiento que se llevará a cabo se fundamentará en el instrumento del modelo psicológico Beta 3, la cual está diseñada para evaluar diversas facetas de la inteligencia no verbal, incluyendo procesamiento de información visual, velocidad del procesamiento, razonamiento espacial y no verbal y aspectos de la inteligencia fluida, con un tiempo aproximado de 25 a 30 minutos. USO DE INSTRUMENTOS Además de su colaboración en diligenciar una serie de documentos o pruebas, con información personal que será utilizada por los profesionales para la evaluación y tratamiento, se requiere su consentimiento expreso para el manejo confidencial y apropiado de dicha información, de acuerdo con las leyes y regulaciones pertinentes. CONDICIONES El proceso de atención psicológica requiere su compromiso de asistencia, puntualidad y participación activa en los diferentes instrumentos que se adopten o sean necesarios. Su colaboración es fundamental para el éxito del tratamiento y para lograr los objetivos terapéuticos establecidos. REVOCACIÓN DEL CONSENTIMIENTO Las decisiones respecto a la continuidad o suspensión de las actividades programadas por los psicólogos para la evaluación y tratamiento de la problemática abordada recaen exclusivamente en su competencia. Su participación activa en este proceso es fundamental para asegurar un tratamiento efectivo y adaptado a sus necesidades individuales. DECLARACIÓN DE CONSENTIMIENTO INFORMADO De acuerdo con lo establecido en la normativa vigente y en el marco ético de la práctica psicológica, se requiere su consentimiento informado para llevar a cabo pruebas psicológicas como parte de su evaluación y posible tratamiento. Por favor, revise y firme este documento si está de acuerdo con los términos y condiciones presentados a continuación:
Mariana Gonzalez Lambis, Leidy López Arrieta, Laura Salazar Castaño
Pruebas Psicológicas – Séptimo semestre Jornada Nocturna Yo _______________________________________________________________, identificado(a) con _______________________________ número ________________________ manifiesto: 1. Las pruebas psicológicas serán realizadas por un profesional debidamente capacitado en un entorno confidencial y respetuoso. 2. Soy consciente de que las pruebas pueden incluir preguntas sobre mi historia personal, emocional y comportamental, así como tareas que requieran mi participación activa. 3. Entiendo que los resultados de las pruebas serán utilizados por el profesional para comprender mejor mis necesidades psicológicas, facilitar el diagnóstico y desarrollar un plan de tratamiento adecuado, si corresponde. 4. Me comprometo a proporcionar información precisa y completa durante las pruebas, así como a colaborar activamente con el profesional durante todo el proceso de evaluación y posible tratamiento. Por la presente, doy mi consentimiento para participar en las pruebas psicológicas mencionadas anteriormente y para el uso de la información recopilada con los propósitos mencionados.
___________________________________ ___________________________________ Firma del paciente: Firma del psicólogo: C.C: C.C: Fecha: Fecha: Número de contacto: Número de contacto:
___________________________________ ___________________________________ Firma del paciente: Firma del psicólogo: C.C: C.C: Fecha: Fecha: Número de contacto: Número de contacto:
Mariana Gonzalez Lambis, Leidy López Arrieta, Laura Salazar Castaño
