Taller 4 Farmaco
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R/funciones positivas
Intervienen en la respuesta inflamatoria: vasodilatación, ↑ de permeabilidad de los tejidos
permitiendo el paso de los leucocitos, estímulo de terminaciones nerviosas del dolor,
fiebre, etc.
Intervienen en la regulación de la temperatura corporal
Funciones negativas
La mucosa gástrica es uno de los mecanismos de protección del estómago frente a los
agentes agresivos como el ácido clorhídrico y la pepsina. Entonces, los AINEs, al inhibir a
las PG, dejan a la mucosa gástrica vulnerable frente al ácido del estómago y aumenta el
riesgo de sufrir erosiones y úlceras.
8. ¿Mencione los efectos adversos de los AINES en los riñones?
R/ COX-1
Genera vasoconstricción, ↓ perfusión renal, ↓ del flujo sanguíneo de la corteza renal a
las nefronas en la región intramedular → insuficiencia renal aguda, isquemia medular
Inhibición de PGs homeostáticas (PGI , PGE , PGD ) generadas Por acción de COX-1 en el
riñón
COX-1 Y COX-2
Alteración de efectos diuréticos y natriuréticos mediados Por PGE2 y PGF2α
Desbalance en las acciones de la vasopresina mediadas Por PGE2 y PGI2 generadas en los
glomérulos
Alteración de la tasa de filtración glomerular
9. ¿Qué efectos sistémicos tienen los AINES sobre el sistema gastro intestinal y que
consecuencias se dan a este nivel?
R/ Inhibición de síntesis de PGs citoprotectivas, Disminución en producción de moco y
bicarbonato secretado Por el epitelio gástrico, Gastroenteropátía Por AINES
Consecuencias
Esófago: Esfogitis
Estómago – Duodeno Síndrome dispépsico Úlcera subepitelial, erosiones y Hemorragías
(crónico)
Intestino delgado - Colón Trastornos en motilidad y permeabilidad Estenosis
Lesiones mucosas
La NAC tiene el efecto de destoxicar NAPQI. También repone las reservas de glutatión GSH
y puede conjugarse directamente con NAPQI al servir como sustitutivo de GSH.
13. ¿Por qué no se usa acetaminofén en gatos?
R: Son altamente tóxicos para los gatos y su administración, las dosis pequeñas son
potencialmente mortales.
14. ¿Cuál es el efecto principal del ácido acetil salicílico?
R/ Absorción lenta y eliminación muy rápida → dosis altas
19. ¿Si usted tiene un paciente politraumatizado y presenta varias fracturas que AINES
emplearía y por qué?
R:
20. En que pacientes se debe tener especial cuidado de usar AINES
R: no administrar AINEs en pacientes hipovolémicos, deshidratados o hipotensos, y
de especial cuidado en pacientes con disfunción cardíaca, renal, hepática,
gastrointestinal y hemostática. Los AINEs han sido ampliamente utilizados en el
tratamiento del dolor a largo plazo.