SISTEMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO FT-SST-1

JAVIER MALABER
FORMATO VERSION 1
NIT.1122121964-8
ENTREGA DE EPP - ( OPERATIVOS) 2024-02-27

PROYECTO:

NOMBRES Y APELLIDO: CEDULA: CARGO:

RESPONSABLE: CARGO: FIRMA:

CABEZA CARA OJOS OIDOS RESPIRATORIO MANOS CORPORAL DOTACIONES DE LEY

GUANTE DE CAUCHO

GUANTE SOLDADOR

PANTALON EN JEAN
FILTROS P100-6006

BOTAS EN CUERO
PUNTA DE ACERO
GAFAS OSCURAS

TAPABOCAS N95
CARETA FACIAL

CAMISA MANGA
GAFAS CLARAS
RESPIRATORIA

DE INSERCIÓN
BARBUQUEJO

ESCAFANDRA

POLIURETANO
ANATÓMICOS
MONOGAFAS

GUANTES DE

RODILLERAS
PREFILTROS

MANGAS EN
SEGURIDAD

SOLDADOR
TIPO COPA
CASCO DE

BOTAS DE
MASCARA

VAQUETA

VAQUETA

LARGA
TYVER
FECHA DE ENTREGA FIRMA DE RECIBIDO DEL TRABAJADOR OBSERVACIÒN

IND.

Dichos elementos se encuentran en buenas condiciones y mi responsabilidad como trabajador es mantenerlos y cuidarlos para que cumplan su función de protección. Por tanto, me comprometo a usarlos adecuadamente para desempeñar las actividades al servicio de ésta empresa, de
acuerdo con lo estipulado en el Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial de igual forma las normas de seguridad. Soy consciente que el hecho de utilizar los elementos de protección personal protege mi salud y estoy enterado que el no acatar las normas y el no usar los Elementos de
Protección Personal y demás implementos de seguridad podrá acarrearme sanciones disciplinarias, de acuerdo con el Reglamento Interno de Trabajo y el Decreto 1295 de 1994, Capítulo X. Autorizo para que en caso de perdida me
sea descontado su valor.
 Dichos elementos se encuentran en buenas condiciones y mi responsabilidad como trabajador es mantenerlos y cuidarlos para que cumplan su función de protección. Por tanto, me comprometo a usarlos adecuadamente para desempeñar las actividades al servicio de ésta empresa, de
acuerdo con lo estipulado en el Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial de igual forma las normas de seguridad. Soy consciente que el hecho de utilizar los elementos de protección personal protege mi salud y estoy enterado que el no acatar las normas y el no usar los Elementos de
Protección Personal y demás implementos de seguridad podrá acarrearme sanciones disciplinarias, de acuerdo con el Reglamento Interno de Trabajo y el Decreto 1295 de 1994, Capítulo X. Autorizo para que en caso de perdida me
sea descontado su valor.
 FT-SST-2

SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

2/27/2024
JAVIER MALABER NIT.1122121964-8
IDENTIFICACION DEL
FECHA DE ENTREGA
TRABAJADOR

NOMBRE DEL TRABAJADOR

CARGO

CENTRO DE TRABAJO

elementos de protecció n personal (EPP) adecuados para los trabajadores, segú n la naturaleza del riesgo al que se exponen, con el objetivo de
protegerlos contra posibles dañ os para su salud y así velar por su bienestar físico, mental y social, la ALCALDÍA MUNICIPAL DE IBAGUÉ hace entrega

DESCRIPCION CANTIDAD TALLA OBSERVACIONES

BOTAS

PANTALON

CAMISA MANGA LARGA

CHALECO

El trabajador Acepta:
• Que con la entrega de los elementos que se relacionan, se le ha informado de las instrucciones para su correcto uso y manipulaci ó n.
• Que conoce la obligatoriedad de su uso.
• Hacer buen uso de los elementos entregados.
• Que es conocedor de las responsabilidades que acarreará el incumplimiento de estas obligaciones.
• Que no podrá vender o regalar los elementos entregados por la entidad.
• Usar la dotació n que se le entrega y desechar la anterior, que este en mal estado.

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FIRMA DEL TRABAJADOR FIRMA DE QUIEN ENTREGA
CEDULA: CEDULA:
CARGO: CARGO: