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Todo lo que comprende el diencefealo

y el tallo encefálico se lo denomina


encéfalo, sin embargo todas aquellas
estructuras que se encuentran en la
neo corteza (lóbulos, áreas y corteza
RESUMEN NEUROPSICOFISIOLOGÍA FINAL 2023 cingulada) es denominado cerebro.
El termino encéfalo se utiliza para
EJE I: Bases neuropsicofisiológicas del aprendizaje. denominar a todo el organismo que se
encuentra dentro de la cavidad craneal,
UNIDAD N°1 y este encéfalo a su vez se divide en 6
partes, una de ellas es el telencéfalo
Introducción al sistema nervioso: conocido como cerebro o corteza
cerebral.
1. Reconocimiento del objeto de estudio de la catedra:

Neuropsicofisiología es una disciplina fundamentalmente clínica, que converge entre la


psicología, biología y la neurología que estudia el funcionamiento normal de las diferentes
áreas y estructura del sistema nervioso central como así también los efectos que una lesión,
daño o funcionamiento anómalo en las estructuras de éste sistema nervioso causa sobre los
procesos cognitivos, psicológicos, emocionales y del comportamiento individual. Básicamente
estudia la actividad biológica relativa al funcionamiento del cerebro, en especial de la corteza,
así como el estudio de los procesos psíquicos complejos superiores.

Es imprescindible conocer y saber cómo funciona el Sistema Nervioso, y más específicamente


el Cerebro para entender, abordar y trabajar las diversas funciones cognitivas siendo la base
insoslayable del Aprendizaje en cualquiera de sus modos.

Por lo tanto, la asignatura Neuropsicofisiología introduce al alumno a las nociones básicas del
conocimiento de los sustratos neurobiológicos y neuropsicológicos para el aprendizaje,
reconociendo la integridad de toda persona en el fundamento bio-psico-socio-espiritual.

El estudio de los mecanismos anatómicos y fisiológicos del sistema nervioso es un aspecto


imprescindible para la comprensión de la conducta y del psiquismo humano normal y de sus
alteraciones, promoviendo la formación conceptual y profesional del Psicopedagogo

La intención del desarrollo del presente programa de estudio, es que los/as alumnos/as logren
comprender la relación y los aportes de la Neuropsicofisiología a la Psicopedagogía, como así
también contribuir a la formación básica en áreas de las Neurociencias y Neuropsicología
Cognitiva.

El término Neuropsicofisiología se referirse a los contenidos neurocientíficos que ayudan a


explicar las bases neurales de la conducta y la cognición o, más específicamente, las relaciones
mente-cerebro, entendidas como el estudio de las bases neurobiológicas del conocimiento, los
afectos, las funciones cognitivas y la conducta social de las personas. Estos contenidos son
especialmente abordados en los enfoques denominados Neuropsicología, Neurociencia
cognitiva, Neurociencia de la conducta y la cognición social.

La intención de relacionar las conductas con el cerebro es desde la antigüedad, donde


surgieron diferentes teorías algunas más controversiales que otras en las que postulaban y
argumentaban conceptualmente esta relación. Desde la aparición de los estudios por
imágenes e investigaciones científicas cada vez más certeras, permiten comprender en la
actualidad los sucesos neurológicos, su incidencia en la conducta y la cognición.

Hace menos de un siglo se presentaron diversas investigaciones y se generó un comité


científico en busca de demostrar efectivamente el funcionamiento del cerebro, así por
ejemplo: se comprobó que si se lesionaba algunas áreas del cerebro perdemos nuestra
capacidad de hablar, si otras áreas son afectadas, no seremos capaces de pensar lógicamente y
comportarnos racionalmente; y aun si otras más sufren daño, no podremos recordar lo que
nos sucedió un momento antes.

Es por ello, que tomando los conceptos de la neurología y las ciencias bilógicas, podemos
adentrarnos al análisis psicológico y cognitivo que llevan a la aparición de los fenómenos
estudiados por la psicopedagogía: la atención, la percepción, la memoria, el lenguaje, los
procesos cognoscitivos complejos, las emociones, etc.

Es importante destacar que no siempre el ser humano será estudiado en su aspecto


patológico, la ciencia tiene su mayor preocupación en atender fenómenos antes de su
aparición, comprender los procesos de aprendizajes como un tipo de plasticidad cerebral
donde miles de neuronas inactivas hasta el momento entrar en funcionamiento y cambia el
modo que hasta ese momento se comunicaba el cerebro es un claro ejemplo de esto.

Para poder conocer cómo se dan estos procesos cognitivos normales o patológicos es
importantes identificar los correlatos neurológicos implicados desde las unidades mínimas
(neuronas), su comunicación (la sinapsis) y las sustancias implicadas en ella
(neurotransmisores). Sabiendo que su extensión es amplia y no sólo se limita al cerebro sino a
varios sistemas más, entre ellos el sistema autónomo, el endocrino, periférico en toda su
magnitud (anatomofuncional).

2. Recorrido histórico del estudio del cerebro.

La historia temprana de la neuropsicología está marcada por casos específicos en donde cada
uno contribuye con alguna pieza importante en el rompecabezas de cómo funciona el cerebro.
El estudio acerca de la organización cerebral de la actividad cognoscitiva-comportamental y el
análisis de sus alteraciones en caso de patología cerebral tiene apenas un poco más de un
siglo, pero el material producido ha sido tan vasto como polémico por su contenido. Este tipo
de análisis ha permitido avances notables en la comprensión de cómo se organiza el sistema
nervioso.

INTENTOS TEMPRANOS POR COMPRENDER AL CEREBRO

La hipótesis cerebral
PREHISTORIA
Al considerar la historia de la neuropsicología, uno de los primeros conceptos que
encontramos es la hipótesis cerebral, que es la idea de que el cerebro es el órgano biológico
que controla y dirige el comportamiento.
Puede parecer extraño pensar en esto como una hipótesis, pues en la actualidad tomamos
esto como un hecho.
Sin embargo, a lo largo de la historia, diversos órganos han sido identificados como el centro
de los pensamientos y sentimientos.
Los comienzos de la especulación humana acerca de la relación entre el cuerpo y la mente se
pierden en las brumas de la prehistoria.
Se sabe que en tiempos prehistóricos, la trepanación, la apertura quirúrgica del cráneo (ahora
denominada craneotomía), era una práctica muy difundida y utilizada por diferentes culturas.
Existen trepanaciones de más de 10.000 años de antigüedad, esta técnica se realizaba en
diferentes partes del mundo como en china, Europa (Inglaterra, Italia, España, Croacia,
Turquía) y en Norteamérica especialmente en donde se encontraba el imperio Inca (Perú).
Parece que las trepanaciones se empleaban como procedimiento terapéutico en cefaleas,
enfermedades mentales, epilepsias y, fundamentalmente, en traumatismos craneales para
aliviar la presión sobre el cerebro causada por la fractura, retirar esquirlas óseas o drenar
hematomas.
Los procedimientos e instrumentos que utilizaban varían según la cultura y la época histórica.
Generalmente, se desprendía el cuero cabelludo, se perforaba el cráneo, se limpiaba la herida,
se colocaba en el lugar del hueso una placa de un metal precioso y se vendaba. Los
instrumentos empleados eran trépanos, cuchillos, tumis (instrumentos en forma de T), sierras,
cincel, martillo, piedras afiladas, pinzas, entre otros.
Debido a que muchos cráneos trepanados muestran signos de curación alrededor de la herida,
podemos inferir que los pacientes frecuentemente sobrevivían al procedimiento. (La cantidad
de tiempo estimado de supervivencia después de la operación era entre 3-5 años aprox.)
Se calcula que podían sobrevivir hasta un 80-90% de los sujetos intervenidos y en los casos en
que se producía la muerte no se debía a la operación, sino a infecciones.
Según Laín Entralgo, la trepanación tenía dos finalidades: la quirúrgica, para evacuar materias
reales o supuestamente acumuladas en la cavidad cefálica, y la mágica, para dar salida a entes
nocivos que habrían penetrado en el cuerpo por algún maleficio, afirmación con la que
coinciden otros autores.
Algunos cráneos presentan hasta 5-7 trepanaciones, con orificios de tamaño variable, entre 1-
10 cm y, en algunos casos, con signos de supervivencia.
Principalmente se han hallado cráneos trepanados de varones adultos, pero también los hay
de mujeres y de niños menores de 12 años, y hasta de 2-3 años.
(Se creía que la locura se producía por la formación de piedras bajo el cráneo y había
curanderos que practicaban incisiones en la cabeza para extraerlas. Tras su intervención,
mostraban a los curiosos una piedra que tenían oculta y que afirmaban haber extraído de la
cabeza del paciente).
Estos procedimientos representan intentos primitivos de neurocirugía y, por tanto, una
apreciación de la importancia del cerebro para el funcionamiento del cuerpo.

LOS EGIPCIOS
Los antiguos egipcios han dejado pistas acerca de su preocupación por el cerebro en sus
prácticas funerarias. Como parte de su elaborado proceso de momificación, removían órganos
del cuerpo y/o los preservaban si eran considerados importantes para la vida en el más allá, o
los desechaban si no eran considerados importantes. Corazón, hígado, brazo y otros órganos
eran removidos con extremo cuidado y almacenados en urnas separadas.
En contraste, el cerebro era desechado. Se cree que los embalsamadores se deshacían del
cerebro mediante la inserción de una barra metálica en la cavidad craneal a través de la nariz y
luego hacían girar la barra hasta que el ya de por sí suave tejido se volvía líquido y drenaba
hacia fuera por la nariz.
De manera irónica, la misma cultura es la fuente del más antiguo registro de observación de la
relación entre el cerebro y la conducta. Comprendieron que si el órgano que se encontraba
dentro del cráneo se dañaba por consecuencia el sujeto presentaba un cambio de conducta,
descubrimiento que no se originó solamente en la cultura egipcia, sino también en otras
civilizaciones más organizadas de la prehistoria. Sin embargo el pueblo egipcio durante
aquellas épocas se organizó como civilización en base a los primeros mecanismos de escritura
(los papiros) de hecho fue la primera civilización que le otorgó un jeroglífico como
denominación al encéfalo, que se pueden ver observados en los papiros. Gracias a estos
mecanismos es que la cultura egipcia adquiere la popularidad de descubrimiento de la relación
entre mente y conducta.
El Papiro Quirúrgico Edwin Smith, el cual probablemente data desde el segundo milenio a.C.,
contiene descripciones de varios casos médicos.
Uno de ellos describe a un hombre que sufrió una severa herida en el lado izquierdo de su
cabeza y desde entonces demostró una desviación del ojo izquierdo y arrastre del pie del
mismo lado:

[Título] Instrucciones concernientes a un golpe EN SU CRÁNEO BAJO LA PIEL DE LA CABEZA


[Examen] Si usted examina a un hombre que tiene un golpe en su cráneo, bajo la piel de su
cabeza, mientras no hay nada en absoluto sobre ella, usted debe palpar su herida. Debe usted
encontrar que hay una hinchazón sobresaliente en el exterior del golpe que está en su cráneo,
mientras su ojo está torcido debido a él, en el lado de la lesión que está en su cráneo; él
camina arrastrando los pies con su suela, del lado donde tiene la lesión que está en su cráneo,
[Diagnóstico] usted debe de común acuerdo con el cual a quien algo que entra desde afuera
tiene entusiasmo... una dolencia que no debe ser tratada (Breasted, 1930, pp. 203-206).
Lo que tenemos aquí es nada menos que el primer registro de una observación que apoya la
noción de que el cerebro controla de alguna manera el resto del cuerpo, el primer paso
registrado hacia el desarrollo del conocimiento acerca de la relación entre cerebro y conducta.
La primera referencia a una alteración cognoscitiva en caso de daño cerebral, concretamente
una pérdida del lenguaje, también aparece en Egipto hacia el año 3 500 aC.

LOS GRIEGOS
Los antiguos griegos estaban divididos en sus opiniones acerca del cerebro. En el siglo v a.C.,
Alcmeón de Crotona propuso que el cerebro era el "asiento del alma", y en el siglo iv a.C.,
Platón realizó una propuesta similar, con el argumento de que la cabeza era la parte del
cuerpo más cercana a los cielos y, en consecuencia, la más probable para contener el más
divino órgano (Hipótesis Cerebral)
En contraste, Empédocles, en el siglo v a.C., propuso que el corazón era el asiento del alma, y
Aristóteles, un siglo después, concordó con él. (Hipótesis Cardíaca)
Aristóteles razonó que el cerebro, con su elaborada red de vasos sanguíneos y su posición
cerca de la superficie del cuerpo, servía para enfriar la sangre. El corazón, argumentaba, al ser
una estructura activa y central, era más apropiado como el órgano del pensamiento y los
sentimientos.
Sin embargo como veremos más adelante, ésta no sería la última ocasión en la historia de la
neuropsicología en la que se generarían conclusiones infundadas acerca de las bases biológicas
de la conducta mediante un enfoque racionalista.
Hipócrates (460-377 a.C.), el más astuto observador de la enfermedad, se suscribió a la
hipótesis del cerebro. En uno de los más famosos pasajes adscritos a él, se lee:
Y los hombres deben saber que de nada más que de ahí (del cerebro) vienen las alegrías,
delicias, risas y deportes, tristezas, penas, desalientos y lamentaciones... Y por el mismo
órgano nos volvemos locos y delirantes, y los miedos y terrores nos asaltan, algunos por la
noche, y algunos durante el día, y sueños e interminables andanzas, y cuidados que no son
apropiados, e ignorancia de las circunstancias presentes, desuso e impericia. Todas estas cosas
perduran en el cerebro cuando no está saludable, sino más caliente, más frío, más húmedo o
más seco que lo natural, o cuando sufre cualquier otra afección preternatural e inusual. Y nos
volvemos locos por la humedad (del cerebro) (Adams, 1939, p. 366).
Hipócrates debió haber basado estas conclusiones en parte en sus observaciones registradas
de que las personas con heridas en la cabeza también sufrían parálisis, convulsiones y
deterioros del habla. De hecho, las observaciones de Hipócrates pudieron conducirlo a
posteriores descubrimientos acerca del cerebro. Él observó gente con lesiones en el lado
izquierdo de la cabeza y convulsiones en el lado derecho del cuerpo, evidencia de la relación
contralateral entre cerebro y cuerpo. También vio gente con deterioros del habla junto con
convulsiones del lado derecho del cuerpo. A partir de estas dos observaciones, él pudo inferir
en la especialización del hemisferio izquierdo para el lenguaje. Pero el mundo tuvo que
esperar más de dos milenios para que esta relación fuese conceptualizada y luego establecida
de manera empírica por el cirujano francés Paul Broca, en el siglo XIX.

LOCALIZACIONISMO
El problem a de ubicación de funciones
GALENO Y LA HIPÓTESIS VENTRICULAR
En la época romana, la hipótesis cerebral llegó a ser ampliamente aceptada. El gran médico
romano Galeno (129-ca. 199) se adhirió a esta visión. Entonces surgió la pregunta de en qué
lugar del cerebro tenían lugar las diversas funciones psicológicas (como la percepción,
memoria y pensamiento). Esta cuestión es referida como el problema de la localización de
funciones.
Galeno situó la actividad mental en el líquido cefalorraquídeo (LCR), contenido en los
ventrículos cerebrales. Creyó que los ventrículos cerebrales, cavidades llenas de fluido en las
profundidades del cerebro, eran las estructuras en las cuales se ubicaban el pensamiento y
otros procesos psicológicos, y esta idea se mantuvo hasta la Edad Media.
En el siglo IV, Nemesio laboró en torno a esta hipótesis ventricular, y asignó diversos procesos
psicológicos a ubicaciones dentro de diferentes ventrículos. La idea se mantuvo por siglos
hasta el Renacimiento, incluso Leonardo da Vinci adoptó dicha hipótesis (1452-1519), como se
muestra en la figura.
La teoría ventricular propuesta por Galeno, fue asumida por médicos y filósofos durante
quince siglos: tanto la tradición medieval y renacentista como la medicina árabe y el
Cristianismo aceptaron el hecho de que la actividad mental se localizaba en el LCR.
Empleando lo que ahora podemos considerar como un enfoque de procesamiento de
información, Nemesio estableció que el ventrículo, cellula phantastica, más cercano a los
órganos de los sentidos era el asiento de la percepción. Dicho ventrículo luego fluía dentro del
siguiente ventrículo, cellula logística, el asiento del razonamiento y la cognición, el cual, a su
vez, fluía dentro de la cellula memoralis, el asiento de la memoria. Los ventrículos también
fueron usados para explicar el mecanismo de comportamientos más elementales. Por ejemplo,
se conceptualizó que el movimiento de los músculos se producía cuando éstos se llenaban de
fluido procedente de los ventrículos cerebrales. Estas teorías ventriculares, casi siempre muy
elaboradas, fueron populares durante más de mil años. Lo único que le hacía falta a estas
teorías era el apoyo experimental, una limitación que caracterizó a las teorías de las relaciones
cerebro-conducta hasta bien entrado el siglo xix.

PROBLEMAS EN LA VISUALIZACIÓN DE LAS ESTRUCTURAS DEL CEREBRO


Incluso el estudio de la estructura del cerebro, el cual parecería ser más directo que el estudio
de sus funciones, quedó muy rezagado en comparación con el estudio de otros-órganos del
cuerpo. Esto se ejemplifica en el dibujo de Da Vinci mostrado en la figura.

En ésta, Leonardo bosqueja los ventrículos como una secuencia lineal de compartimentos. Uno
podría presentar argumentos convincentes en cuanto a que esta descripción connota cierta
precisión conceptual debido a que los ventrículos se desarrollan embriológicamente a través
del pliegue y alargamiento del tubo neuronal primordial, y en que todos los ventrículos están
interconectados con fluido cerebrospinal que circula secuencialmente a través de ellos. Sin
embargo, la configuración espacial de los ventrículos en el dibujo de Leonardo es bastante
imprecisa, de manera particular para un genio artístico, quien por lo general era tan
persistente en su búsqueda del conocimiento y tan meticuloso en sus descripciones de la
anatomía humana.
Otros artistas del Renacimiento retrataron los ventrículos en complejos patrones fantásticos
que se relacionan de manera muy vaga con su forma real. Las descripciones de las
circunvoluciones y surcos corticales que forman la superficie con muchas curvas de los
hemisferios cerebrales no podían estar más alejada de la realidad.
¿Por qué las descripciones del cerebro se rezagaron tanto de las de los otros órganos? La
respuesta no es muy clara, pero se pueden sugerir varias razones.
Antes que todo, existieron consideraciones técnicas, como la relativa inaccesibilidad del
cerebro dentro de su cráneo protector y la baja densidad del tejido cerebral fresco, lo cual
provoca que su forma se distorsione con rapidez después de la disección (los especímenes
anatómicos por lo general son tratados con químicos para hacerlos más duros y más
duraderos). También existieron enormes tabúes contra la disección humana, lo cual limitó la
capacidad de los científicos para obtener de primera mano el conocimiento del órgano; sin
embargo, es probable que estos factores técnicos no cuentan toda la historia.
Otro factor culpable también puede haber sido la tendencia de la gente a describir y
bosquejar lo que ellos esperaban ver en lugar de lo que realmente veían.

EL PROBLEMA MENTE-CUERPO- DUALISMO RENÉ DESCARTES


Una de las tareas más viejas de la filosofía está implícita en la hipótesis cerebral y en el
problema de la localización de funciones: ¿Cómo están relacionados la mente y el cuerpo?
¿Cómo están relacionadas la experiencia subjetiva y la función biológica? Estas preguntas son
referidas como el problema mente-cuerpo, un problema que aún desconcierta y estimula la
mente humana. En sentido filosófico, existen posibles soluciones a este problema, cada una de
las cuales continúa encontrando adherentes.
Uno puede creer que sólo una esfera es verdadera, una creencia conocida como monismo.
Dentro del monismo se puede sostener la creencia de que la esfera es física (materialismo) o
es espiritual (idealismo). De manera alternativa, uno puede postular que existen dos esferas o
modos de realidad (dualismo). Dentro del dualismo existen varias posiciones que se pueden
tomar de acuerdo con la relación entre las dos esferas y el grado y naturaleza de su
interacción.
El filósofo francés René Descartes (1596-1650) fue un importante exponente de la visión
dualista. El afirmó que existe el cerebro y la mente; señala que ambos son independientes,
pero interactúan. Él incluso fue más lejos al especificar al órgano que mediaba esta
interacción: la glándula pineal. Para Descartes, ninguna localización de funciones más allá de
esta férrea aserción era significativa, pues la mente no tenía ubicación.
Este enfoque está en riguroso contraste con la visión localizacionista tipificada por las hipótesis
ventriculares medievales. Ya veremos que el dualismo de Descartes tuvo una importante
influencia sobre las subsecuentes teorías de la función del cerebro.
En particular, su visión de que la mente no tiene ubicación motivó a aquellos que sí veían al
cerebro como el sustrato o base de la conducta, pero que no creían que las funciones
estuviesen localizadas en partes particulares del cerebro para adoptar una posición llamada
holismo. Dicha postura sostiene que todo el cerebro media todo el funcionamiento y que en él
no se ubican funciones particulares.
El debate acerca de cómo funciona el cerebro continúa en la actualidad, aunque las
concepciones modernas representan una integración de estas dos visiones.

René Descartes (1596-1650) fue un filósofo francés que a menudo se estudia como el primer
gran filósofo en la era de la “filosofía moderna”. Es el más famoso defensor de una visión
llamada “dualismo de sustancia”, que afirma que la mente y el cuerpo son dos sustancias
distintas. Mientras que el cuerpo es material (corpóreo), la mente es inmaterial (incorpóreo).
Esta visión deja espacio para las almas humanas, que suelen entenderse como inmateriales.
Descartes argumentó sobre la base de los puntos de vista cristianos de que las almas son
inmateriales y pueden existir separadas del cuerpo, pero enfatizó que la mente sola es
inmaterial, mientras que las demás funciones tradicionales de las almas pueden explicarse
como operaciones corpóreas.
Su punto de vista y sus argumentos fueron tan influyentes que después de él muchos filósofos
se refirieron al dualismo de sustancia bajo el nombre de Descartes como “dualismo
cartesiano”. En su explicación de la mente, el alma, y la capacidad de los humanos para
comprender el mundo que los rodea a través de los poderes de sus mentes, Descartes sigue
siendo una de las figuras más influyentes no sólo en la filosofía moderna, sino a lo largo de la
historia de la filosofía.

FRENOLOGÍA: UNA TEORÍA ESPECULATIVA DE LA LOCALIZACIÓN


En el primer tercio del siglo XIX, dos anatomistas, Franz Josef Gall (1758- 1828) y Johan Casper
Spurzheim (1776-1828) desarrollaron activamente las teorías localizacionistas de la actividad
mental.
Según sus hipótesis, denominadas también teorías frenológicas, cada una de las actividades
mentales se situaba en áreas concretas del encéfalo, estimándose que eran 27 las facultades
mentales que se localizaban en la corteza cerebral.
Aunque Gall y Spurzheim tuvieron el mérito de tipografiar funcionalmente el encéfalo
fracasaron en su intento ya que supusieron erróneamente que la forma del cráneo
determinaba la del cerebro. Consideraban que las protuberancias de algún sector del cráneo
se correspondían con un mayor desarrollo de la función que se suponía, estaba localizada en
esa Área, mientras que la presencia de una depresión en el cráneo implicaría un menor grado
de desarrollo de la función correspondiente a dicha zona, esto podía ser analizado a través de
la palpación del cráneo.
A Franz Josef Gall, además de ser considerado como el padre de la frenología se le deben otras
aportaciones como la descripción de las comisuras interhemisféricas, la identificación del
origen de los nervios craneales en el tronco cerebral o la diferenciación de sustancia gris y
blanca en la médula espinal. También localizó el lenguaje en el lóbulo frontal y realizó la
primera descripción de la afasia tras una lesión del lóbulo frontal izquierdo. Las teorías
frenológicas tuvieron una gran aceptación a nivel popular durante el siglo XIX.
Gall formula una nueva doctrina particularmente influyente durante el siglo XIX: que los
hemisferios cerebrales del hombre incluyen varios órganos independientes que sustentan las
cualidades intelectuales y morales. Así, el lenguaje, por ejemplo, depende de la región orbital
de los lóbulos frontales. Esta región crece de manera anormal y conduce a la protrusión de los
ojos (“ojos de buey”) en personas con excelente memoria verbal, pero también con talento
para el lenguaje y la literatura.

En conclusión Los supuestos sobre los que trabajó Gall fueron siete:
1. El cerebro es el órgano de la mente.
2. La mente está compuesta de múltiples facultades.
3. Las facultades mentales están asentadas en diferentes órganos en el cerebro.
4. El tamaño de un órgano se corresponde con la función.
5. La forma del cerebro está determinada por el desarrollo de estos órganos.
6. El cráneo toma la forma del cerebro.
7. Se pueden analizar las tendencias del ser humano a través de la palpación del cráneo.

ANTILOCALIZACIONISMO U HOLISMO
En paralelo al nacimiento de la frenología surgió un movimiento antilocalizacionista, que
consideraba que el cerebro funcionaba de un modo global y unitario. Esta concepción holista
de la actividad cerebral fue iniciada por Pierre Flourens (1794-1867), quien introdujo el
concepto de actividad mental unificada, formulando la Teoría del Campo Agregado. Este
anatomista, tras realizar numerosas observaciones de cerebros animales intentó homologar
las conclusiones obtenidas extrapolándolas al cerebro humano. Observando que la destrucción
de áreas específicas del cerebro de diversos mamíferos producía múltiples alteraciones
funcionales, concluyó que la abolición de la función guardaba más relación con la magnitud del
tejido extirpado que con el Área específica donde se localizaba. Comprobó que con el paso del
tiempo, esas conductas que en un principio se habían anulado, volvían a recuperarse. Sin
embargo, su teoría partía de premisas erróneas ya que los animales carecen casi de
neocorteza, por lo que sus hallazgos difícilmente podían servir para establecer pautas para el
funcionamiento de un cerebro altamente desarrollado como es el cerebro humano. Flourens
estaba fuertemente influido por las ideas cartesianas y concibió el cerebro como un conjunto
homogéneo, sin definiciones funcionales. Aunque no llegó a identificar las áreas asociativas del
cerebro, intuyó su existencia, al afirmar que existían zonas no claramente circunscritas de la
corteza que eran capaces de integrar varias funciones de una manera global. El punto débil de
las teorías antilocalizacionistas, por tanto, fue la equiparación completa del cerebro animal con
el cerebro humano, precisamente en las áreas del neocórtex, que es donde más diferencias
cualitativas existen.

INICIO DE LA NEUROPSICOLOGÍA MODERNA


Durante la Segunda Guerra Mundial y en los años posteriores, no sólo en los países europeos
sino en el resto del mundo, el número creciente de pacientes heridos de guerra con
alteraciones cognoscitivas resultantes de lesiones cerebrales incrementó la demanda de
procedimientos diagnósticos y rehabilitativos. El primer resultado importante de la posguerra
fue la aparición del libro de A.R. Luria, La afasia traumática, publicado en ruso en 1947 y en
inglés en 1970, que presenta una serie de propuestas originales acerca de la organización
cerebral del lenguaje y de su patología, con base en la observación sistemática de centenares
de heridos durante el conflicto bélico.
Luria adoptó un punto de vista intermedio entre el localizacionismo y el antilocalizacionismo.
Para él, los procesos psicológicos representan sistemas funcionales complejos que requieren
de muchos eslabones diferentes para su realización normal. En condiciones normales, existe la
participación simultánea de múltiples áreas corticales, y cada una de éstas se especializa en
una forma particular de procesar la información; sin embargo, dicho procesamiento específico
puede participar en diferentes sistemas funcionales. Así, por ejemplo, la primera
circunvolución temporal del hemisferio izquierdo participa en la discriminación fonológica, y su
daño implica dificultades en todos los sistemas funcionales que requieren de la discriminación
fonológica.
Por ello, Luria propone una clasificación de los trastornos afásicos basada en los diferentes
niveles en que el lenguaje se encuentre alterado. También propone una metodología para
evaluar los trastornos neuropsicológicos con base en el análisis de los errores: el criterio de
correcto-incorrecto en una prueba no es tan importante como el análisis de las características
de los errores producidos por el paciente y de los errores asociados con otras habilidades
cognoscitivas (análisis sindromático).
Regresemos ahora a mediados del siglo xix y a lo que puede ser considerado como el origen de
la neuropsicología moderna: la primera evidencia empírica sustancial de la ubicación de
función dentro del cerebro humano.
Esta evidencia fue elaborada por el cirujano francés Paul Broca (1824-1880), en 1865, pero
existieron algunos importantes antecedentes a su trabajo.
Antecedentes a Broca: Gall y Bouillaud
En los primeros años del siglo xix, Franz Gall, en uno de sus pocos estudios empíricos, reportó
el caso de un soldado que sufrió una herida de cuchillo en el ojo izquierdo, que penetró el
cráneo, y quien, posteriormente, sufrió un deterioro del lenguaje. Es posible que con base en
este caso o en otros similares, el médico francés Jean Baptiste Bouillaud (1796-1881), en 1825,
especuló que el lenguaje puede estar representado en la porción anterior del cerebro humano.
Él quiso ir más allá y opinó que la especialización del hemisferio izquierdo para la destreza
motora que presumiblemente subyace al uso preferente de la mano derecha, puede también
extenderse a los movimientos especializados relacionados con el habla. Con posterioridad, en
1861, Emest Auburtin, yerno de Bouillaud, presentó una ponencia ante la Sociedad
Antropológica de París, a la cual asistió su fundador, Paul Broca, en la cual reportó el caso de
un hombre que era incapaz de hablar después de que se le aplicó presión a la región anterior
expuesta de su cerebro.
El caso de "Tan"
Poco después de escuchar esta ponencia, Broca conoció a un paciente llamado Leborgne,
quien era incapaz de hablar más que unas pocas palabras. Pudo demostrarse que este
paciente comprendía el lenguaje y que no estaba demente, debido a que respondía, mediante
gestos, con precisión a preguntas, como su edad. También se pudo demostrar que los
músculos requeridos para el habla no estaban paralizados o de algún otro modo eran
inoperantes, pues él podía reproducir sonidos individuales (fonemas), como ba y ga, cuando se
le requería. Lo que estaba interrumpido en este paciente era la habilidad para combinar de
forma rápida estos fonemas individuales para producir el habla coordinada. En vez de ello, su
producción verbal estaba reducida a pocos fragmentos cortos, uno de los cuales, "Tan", repetía
con tanta frecuencia que llegó a convertirse en su sobrenombre. Poco después de esto,
Leborgne murió. Broca, tomó la oportunidad de examinar el cerebro de Leborgne y descubrió
lo que describió como una lesión en el lóbulo frontal izquierdo. En su oportunidad, el cerebro
de Leborgne fue preservado y, luego de haber estado perdido por algunos años durante la
Segunda Guerra Mundial, apareció en un museo de París. La figura 1.7 es una fotografía del
cerebro de Leborgne.

Concepto de dominancia hemisférica: hemisferio izquierdo y lenguaje.


Al principio, Broca interpretó el hallazgo de lesión en el lóbulo frontal izquierdo como
consistente con la idea de Bouillaud, de que el lenguaje está representado en la parte anterior
del cerebro.
Conforme Broca continuó con el estudio de pacientes con deterioros del lenguaje similares al
de Leborgne, advirtió que, en cada instancia en la cual él era capaz de estudiar el cerebro post
mortem, descubrió una lesión en el lóbulo frontal izquierdo. Finalmente, en 1865, después de
estudiar muchos casos, Broca concluyó que el hemisferio izquierdo es dominante para el
lenguaje o, como él decía: ("hablamos con nuestro hemisferio izquierdo").
Después del descubrimiento de Broca, el hijo de un médico francés, quien respondía al
nombre de Marc Dax, afirmó que su padre había coleccionado un número de casos con
síntomas similares al de Broca y también había descubierto la asociación entre este trastorno y
el daño al hemisferio izquierdo. De acuerdo con su hijo, el viejo Dax había reportado sus
hallazgos en una conferencia en 1836, pero nunca los había publicado. La documentación de la
presentación no fue encontrada y aún es incierto quién de los dos, si Dax o Broca, fue el
primero en descubrir esta asociación.
No obstante, como Joynt (1964) puntualiza, quien haya sido el primero en reportar los datos
que apoyan la idea de que el lenguaje está representado en el hemisferio izquierdo, a Broca se
le da el crédito por describir el síndrome de producción deteriorada de lenguaje en ausencia
de deterioro en los mecanismos periféricos del habla. Además, Broca comprendió la
implicación del hecho de que todos los pacientes que él estudió con este síndrome tenían
lesiones en el hemisferio izquierdo, una implicación incorporada en el concepto de dominancia
cerebral para el lenguaje. En este término tenemos lo que puede ser considerado como el
inicio de la neuropsicología moderna. Broca había demostrado la existencia de un deterioro
central (no periférico) del lenguaje, que ahora se le refiere de manera general como afasia
(aunque Broca mismo sugirió el término afemia).
Broca con esto, él proporcionó el primer apoyo empírico sólido para lo que en la actualidad se
conoce como especialización intrahemisférica de función, que es la especialización de función
dentro de un hemisferio. Veremos que gran parte de la historia de la neuropsicología tiene que
ver con el desarrollo y delineación de estos conceptos.

Descubrimiento de la corteza motora: Fritsch e Hitzig


En 1870, cinco años después del descubrimiento fundamental de Broca, un tipo de
investigación muy diferente, realizado en Alemania, reveló una ulterior especialización de
función en la corteza cerebral. Al estudiar el cerebro expuesto de un perro, Gustav Fritsch
(1838-1929) y Eduard Hitzig (1838-1909) descubrieron que la estimulación de una región
específica de la corteza daba como resultado movimiento de las extremidades contralaterales.
A sí habían descubierto que no sólo las funciones "superiores", como el lenguaje, estaban
representadas en la corteza cerebral, sino también la conducta en apariencia son menos
complejas, los movimientos simples. El área de la corteza dedicada al movimiento fue llamada
corteza motora. Éste fue un importante descubrimiento, debido a que fomentó la idea de la
especialización funcional de la corteza y sugirió que ésta no estaba reservada de forma
exclusiva a la función "superior", "asociativa". Ambas ideas recibieron mayores apoyos a partir
del descubrimiento subsecuente de regiones de la corteza especializadas para funciones
somatosensoriales, auditivas y visuales.

DESCUBRIMIENTOS POSTERIORES:
WERNICKE Descubrimiento de Wernicke de la afasia receptiva
En 1874 se realizó otro descubrimiento importante. El neurólogo alemán Cari Wernicke (1848-
1904) describió un tipo diferente de afasia. Mientras que Broca había descrito una afasia (la
cual llegó a ser conocida como afasia de Broca) que involucraba deterioros en la producción
del habla, Wernicke describió a parientes que estaban severamente deteriorados en su
habilidad para comprender el lenguaje. A diferencia de los pacientes con afasia de Broca, estos
pacientes no estaban deteriorados en la habilidad para coordinar la producción de palabras,
aunque la combinación de palabras correctamente articuladas que ellos producían con
frecuencia no tenía sentido. Ellos hablaban en una especie de "ensalada de palabras" que
oscurecía su significado subyacente. La lesión asociada con este trastorno estaba en la corteza
parieto-temporal-izquierda. Esta área llegó a ser conocida como área de Wernicke.
Los trabajos de Broca y Wernicke también apoyan la noción de que la función del lenguaje está
compuesta de un número de funciones que, bajo ciertas condiciones, pueden ser separadas o
disociadas una de otra.
Wernicke pensó en esto en términos de un tipo de procesamiento secuencial (figura 1.9). De
acuerdo con este enfoque, la entrada auditiva verbal era procesada por el sistema auditivo (a
en la figura 1.9) y luego transmitida al área de Wernicke (a'), la cual media la transformación o
traslación de las representaciones auditivas de las palabras en significado. Él también
conceptualizó el área de Wernicke como mediadora de los procesos inversos, la
transformación de significado en una especie de representación verbal. Luego esta
representación es transmitida al área de Broca (b), donde se coordinan los mecanismos
motores periféricos del habla (músculos, lengua, cuerdas vocales, etc.). Entonces la corteza
motora activaba los mecanismos necesarios del habla (b'), lo que da como resultado el
lenguaje oral. Wernicke creyó que esta conceptualización daba cuenta de los trastornos que
seguían al daño en las áreas de Broca y de Wernicke. Sin embargo, él fue más allá al predecir el
trastorno que ocurriría después de dañar las fibras nerviosas que conectan estas dos áreas:
propuso que tal lesión deterioraría la repetición del habla escuchada aunque dejaría
relativamente intactas la producción y comprensión del habla. Con posterioridad, Wernicke
fue capaz de sustentar esta hipótesis mediante el estudio de casos de personas con tales
daños, pacientes que exhibían un síndrome que denominó afasia de conducción.
LÍNEA NEUROBIOLÓGICA
Al iniciar el siglo xx se desarrolló un importante debate en la neurobiología. El tema era si el
sistema nervioso estaba compuesto de una red de tejido interconectado o de células
individuales (neuronas) con espacios entre ellas. La primera hipótesis fue conocida como la
hipótesis reticular y postulaba que las neuronas debían fusionarse para que el sistema
nervioso pudiera funcionar, formando una red continua o retículo. De acuerdo con esta teoría,
el sistema nervioso era concebido como una red continua de tejido celular.
En contraste, la hipótesis de la neurona sostenía que el sistema nervioso se conforma de
células individuales, que estaban cercanas entre ellas, pero que no formaban una estructura
continua.
A comienzos del siglo xx, la hipótesis de la neurona llegó a ser dominante, aunque la hipótesis
reticular había tenido eminentes seguidores. Uno de éstos fue Camilo Golgi, biólogo italiano
que descubrió la técnica del teñido celular que lleva su nombre y que es de amplio uso en la

actualidad. En 1873, Golgi realizando experimentos en la propia cocina de su casa, tratando de


encontrar una forma mejor de visualizar la estructura de la célula nerviosa, encontró que una
fijación de bicromato de potasio le permitía ver con claridad el soma y las dendritas de las
células nerviosas teñidas. Publicó su trabajo en 1885 y tuvo poca circulación. Este teñido, el
cual ha sido llamado el más importante avance individual en la metodología neuroanatómica
después del microscopio mismo (Hubel, 1979), hace posible la visualización de neuronas
individuales con todas sus ramas.
De manera irónica, fue su meticulosa observación de neuronas con tinción de Golgi lo que
condujo al biólogo español Santiago Ramón y Cajal a reunir fuerte evidencia en apoyo de la
hipótesis de la neurona en contra de la teoría de conexión de Golgi. En 1888, Ramón y Cajal,
retomó y puso en práctica el descubrimiento de Golgi en Barcelona y quedó deslumbrado,
llegando a la conclusión que los axones terminaban en pequeños bulbos que llegaban muy
cerca de la membrana de otra neurona pero no se fusionaba con ella.
Tomó varias décadas de investigación adicional y el desarrollo de nuevas técnicas, incluyendo
el microscopio electrónico, para resolver el tema en favor de la hipótesis de la neurona.
En 1906: Ramón y Cajal junto con Golgi recibieron el Premio Nobel.

Antes de que el debate fuese resuelto, el fisiólogo británico sir Charles Sherrington, quien
comenzaba sus estudios acerca de las funciones reflejas de la médula espinal, propuso el
concepto de un espacio estrecho entre las neuronas, al cual llamó sinapsis, con bases
conductuales más que anatómicas, para referirse a las estructuras de comunicación de las
mismas.

Él propuso este concepto para proporcionar una explicación de su observación de que se podía
provocar un reflejo cuando se presentaban en secuencia, a intervalos menores de 1 segundo
entre ellos, varios choques eléctricos cada uno demasiado débil como para provocar el reflejo
cuando se aplicaba de manera aislada.
Otto Loewi, en 1920 se percató de que el nervio vago segregaba una sustancia que disminuía el
ritmo cardiaco. Loewi llamó a esta sustancia esencia vaga y desde entonces ha sido
identificada como acetilcolina, la que ahora se sabe es el principal neurotransmisor excitatorio
en la unión entre una neurona motora y el músculo, pero que ejerce un efecto inhibitorio
sobre el ritmo cardiaco.
Éstas y otras líneas de evidencia convergentes que apoyan la hipótesis de la sinapsis,
incluyendo investigaciones fisiológicas extensas, fueron corroboradas por los hallazgos hechos
posibles con el desarrollo de la microscopía electrónica. Esto posibilitó la visualización de la
sinapsis y se encontró que era un espacio realmente pequeño: aproximadamente 20-40
nanómetros.
A pesar de su minúsculo tamaño, resulta que la sinapsis tiene enormes implicaciones para el
funcionamiento del sistema nervioso. Esto significa que la influencia de una neurona sobre sus
vecinas puede ser modificada por eventos que tienen lugar dentro de la sinapsis.
CITOARQUITECTURA DE BRODMANN
A principios del siglo XX surgió en Alemania una nueva escuela en torno a la idea de la
localización cortical, liderada por los anatómicos Vladimir Betz, Theodore Meynert, Oskar Vogt
y Korbinian Brodmann. Esta escuela intentó distinguir diferentes áreas funcionales en la
corteza cerebral en base a su citoarquitectura. Empleando este método, Brodmann (1868-
1918) describió cincuenta y dos áreas en la corteza cerebral humana y sugirió que cada una de
ellas tiene una función específica.
Los estudios citoarquitectónicos del cortex, liderados por Brodmann (1868-1918) pusieron de
manifiesto la existencia de una compleja organización anatómica al identificar varias decenas
de áreas compuestas por células nerviosas de morfología diferenciada

SURGUIMIENTO DE LA NEUROCIENCIA
El cambio al siglo XX supuso la eclosión de los estudios neuroanatómicos y neurofisiológicos,
que fueron perfilando el surgimiento de las Neurociencias, en los años ´70 como disciplina de
síntesis.
Hacia fines de los ´70, los psicólogos cognitivos ya empezaban a dirigir su mirada hacia la
Neurociencia y ésta empezaba a interesarse cada vez más por el tipo de problemas que
planteaba la psicología cognitiva.
La necesidad de una nueva forma de entender las relaciones entre el cerebro y la mente se
vería cada vez más cerca (inclusive su nombre se había acuñado en un taxi antes de que esta
nueva ciencia se pusiera en marcha) provocando que psicólogos cognitivos y científicos del
cerebro se reunieran en seminarios y cursos y así pronto empezaran a surgir las primeras
convergencias.
No se habían desarrollado todavía las potentes modernas técnicas de neuroimagen pero ya se
utilizaban los potenciales evocados cerebrales en paradigmas cognitivos. Sin embargo la
Neurociencia Cognitiva emergía, y el desarrollo de la tomografía por emisión de positrones
primero, y de la resonancia magnética funcional diez años más tarde, harían posible estudiar
esas interacciones cerebro-mente en el cerebro humano de sujetos activos.
En el año 1990, el Congreso de los Estados Unidos autorizó un multimillonario presupuesto
(2,7 millones de dólares) con el objetivo de que las Universidades y Centros de Investigación de
ese país desarrollaran un programa conocido como «La Década del Cerebro» (ninguna nación
había destinado tanto dinero para ello hasta ese momento). Los resultados fueron conocidos
en Argentina 10 años después
NOMBRE DE LA NEUROCIENCIA COGNITIVA
Cuenta la leyenda que el nombre de Neurociencia Cognitiva se gestó hacia finales de los
setenta en el asiento trasero de un taxi en Nueva York. En ese taxi, Michael S. Gazzaniga y
George A. Miller se dirigían a una cena de trabajo con un grupo de colegas de otras
universidades americanas, que se habían propuesto coordinar esfuerzos para estudiar el
substrato cerebral de la mente, una empresa que hasta entonces no tenía nombre propio.
Cierta o no la historia, lo cierto es que desde entonces la Neurociencia Cognitiva se ha ido
forjando durante estos años como una disciplina con entidad propia y reconocida por la
comunidad científica, a caballo entre la psicología cognitiva y la neurociencia. El primer uso
público de la denominación “Neurociencia Cognitiva” corresponde a un curso que con este
nombre organizaron los ya aludidos Gazzaniga y Miller en el Cornell Medical College, en 1976,
sobre las bases biológicas de la cognición humana. El objetivo: enfatizar la comprensión de
ésta, partiendo de la consideración de que la aproximación más apropiada era la de estudiar
sujetos humanos sanos con las técnicas de las ciencias del cerebro en concordancia con los
métodos de las ciencias cognitivas. Pero probablemente no fue hasta 1982, según Posner y
DiGirolamo (2000), cuando se publicó el primer texto con este nombre: Cognitive neuroscience
aparecido en un libro sobre representaciones mentales.

3. Comprensión del interrogante: ¿Qué aportan las neurociencias al aprendizaje?

Los últimos avances en la neurociencia cognitiva están contribuyendo a entender mejor cómo
la estimulación ambiental es capaz de influir en la actividad cerebral, no solo del adulto sino
también del niño y del adolescente (Glannon, 2014).
Hoy día tenemos clara la importancia de cómo una adecuada estimulación ambiental
temprana, reglada, regular, diaria y sistemática con una determinada frecuencia, intensidad,
repetición y sincronización de patrones estimulares sencillos induce el crecimiento dendrítico y
aumenta el número de conexiones sinápticas entre las ya existentes. Todo ello mejora el
desarrollo del cerebro hasta un nivel óptimo.
Los alumnos tienen en común motivaciones que pueden abordarse con programas de
enriquecimiento adaptados a sus necesidades. Las motivaciones pueden detectarse con
claridad en edades tempranas; si no son atendidas, repercutirán negativamente en el
desarrollo personal y social, e interferirán de forma significativa desde el primer momento en
los aprendizajes escolares, así como en la integración y el equilibrio sociopersonal del alumno.
Las neuronas se regeneran como consecuencia de estimulaciones ambientales para adaptarse
mejor al medioambiente. Hay que incorporar la “novedad” o repetición justa para crear los
automatismos mínimos necesarios, sincronizados temporalmente, y lograr la generación de
nuevas conexiones cerebrales entre distintas áreas corticales, así como para estabilizar
procesos neurofuncionales básicos. Con ello se consigue un buen aprendizaje escolar y se
promueve el desarrollo cerebral integral.
Por eso, es de vital importancia disponer de una estrategia neuroeducativa para que el alumno
aprenda de forma más eficiente. No podemos olvidar que la eficacia de la estimulación ha sido
demostrada en una amplia diversidad de estudios; de hecho, se sabe que la actividad regular,
así como un ambiente enriquecido, estimulan el crecimiento de nuevas neuronas y conexiones
nerviosas a lo largo de toda la vida, principalmente en el hipocampo.
La neurociencia aporta trabajos científicos que ayudan no solamente a entender mejor el
cerebro del niño y del adolescente, sino a desarrollar programas neuroeducativos que pueden
contribuir a mejorar el aprendizaje escolar. Existen trabajos que están permitiendo entender
las bases neuronales de la dislexia, del trastorno específico del lenguaje y de alteraciones
cognitivas asociadas al aprendizaje escolar.
También se ha comprobado la eficacia de la formación musical y del entrenamiento
audiofonológico en mejorar el aprendizaje de idiomas, la lectura y el desarrollo del lenguaje
(François y cols., 2015; Fonseca-Mora y cols., 2015; Kraus y cols., 2014). Otro tipo de estudios
justifican la danza, la estimulación sensoriomotriz o el reconocimiento somatosensorial como
métodos neuropedagógicos para mejorar las funciones cognitivas, emocionales y motoras, así
como para resolver diferentes problemas cognitivos, en particular los problemas aritméticos o
del aprendizaje lectoescritor.
Probablemente uno de los mayores aportes de la neurociencia a la educación sea la
importancia que tiene el conocimiento de nuestro cuerpo, de nuestras sensaciones y de
nuestra motricidad en la mejora de las funciones cognitivas. De hecho, se sabe que, a medida
que la información sobre un objeto es enviada a través de más rutas cerebrales, uno se percata
de más y más detalles. La información exterior alcanza la parte del cerebro responsable de
planificar los movimientos (conocida como el área premotora), y esta ordena entonces un
conjunto de movimientos. El reconocimiento previo del entorno real mejora el recuerdo de
patrones aprendidos, y favorece respuestas más acertadas y rápidas. Eso sucede porque
durante este análisis el cerebro es bombardeado con mucha información irrelevante que se va
eliminando, permitiendo concentrarse en la información relevante. Cuando vemos un objeto y
tratamos de alcanzarlo, diversos programas motores en el cerebro se activan de manera
involuntaria. Estos programas compiten entre sí, pero solamente un programa emerge como
vencedor de esa competición y queda listo para entrar en acción. Los otros programas (que
darían como resultado movimientos erróneos) son eliminados.
Alemania, Japón, Países Bajos, Estados Unidos, Dinamarca o Reino Unido han emprendido
iniciativas nacionales que comparten, en lo esencial, ese objetivo general consistente en
aproximar el mundo de la neurociencia y el mundo de la educación.

UNIDAD N°2
Organización microscópica: Neurobiología celular:

1- Análisis e identificación de las estructuras y componentes microscópicos de las células


nerviosas y gliales. Membrana citoplasmática.
TEORÍA CELULAR
Con la invención del microscopio, a partir del siglo XV, los científicos pudieron acceder al
conocimiento de la existencia de pequeñas unidades que constituyen el organismo humano.
Sin embargo, las primeras investigaciones se realizaron a partir de células vegetales (Hooke,
1665), aunque su núcleo recién pudo distinguirse cuando en 1830 se introducen microscopios
técnicamente más evolucionados. Es así como, en 1839, Schwann formula la Teoría Celular
para el Reino Animal. La idea de que todos los organismos vivos están compuestos por
unidades básicas (células) fue aceptada definitivamente por la comunidad científica a partir de
los experimentos sobre la reproducción de microorganismos unicelulares que realizó Pasteur
en el siglo XIX.
La importancia de estudiar el funcionamiento celular radica en que todos los procesos vitales
se llevan a cabo dentro de la célula ○ en su entorno inmediato. De esta manera no es posible
pensar en la conducta sin analizar la unidad básica que posibilita la vida
La Teoría Celular, tal como se la considera actualmente, podría resumirse de la siguiente forma
1- Todos los organismos están compuestos por células
2- En las células tienen lugar las reacciones metabólicas preexistentes.
3- Las células provienen tan solo de otras células existentes.
4- Las células contienen el material hereditario
CÉLULA
“Por definición, célula es la unidad anatómica y funcional de todo ser vivo.”
ANATÓMICA: porque la estructura de todos los seres vivos está constituida por células.
FUNCIONAL: porque en ella ocurren todos los procesos metabólicos fundamentales para la
vida del organismo como así también la de la especie.
Las funciones básicas que realiza una célula son:
 La respiración
 La nutrición
 El crecimiento
 La secreción
 La excreción
 La reproducción
 La excitabilidad
 La adaptación.
Estas funciones tienen como finalidad mantener la vida de la propia célula, así como perpetuar
la especie.

No todas las células son iguales. En un organismo pluricelular, la especialización es una de las
características más importantes de la célula; es decir, ellas desarrollan, por un lado, cierta
actividad preponderante sobre otras funciones, y por el otro, una morfología distinta entre
ellas; es frecuente que su forma y estructura vayan de acuerdo con su función. Este hecho, en
algunos casos, implica que pierdan o disminuyan alguna de sus otras funciones. Por ejemplo,
las neuronas o los miocitos, especializados en la excitabilidad o en la contractilidad,
respectivamente, han perdido su capacidad de reproducción.

- Cuando una célula especializada se asocia con otra diferente y realizan una función
específica, se les conoce como tejido; por ejemplo el nervioso, el muscular, el epitelial
y el conectivo.
- De igual forma, cuando dos o más tejidos se asocian y participan en una función
común, constituyen un órgano; por ejemplo, el corazón, el cerebro y el hígado.
- Cuando se integran diferentes órganos que desempeñan una misma función general,
se les denomina sistema; por ejemplo, el digestivo, el respiratorio, el reproductor, el
endocrino y el nervioso.
- Y así, finalmente, cuando se integran los distintos sistemas y trabajan armónicamente,
se constituye un individuo.

ESTRUCTURAS CELULARES Y SUS FUNCIONES


Todas las células humanas son básicamente semejantes, ya que poseen muchas estructuras
iguales y su construcción está basada en los mismos tipos de elementos químicos, (enzimas,
proteínas, lípidos, etc.), y el mismo tipo de material genético. Analizaremos la estructura
general de las células que forman todos los tejidos del cuerpo humano, llamadas células
eucariotas.
Como veremos más adelante las células eucariotas contienen compartimientos internos
especializados llamados organelas, encerrados por membranas, con funciones específicas que
posibilitan los procesos vitales de la misma.
Podríamos decir que son células dentro de la célula, que realizan actividades como elaboración
de energía, procesos digestivos, etc.
MEMBRANA PLASMÁTICA
Delimita y rodea el cuerpo de la célula y separa el líquido intracelular del extracelular.
Pero además de marcar el límite de una célula, posee una propiedad que llamaremos
permeabilidad selectiva. Ésta consiste en controlar la entrada y salida de sustancias desde la
célula o hacia ella.
La membrana plasmática le permite al medio interno celular mantener una homeostasis
(equilibrio dinámico) respondiendo a las diversas señales que recibe de otras células y
seleccionando a partir de los receptores (proteínas especificas), la información necesaria y
adecuada para su funcionamiento.
Químicamente, la membrana plasmática está constituida por proteínas, lípidos e hidratos de
carbono ubicados en la cara extracelular formando el glucocálix, que interviene en
mecanismos de reconocimiento celular, es decir, es la marcaHomeostasis El buen
que tienen para funcionamiento
no ser atacadas de la célula
por elementos de defensa del propio organismo. depende de las condiciones en que se encuentre
su medio interno. Cuando este medio interno
permanece relativamente constante se le llama
homeostasis. Las fluctuaciones o ajustes que sufre
el medio interno para mantenerse relativamente
constante obedecen a los llamados mecanismos de
retroalimentación negativos. Por ejemplo, la
célula, para su buen funcionamiento, necesita una
cantidad adecuada de glucosa, pero ésta
disminuye debido a su consumo continuo por la
propia célula, entonces se activa un mecanismo
que incrementa la disponibilidad de la glucosa; sin
embargo, el mecanismo no es tan preciso y la
glucosa sobrepasa la demanda celular, entonces,
se inhibe este mecanismo y la disponibilidad de la
glucosa vuelve a disminuir, creándose así un
sistema de fluctuación constante pero que en
promedio se mantiene relativamente en equilibrio.
Éste es un caso de retroalimentación negativa
donde el estímulo (caída de glucosa) genera una
respuesta (subida de glucosa) y esta respuesta
inhibe o contrarresta al estímulo.

- La membrana plasmática está constituida por un 60% de proteínas porcentaje que


oscila entre un 20% en la vaina de mielina de las neuronas que principalmente aísla las
fibras nerviosas y un 70% en la membrana interna mitocondrial dedicadas a la
transducción energética. Por consiguiente, la cantidad y el tipo de proteínas de una
membrana reflejan su función.
Las proteínas son los principales componentes de la célula e intervienen y ayudan a la
misma a mantener su permeabilidad.
Las proteínas de la membrana son de diferentes tipos y cada cual realiza sus funciones
respectivas que han sido clasificadas en:
 Estructurales: son las que cruzan la membrana de lado a lado (integrales) y las que sólo
se presentan hacia la cara externa o interna de la membrana (periféricas) y pueden
actuar como enzimas, antígenos, moléculas de adhesión celular.
 Transportadoras: acarrean sustancias a favor de gradientes de concentración.
 Bombas: transportan iones a través de la membrana gastando energía por parte de la
célula.
 Canales: cuando son activados, estas proteínas permiten el paso de iones hacia dentro
o hacia fuera de la célula.
 Enzimas: realizan actividad catalítica sobre la superficie de la membrana, a diferencia
de las estructurales, que lo hacen hacia el interior de la membrana.
 Receptores: actúan como elementos de reconocimiento e interacción de sustancias
que proceden del espacio extracelular, como los neurotransmisores, moduladores u
hormonas.
Puede unirse de igual manera transitoriamente a otras sustancias (recibiendo información para
los procesos bioquímicos) o estables (a otras membranas o estructuras intercelulares o
uniones GAP de intercambio de información). PERMITEN QUE INTERACTUEN CON OTRAS
CELULAS.

- La membrana celular también está compuesta por un 40% de Lípidos, estos se


encuentran dispersos por toda la membrana de hecho son las principales unidades que
la componen.
Los lípidos dentro de la célula se dividen en dos grandes grupos, los fosfolípidos y el
colesterol.
Si nos detenemos en los gráficos podemos observar que los fosfolípidos se ubican
formando una bicapa, en la cual las cabezas polares de los fosfatos se acomodan hacia
el lado extracelular e intracelular, mientras que las colas de sus ácidos grasos quedan
en el lado interno de la membrana. Las cabezas polares interaccionan con el agua
tanto del medio externo como interno de la célula.
Las moléculas de colesterol determinaran el grado de fluidez de la bicapa lipídica
(cuanto más colesterol haya en la membrana menos fluida será ésta y viceversa).
Los tres tipos principales de lípidos de las membranas celulares son los fosfolípidos (los
más abundantes), el colesterol y los glucolípidos. Los tres tipos son anfipáticos, es
decir, tienen un extremo hidrofílico (polar o «que se siente atraído por el agua») y un
extremo hidrofóbico (no polar o «que rehuye el agua»). (PERMITEN QUE LA
MEMBRANA SEA UN MOSAICO FLUIDO)

- Todas las células eucariotas tienen hidratos de carbono en sus membranas, la mayor
parte de ellos en forma de cadenas laterales de oligosacáridos, unidas a las proteínas
de la membrana (glucoproteínas) o, en menor proporción, unidos a los lípidos
(glucolípidos). Los hidratos de carbono, constituidos por oligosacáridos, se encuentran
en la cara extracelular (están en forma asimétrica) formando en la zona periférica una
capa denominada glucocalix, la cual orienta y estabiliza a las proteínas interviniendo,
como ya dijimos, en el reconocimiento celular.

CITOPLASMA
El término [cytoplasm] deriva del griego y significa líquido constituyente.
Es la parte de la célula comprendida entre el núcleo y la membrana citoplasmática.
El citoplasma está constituido por:
 Matriz citoplasmática: también denominada citosol. Es un gel casi líquido que
representa aproximadamente el 55% del volumen celular, donde se hallan inmersos el
citoesqueleto y las organelas de la célula. Contiene agua, iones, macromoléculas de
proteínas (como las enzimas) y sustancias de reserva (lípidos y glucógeno).
 Citoesqueleto: es la red o entramado de la célula que se presenta en forma de
filamentos que son de naturaleza proteica. Es decir lo componen una serie de
proteínas fibrilares que le da forma a la célula y en donde se ubican las diferentes
organelas; además, contribuye de igual manera a los movimientos celulares.
Las proteínas que lo caracterizan se han clasificado en tres tipos:
Microfilamentos: Los microfilamentos son finas fibras de proteínas que están
compuestos predominantemente de una proteína contráctil llamada actina.
Tienen una misión esquelética.
Son responsables de los movimientos del citosol.
También son los responsables de la contracción de las células musculares.
Filamentos intermedios: Los filamentos intermedios son componentes del
citoesqueleto cuya principal misión es permitir a las células o estructuras celulares
soportar tensiones mecánicas.
En conjunto, los filamentos intermedios forman una red que conecta el núcleo y se
extiende hasta la periferia celular
En el núcleo forman la lámina nuclear, un entramado que da forma y aporta cohesión
a la envuelta nuclear, y por tanto al núcleo. Abundan los filamentos intermedios en las
células que están sometidas a tensiones mecánicas. Por ejemplo, en los axones de las
células nerviosas, en las células musculares y en las epiteliales.
Microtúbulos: Son tubos largos y relativamente rígidos. Sus paredes están formadas
por proteínas globulares denominadas tubulinas.
Los microtúbulos son dinámicos, es decir, polimerizan (crecen) y se despolimerizan
(decrecen).
Los microtúbulos pueden ser estables, presentes en los cilios y flagelos, o más
dinámicos y cambiantes que se encuentran en el citosol.
Aparte de su participación en el movimiento de los cromosomas, los microtúbulos
también intervienen en diversos procesos celulares que involucran desplazamiento
de vesículas de secreción, transporte intracelular de sustancias, así como en la división
celular (mitosis y meiosis) y que, junto con los microfilamentos y los filamentos
intermedios, constituyen la estructura interna de los cilios y los flagelos.
Tubos diminutos que transportan moléculas y dan forma a la célula. Las proteínas
empaquetadas y etiquetadas son transportadas por los microtúbulos

 Sistema vacuolar citoplasmático: Presenta una serie de membranas que lo dividen en


compartimentos por donde circulan sustancias que no se ponen en contacto con la
matriz citoplasmática.
Lo conforman:
- El retículo endoplasmático rugoso o granular (REG): Está compuesto por membranas
que forman sacos aplanados, vesículas y túbulos comunicados entre sí, dentro de los
cuales circulan sustancias.
Se hallan en forma paralela y presentan adheridos a su superficie externa ribosomas y
polirribosomas, lo que le da un aspecto granular, de allí su nombre. Su distribución y
extensión depende de la actividad metabólica de la célula.
Su función es la síntesis de proteínas que necesariamente deberán pasar por el
complejo de Golgi.
- El retículo endoplasmático liso o agranular (REL): Está formado por túbulos
membranosos, sin ribosomas adheridos.
En su interior presenta gran cantidad de enzimas con diversas funciones.
Participa en la síntesis de lípidos (fosfolípidos, ácidos grasos); las sustancias
sintetizadas quedan en el interior de los túbulos donde se acumulan, siendo
englobados por las membranas, que luego se desprenden en forma de vacuola hacia el
complejo de Golgi.
Intervienen en la detoxificación y excreción de sustancias toxicas como medicamentos,
ciertas drogas, aditivos alimentarios, etc.
- El complejo o aparato de Golgi: está formado por el apilamiento de sacos aplanados
con los bordes dilatados, presenta vesículas y túbulos.
En general, estas funciones son de empaquetamiento y distribución; al recibir vesículas
de proteínas e hidratos de carbono provenientes del retículo endoplasmático, modifica
sus membranas, procesando sus contenidos y distribuyendo el producto final, que
puede tener tres destinos: lisosomas primarios, vesículas con glucoproteínas de
membrana y vacuolas de secreción que eliminan su contenido por exocitosis.
 ORGANELAS U ORGANOIDES
a) Lisosomas: Son pequeñas vesículas originadas en el complejo de Golgi recubiertas
por una membrana, que encierra enzimas hidrolíticas acidas que intervienen en la
ruptura de lípidos, proteínas polisacáridos.
Se las denomina así pues son enzimas que reaccionar rompen compuestos químicos
utilizando agua.
Los productos obtenidos por la digestión de las enzimas hidrolíticas serán
transportados hacia la matriz citoplasmática. Lo que no se utilice, será expulsado de la
célula por exocitosis.
(En resumen son bolsas que contienen enzimas que descomponen desechos (degradan
sustancias que ya no son necesarias) y los trasladan.)
b) Centriolos: Son dos cilindros, perpendiculares entre sí, con sus extremos abiertos.
Se ubican cerca de la envoltura nuclear.
Intervienen en la división celular, en la formación de cilias y flagelos y en la producción
de nuevos centriolos.
c) Ribosomas y polirribosomas: Son cuerpos redondeados compuestos por ARN
ribosomal y proteínas, sin membrana que los limite.
En ellos se produce la síntesis de proteínas, de acuerdo con el lugar en el que se hallen
es el tipo de proteínas que sintetizan.
d) Mitocondria: Es una organela citoplasmática, que de acuerdo con el metabolismo y
función de la célula y en relación con dicha actividad, variará su número y tamaño, con
cambio de forma y volumen.
Posee forma cilíndrica u ovoide, con estructura tubular, limitada por dos membranas:
una externa lisa, relacionada con la permeabilidad, y una interna que forma pliegues
hacia el interior denominado crestas mitocondriales.
Las mitocondrias funcionan como transductores de energía. En ellas penetran los
productos de degradación metabólica para que la energía potencial de las moléculas
de combustibles pueda ser utilizada por la célula, la molécula rica en energía se
denomina ATP (adenosintrifostalo).

NÚCLEO
El núcleo celular es una estructura membranosa que se encuentra normalmente en el
centro de las células eucariotas puede ser redondo u ovalado y su principal función es el
almacenamiento (ADN) y copia (ARN) de genes y proteínas específicas.
La principal estructura que constituye el núcleo es la envoltura nuclear, una
doble membrana que rodea completamente al orgánulo y separa ese contenido
del citoplasma, además de contar con poros nucleares que permiten el paso a través de
las membranas para la correcta regulación de la expresión genética y el mantenimiento
cromosómico.
En su interior encontramos:
- Los Nucleoplasma: constituido por agua, iones, proteínas, enzimas y fosfatos, que
participan en el metabolismo de la célula.
- Nucléolo: Son cuerpos ovoides o esféricos, sin membrana, de tamaño variable de
acuerdo con la actividad metabólica de la célula. Puede haber uno o varios por núcleo.
Su función es la síntesis de ARN ribosomal que se unirá a proteínas, migrando luego a
la matriz citoplasmática o al retículo endoplásmatico granular, para ser parte del
proceso, como ribosoma de la síntesis de proteínas.
- Cromatina: Finos filamentos conformados por ADN y proteínas. Son hebras muy
largas, delgadas y en forma de ovillo que antes de la división celular se condensan para
formar los cromosomas. La cromatina guarda la enciclopedia vivenciał y conceptual de
la herencia.

CÉLULAS DEL SISTEMA NERVIOSO (MICROBIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO)

Nuestro sistema nervioso (SN) está formado por diferentes tipos de células: las neuronas y las
células gliales o de soporte. No obstante, ambas tienen estructuras y funciones diferentes,
como veremos a continuación:
NEURONA
Características y función:
La neurona (célula nerviosa) es el componente fundamental del SN que posee la capacidad de
conducir impulsos nerviosos, así como de transmitir información a otras neuronas, es decir, de
comunicarse.
El funcionamiento del SN, y de la conducta, depende de la comunicación que se establece
entre circuitos neuronales complejos. La neurona es la unidad fundamental de procesamiento
y transmisión de la información al SN.
Estas unidades básicas transmiten información a través de uniones especializadas de
contigüidad llamadas sinapsis.
Los circuitos que establecen permiten procesar información y se traducen posteriormente en
comportamientos. Nos permiten de igual manera ejecutar acciones (pensar, sentir, actuar) a
raíz del recibimiento y procesamiento de dicha información.
Tienen capacidad para crecer y desarrollarse, pero no pueden reproducirse ni almacenar
alimento u oxígeno.
Esta es la unidad básica de aprendizaje y como funciones principales permite la excitabilidad
(repuestas a estímulos) y la conductibilidad (transmisión del potencial de acción o impulso
nervioso).
Estructuras:
Independientemente de la variedad estructural y de la especificidad, la neurona es una célula
que, como cualquier otra, está formada por una membrana plasmática, un citoplasma (con
todas sus formaciones) y un núcleo.
Solo cabe aclarar que por especificidad funcional cuentan con ciertas organelas que no se
encuentran en otro tipo de célula: los corpúsculos de Nissl y las neurofibrillas.
Los corpúsculos de Nissl, también llamados sustancia cromófila, están compuestos por
ribosomas y participan de la actividad nerviosa; su función es realizar la síntesis de proteínas.
Por su parte las neurofibrillas facilitan los fenómenos de conducción nerviosa.
Desde el punto de vista anatómico, la neurona está formada por un cuerpo celular y
prolongaciones.
Estas unidades celulares pueden adoptar formas y tamaños muy distintos, y la mayoría se
distingue en cuatro partes:
 El cuerpo neuronal o soma: es el cuerpo de la célula. Contiene el núcleo y organelas
que mantienen los procesos vitales de la célula (Organelas= compartimientos internos
especializados con funciones específicas que posibilitan los procesos vitales) (Mas
Colombo, Risueño).
Contienen formas variadas según los diferentes tipos de neuronas y su función
principal es la recepción e integración de la información.
El cuerpo celular es el centro metabólico y de síntesis de la neurona, en él se
almacenan las características genéticas.
Los cuerpos neuronales son el componente preponderante de lo que denominamos
sustancia gris, de ahí que la agrupación de estos cuerpos se denomina núcleos grises
en el Sistema Nervioso Central y ganglios en el Sistema Nervioso Periférico.
 El axón: El axón es el "hilo conductor" por donde se transmite el impulso eléctrico, el
mismo está recubierto por una sustancia grasa aislante denominada mielina, de color
blanco (llamada sustancia o materia blanca) que le confiere un mejor rendimiento en
el proceso de transmisión. El axón puede llegar a medir hasta un metro o más de
longitud. En su extremo se dilata y se crean las terminaciones que contactan con las
dendritas de neuronas contiguas: es la zona de contacto o "sinapsis" donde se produce
la comunicación entre las neuronas.
La gran mayoría de los axones se encuentra recubierta por capas de mielina (formada
por 80% de lípidos y 20% de proteínas). Estas capas de mielina no son continuas y sus
interrupciones, es decir los lugares donde el axón está al descubierto, se conocen
como los nódulos de Ranvier y son las únicas zonas en las que el axón se encuentra
expuesto al medio extracelular.
La mielina al estar formada, principalmente, de lípidos, y, éstos al ser aislantes, por
consecuencia no conduce la corriente eléctrica. (Este envoltorio de mielina recibe el
nombre de vaina de mielina).
El axón carece de retículo endoplásmico rugoso, por lo que las proteínas que requiere
son sintetizadas y transportadas desde el soma.
En su parte más distal, se divide y ramifica, y, en el extremo de las ramificaciones, se
encuentran pequeños engrosamientos llamados botones terminales.
La información que transporta desde el cuerpo o soma hacia los botones terminales se
lo denomina como potencial de acción, este se da gracias a un acontecimiento electro-
químico que se inicia en el cuerpo de la célula.
 Las dendritas: Las dendritas son ramificaciones o prolongaciones cortas y numerosas
que se proyectan a partir del cuerpo neuronal cuya principal función es la de recibir
información de otras neuronas. Se encargan de conducir los impulsos eléctricos, que
reciben, hacía el interior del cuerpo celular generando así la comunicación con las
demás.
La palabra dendrita proviene de la palabra dendrón, que en griego significa ‘árbol’; y,
de hecho, las dendritas de las neuronas se dividen como las ramas de un árbol.
En ciertas dendritas se encuentran pequeñas proyecciones, que por su apariencia al
microscopio de forma fina y alargada se les denomina espinas dendríticas y también
participan en el mecanismo de comunicación interneuronal. Las dendritas y las espinas
dendríticas se pueden considerar como la parte aferente o receptora de la neurona.
Estas prolongaciones pueden tener diferentes formas.
 Las terminaciones sinápticas o botones terminales: La mayoría de los axones se
diversifican en un gran número de ramificaciones, en sus extremos se localizan pequeños
engrosamientos que son los botones terminales que tienen la función de liberar y a veces
sintetizar una sustancia química denominada neurotransmisor.
Estos neurotransmisores son sintetizados en el soma de las neuronas o, en algunos casos,
en los botones terminales con la participación de enzimas sintetizadas en el soma.
 Vesícula sináptica: Son pequeños “contenedores” de moléculas químicas, es decir de
neurotransmisores que se encuentran en los botones terminales

Clasificación de las neuronas


Podemos clasificar las neuronas según su morfología y según su función.
Según su morfología, podemos distinguir entre neuronas unipolares, bipolares y multipolares
(si tenemos en presente el número de prolongaciones de la misma).
Las neuronas unipolares: Predominan en el SN de los invertebrados, del soma sale una sola
prolongación (una neurita) que se puede ramificar en muchas ramas. Una de éstas sirve de
axón, y las demás funcionan como estructuras dendríticas de recepción. No tienen dendritas
que salgan del soma.
Neuronas bipolares: presentan dos prolongaciones, una sola dendrita y un axón, que emergen
de polos opuestos son las típicas neuronas del lóbulo olfatorio y de la retina.
Es decir que además de tener un solo axón contienen una sola dendrita.
Las neuronas multipolares: Es el tipo de neuronas más común en el SN de los vertebrados. Del
soma salen el axón y varias ramificaciones dendríticas. Según la longitud del axón, podemos
dividirlas en multipolares, tipo estrella, piramidal (hipocampo), arborescente y Purkinje
(cerebelo).
Las neuronas seudounipolar: desde que nace solo hay una prolongación que se bifurca y se
comporta un extremo como axón y otro como dendritas. Transmiten la información sin que
pase por el cuerpo de la neurona. Por ejemplo: Las neuronas sensitivas y espinales.
Según su función pueden ser:
Sensitivas o aferentes: receptan información acerca del estado del cuerpo y de los
estímulos del medio ambiente (luz, temperatura, etc.)
Motoras o eferentes: organizan y generan respuestas a los estímulos y las conducen
hacia los músculos o glándulas.
De asociación: son las que facilitan conexiones entre las neuronas sensitivas y motoras
(médula y encéfalo).

CÉLULAS GLIALES
El estudio del SN se ha centrado en las neuronas, por ser ellas elementos que generan
potenciales de acción y que se relacionan directamente con los procesos que se le adjudican.
De hecho la principal y fundamental diferencia entre las neuronas y las células gliales radica en
la excitabilidad eléctrica. De este modo, las neuronas son capaces de responder a una
estimulación externa generando una respuesta a modo de potencial de acción, capaz de
propagarse a través de una red neural.
Las células gliales en contraposición son incapaces de generar un potencial de acción en su
membrana plasmática. Sin embargo, las células constituyentes del tejido glial son
fundamentales para el desarrollo y funcionamiento del SN.
Lejos de ser, como se las ha considerado en un principio, células con simple función conectiva,
tanto del sistema central como del periférico, las células gliales cumplen múltiples y esenciales
funciones sin las cuales las neuronas no podrían cumplir su labor ni podrían producir los
potenciales de acción.
Las células de la glía rodean a las neuronas formando una matriz que las mantiene en su
posición; sin embargo, este rol de sostén mecánico no es el único que desempeñan.
Las neuronas tienen altísimas tasas de consumo metabólico (consumen mucha energía y
requieren grandes cantidades de nutrientes y oxígeno). Al no poseer una alta capacidad de
almacenamiento de nutrientes u oxígeno, deben recibirlos rápida y eficientemente de forma
externa.
Por otro lado, la mayoría de las neuronas no puede ser reemplazada: los seres humanos
nacemos con el total de neuronas que tendremos a lo largo de toda nuestra vida. Si se produce
muerte neuronal no tenemos la capacidad de generar estas células de nuevo, resulta entonces
de vital importancia proteger y mantener las neuronas.
En este contexto es que la protección física y química al igual que el abastecimiento que las
células de la glía le proveen a las neuronas, un grupo de células tan sensible, resulta una
actividad fundamental para el correcto funcionamiento de nuestro sistema nervioso.
Las principales funciones de las células de la glía son:
• Regular el crecimiento y desarrollo de los axones y dendritas.
• Formar el sostén espacial de las neuronas.
• Controlar las sustancias químicas (receptores) que utilizan las neuronas en la sinapsis.
(Regulación de los neurotransmisores).
• Aislar a las neuronas entre ellas de forma tal que no se produzca una errónea transmisión de
impulsos nerviosos entre neuronas que no deberían estar involucradas.
• Formar vainas de mielina o células de Schwann que protegen y aíslan los axones y permiten
mayor rapidez en la transmisión del impulso nervioso.
• Mantener las condiciones homeostáticas aportando el oxígeno y nutrientes necesarios para
la neurona.
• Y participar en tareas de limpieza que degradan y destruyen los restos de neuronas muertas.

Las células gliales difieren en tamaño y forma y poseen prolongaciones, algunas de ellas se
adhieren a las neuronas y otras a las paredes de los vasos sanguíneos del sistema nervioso.
La proliferación de las células gliales, generalmente, ocurre como una reacción a la
degeneración neuronal o como una reacción secundaria a los procesos patológicos que
producen la degeneración neuronal.
Su número es variado; en el SNC se encuentran entre 10 y 50 veces más células gliales que
neuronas, constituyendo el 90%% de las células de este sistema en el humano. A diferencia de
las neuronas, aquellas no generan señales eléctricas.
El nombre del tejido glial procede del griego glía que significa pegamento y el conjunto de
células gliales recibe el nombre de neuroglia.

En el sistema nervioso central (SNC) encontramos los tres tipos fundamentales de células
gliales que exponemos a continuación:
 Astrocito: Los astrocitos (astro=estrella, por su forma estrellada) constituyen el tipo de
célula glial más numeroso en el SNC y son las células de soporte de las neuronas.
Presentan prolongaciones que forman pies terminales sobre la superficie de las células
nerviosas llevándoles nutrientes; mientras que otros pies forman uniones estrechas con
los vasos sanguíneos estableciendo la barrera hematoencefalica (BHE). (La barrera permite
que ciertas sustancias como el agua, el oxígeno, el dióxido de carbono y los anestésicos
generales, pasen al encéfalo. También impide la entrada de bacterias y otras sustancias
como muchos de los medicamentos contra el cáncer).
- permite el transporte de sustancias sin gasto de energía, como la glucosa, los
aminoácidos, etc., favoreciendo entre otras la concentración de vitamina C.
- se encuentran entre las neuronas y proporcionan además de soporte físico a las
neuronas, consistencia al encéfalo.
- Reparación y regeneración: Cuando se produce una lesión en el SNC los astrocitos
proliferan y emiten un número de prolongaciones, limpian la zona lesionada,
ingiriendo y digiriendo los restos de neuronas mediante fagocitosis y proliferan para
“llenar el vacío” dejado por la lesión.
- Liberan diversos factores de crecimiento.
- Actúan como una barrera entre las neuronas (aíslan las sinapsis impidiendo la
dispersión del neurotransmisor liberado por los botones terminales).
- Captación de transmisores químicos: pueden captar y almacenar NT.
 Microglía: En comparación con los astrocitos y los oligodendrocitos, este tipo de célula es
el más pequeño. No obstante, tiene funciones tan importantes como:
- Fagocitar desechos neuronales (al igual que algunos tipos de astrocitos).
- Proteger al SNC frente a microorganismos invasores.

Cuando se produce una lesión o inflamación del tejido nervioso, estas células
proliferan rápidamente (al igual que lo hacen los astrocitos) y migran hacia la zona de
la lesión para fagocitar los restos celulares, fragmentos de mielina o neuronas
lesionadas.

- Intervenir en los procesos de inflamación cerebral después de una lesión o daño.

 Oligodendrocitos: En general podemos decir que estas células son las encargadas de
formar la capa de mielina de los axones del SNC: un solo oligodendrocito puede mielinizar
diferentes segmentos de un axón, o bien puede tener diferentes prolongaciones, las
cuales, a su vez, pueden formar segmentos de mielina de veinte a sesenta axones
diferentes. Además, este tipo de célula tiene una función protectora sobre los axones no
mielinizados, ya que los rodea y los mantiene fijos. Los oligodendrocitos forman la vaina de
mielina en el SNC. Hay enfermedades autoinmunitarias que acaban con la capa de mielina.
Sus homólogos en el sistema nervioso periférico son las células de Schwan que van
mielinizando fibra por fibra, sin embrago los oligodendrocitos pueden mielinizar varias
fibras nerviosas simultáneamente.
La mielinización comienza alrededor de la 16° semana de vida embrionaria y continúa en el
periodo postnatal hasta que prácticamente todas las fibras nerviosas están mielinizados,
coincidiendo con la época en que el niño comienza a caminar.

2- Conceptualización y clasificación de sinapsis: Componentes específicos. Potencial de


reposo y acción. Impulso nervioso: conducción continua y saltatoria. Respuesta de
todo o nada.
SINAPSIS
https://youtu.be/g291rK3NEws?si=nkdAZIKjXQW7pPVM
La sinapsis se define como el sitio de unión entre células excitables como neurona-neurona,
neurona-músculo, neurona-glándula. El sistema nervioso humano está compuesto por unas
mil millones de neuronas aprox., las cuales son unidades especializadas en la comunicación de
señales y estas señales se transmiten por la sinapsis, las cuales se han calculado en 10,000
sinapsis por neurona, aproximadamente. Es decir, hay más sinapsis en nuestro encéfalo que
estrellas en la Vía Láctea.
Cuando un estímulo cualquiera (por ejemplo, una imagen o una poesía leída por el docente)
afecta a una neurona y la activa positivamente, este "contagia" a la otra e inicia una
interacción entre ambas. A su vez, si el estímulo lo amerita, estas neuronas irán contagiando a
las otras neuronas mediante estímulos electroquímicos, y se generarán redes de comunicación
entre ellas. A la interacción que se forma entre las neuronas se la denomina sinapsis.
Cuando un estímulo provoca esta sinapsis entre dos neuronas el vínculo se hace cada vez más
fuerte entre las mismas y tiende a expandirse de manera tridimensional, lo que afecta a miles
o millones de neuronas que conforman redes.
Es decir gracias a sus terminaciones, ellas se comunican entre sí mediante descargas eléctricas
y químicas, y desarrollan reacciones en cadena que generan redes de neuronas
interconectadas. Este fenómeno neuronal fue descubierto por el científico norteamericano
Donald Hebb, por lo que fueron llamadas redes hebbianas.
Las redes hebbianas son el soporte fisiológico del aprendizaje.
El término sinapsis significa "conexión" y fue introducido por Charles Sherrington en 1897.
Habia sido descrito por Santiago Ramón y Cajal, quien las visualizó al microscopio óptico por
primera vez.
Existen múltiples tipos sinápticos, que dependen de la función, de los estímulos y de la
ubicación de las neuronas. Una de esas tipologías supone la diferencia entre sinapsis químicas
y sinapsis eléctricas, que diferenciaremos más adelante.
El movimiento de información (o impulso nervioso en adelante) a lo largo de nuestro sistema
nervioso está basado en el funcionamiento de las neuronas. Es posible describir esta función a
través de tres diferentes etapas que veremos en detalle:
1- Generación: esta etapa se refiere al momento en que la primera neurona recibe el
estímulo (por las dendritas) e inicia un potencial.
2- Conducción: es el desplazamiento del potencial de acción a lo largo del axón de la
neurona (conducción del impulso nervioso a través del axón)
3- Transmisión: proceso de comunicación entre neuronas que se conoce como sinapsis
(involucra el botón terminal, el espacio sináptico y las dendritas de las siguientes
neuronas).
1° ETAPA: GENERACIÓN
RECEPCIÓN DEL ESTÍMULO E INICIO DEL POTENCIAL DE ACCIÓN.
Antes de comprender cómo se genera un impulso nervioso, es necesario describir algunas de
las propiedades de las células nerviosas con más detalle.
POTENCIAL DE MEMBRANA: Cuando hablamos de potencial de membrana hacemos
referencia a una diferencia de carga eléctrica que se da entre el interior y el exterior celular,
debido a que existen una serie de moléculas denominadas iones que contienen dicha carga
eléctrica, en algunos casos positiva (los átomos de potasio K+ o sodio Na+) y en otras
negativas (los átomos de cloro cl- o fósforo).
Las neuronas en su interior acumulan una mayor cantidad de iones negativos por lo cual
tienen una carga eléctrica diferente a la del medio externo es decir que las neuronas son más
“negativas” en su interior.
El líquido intracelular se encuentra formado por Aniones (A-) y por iones de potasio (K+), en
contraposición observamos que el líquido extracelular se encuentra conformado por iones de
sodio (Na+) y Cloro (Cl-).
Esta distribución no simétrica de los iones se debe a que la membrana de las células es
semipermeable y, por tanto, no deja pasar a través de ella a todas estas moléculas con la
misma facilidad.
No obstante, bajo ciertas condiciones, los iones son capaces de atravesar la membrana
celular. Esto se logra por las proteínas que atraviesan la membrana y forman canales que
regulan la permeabilidad o conductancia de la membrana para iones específicos. Algunos de
estos canales proteicos para los iones, denominados canales de reposo, se abren durante el
estado de reposo de la neurona y permiten el flujo pasivo (los canales siempre están
abiertos) de iones particulares a través de la membrana.
Al ser una carga eléctrica, esta se mide en unidades de mili-voltios (mV); cuando la neurona
está en reposo tiene una concentración negativa la cual corresponde a –70mV y este valor de
diferencia de potencial (diferencia de cargas adentro y afuera de la neurona) se conoce como
potencial de reposo. La membrana al no ser estimulada almacena energía para ocuparla
cuando si lo sea.
Cuando una neurona se encuentra en reposo, no significa que no está realizando ninguna
acción, sino que existe un gasto de energía para mantener ese reposo que son las
condiciones más óptimas para que con un mínimo de estímulo pueda generar una respuesta.
En condiciones de reposo, la membrana es muy permeable al K+, es decir, la membrana tiene
muchos canales pasivos para este ion. Así pues, el K+ puede atravesar la membrana a favor
de su gradiente electroquímico (según las fuerzas químicas y las eléctricas) y distribuirse de
manera asimétrica contrarrestando los iones que no la pueden atravesar (en especial los
aniones proteicos).
En reposo, la membrana no es totalmente impermeable al Na+(sodio) y la pequeña entrada
de Na+ que se produce contrarresta la salida de K+ (potasio).
Todos los iones que se distribuyen de manera asimétrica de lado a lado de la membrana
espontáneamente se van a mover hacia ese espacio que les permita ir a favor de gradiente
electroquímica.
Con la llegada de un estímulo a las dendritas y al soma se modifica la permeabilidad de la
membrana de las neuronas y se produce la entrada o salida de iones, por lo cual cambia la
carga de estas células, es decir cambia su potencial. Dependiendo del tipo de estímulo que
recibe, esta diferencia de potenciales puede aumentar o disminuir.
En el primer caso, se produce la salida, desde las neuronas, de iones de potasio (K+ ) o la
entrada de cloro (Cl- ), lo que genera un aumento de la negatividad en el interior de las
neuronas. Como resultado aumenta la diferencia de potencial interno con el externo, lo que
se conoce como hiperpolarización (potencial post sináptico inhibitorio) de la membrana. En
este escenario no se genera un potencial de acción en esta neurona y no se transmite ningún
impulso nervioso.
En el segundo caso, la llegada del estímulo produce el ingreso de iones de sodio (Na+) que,
al ser positivos, disminuyen la diferencia de carga entre el interior y exterior de la neurona.
Esta disminución se conoce como despolarización (potencial post sináptico excitatorio) de la
membrana. De esta forma, el potencial se desplaza desde los –70mV a valores cercanos a
cero. Si el estímulo es lo suficientemente fuerte como para modificar la carga hasta superar
un valor umbral (cercano a los –55mV) se produce entonces un potencial de acción. Esto se
conoce como “ley de todo o nada”, solo si el movimiento de iones produce una disminución
en la negatividad de las neuronas que supere ese valor umbral se produce el potencial de
acción; si disminuye la negatividad pero no se llega a ese valor, no se produce potencial de
acción y por ende no se transmite el impulso nervioso.
En el arco reflejo mencionado, al pincharse el dedo, el receptor cutáneo produce un estímulo
que es trasmitido a la neurona sensorial, el cual modifica la permeabilidad de la neurona y
se abren los canales de sodio, ingresan estos iones y, como resultado, el potencial de la
neurona se desplaza de su potencial de reposo (–70mV) a valores positivos. Esto
desencadena un potencial de acción que se irá desplazando a lo largo del axón de esta
neurona, lo que se conoce como conducción del impulso nervioso.

Pero… ¿cómo se produce el intercambio de iones?¿Cómo pasan los iones a través de la


membrana?
Para ello la membrana cuenta con proteínas que forman:
- Canales: forman huecos en la membrana a través de los cuales pueden pasar las
sustancias: canales de Na y K
- Compuertas : permite el pasaje de sustancias cuando estas se abren en
determinados momentos
- Bombas de sodio-potasio se modifican para transportar sustancias a través de la
membrana. Se usa para transportar sustancias en contra de su gradiente de
concentración (es como transportar «cuesta arriba»)
Este impulso nervioso hace que los canales de Na+ se abran generando un desequilibrio en la
membrana y despolarizándola, debido a la entrada de sodio a favor de gradiente, que al ser
un catión revierte localmente el estado de electronegatividad del lado interno de la
membrana. Cuando el impulso ha pasado, los canales de Na+ se cierran y se abren los de K+ ,
que implica la salida de potasio de la célula restaurando la electronegatividad intracelular.
La bomba de Na+/K+ contribuye a equilibrar el potencial de membrana y mantener el
potencial de reposo (es decir, las concentraciones constantes a ambos lados) cuando el
impulso nervioso ya se ha transmitido. Para que el potencial de membrana sea normal la
bomba de Na+/K+ funciona manteniendo las concentraciones de los iones constantes
(expulsando el sodio que entra e introduciendo el potasio que sale).

2° ETAPA: CONDUCCIÓN
DESPLAZAMIENTO DEL POTENCIAL DE ACCIÓN
El proceso activo de transferencia de carga se conoce con el nombre de potencial de acción.
La duración del potencial de acción varía con el tipo de fibra nerviosa; va desde 0.4 a 2 mseg.
La post-despolarización dura unos 4 mseg, mientras que la hiperpolarización tardía tiene una
duración de hasta 40 mseg.
El potencial de acción tiene la capacidad de autorregenerarse a lo largo del axón, de manera
que la información puede viajar largas distancias sin decrecer o perderse.
El potencial de acción, en general, conduce de forma saltatoria, es decir que no se desplaza
continuadamente a lo largo de toda la membrana de la neurona, sino que ello se produce
solo en unos espacios definidos donde la membrana no se halla recubierta por mielina
(nódulos de Ranvier).
En estos pequeños espacios es posible que se realice el intercambio de cargas, ya que la
mielina actúa como un aislante y no permite el movimiento de los iones cargados hacia el
exterior o interior de la neurona. Como resultado, el potencial de acción se propaga a lo
largo del axón.
El potencial de acción de un nódulo de Ranvier origina el siguiente potencial de acción en el
siguiente nódulo, y así sucesivamente. Es decir que en cada nódulo de forma consecutiva se
abren los canales de sodio, entran iones positivos en esa sección del axón, disminuye la
diferencia de potencial, se supera el umbral y se genera un potencial de acción. Es
importante recordar que el potencial de acción se desplaza en una única dirección, desde las
dendritas hacia el botón terminal. La membrana, luego de despolarizarse y producir el
potencial de acción, entra en un período refractario durante el cual no puede despolarizarse
nuevamente; eso asegura que el potencial de acción que originó en el siguiente nódulo no
pueda volver hacia atrás.
Periodos refractarios: Cuando en un punto de la membrana se ha producido un potencial de
acción, no puede volver a producirse otro en el mismo lugar inmediatamente, sino que tiene
que transcurrir un determinado periodo de tiempo.
• Periodo refractario: es el tiempo que tiene que transcurrir tras un potencial de acción para
que un estímulo umbral sea capaz de producir un nuevo potencial de acción en el mismo
punto.
• Periodo refractario absoluto: es la parte del periodo refractario en la que por muy alta que
sea la intensidad del estímulo no se produce un potencial de acción.
• Periodo refractario relativo: es la parte del periodo refractario en la que, si la estimulación
es lo suficientemente intensa (por encima del estímulo umbral), se consigue producir un
nuevo potencial de acción; por lo tanto, es un periodo en el que el umbral de descarga es
más elevado.
Tras un potencial de acción, en el periodo refractario los canales de Na+ dependientes de
voltaje se mantienen inactivos durante un periodo de tiempo, en el transcurso del cual no
pueden volver a abrirse. Si los canales de Na+ dependientes de voltaje no se pueden abrir,
tampoco se puede volver a desencadenar un potencial de acción.
La velocidad de conducción es mayor en fibras mielínicas.
Podríamos decir que la mielinización es la estrategia de los vertebrados para aumentar la
velocidad de conducción. Asimismo, debemos destacar que la velocidad de conducción
también se encuentra directamente relacionada con el grosor de la vaina de mielina (cuanto
más gruesa, más velocidad).
3°ETAPA: TRANSMISIÓN
COMUNICACIÓN NEURONAL (SINAPSIS)
En general, las sinapsis sólo dejan pasar la información en un único sentido. Por este motivo,
en cualquier sinapsis hay una neurona presináptica (la que envía la información) y una neurona
postsináptica (la que recibe la información). El espacio que queda entre ambas neuronas
recibe el nombre de espacio sináptico o hendidura sináptica.
Cada neurona establece sinapsis con muchas otras neuronas. La transmisión de la información
entre neuronas es, al mismo tiempo, divergente y convergente.
Hablamos de divergencia cuando la información de un solo botón terminal se transmite a una
gran cantidad de dendritas postsinápticas. De esta manera, la información de un solo axón se
amplifica a muchas neuronas postsinápticas.
La divergencia permite que la información recogida por un único receptor sensorial se
distribuya a muchas áreas del cerebro. Hablamos, por otra parte, de convergencia cuando
varios botones terminales realizan una sinapsis sobre una misma neurona. La convergencia
permite, por ejemplo, que las neuronas que se encargan de contraer la musculatura reciban la
suma de la información de una gran cantidad de neuronas.
Tipos de sinapsis
Podemos clasificar las sinapsis en función de diferentes criterios:
1) Según el tipo de células involucradas
• Neurona-neurona. Tanto la célula presináptica como la postsináptica son neuronas;
son las sinapsis del sistema nervioso central.
• Neurona-célula muscular. También conocida como unión neuromuscular. Una célula
muscular (célula postsináptica) es inervada por una motoneurona (célula presináptica).
• Neurona-célula secretora. La célula presináptica es una neurona y la postsináptica es
un tipo celular que segrega algún tipo de sustancia, como hormonas. Un ejemplo sería
la inervación de las células de la médula suprarrenal, que provocaría la liberación de
adrenalina en el torrente sanguíneo.
2) Según la forma de transmisión de la información
• Sinapsis eléctricas. Representan una pequeña fracción del total de sinapsis. La
información se transmite por medio de corrientes locales, ya que la membrana del
botón presináptico es continua con la membrana postsináptica como si se tratase de
una sola neurona.
• Sinapsis químicas. Son las más frecuentes. La transmisión sináptica es mediatizada
por la liberación de sustancias químicas, por parte de la neurona presináptica, que
interaccionan con moléculas específicas de la célula postsináptica (receptores), hecho
que ocasiona cambios en el potencial de membrana postsináptico. Las sustancias
químicas liberadas se llaman neurotransmisores.
3) Según el lugar de contacto
Se puede dar cualquier combinación entre las tres regiones de la neurona (axón, soma
y dendritas), pero las más frecuentes son las siguientes:
• Sinapsis axosomáticas. Un axón hace sinapsis sobre el soma de la neurona
postsináptica. Suelen ser inhibidoras.
• Sinapsis axodendríticas. Un axón hace sinapsis sobre una dendrita postsináptica. La
sinapsis puede darse en la rama principal de la dendrita o en zonas especializadas de
entrada, las espinas dendríticas. Con frecuencia son excitadoras.
• Sinapsis axoaxónicas. Un axón hace sinapsis sobre un axón postsináptico.
Acostumbran a ser moduladoras de la cantidad de neurotransmisor que liberará el
axón postsináptico sobre una tercera neurona.
Continuando con el ejemplo del arco reflejo, el estímulo excita la neurona sensorial, la cual
trasmite la información a la neurona motora. Esta a su vez, trasmite la información a la
placa motora, que origina la respuesta (retirar el dedo).
El potencial de acción es conducido a través del axón y llega entonces al botón terminal de la
primera neurona (presináptica) la cual, a través de un proceso que se conoce como sinapsis,
se comunica con la segunda neurona (postsináptica).
En el arco reflejo, la neurona presináptica (que inicia la sinapsis) es la neurona sensorial, y la
postsináptica es la neurona motora.
En el soma y en el botón terminal se realiza la síntesis de los neurotransmisores, pequeñas
sustancias químicas responsables de transmitir la información de una neurona a la siguiente.
Posteriormente, los neurotransmisores son almacenados en las vesículas sinápticas, que se
hallan en los botones terminales, hasta el momento de la sinapsis. La llegada del potencial
de acción al botón terminal desencadena la apertura de canales de calcio lo cual induce la
migración de estas vesículas hacia la membrana presináptica, su anclaje y la posterior
liberación de los neurotransmisores al espacio sináptico.
Luego de ser liberados al espacio sináptico, los neurotransmisores son captados por los
receptores, pequeñas moléculas proteicas que se encuentran en la membrana de las
dendritas de la segunda neurona o neurona postsináptica.
La interacción entre los receptores y los neurotransmisores es específica (al estilo “llave-
cerradura”), hay diferentes tipos de receptores en la membrana, y cada uno de ellos recibe
una determinada clase de neurotransmisores.
Esta interacción neurotransmisor-receptor activa los receptores, lo cual va a producir la
hiperpolarización o la despolarización de la segunda neurona, dependiendo del mensaje. Así
el circuito o recorrido comienza nuevamente, el neurotransmisor es un estímulo que puede
producir o no un potencial de acción que, dependiendo de esto, se desplazará por el axón
hasta llegar al botón terminal para iniciar una nueva sinapsis. Si la neurona se despolariza,
entonces comienza un nuevo potencial de acción que se conducirá a lo largo del axón de la
segunda neurona hasta llegar a su botón terminal e iniciar un nuevo proceso de sinapsis al
interactuar con las dendritas de nuevas neuronas. Por el contrario, si la interacción entre
neurotransmisor-receptor desencadena la hiperpolarización de la neurona, no se genera
potencial de acción, por ende la siguiente neurona no será excitada.
Luego el neurotransmisor terminal, es captado nuevamente por el terminal o por las células
glias, o es degradado por enzimas en las hendiduras sinápticas.
SINAPSIS ELÉCTRICA
Características
 El impulso eléctrico fluye de membrana a membrana formándose canales
entre neuronas vecinas (Gap: conexones).
 A través de esos canales pasan iones con su carga desde el citoplasma de una
célula a su vecina.
 Las células se comunican entre sí mediante corrientes iónicas (efecto
imantación) que puede fluir en ambos sentidos (bidireccional).
 Transmiten el potencial de acción sin que intervenga un NT.
 Mayor velocidad de conducción.
 Son siempre excitatorias.
3- Definición y clasificación de los neurotransmisores: Funciones. Tipos de receptores.
NEUROTRANSMISORES
Los neurotransmisores son moléculas liberadas por la despolarización de la membrana
presináptica que afectan a la membrana postsináptica mediando la comunicación química
neuronal (2011, Quintanar). Son sustancias que al interaccionar con un receptor postsinático
provocan la apertura de canales iónicos (2010, Redolar Ripoll).
Mecanismos necesarios para la concepción de la transmisión en la sinapsis química (NT) son:
1°- Síntesis y almacenamiento del transmisor
Los neurotransmisores pueden ser elaborados en el axón o en el cuerpo celular para que luego
sean empaquetados y almacenados en vesículas, que se encuentran en los botones terminales,
para su posterior liberación.
2°- Liberación del NT
Cuando se propaga un potencial de acción y llega a la membrana presináptica, se produce
cambios en el voltaje, permitiendo la exocitosis (proceso mediante el cual se secretan
sustancias contenidas en vesículas a un espacio extracelular) que liberará el neurotransmisor.
Al llegar el potencial de acción al botón terminal las vesículas sinápticas se fucionan o anclan a
la membrana presináptica y al despolarizarse se abren los poros de fusión y se libera el NT.
3°- Interacción con los receptores de la membrana postsináptica (activación)
El neurotransmisor liberado al espacio sináptico interactúa con receptores situados en la
membrana de la célula postsináptica. Cada neurotransmisor puede ser reconocido por más de
un tipo de receptor. Estos receptores son proteínas insertadas en la membrana celular. En la
parte externa es donde se unirá el neurotransmisor.
El tipo de canales que se abren no sólo depende del neurotransmisor liberado, sino también
del tipo de receptores a los que se une.
Así, un mismo neurotransmisor puede tener efectos excitadores o inhibidores según el
receptor al cual se une.
Existen dos tipos principales de receptores postsinápticos:
1) Receptores acoplados a canales iónicos (ionotrópicos): Los receptores ionotrópicos son
aquellos en los que el receptor está acoplado al canal iónico, de forma que cuando un
ligando (un neurotransmisor) se une al receptor se produce la apertura inmediata del
canal.
El receptor y el canal iónico forman un complejo receptor-canal.
Cuando el ligando se une al receptor, se produce un cambio conformacional en las
subunidades que forman el complejo receptor-canal que permiten la apertura del poro
y, con ello, el tránsito de iones intra-extracelular, lo cual despolarizará o
hiperpolarizará la membrana celular.
Los canales de estos complejos receptor-canal pueden ser:
• de Na+/K+ (producirán un PEP),
• de Cl- o de K+ (producirán un PIP).
La activación de un complejo receptor-canal da lugar a una respuesta postsináptica
rápida.
https://youtu.be/kIRizT-bv1o?si=ZahBrKTdcY_xCBk3
2) Receptores asociados a sistemas de segundos mensajeros (metabotrópicos): El
neurotransmisor activa un receptor que no se encuentra directamente acoplado a un
canal iónico.
En este tipo de receptores, el neurotransmisor se considera el primer mensajero.
Cuando el NT se une al receptor desencadena la activación de una proteína G que
modifica su estructura y se llevan a cabo diferentes reacciones bioquímicas que
llevaran a activar segundos mensajeros.
El NT se une al receptor metabotrópico que desencadena la activación de la proteína
G, esta que está fragmentada en subunidades, se separa de ellas, y estas se dispersan
hacia un canal iónico en donde se va a unir para modificar su forma y activarlo para el
paso de iones extracelulares. O se unirá a una enzima que activara a un segundo
mensajero que activa el canal iónico o activa otros procesos celulares.
https://youtu.be/b5gRPUTi010?si=FNTlRdfxnD-q4RR0

4°- Desactivación del NT


Cuando el neurotransmisor ya se ha desvinculado del receptor, éste debe ser eliminado del
espacio sináptico, ya que, de lo contrario, volvería a unirse al receptor. La eliminación de los
neurotransmisores del espacio sináptico es fundamental para evitar la sobreestimulación de
las neuronas postsináptica.
Una parte del neurotransmisor liberado por la neurona presináptica simplemente se difunde
lejos del espacio sináptico y, por este motivo, no se necesita ningún mecanismo específico para
inactivarlo.
El resto de las moléculas de neurotransmisor tienen que ser inactivadas; los mecanismos de
inactivación son la degradación enzimática y la recaptación.
a) Degradación enzimática:
Consiste en degradar, es decir, en romper las moléculas de neurotransmisor. Los productos
resultantes de esta degradación se llaman metabolitos, que, generalmente, pasan a la sangre y
después son eliminados por la orina. Esta degradación la llevan a cabo enzimas específicas, de
manera que cada neurotransmisor tiene sus enzimas de degradación. Estas enzimas se
localizan en el espacio sináptico, o bien en el interior de la célula presináptica.
b) Recaptación:
Es el mecanismo más común de inactivación de los neurotransmisores. El neurotransmisor es
recaptado por el botón terminal gracias a un mecanismo de transporte activo de alta afinidad.
La molécula responsable del proceso de recaptación es una proteína transportadora que se
sitúa en la membrana del terminal presináptico, y que, cuando interactúa con el
neurotransmisor, lo reintroduce en el botón terminal.

PRINCIPALES NEUROTRANSMISORES

TIPOS
NT de molécula pequeña:
 ACETILCOLINA
 AMINAS:
. Dopamina
. Serotonina
. Noradrenalina
. Adrenalina
 AMINOÁCIDOS:
-Glutamato
-GABA
-Glicina
-Histemina
NT peptídicos:
 ENDORFINAS
 OPIOIDES
 VASOPRESINAS
 NEUROHIPOFISINAS
 INSULINA
Gases transmisores
 Óxido Nítrico
 Monóxido de carbono

Antes se pensaba que cada neurona tenía un solo NT, en la actualidad se sabe que en una
misma neurona puede haber varios NT que activan diferentes partes del cerebro para que
funcionen juntas por eso se habla de sistemas.
SISTEMA COLINÉRGICO:
ACETILCOLINA (Aco):
 funciona en el mantenimiento de la vigilia y comprende un papel importante
en la memoria y el aprendizaje al mantener la excitabilidad neuronal.
 Fue el primer neurotransmisor en ser descubierto, actúa en sinapsis
musculares y es muy importante su participación en el aprendizaje. Participa
en la excitación muscular y en los procesos de memoria, regula la capacidad de
retener información, almacenarla y recuperarla (efectos positivos en la
memoria a corto plazo)
 Influye en los procesos del SNA parasimpático encargado de las funciones
involuntarias de los órganos.
 Se suele disparar cuando necesitamos prestar mayor atención a un suceso,
para ello el estímulo debe ser novedoso, que implique un desafío y así se
producirá acetilcolina que ayudara a la retención de la información.
La ausencia de este neurotransmisor se relaciona con la perdida de concentración y memoria,
al igual que se relaciona con el Alzheimer.

SISTEMA ADRENÉRGICO:
NORADRENALINA (NA):
 Participa en el mantenimiento del tono emocional
 Se encuentra relacionada con la atención o estado de vigilia, el aprendizaje y la
sociabilidad.
La disminución de este NT se relaciona con problemas de depresión. Por el contrario, si la
encontramos en aumento podría provocar manía.

SISTEMA DOPAMINÉRGICO
DOPAMINA:
 Es el principal NT que controla el movimiento
 Está involucrado en la búsqueda del placer, despierta el deseo sexual y las
emociones.
 Se encuentra asociado al ciclo de recompensa.
 Genera un aumento de la atención, la retención y la evocación que facilita el
proceso de aprendizaje.
La disminución de este NT se relaciona con la enfermedad de Parkinson, al igual que los
problemas en su síntesis y liberación pueden producir desmotivación y/o depresión.
En exceso este NT se relaciona con el origen de la esquizofrenia.

SISTEMA SEROTONINÉRGICO
SEROTONINA:
 Participa en el mantenimiento de los patrones de vigilia.
 Tiene una función principalmente inhibitoria.
 Participa en la modulación del sueño
 Participa en los estados anímicos y las emociones.
 Regula las funciones cognitivas.
 Estados depresivos, ansiedad, la saciedad del apetito.
 Equilibra el deseo sexual.
 Controla la temperatura corporal y la actividad motora.
 Se dispara cuando experimentamos situaciones que provocan un estado de
bienestar por lo que es fundamental para la predisposición áulica (acelerador
del aprendizaje). El ejercicio físico, la dieta sana, la exposición a la luz solar
aumentan sus niveles.
Su aumento se relaciona con TOCS o esquizofrenia y su disminución provoca depresión.

4- Análisis, definición y clasificación de la neuroplasticidad, y su importancia en el


aprendizaje.
NEUROPLASTICIDAD
Cuando se habla de plasticidad en el sistema nervioso central se refiere a la propiedad de
cambiar estructural o funcionalmente su configuración, a partir de respuestas a estímulos
provenientes del mundo exterior.
Originalmente era un término que denominaba un fenómeno neural básico de regeneración,
pero hoy en día la neuroplasticidad puede incluir una amplia gama de fenotipos como el
comportamiento. Los fenotipos son rasgos observables de un individuo, como sus
características físicas, pero también pueden incluir aspectos conductuales (Deans et al., 2015).
El cerebro, especialmente cuando se es bebé, y en la primera infancia, tiene una capacidad de
aprendizaje y adaptación enorme. No es raro escuchar que un niño debidamente estimulado
pueda comprender y hablar fluidamente dos, incluso tres idiomas. Tampoco es inaudito que
un niño antes de entrar a la primaria ya pueda tocar un instrumento o manejar eficientemente
una computadora (Graus, 2021). Sin embargo, conforme pasa el tiempo, el cerebro alcanza
cierta estabilidad, aunque esto no necesariamente significa que no se pueda aprender nuevas
cosas en la edad adulta.
Neuroplasticidad es un término amplio que incluye todas las manifestaciones de cambios
permanentes en la respuesta y estructura de las neuronas. Es un concepto acuñado para
referirse a la maleabilidad del cerebro que se observa como cambios en la estructura y
conectividad, producto de las influencias externas e internas (Allen, 2020).
A su vez, los neurólogos definen la neuroplasticidad como un cambio visible en la respuesta de
las neuronas, inducido por estímulos ambientales, aprendizaje, o por un daño al sistema
nervioso central (Prosperini y Di Filippo, 2019).
El fenómeno de la neuroplasticidad no se descubrió sino hasta mediados del siglo XX, ya que,
en los estudios anteriores, se afirmaba que las vías nerviosas eran fijas e invariables.
En el pasado, la plasticidad cerebral se entendía sólo como cambios de reparación que se
producían después de haber sufrido algún daño (Azmitia, 2007). Como puede advertirse, hoy
se sabe que la neuroplasticidad implica cambios estructurales y funcionales en todo el sistema
nervioso.
Es un proceso fundamental y se basa, además, en el aprendizaje de nuevas habilidades cuando
se modifican las condiciones externas o internas del medio, como consecuencia de
alteraciones en el funcionamiento del sistema nervioso.
A nivel sistémico, la plasticidad es una propiedad del sistema nervioso que asegura su
capacidad de adaptación, cambio, reparación y, finalmente, aprendizaje y memoria
(Beauparlant et al., 2013; Lazzouni y Lepore, 2014).
Se considera que es una característica común de las neuronas que se encuentran en todos los
niveles del sistema nervioso.
Hay plasticidad del desarrollo, plasticidad compensatoria después de una lesión, plasticidad
causada por una mayor experiencia sensorial y motora, y plasticidad relacionada con el
aprendizaje y la memoria, por mencionar las mejor documentadas (Costandi, 2016). Por tanto,
el cerebro tiene una habilidad especial para desarrollarse continuamente, responder a
condiciones cambiantes y adaptarse a ellas.
En resumen la neuroplasticidad permite el desarrollo del sistema nervioso central bajo la
influencia de las condiciones ambientales cambiantes, el recuerdo y el aprendizaje de nuevas
habilidades, la adaptación a los cambios en el entorno externo y la activación de procesos
compensatorios en el caso de enfermedades neurológicas. Esto se debe a las propiedades de
las neuronas que permiten que se produzcan cambios en el sistema nervioso en respuesta a
las necesidades del organismo y a los desafíos de la realidad circundante.

Lo que nuestra mente ya sabe está constituido por lo que se denomina "zona de seguridad".
Esta zona está constituida por las redes hebbianas existentes previo a la incorporación de un
nuevo conocimiento. La neuroplasticidad permite que estas redes se modifiquen, se agranden
o se achiquen.
Cuando empieza a construirse una neurofusión nueva esta entra en conflicto con las redes
existentes porque avanza sobre lo ya construido, y confronta las opiniones, creencias, certezas
de las zonas de seguridad que le aseguraban la supervivencia. Aprender implica superar la
zona de seguridad
La zona se seguridad se amplía al superar el miedo y el rechazo que genera lo desconocido y la
confusión que suscita el enfrentamiento, cualidades propias de todo lo nuevo.
La curiosidad y la necesidad de aprender pueden volverse la mejor herramienta del aula.

Las redes hebbianas son el soporte neural del aprendizaje. Constituyen una red de neuronas
interconectadas entre sí mediante sinapsis nerviosas que han sido estimuladas repetidas
veces, las cuales generan la "potenciación a largo plazo". Las mismas dan cuenta de la
neuroplasticidad cerebral. Cabe destacar que una misma neurona puede formar parte de
diferentes redes hebbianas en diferente tiempo. Incluso, si hiciera falta una neurona podría
pasar a cumplir un destino diferente al original, en función de una redistribución llamada
"robo hebbiano".
El robo hebbiano se produce cuando la aceleración de una red neuronal activa neuronas de
otras redes cercanas para ampliarse. Para que una nueva red hebbiana pueda crearse, y con
ella generarse un nuevo aprendizaje, es posible que sea necesario que este robo hebbiano se
produzca, dado que el cerebro posee un límite espacial delimitado por la capacidad craneana
que impide que las neuronas crezcan más de los límites preestablecidos. Es por esto que el
aprendizaje puede depender de la existencia de este "robo de neuronas" entre una red y otra
red.
Así como aquel primer diálogo entre dos tres personas podría desencadenar la conformación
de grupos, más o menos estables, duraderos y consolidados, las neuronas estimuladas se
contactan mediante sucesivas descargas y generan una intensificación duradera estable de
sinapsis, y conforman así la ya mencionada "potenciación a largo plazo" lo cual se estima que
configura uno de los mecanismos principales de la memoria y del aprendizaje.
Las neuronas que interrumpen paulatinamente su comunicación entre ellas, generan un
proceso llamado "depresión a largo plazo", por el cual las neuronas van perdiendo de manera
progresiva su interconexión, y llegan a deshacer las redes hebbianas previamente
configuradas.
Esto explica por qué aquellos aprendizajes que no se utilizan cotidianamente, que no tienen
suficiente significatividad para la vida personal o académica del alumno, tienden a
desaparecer.
Lo que desaparece, en esos casos, es la red hebbiana o sinapsis que lo constituyó. Este proceso
asegura, por un lado la posibilidad de generar nuevas redes y, por el otro, la continua
adaptación al medio o contexto social del que formamos parte. El olvido es, en términos
cognitivos, tan necesario e importante como el aprendizaje, y no debería verse en sí mismo
como un problema.
TIPOS DE NEUROPLASTICIDAD
Debido al mecanismo que activa los procesos de plasticidad en el cerebro, los neurobiólogos
distinguen varios tipos de plasticidad:
PLASTICIDAD COMPENSATORIA:
Gracias a la plasticidad es posible recuperar funciones después de haber sufrido un evento que
afecte funciones como la motora o el habla. La plasticidad compensatoria del cerebro adulto, o
plasticidad de reparación, tiene lugar después de un daño mecánico o por un proceso de
enfermedad. Aunque la capacidad del cerebro para regenerarse es insignificante en
comparación con otros tejidos del cuerpo, gracias al proceso de neuroplasticidad
compensatoria es posible restaurar las funciones alteradas remodelando la organización
cerebral de la cadena funcional y compensando el deterioro cognitivo causado por el daño
(Beauparlant et al., 2013; Lazzouni y Lepore, 2014).
Así, la plasticidad compensatoria es el resultado de que las funciones de una parte del cerebro
dañado sean reemplazadas por otra estructura no dañada. Tanto en niños como en adultos se
tiene la capacidad cerebral para crear una nueva red de conexiones nerviosas cuando hay una
estructura comprometida. La plasticidad compensatoria frecuentemente se presenta de
manera posterior a una lesión, y como consecuencia, puede presentarse la recuperación de
ciertas habilidades perdidas.
Esto puede ocurrir inmediatamente después del daño, pero también en un período posterior,
incluso distante (Beauparlant et al., 2013).
La plasticidad también se desencadena cuando el desarrollo no se lleva a cabo correctamente,
cuando hay una interrupción de la función o daño estructural y en períodos críticos
particulares del desarrollo cerebral, y es cuando se necesitan estímulos sensoriales del entorno
para un desarrollo adecuado. Se entiende por periodos críticos del cerebro a la fase en el
desarrollo del sistema nervioso central.
Un ejemplo de plasticidad compensatoria son las personas ciegas de nacimiento, quienes
utilizan su corteza visual para fines completamente diferentes a los normales. Por ejemplo,
existen centros relacionados con la memoria verbal. También lo necesitan para comprender
los caracteres Braille.
La plasticidad de reparación después de un accidente cerebrovascular ocurre en un entorno
molecular diferente al del cerebro normal ya que interactúa con procesos inflamatorios,
edema, alteración de funciones metabólicas, cambios bruscos en el potencial de membrana,
concentración iónica alterada, procesos de necrosis y apoptosis y degeneración de fibras.
La rehabilitación después de un accidente cerebrovascular apoya la plasticidad espontánea al
crear nuevos circuitos neuronales y la reconstrucción de circuitos dañados a través de
ejercicios de movimiento o habla (Ruscello y Vallino, 2020).
En el sitio del daño, la densidad de las conexiones neuronales cambia, y en el área adyacente,
sobre la base de la reorganización compensatoria, se forman sistemas multineuronales que
forman la base para la regeneración de las actividades realizadas hasta ahora por el área
dañada.
PLASTICIDAD POR ADICCIONES
También ocurre plasticidad cerebral en el desarrollo en una adicción como resultado de la
estimulación en el sistema de recompensas llamado dopaminérgico y se crean nuevas vías
neuronales que consolidan un comportamiento determinado.
La capacidad evolutiva del cuerpo para duplicar ciertas actividades que producen placer,
resultado del consumo de sustancias adictivas, desde el azúcar, la cafeína, la nicotina hasta
todo tipo de sustancias suaves y fuertes, potencian las conexiones sinápticas teniendo
sensaciones distintas, pero, al final, con derivaciones parecidas (Ernst y Luciana, 2015; Saika et
al., 2018).
La ciencia ya no cree que un deseo irresistible por algo que empuja al sujeto a la
autodestrucción sea una manifestación de debilidad de carácter o un apego químico-biológico.
El problema, al parecer, es mucho más profundo, o sea, se encuentra en las conexiones
neuronales estables que se forman en el cerebro cuando una persona realiza tal o cual acción
que no puede evitar (Baumann et al., 2020; Volkow et al., 2019).
La adicción también usa la plasticidad del cerebro para formar nuevas sinapsis y afecta
directamente funciones como la memoria, la motricidad, la cognición, entre otras.
Al consumir una sustancia adictiva una y otra vez, el cerebro participa en un aprendizaje
negativo y se fomenta, lo que se cree una debilidad momentánea, se convierte en una
necesidad neuronal y después en un valor absoluto, así que todo lo demás en su contexto, el
trabajo, el hogar, la familia, los amigos, pasan a un segundo o tercer término por una
necesidad biológica (Ribeiro et al., 2019).
Por lo anterior, los tratamientos contra las adicciones desde la neuroplasticidad están siendo
mucho más efectivos que aquellos que consideran que las adicciones son sólo una cuestión de
voluntad (Wise y Robble, 2020).
PLASTICIDAD POR EXPERIENCIA
Otro tipo de plasticidad es producto de la experiencia y es la capacidad del cerebro para
transformarse por influencias de prácticas sensoriales externas, por lo que las vías neuronales
específicas se amplifican por nuevas vivencias adquiridas.
Los estudios experimentales han demostrado la capacidad del sistema nervioso maduro para
sufrir una mayor reorganización funcional, por ejemplo, en relación con la vivencia de nuevas
experiencias (Lillard y Erisir, 2011).
En estos casos, la posibilidad de restablecer las conexiones neuronales funcionales está
asociada a una estimulación específica. Los estudios que utilizan estimulación magnética
transcraneal han demostrado que, durante el aprendizaje, por ejemplo, del lenguaje Braille en
los ciegos, la representación cortical de los dedos se ensancha (Vetter et al., 2021).
El entrenamiento sensorial específico cambia los campos de recepción y las representaciones
sensoriales en la corteza cerebral (Lillard y Erisir, 2011). Por lo tanto, el aprendizaje es una
forma de neuroplasticidad dependiente de la experiencia y la práctica. Tal plasticidad,
dependiente del uso, hace que en una persona sana se modelen constantemente las
relaciones neuronales y los mapas corticales.
Los procesos de aprendizaje también modifican la materia blanca del cerebro, influyendo en el
grado de mielinización y el orden de las fibras nerviosas. Se ha demostrado que un
entrenamiento motor intenso, por ejemplo, se estudiaron personas que tocaban el piano
varias horas al día, provocaba un aumento de las conexiones asociativas córtico-cortical.
PLASTICIDAD DEL DESARROLLO
Aquí se aplica el principio de que lo que no se usa desaparece y lo que se usa se fortalece y
expande. Se le denomina plasticidad del desarrollo a la capacidad del cerebro para crear
muchas conexiones neuronales nuevas conforme va adquiriendo diversas habilidades, por
ejemplo, aprender a caminar y hablar, lo que asegura la adaptación del organismo a su medio
ambiente.
Se ha descubierto que vivir en soledad también reduce la plasticidad neuronal (Vitale y Adam,
2022). La plasticidad del desarrollo está relacionada con el progreso del cerebro según el
patrón de activación y desactivación de genes relevantes y el patrón de actividad funcional que
provoca el crecimiento de los axones de las células nerviosas y la formación de conexiones
entre las neuronas.
El control del movimiento humano es probablemente una de las funciones más importantes
del sistema nervioso. Los científicos que estudian el movimiento creen que fue la capacidad de
los animales y los seres humanos de desplazarse a ciertas distancias para obtener alimentos lo
que condujo al desarrollo del sistema nervioso y a un cerebro tan dinámico (Masterton, 2019).
Sin movimiento, no habría necesidad de analizar los numerosos estímulos y, por tanto, no se
necesitaría la información de los receptores que reciben estos estímulos en forma de diversos
tipos de energía y los convierten en una señal bioeléctrica legible para el sistema nervioso. Por
ejemplo, los receptores musculares, articulares y cutáneos, la vista, el sentido del equilibrio, así
como las influencias de los patrones de memoria recordados y, en última instancia, la
posibilidad de sobrevivir.
PLASTICIDAD POR APRENDIZAJE
La plasticidad relacionada con el aprendizaje y la memoria es la capacidad del cerebro para
crear nuevas vías neuronales como resultado de actividades repetitivas y memorizarlas.
Resulta sorprendente que la plasticidad no sólo aplica la repetición de la ejecución física de
una tarea motora, que está relacionada con la activación del sistema motor como el sistema
muscular y esquelético, sino también el propio pensamiento sobre el movimiento. En otras
palabras, imaginar que se realiza dicho movimiento o actividad puede provocar cambios
plásticos dentro de la corteza motora primaria y constituye un factor en el proceso de
aprendizaje motor.
Los procesos de aprendizaje y memoria que dan como resultado la formación de la huella de la
memoria se basan en el mecanismo de mejora sináptica a largo plazo.
Se ha demostrado que a través del aprendizaje surgen nuevos circuitos neuronales, cuyas
células están conectadas por sinapsis reforzadas, por lo que se produce plasticidad estructural.
En roedores, se comprobó que las nuevas neuronas creadas en el hipocampo son importantes
en la formación de una nueva huella de memoria.
El desarrollo de tipos de memoria modifica la actividad de las neuronas en áreas específicas del
cerebro, alterando así la morfología de las sinapsis y las dendritas (Jilg et al., 2010).
La neuroplasticidad permite al cerebro tener en cuenta continuamente el entorno y almacenar
los resultados del aprendizaje en forma de recuerdos. De este modo, el cerebro puede
prepararse para futuros acontecimientos basándose en la experiencia.
La nueva educación basada en las neurociencias buscará constantemente nuevas posibilidades
de influir en el cerebro, lo que contribuirá a mejorar su funcionamiento y velocidad de trabajo,
y el uso completo de las posibilidades de los mecanismos de neuroplasticidad. Numerosos
estudios han confirmado (Munkhdalai et al., 2018) que gracias al trabajo mental sistemático y
dirigido es posible aumentar significativamente las capacidades intelectuales, mejorar la
memoria, la concentración y el pensamiento lógico al actuar sobre los procesos de plasticidad,
por lo que es posible lograr una mejora significativa en aquellas capacidades aparentemente
disminuidas (Costandi, 2016).
¿CÓMO POTENCIAR LA NEUROPLASTICIDAD?
Se ha demostrado que la actividad diaria, el aprendizaje y el entrenamiento tienen un gran
impacto en la eficiencia del cerebro.
HACER EJERCICIO
Numerosos estudios muestran que el cerebro y las capacidades intelectuales de una persona
cambian con la edad. Hasta la edad de 40 años, hay un crecimiento y desarrollo activo, y
después, una disminución notable, de ahí el olvido, la fatiga y la incapacidad para absorber
rápidamente la información (Van Ooyen y Butz-Ostendorf, 2017).
Como ya se ha dicho, esto no significa que después de esa edad no sea posible incorporar
nuevos aprendizajes.
Los ejercicios cíclicos, en particular la carrera, ayudan a ralentizar este proceso, que conduce al
rejuvenecimiento biológico del sistema nervioso. Los científicos incluso dan una cifra
específica: la edad biológica del cerebro de los corredores es hasta diez años más joven que la
edad real.
Correr y otras actividades aeróbicas tienen un efecto positivo en el aumento de las conexiones
simpáticas en el hipocampo, que es responsable de la memoria, la percepción y el aprendizaje.
Existen factores que en el proceso de estudio de este tema revelan los beneficios sistémicos
del ejercicio.
Estudios recientes en esta área muestran la gran importancia de la educación física sistemática
en la producción de hormonas como la dopamina y la serotonina, entre otras.
DORMIR BIEN
La participación del sueño en los mecanismos de neuroplasticidad ha sido un tema de
investigación de largo alcance. Se sabe que las fases del sueño están involucradas de
diferentes maneras en procesos de memoria en sus distintas modalidades. El sueño de ondas
lentas está asociado con la memoria episódica, mientras que el sueño REM está asociado con
la memoria procedimental y emocional (Sousouri y Huber, 2019).
Los trastornos del sueño, en particular el insomnio, van acompañados de un deterioro de la
memoria y de las funciones ejecutivas. Está demostrado que en las personas que no duermen
lo suficiente, su rendimiento cognitivo se deteriora más rápido que en las personas que
duermen bien.
La base fisiopatológica de esto es el fenómeno de acelerar la eliminación de productos
metabólicos del cerebro, en particular la proteína beta-amiloide, durante el sueño (Shokri-
Kojori et al., 2018). La proteína beta-amiloide es miembro de un grupo de moléculas
endógenas que son responsables de regular la transmisión sináptica adecuada en el
hipocampo (Abramov et al., 2009).
La reproducción de la memoria y la homeostasis de la sinapsis muestran que uno de los
papeles más importantes que juega el sueño es la consolidación y optimización de los circuitos
sinápticos. Esto permite la retención de importantes rastros de memoria (Wang et al., 2011).
LA CREACIÓN ARTÍSTICA
El arte es sin duda un elemento que puede ayudar, de diversas maneras, a la plasticidad
sináptica.
Se han documentado casos de daño cerebral consistente que ha podido ser revertido gracias a
la práctica del dibujo y la pintura (Ione, 2016). Del mismo modo, la práctica constante en la
ejecución de algún instrumento musical tiende a profundizar la comunicación interneuronal y
favorece la cognición.
Gracias a la neurociencia moderna, se sabe que la danza, la música, el teatro y el uso creativo
de diversos materiales contribuyen al desarrollo del cerebro como terapia (Rojas y Galván,
2020). Las medidas que hoy son una práctica clínica muchos las consideran simples
distracciones o pasatiempos, pero se sabe por la investigación neurobiológica básica que el
cerebro cambia constantemente con la práctica artística y se genera neuroplasticidad positiva,
incluso en enfermedades como el autismo.
APRENDER OTRO IDIOMA Los efectos del aprendizaje de una segunda lengua en la
neuroplasticidad del cerebro producen alteraciones anatómicas y patrones funcionales que se
generan al aprender y utilizar una lengua diferente a la materna (Li y Grant, 2016). La
neuroplasticidad estructural del cerebro cambia como consecuencia del bilingüismo. Según
investigaciones, los cambios anatómicos en respuesta a esta experiencia se han descubierto
fusionando los datos de las imágenes estructurales con los conocimientos actuales sobre la
plasticidad cerebral del lenguaje y otras capacidades cognitiva.
La densidad de la materia gris y la integridad de la materia blanca, ambas afectadas por los
cambios cerebrales inducidos por el manejo de la segunda lengua, se han encontrado desde
niños a adultos mayores. Estos cambios pueden producirse con el aprendizaje y la formación
lingüística, incluso en el mediano plazo, y no dependen de la edad, la etapa de adquisición, el
nivel de dominio o el nivel de rendimiento (Li y Grant, 2016).
DOMINAR UN VIDEOJUEGO Se ha comprobado que la práctica de acciones repetidas y
funcionalmente significativas mientras se juega a los videojuegos aumenta la neuroplasticidad.
Las recompensas, los objetivos, la dificultad y la noción de inmersión virtual son temas
comunes en el diseño de videojuegos. Los diseñadores y los terapeutas trabajan juntos para
desarrollar un modelo de juegos que se anticipe a la mejora de las capacidades cognitivas y
motoras.
Si bien esto se sigue debatiendo, ha sido corroborado, especialmente en juegos inmersivos en
tercera dimensión (Clemenson y Stark, 2015). Debido al uso simultáneo de las capacidades
cognitivas y físicas por parte de una interfaz humano-videojuego, los videojuegos 3D
inmersivos se denominan de tarea dual. Se ha demostrado que esos videojuegos, e incluso
algunos que no son tridimensionales, también mejoran las capacidades cognitivas.
La neuroplasticidad y la mejora del rendimiento de la memoria mediata pueden lograrse
sumergiendo a los jugadores en un entorno más estimulante, lo que se conoce como
enriquecimiento ambiental en los videojuegos. Según algunos investigadores, los videojuegos
podrían servir al enriquecimiento de la experiencia ambiental. La cognición relacionada con el
hipocampo, se observó que mejora significativamente cuando los jugadores se entrenan
constantemente, según una serie de mediciones de comportamiento en que cada vez se les
exige más a los jugadores sin llegar a frustrarlos. Por lo tanto, se considera que, de acuerdo
con estos resultados, los videojuegos modernos pueden estimular el cerebro humano.
PRACTICAR JUEGOS MENTALES
El entrenamiento mental también acarrea grandes beneficios al cerebro. Resolver crucigramas,
por ejemplo, tiene varios beneficios: el lenguaje (Zerilli, 2021), el pensamiento de problemas,
la inventiva y la coordinación mano-ojo son algunas de las habilidades que se necesitan en
estos juegos clásicos. Utilizar la capacidad de representación visual para ver cómo se conectan
las palabras, aunque para la mayoría de la gente no es un reto difícil colocar las letras en las
casillas, reporta beneficios al cerebro. Los crucigramas necesitan que se recupere información,
tal vez olvidada.
Teniendo en cuenta las pistas, los crucigramas obligan a recorrer una serie de caminos
inesperados. Es muy probable que se recuerden términos y frases que encajan con las pistas
del crucigrama, y esto podría llevarle a recordar viejos recuerdos sobre estos temas. Como
resultado, estos recuerdos perdurarán y se fortalecerá la plasticidad.
El papel del entrenamiento cognitivo digital o físico es cada vez más importante y exige una
mayor atención científica a medida que avanza la tecnología y aumenta el número de personas
cognitivamente sanas que buscan medios para mejorar o preservar el funcionamiento neural.
El ajedrez es otro ejemplo de una actividad que requiere conocimientos y suele exigir el
desarrollo de la experiencia, así como una concentración focalizada en el campo
correspondiente de la que se tienen algunas evidencias de neuroplasticidad.

UNIDAD N°3
SISTEMA CENTRAL
1- Caracterización del desarrollo embriológico del Sistema Nervioso. Conceptos importantes:
Proliferación celular. Migración neuronal. Organización celular. Mielinización
Primeras etapas del desarrollo embrionario
Esta única célula de donde provenimos se llama cigoto. Se origina por la unión de dos células,
cada una transmitida por cada padre, un espermatozoide y un ovocito (el ovocito se
transforma en óvulo cuando se une al espermatozoide).
Este proceso por el cual se fusionan las gametas o células sexuales se llama fecundación. Cada
una aporta la mitad de nuestro material genético contenidos en 46 cromosomas que
conforman a esta única célula diploide, que se encuentra rodeada por la zona pelúcida, que
por un lado nos da nuestras características biológicas humanas y, por el otro, características
particulares que nos identifican como individuos y nos hacen diferentes entre nosotros. Pero
nuestro cuerpo está formado por millones de células que se originan a partir del cigoto, todas
ellas son iguales genéticamente pero pueden diferir en su fenotipo.
¿Cómo se originan tantas células y cómo adquieren estas características particulares?
Una vez que se origina, el cigoto comienza una división mitótica que incrementa su número de
células.
Blastómeros: así se denomina a las células producto de estas divisiones celulares que se
presentan a las 30 hs (dos células), 40 hs (4 células), 2 días (8 células) en este estadio las
blastómeras alcanzan el máximo contacto entre sí formando un esfera celular compacta que se
mantienen unidas por uniones estrechas, este proceso se denomina compactación, 3 días en
este día las células del embrión compactado se dividen de nuevo formando la mórula de 16
células (las células del interior de la mórula constituyen la masa celular interna que da origen al
embrión por eso se denomina embrioblasto y las células que la rodean constituyen la masa
celular externa que se denomina trofoblasto y en un futuro da origen a la placenta) después de
la fecundación.
Este período de división celular se llama segmentación y su función es formar un embrión
multicelular. En esta etapa el embrión no crece.
Todas estas células del embrión son idénticas genotípica y fenotípicamente. Estas células son
totipotenciales, no diferenciadas, poseen el potencial de convertirse en una célula de cualquier
tejido.
Alrededor del día 4 la mórula ingresa al útero y comienza a penetrar líquido a través de la
zona pelusida, hacia los espacios intercelulares de la masa celular interna. Esto da como
resultado un espacio relleno de líquido llamado blastocele, en ese momento el embrión se
denomina blastocito. Como vemos en la imagen el embrioblasto se posiciona en un polo,
denominado polo embrionario y los trofoblastos se aplanan y constituyen la pared del
blastocito.
Al eliminarse la zona pelusida alrededor del 5° día, el blastocito se une al endometrio del útero
materno. Este procedimiento se lo denomina implantación.
El trofoblasto se implanta en el tejido conectivo del útero, al desarrollarse comenzará a
romper vasos sanguíneos que se encuentran en el útero, permitiendo la nutrición del embrión.
El trofoblasto se va a dividir en dos tipos un cinsitiotrofoblasto que se involucra con el tejido
conectivo del útero y el citotrofoblasto que forma la placenta.

Durante la segunda semana el embrioblasto también se divide en el hipoblasto (externa) y


epiblasto (interna) que conforman la capa bilaminar.

Después del período de segmentación e implantación, el embrión inicia una de las fases más
críticas de su desarrollo sobre la 3° semana de fecundación: la etapa de gastrulación.
Esta epata se encarga de formar un disco trilaminar, es decir la capa bilaminar se vuelve a
dividir para ahora formar tres capas.
Por otro lado, en la gastrulación se inicia la diferenciación celular por la cual las células
adquieren sus características particulares: funciones específicas, formas y tamaños diferentes,
e inician la producción y secreción de sustancias.
Por lo tanto la diferenciación celular genera la aparición de los tejidos y luego de los órganos y
sistemas de nuestro cuerpo.

En el epiblasto va a tener la aparición de una línea primitiva la cual en su extremo poseerá un


nódulo primitivo. Esta línea primitiva va a delimitar la parte caudal del embrión y delimita
también el eje del embrión.
Si vemos esta epata en un corte transversal observamos que entre el epiblasto y el hipoblasto
por la línea primitiva se posicionan unas células que forman parte de la tercera capa
denominada mesodermo. En consecuencia tanto el epiblasto como hipoblasto cambiarán de
nombre siendo el primero ectodermo y el segundo endodermo.

La estructura que se encuentra en el medio del mesodermo y sale del endodermo se


denomina notocorda. Esta estructura ayudará al desarrollo de células. Sin embargo el
ectodermo será el encargado de formar el sistema nervioso central y periférico, gracias a la
notocorda esta capa se engrosa por la producción de somitas (generadoras de células óseas),
este engrosamiento recibe el nombre de placa neural. A medida que la placa neural va
creciendo, se dobla por los laterales formando el canal neural. Este canal neural se acaba
cerrando por completo y forma el tubo neural (NEURULACIÓN). A los extremos del pliegue
neural se generan las crestas neurales, que serán las encargadas de formar los nervios
periféricos que se encuentran en el sistema nervioso periférico. El SNC se forma gracias al tubo
neural, y el SNP se forma gracias a las crestas neurales.
En torno al día veintitrés de vida embrionaria, el tubo neural está prácticamente cerrado,
excepto en los extremos, donde encontramos el neuroporo rostral y el caudal. Si el cierre de
estos neuroporos no se realiza de forma correcta, se producen una gran variedad de
malformaciones congénitas.
En la cuarta semana de gestación el tubo neural se alarga especialmente en dirección cefálica
(donde posteriormente se localizará la cabeza). En esa región se originan tres vesículas: una
anterior, una media y una posterior que, a su vez, darán origen al encéfalo. La vesícula anterior
se subdivide en dos vesículas más pequeñas: el telencéfalo y el diencéfalo. La vesícula del
medio permanece intacta y se llama mesencéfalo. La vesícula posterior sufre una división,
formándose el metencéfalo y el mielencéfalo. En dirección caudal el resto del tubo neural
persiste delgado con un diámetro uniforme y originará la médula espinal.
 El telencéfalo es la vesícula más grande y se subdivide en dos. Ambas crecen tanto que
cubren al diencéfalo quedando en la línea media y tapando ambas vesículas.
No conforme con esto, la parte superficial del telencéfalo que dará origen a la corteza
cerebral crece superando un espacio restringido, formando surcos y circunvoluciones y
algunos surcos más profundos (las cisuras): así se duplica o triplica la longitud de la
corteza cerebral. Ese extremo anterior da origen a los hemisferios cerebrales.
 El diencéfalo origina el tálamo, el hipotálamo, la neurohipófisis y la epífisis o glándula
pineal.
 El mesencéfalo forma el tectum y el tegmentum.
 El metencéfalo origina por delante la protuberancia y, por detrás, el cerebelo.
 La vesícula más caudal, próxima a la médula espinal, es el mielencéfalo y forma el
bulbo raquídeo.

Durante el desarrollo embrionario se producen millones de neuronas, muchísimas más de las


que se conservan en forma definitiva. Se calcula que se generan 50.000 neuronas por segundo
durante la vida intrauterina y se producen unas 100.000.000.000 durante los cinco primeros
meses para luego ir decayendo su número durante la vida de los individuos. En estos nueve
meses el cerebro crece y se desarrolla influenciado por factores tanto genéticos y ambientales
como nutricionales, sensoriales, hormonales, entre otros. Es relevante tomar en cuenta la
importancia de la salud y la nutrición de la madre y el posible contacto con sustancias tóxicas
como alcohol, tabaco, drogas de abuso, virus, etc. Como mencionamos previamente, un factor
ambiental que influye en el desarrollo cerebral está relacionado con los aspectos sensoriales y
sensitivos. El feto, especialmente en el tercer trimestre, es sensible a los estímulos del
ambiente externo materno. Hay investigaciones que demuestran que responde más
rápidamente a las palabras del idioma de su madre que a aquellas en otro idioma. Por lo tanto,
siendo estos factores relevantes en el desarrollo, nos preguntamos: ¿la experiencia puede
cambiar la estructura cerebral? Sabemos que aquellas redes neuronales que son activadas
permanentemente crecerán más y harán nuevas conexiones, mientras que aquellas que son
raramente excitadas van siendo dejadas de lado. La eliminación de estas sinapsis se llama poda
o recorte sináptico. Esto permite la construcción de nuevos aprendizajes.
HISTOGÉNESIS
Tras haber estudiado la morfogénesis, es decir, cómo adquiere su forma adulta el sistema
nervioso, tenemos que estudiar el origen y el desarrollo de sus células y la formación de sus
conexiones, es decir, la histogénesis.
Proliferación neuronal “neurogénesis”: entre el segundo y el cuarto mes de vida intrauterina
se produce la proliferación celular, llamada neurogénesis. En este proceso el número de
células generadas en el encéfalo fetal es entre un 30 y un 70% superior al número del adulto.
Las células “sobrantes” sobreviven por un período de días a semanas (durante la gestación),
tras lo cual, en forma espontánea, se inicia una cascada de cambios degenerativos y un
proceso fisiológico de muerte celular programada o apoptosis.
Migración neuronal: La migración neuronal es un proceso en el que los neuroblastos
(Los neuroblastos son células embrionarias que se originan en el neuroectodermo. Durante
la gestación se dividen y diferencian para desarrollarse en neuronas) migran hasta su ubicación
definitiva. Las células gliales acompañan y sostienen a los neuroblastos para que puedan
alcanzar esa ubicación. Los neuroblastos en estas etapas aún están indiferenciadas, por lo que
pasan a la fase de diferenciación neuronal que les permitirá adquirir las características
morfológicas y fisiológicas de la neurona madura. Además, se establecen las diferentes
sinapsis, si bien en el desarrollo se producen muchísimas más sinapsis de las necesarias
durante la sinaptogénesis, con lo que muchas de esas conexiones son posteriormente
eliminadas. Una variedad de problemas intrauterinos y perinatales – como infecciones, falta de
oxígeno, exposición a alcohol o drogas psicotrópicas– puede alterar la migración de neuronas y
la expresión del potencial genético para muchas funciones.
Organización celular: Una vez que se ha producido el fenómeno de migración y las neuronas
han logrado su destino comienzan a diferenciarse de acuerdo a la zona que han alcanzado. Sin
embargo, esta migración, como ya veíamos, está programada genéticamente pude no lograr su
objetivo causa de noxas teratogénicas o alteraciones genéticas también programadas no
logran su objetivo. Esto nos hace pensar que no sólo se dirigen a un lugar de la corteza o del
resto del SN y allí adquieren su funcionalidad, es decir, su especificidad, sino que además por
su especificidad migran a la que será luego el área adecuada.
Esta diferenciación hace a la organización celular del SN. En cada región del SN maduro existen
grupos de células nerviosas que pueden incluir varios tipos como, por ejemplo, en el cerebelo
con las células de Purkinje y las granulares.
Esta diferenciación está condicionada por la información que contiene la célula misma por las
acciones de las células vecinas. Este proceso es similar (aunque opuesto) al que ocurre con el
de muerte celular (apoptosis). Se sustenta la teoría que aquellas células que no puedan realizar
las conexiones sinápticas adecuadas O establecer rápidamente conexiones con células vecinas
carecen de la posibilidad de vivir.
Mielinización perinatal: la mielinización es el recubrimiento de las neuronas con mielina, lo que
permite una adecuada conducción y transmisión de los impulsos nerviosos. La mielinización es
fundamentalmente un proceso posnatal, ya que al finalizar el segundo trimestre de la
gestación se han mielinizado las raíces y la médula espinal y se ha iniciado en el tronco
encéfalico.

2- Definición y presentación de los sistemas de protección: Meninges, líquido cefalorraquídeo


Protección del sistema nervioso
El encéfalo y la médula espinal se encuentran protegidos de las fuerzas externas por el cráneo
y la columna vertebral, respectivamente, pero además, hay otros dos sistemas de protección
que estabilizan la forma y la posición del tejido nervioso:
• Un sistema de tres membranas protectoras llamadas meninges;
• Un sistema de líquido (líquido cefalorraquídeo, LCR).
Un tejido muy delicado
El tejido nervioso es sumamente delicado. En este subapartado haremos una descripción
general de los sistemas de protección con que cuenta el sistema nervioso central para
preservarse ante la ocurrencia de traumatismos craneoencefálicos o durante el transcurso de
una grave enfermedad. Veremos cómo dichos mecanismos no sólo son de naturaleza
estructural, sino que también existe una barrera química que mantiene en constante equilibrio
el medio neuronal.
Meninges
Las meninges son tres membranas protectoras que recubren el cerebro y la médula espinal.
De exterior a interior son: duramadre, aracnoides, y piamadre.
La duramadre se encuentra fijada en la superficie interna del cráneo y, al mismo tiempo, la
aracnoides está fijada en la cara interna de la duramadre. La piamadre, por su parte, está fijada
en el tejido nervioso siguiendo todo su contorno. Además, hay una serie de filamentos de
tejido conectivo que salen de la aracnoides y se extienden hacia la piamadre.
Todo este sistema hace que el cerebro esté mecánicamente suspendido. Las meninges, al
mismo tiempo, están fuertemente ancladas en el interior del cráneo, de manera que el
encéfalo se mueve con la cabeza.
Las meninges estabilizan la posición y la forma del sistema nervioso central de dos maneras
diferentes. En primer lugar, estas membranas quedan adheridas al tejido cerebral por un lado
y por otro a la cavidad craneal, lo que permite que el cerebro quede inmóvil a cada
movimiento de la cabeza.
En segundo lugar, entre dos de las tres membranas (la aracnoides y la piamadre) discurre un
fluido, el líquido cefalorraquídeo.
El líquido cefalorraquídeo reduce la tendencia de varias fuerzas (como la gravitatoria) a
distorsionar el tejido nervioso. Por ejemplo, se ha podido comprobar que el cerebro pesa unos
cincuenta gramos menos suspendido en el líquido cefalorraquídeo que si lo dejáramos al aire
libre.
Este fluido, además, ayuda a que se mantenga la forma del cerebro
Duramadre
De las tres meninges, la duramadre es la membrana más gruesa y consistente, mientras que las
demás son más delgadas y blandas. Por la duramadre pasan numerosas arterias que van a
irrigar el tejido nervioso. Además, en algunas zonas, la duramadre forma un tipo de canales
venosos, llamados senos venosos durales, a los que va a parar el contenido de las venas del
tejido nervioso y del LCR.
 La duramadre es una membrana de tejido colágeno compuesta fundamentalmente
por fibroblastos y fibrillas de colágeno, que se adhiere fuertemente a la superficie
interna del cráneo, aunque a nivel medular se encuentra separada de las vértebras por
el espacio epidural.
 Es la más gruesa y fuerte de la meninges, por eso también se le denomina
paquimeninge.
 A nivel interno del encéfalo forma una especie de pliegues en forma de tabiques, como
la tienda del cerebelo y la hoz del cerebro. Esta última se encarga de separar los
hemisferios cerebrales.
 Además, en el inicio de cada uno de los tabiques se localizan los senos venosos, por
ejemplo el seno sagital superior.
 Esta membrana se puede dividir en tres capas claramente diferenciadas: por un lado,
la capa más externa, denominada duramadre perióstica, y por otro, ocupando una
posición más interna, la duramadre meníngea y la capa de células limitantes. Las capas
perióstica y meníngea se encuentran unidas.
 La duramadre perióstica se adhiere al cráneo funcionando como su periostio (cubierta
o vaina de tejido conjuntivo fibroso que recubre los huesos).

 La duramadre meníngea se separa de la perióstica para formar los tabiques. En la


parte inicial de los tabiques aparecen los senos durales. Los senos venosos son
agrandamientos en forma de saco transversal tapizados por endotelio. Hemos de
tener presente que se da una intercomunicación entre los senos de la duramadre.
 En referencia a los tabiques, el tabique más amplio es el de la hoz del cerebro, que
separa los dos hemisferios cerebrales. Se trata de la prolongación de la superficie
interna de la duramadre craneal en forma de tabique vertical y medial. A este nivel nos
encontramos con el seno sagital superior.
 Otros senos durales son el sagital recto y el sagital inferior. El recto se puede localizar
entre la unión de la hoz del cerebro y la tienda del cerebelo, mientras que el sagital
inferior se dispone longitudinalmente al borde libre de la hoz del cerebro.
 A nivel de la hipófisis nos encontramos con otro de los tabiques de la duramadre, la
tienda de la hipófisis o diafragma de la silla turca. Este tabique rodea el tallo
hipofisario formando el techo de la silla turca.
 En los márgenes del diafragma de la silla turca se encuentran los senos
intercavernosos anterior y posterior, y a cada lado de la silla turca se ubican los senos
cavernosos. Los senos intercavernosos conectan los dos senos cavernosos formando el
seno circular.
 Otro de los tabiques de la duramadre es la tienda del cerebelo, que separa la cavidad
craneal en dos zonas: una que queda por encima, el compartimento supratentorial, y
otra que queda por debajo, el compartimento infratentorial. Por debajo de la tienda
del cerebelo nos encontramos con la hoz del cerebelo, que anatómicamente se
emplaza sobre la línea media del hueso occipital, separando los hemisferios
cerebelosos.
 La parte más interna de la duramadre está compuesta por grupos celulares específicos,
entre los que predominan los fibroblastos alargados y planos con prolongaciones
tortuosas. A veces, se da una serie de uniones entre las células limitantes de la
duramadre y las células que componen la aracnoides. En general, es posible constatar
en la capa de células limitantes de la duramadre la existencia de amplios espacios
extracelulares libres y una carencia de fibrillas de tejido conectivo, lo cual constituye a
nivel estructural un punto flaco en la unión entre aracnoides y duramadre.
 De la cara interna de la duramadre cefálica parten tabiques fibrosos: la hoz del
cerebro, que se proyecta hacia el interior de la cisura interhemisférica; la hoz del
cerebelo, que separa los dos hemisferios cerebelosos; la tienda del cerebelo, que
forma una separación entre el cerebelo y los lóbulos occipitales del cerebro: y la tienda
de la hipófisis que cubre a esta glándula por encima de la silla turca del esfenoides.
 Ente la duramadre y la aracnoides hay un pequeño espacio llamado espacio subdural,
y entre la aracnoides y la piamadre, el espacio subaracnoideo, por donde circula
líquido cefalorraquídeo.

En cuanto a la duramadre que rodea el encéfalo


En circunstancias normales, no existe espacio alguno en toda la duramadre, porque está fijada
al cráneo y a la aracnoides.
Sin embargo, hay dos espacios potenciales que se pueden abrir en condiciones patológicas
(principalmente hemorragias):
• Espacio epidural: entre el cráneo y la duramadre.
• Espacio subdural: entre la duramadre y la aracnoides.
En lo que concierne a la duramadre que rodea la médula espinal Hay un espacio entre la pared
del canal vertebral y la duramadre; es el llamado espacio epidural.
Aracnoides
La aracnoides está pegada a la duramadre y sigue la forma general del cerebro, pero sin entrar
en los surcos y pliegues de la superficie cerebral. Sin embargo si se mete en la cisura
interhemisferica.
Hay un espacio entre la aracnoides y la piamadre, el espacio subaracnoidal, lleno de LCR.
 Tanto la aracnoides como la piamadre se conocen como leptomeninges (debido a que
no son tan duras y resistentes como la duramadre y son mucho más delgadas que la
duramadre).
 La aracnoides es una lámina celular que se encuentra unida a las células limitantes de
la duramadre y está separada de la piamadre por el espacio subaracnoideo. Por este
espacio discurre el fluido cefalorraquídeo y se localizan gran número de vasos, las
raíces de los nervios craneales y los nervios raquídeos.
 El espacio que se contempla entre la capa de la duramadre y la aracnoidea se
denomina subdural.
 Está conformada esta capa por células denominadas meningoblastos.
 Esta capa aracnoidea está compuestas por granulaciones subaracnoideas las cuales
son invaginaciones (En biología la invaginación es la formación de una bolsa o pliegue
en una membrana, hoja blastodérmica o capa de tejido que se dirige hacia el interior)
que se encuentran insertadas dentro de los senos venosos que se encuentran en la
capa duramadre. A nivel funcionar estas granulaciones son bastantes importantes
porque ellas reabsorben el líquido cefalorraquídeo y pasa a la circulación venosa, es
decir hace llegar el líquido cefalorraquídeo a la duramadre.

 Se condesa alrededor de los vasos y nervios. La capa externa del nervio óptico es
continuación de tejido aracnoideo.
 El espacio subaracnoideo existen una amplitud de espacio variables muestra una
amplitud estrecha en la cara dorsal y lateral de los hemisferios, mientras que en la cara
basal y alrededor del tronco del encéfalo presenta un gran ensanchamiento, formando
las cisternas subaracnoideas.

 Entre la aracnoides y la piamadre se disponen, a modo de una maraña de tabiques, las


trabéculas aracnoideas, compuestas fundamentalmente por fibroblastos. Por tanto, en
la aracnoides se pueden diferenciar dos capas celulares: por un lado, la capa celular de
la barrera aracnoidea que queda adyacente a la capa de células limitantes de la
duramadre, y, por otro, la capa formada por las trabéculas aracnoideas.
Piamadre
La piamadre es la membrana más interna, está totalmente pegada al tejido nervioso y repasa
su superficie en todos y cada uno de los pliegues.

 Es la más profunda de las 3 envolturas y se encuentra íntimamente relacionada con las


venas y arterias encefálicas, ella envuelve y se acomoda a todo el encéfalo, incluso
envuelve a toda la medula espinal y pasa por lo largo de todo el conducto espinal.
 Se encuentra adherida a los surcos cerebrales del encéfalo solamente, debido a que
los surcos que presenta el cerebelo no son tan profundos como los del encéfalo.
 Se prolonga sobre los nervios craneales intehermisfericos.
 La piamadre está compuesta por dos capas, una lámina interna que se encuentra en
contacto con el encéfalo y una lámina externa que se encuentra en relación con la
aracnoides.
 La función de la lámina externa es la de tapizar la cara superficial de los hemisferio,
incluso llega hasta formar la tela coroidea del 3° ventrículo.
 A nivel del tronco encefálico esta capa se encarga de envolver a los nervios craneales,
pero una particularidad es que esta se encuentra más delgada en el tronco pero está
mucho más adherida a el.
 En ocasiones se puede observar cómo la piamadre se invagina en el tejido nervioso,
formando el denominado espacio perivascular.
 No obstante, hemos de tener presente que la piamadre queda separada del tejido
nervioso por la membrana limitante glial. Además, en algunas localizaciones la
piamadre se separa del encéfalo formándose el espacio subpial.
 Existe una variación en cuanto al grosor de la piamadre, de modo que presenta un
mayor grosor en la médula espinal que en el encéfalo.
LÍQUIDO CEFALORRAQUIDEO
El LCR es claro e incoloro, y contiene pequeñas cantidades de proteínas glucosa y potasio, y
cantidades relativamente grandes de cloruro de sodio. Normalmente en el LCR no se hallan
sustancias que no se encuentren también en el plasma.
El LCR sirve de sostén y amortiguación del SNC contra los traumatismos. La notabilidad del LCR
está indicada por el hecho de que un cerebro que pesa 1500 g expuesto al aire, pesa sólo 50 g
cuando se lo sumerge en LCR.
La notabilidad reduce el momento y la aceleración del cerebro cuando el cráneo sufre un
desplazamiento brusco de manera que disminuye el daño por concusión. El LCR elimina
productos de desecho del metabolismo, drogas y otras sustancias que difunden hacia el
encéfalo desde la sangre. En su circulación sobre las superficies ventriculares y piales del
encéfalo arrastra solutos que pasan a la sangre venosa a través de las vellosidades
aracnoideas.
Algunas drogas (penicilina) y neurotransmisores (serotonina y noradrenalina) son rápidamente
eliminados del LCR por el plexo coroideo. Además, el LCR desempeña un importante papel en
la integración del encéfalo con funciones endocrinas periféricas, porque el hipotálamo secreta
hormonas, o factores de liberación de hormonas, al espacio extracelular o directamente al
LCR. Estas hormonas, que comprenden factores de liberación hormonales, son transportadas
por el LCR a la eminencia media en el piso del tercer ventrículo; desde allí son transportadas
por las células ependimarias.
El LCR se encarga de bañar a todo el encéfalo y la medula espinal, pero también ingresa en
ellos y los encontramos en las cavidades ventriculares (allí también ocurre su producción), en
los conductos ependimario (se encuentran a lo largo de la medula espinal) y en los espacios
subaracnoideos.
Se forma de un ultrafiltrado del plasma de los plexos coroideos. La superficie interna del
sistema ventricular se encuentra revestida de una membrana llamada epéndimo.
El LCR es segregado, sobre todo, por los plexos coroideos de los ventrículos laterales, por
medio del agujero de Monro pasa al tercer ventrículo y de éste al cuarto ventrículo mediante
el acueducto de Silvio. Del cuarto ventrículo, el LCR se dirige hacia el espacio subaracnoidal a
través de los agujeros de Lushka y Magendie y, posteriormente, a la sangre. Las alteraciones en
el volumen del LCR pueden producir lesiones en el sistema nervioso.
La hidrocefalia
La hidrocefalia es un exceso de LCR a causa de un aumento de volumen en el LCR en los
ventrículos o en el espacio subaracnoidal. Puede ser provocado por una obturación en las vías
de comunicación, por un exceso de secreción o debido a una mala absorción del LCR. En
aquellos casos en los que la hidrocefalia aparece en edades tempranas, cuando los huesos
todavía no están soldados, el cráneo puede crecer con los ventrículos, pero, posteriormente, el
volumen craneal ya no tiene posibilidad de aumentar y, en consecuencia, la hidrocefalia se
produce a costa del volumen cerebral (y produce lesiones cerebrales). La hidrocefalia se puede
tratar drenando el exceso de líquido cefalorraquídeo de los ventrículos.
La barrera hematoencefálica
La barrera hematoencefálica (BHE) es un sistema de protección contra la entrada de sustancias
extrañas. Las funciones del encéfalo pueden verse gravemente alteradas por la absorción de
algunas sustancias químicas. Por este motivo, se tiene que mantener aislado de los cambios
transitorios y repentinos en la composición de la sangre (concentraciones hormonales, iones,
etc.) como consecuencia de la comida o del ejercicio físico. La BHC constituye un mecanismo
de protección que es selectivamente permeable, ya que permite el paso de unas moléculas
pero no de otras. Las moléculas que sean solubles en lípidos, el agua y los gases pueden
atravesar las células endoteliales empujadas por la fuerza de difusión. Otras sustancias, como
por ejemplo la glucosa, deben ser transportadas mediante sistemas de alta afinidad muy
específicos y selectivos.
El experimento de Paul Ehrlich
Hace más de cien años, Paul Ehrlich descubrió que al inyectar un colorante azul en el torrente
sanguíneo de un animal, todos los tejidos del cuerpo excepto el cerebro y la médula espinal
quedaban teñidos de azul. En cambio, si el mismo colorante se inyectaba en los ventrículos
cerebrales, el color azul se expande por todo el SNC.
En definitiva, la BHE es un sistema de protección que impide que una gran cantidad de
sustancias tóxicas pasen de la sangre al cerebro. La BHE responde a la estructura peculiar de
los vasos sanguíneos cerebrales:
En el SNC las células de las paredes de los vasos sanguíneos están muy unidas y constituyen
una barrera al paso de muchas moléculas.
https://youtu.be/Ym3hUsXKS1I?si=wIYMRa8O0wGaoHVx

3- Análisis anatómico y funcional del Cerebro:


ANATÓMICA MACROSCOPICA DEL ENCÉFALO
a- Corteza cerebral: Surcos, cisuras, circunvoluciones y lóbulos
El sistema nervioso está formado por una serie de órganos que permiten a todo humano
relacionarse con el medio ambiente en forma adecuada y la de regular las funciones de otros
órganos para mantener una homeostasis.
Es por ello que el SN se divide:
Desde el punto de vista FUNCIONAL en dos grande sectores que están relacionados uno con
otro:
SISTEMA NERVIOSO CEREBROESPINAL: encargado de la vida de relación social y experiencia
vivida.
SISTEMA NERVIOSO VEGETATIVO O AUTÓNOMO: cuya función es la regulación del medio
interno.
Desde el punto de vista ANATÓMICO se describe un:
SISTEMA NERVIOSO CENTAL (SNC): está compuesto por el encéfalo, que a su vez este está
compuesto por el cerebro (zona cortica y subcortical), el cerebelo y tronco o tallo encefálico
(mesencéfalo, protuberancia y bulbo raquídeo) y la medula espinal que también constituye al
SNC, esta se encuentra contenida por la raquis, mientras que el encéfalo lo está por la cavidad
craneal.
 En el SNC las formaciones que pertenecen desde el punto de vista funcional al sistema
nervioso cerebroespinal y autónomo están entrelazadas.
SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO (SNP)
b- Funciones ejecutivas
c- Estructura interna:
 Ganglios basales: Los ganglios basales representan a un conjunto de núcleos que
participan en la regulación de los movimientos.
Los ganglios basales reciben señales de la corteza cerebral y dirigen respuestas
integradas de regreso a la misma.
La información cortical es procesada a través de una serie de canales paralelos
múltiples al pasar las señales por los ganglios basales. El mecanismo básico de
operación de estos ganglios es por un proceso de desinhibición, por lo consiguiente, el
daño a los ganglios basales a menudo resulta en la liberación del comportamiento,
usualmente en la forma de actividad motora incontrolable (p. ej., el temblor en la
enfermedad de Parkinson). Los ganglios basales son observados como parte de un
mecanismo de planeación que impulsa los generadores de patrones motores, trabajan
de cerca con niveles del lóbulo frontal para ayudar a seleccionar la respuesta motora
apropiada a la situación actual y operan estrechamente con los lóbulos frontales en la
adquisición, retención y expresión del comportamiento cognitivo (Graybiel, 1997).
Subtálamo y ganglios de la base: están relacionados con los movimientos
involuntarios, los aspectos automáticos de los movimientos voluntarios y su carga
emotiva, debido a sus conexiones límbicas. Los ganglios basales son núcleos grises que
se encuentran en la profundidad de cada hemisferio cerebral. Las estructuras
principales que los constituyen son el núcleo caudado y el núcleo lenticular con sus dos
subdivisiones, el putamen y el globo palido.
Sus funciones están relacionadas con la actividad motora automática, estática y
postural del SN (sistema extrapiramidal).
Seleccionan los programas motores adecuados para una determinada actividad en la
que participan los procesamientos cognoscitivos y motores, Influyen en el
procesamiento de los estímulos del movimiento y en su inicio, ajustando la
información aferente del programa motor para realizar los movimientos adecuados.
Perfecciona los movimientos.
 Cuerpo calloso: ES UNA ESTRUCTURA INTERNA CEREBRAL CONFORMADA POR HACES
DE FIBRAS NERVIOSAS (SUSTANCIA BLANCA) Y ES LA PRINCIPAL Y MAYOR COMISURA
INTERHEMISFÉRICA CEREBRAL DEL HOMBRE.
TIENE CONEXIONES DE CARÁCTER EXCITATORIO E INHIBITORIO. ESTÁ COMPUESTO
POR UN NUMERO ENTRE 180 Y 200 MILLONES DE FIBRAS DE AXÓN. TIENE UNA
LONGITUD APROXIMADA DE 10 CM.
SE ENCARGA DE LA TRANSFERENCIA DE INFORMACIÓN INTERHEMISFÉRICA
(TRANSMITIR, COORDINAR, INTEGRAR Y COMUNICAR INFORMACIÓN DE UN
HEMISFERIO A OTRO) DE LAS ÁREAS HOMÓLOGAS DE LA CORTEZA CEREBRAL.
PERMITE ASÍ EJECUTAR FUNCIONES COGNITIVAS COMPLEJAS, INTEGRAR LA
INFORMACIÓN SENSORIAL Y MOTORA Y ELABORAR PENSAMIENTOS COMPLEJOS.
Es la base neuropsicológica del aprendizaje PERMITE ASÍ EJECUTAR FUNCIONES
COGNITIVAS COMPLEJAS, INTEGRAR LA INFORMACIÓN SENSORIAL Y MOTORA Y
ELABORAR PENSAMIENTOS COMPLEJOS Separa al telencéfalo del diencefalo.
Según afirma Ferré, Catalán, Casaprima, y Mombiela (2006): “Cada lado del cerebro
debe conocer el resultado del procesamiento del otro para ejecutar las acciones de
forma bien distribuida y coordinada”.
SE ENCUENTRA TENDIDO DE MANERA TRANSVERSAL DE UN HEMISFÉRIO A OTRO EN
LA REGIÓN MEDIA DEL CEREBRO. ESTÁ LOCALIZADO EN EL FONDO DE LA CISURA
INTERHEMISFÉRICA O LONGITUDINAL (CISURA PROFUNDA QUE SEPARA EL
HEMISFÉRIO DERECHO DEL IZQUIERDO). SE UBICA POR ENCIMA DE LOS VENTRÍCULOS
LATERALES Y ES RODEADO POR EL GIRO CINGULADO.

 Tálamo: Su nombre deriva del latin thalamus (antecámara) éste hace justicia a la
función que cumple, ya que regula el paso de la información sensitiva y sensorial las
distintas áreas del cerebro.
Son dos grandes formaciones de sustancia gris, de forma ovoide, que constituyen la
mayor parte del diencéfalo.
Estos dos núcleos están dispuestos simétricamente a ambos lados del tercer
ventrículo, lateralmente limitan con el cuerpo estriado.
Constituye así, una escala de relevo fundamental en la integración de múltiples señales
que recibe de niveles inferiores y que proyecta a la corteza cerebral, luego de haberla
organizado, elaborado y modulado de acuerdo con el estado vivencial de la persona y
los códigos específicos que corresponden a cada tipo de información. Por este motivo,
participa de la interpretación sensomotora, emocional y cognitiva, pues aporta los
elementos necesarios para la posterior elaboración sensoperceptiva.

 Hipotálamo: El hipotálamo es la región más importante del cerebro en los mamíferos


porque permite la coordinación de comportamientos esenciales para mantener y
continuar las especies.
Tiene un papel fundamental en la regulación y liberación de hormonas de la glándula
pituitaria, en el mantenimiento de la temperatura corporal y en la organización de
conductas con búsqueda de objetivos como alimentarse, beber, aparearse y la
agresividad.
Es el centro principal del control de la función autónoma y la región esencial para
ajustes del comportamiento en cambios de ambiente interno o externo.
El hipotálamo es una estructura muy antigua con similitud sorprendente entre
humanos y animales formada por un gran número de núcleos y grupos celulares
dispersos. Algunos grupos de estas células hipotalámicas controlan funciones
específicas (p. ej., presión arterial, frecuencia cardiaca) mediante la acción coordinada
de conexiones intrahipotalámicas cortas. Otros núcleos operan mediante proyecciones
hacia estructuras fuera de los confines del hipotálamo.
 Hipocampo: Estructura crítica del cerebro implicada en la memoria y la navegación
espacial. Tiene una forma que se asemeja a un caballito de mar, y su nombre proviene
de la palabra griega "hippokampos”, que significa "caballo marino".
Pequeño órgano con forma curvada y alargada, Localizado en la parte interior del
lóbulo temporal. Se articula desde el hipotálamo hasta la amígdala. De esta forma,
encontramos que cada encéfalo tiene dos hipocampos, uno para cada hemisferio
cerebral.
Su función principal se relaciona con la mediación en la generación y recuperación de
los recuerdos. Está implicado en la memoria.
FUNCION
1. CONSOLIDA LOS APRENDIZAJES facilitando la transición de recuerdos desde un
estado temporal a un estado más permanente y estable en la memoria a largo plazo.
2. VINCULA LOS RECUERDOS CON LAS EMOCIONES el hipocampo y la amígdala
trabajan conjuntamente para asegurarse de que las emociones y los recuerdos estén
vinculados. Esta conexión es fundamental para aprender de las experiencias pasadas y
adaptarnos de manera efectiva a nuestro entorno
3. ALMACENA LOS RECUERDOS los recuerdos que pueden ser conscientemente
evocados y verbalizados. Estos recuerdos suelen ser hechos (memoria semántica) o
eventos (memoria episódica)
4. GESTIONA LA MEMORIA EXPLICITA/DECLARATIVA
MEMORIA EPISÓDICA: recuerdos de eventos específicos y experiencias que hemos
vivido, que sucedieron en un lugar y tiempo particulares. Estos recuerdos suelen tener
un componente emocional y contextual asociado.
MEMORIA SEMÁNTICA: almacenamiento de hechos, conceptos, y conocimiento
general que no está ligado a un tiempo y lugar específicos. Estos recuerdos son más
abstractos y no tienen un componente emocional fuerte.
4. REGULA LA NAVEGACIÓN ESPACIAL.
Esta tiene que ver con la manera en la que percibimos el espacio, cómo ubicamos y
mantenemos mentalmente un espacio tridimensional, a través del cual nos movemos.
 Amígdalas cerebrales: La amígdala es un complejo nuclear que se localiza en el lóbulo
temporal, muy dentro del uncus. Es una de las estructuras límbicas más estudiadas, y
la evidencia acumulada indica que su función se relaciona con nuestra vida emocional,
por tanto, ha sido apodada “el corazón y alma de la red emocional del cerebro”
(LeDoux, 1992). Por su entrada puede vigilar las claves sensoriales internas y externas
actuales, con particular sensibilidad a las de naturaleza social, y hace que corresponda
la entrada sensorial con las emociones, lo que se genera por los estrechos vínculos con
el hipocampo. Aunque la amígdala se ha asociado con la ansiedad y el temor, ahora se
reconoce que se activa igualmente por emociones positivas y negativas (Fitzgerald et
al., 2006); por ejemplo, al presentar el rostro de un individuo nuevo, la amígdala hace
que correspondan las características faciales del nuevo individuo con las
experimentadas en el pasado y asigna una emoción, y así se prejuzga al individuo. La
amígdala se activa en los humanos durante la adquisición del temor condicionado.
La activación simultánea de la amígdala y el hipocampo es importante en la formación
de la memoria y el recuerdo, e inhibe la actividad en la primera (Milad et al., 2007). Se
considera que la acción de la corteza prefrontal medial suprime la emoción asignada a
la situación actual si se determina que la emoción elegida es incorrecta.

 Hipófisis: La hipófisis o glándula pituitaria está situada en la base del encéfalo, por
debajo del hipotálamo, al cual se encuentra estrechamente conectada. La hipófisis
consta de dos partes funcionalmente diferenciadas: la hipófisis posterior o
neurohipófisis, que se encarga de almacenar y liberar las neurohormonas sintetizadas
por el hipotálamo (oxitocina y vasopresina); y la hipófisis anterior o adenohipófisis,
que actúa como una glándula endocrina por sí misma, respondiendo a las
neurohormonas liberadas por el hipotálamo.
d- Sistema reticular y sistema límbico

4- Descripción anatómica y funcional de las siguientes estructuras encefálicas:


Tronco del encéfalo El tronco del encéfalo comienza donde la médula espinal entra al cráneo y
se encuentra ubicado bajo los hemisferios cerebrales. Recibe nervios aferentes de todos los
sentidos, y envía nervios eferentes que controlan todos los movimientos del cuerpo, excepto
los más complejos movimientos de los dedos de las manos y los pies. Se compone de varias
partes, que se enumeran a continuación:
 Bulbo raquídeo
 Protuberancia
 Tectum
 Tegmentum
 Formación reticular
 Tálamo
 Hipotálamo
a- Protuberancia
Se ubica por debajo del cerebro, por encima del bulbo raquídeo y por delante del cerebelo. Es
un órgano de conducción, por él pasan vías sensitivas y motoras, por ello, está conformado en
su mayor medida por sustancia blanca, encontrándose centros de nervios craneales y
pequeños núcleos grises que tienen la función de elaboración de respuestas reflejas (risa,
llanto, parpadeo), regula la ritmicidad de movimientos.
La localización estrechamente emparentada con esta última no es azarosa ya que la
protuberancia se encarga entre otras cosas de llevar información de los hemisferios
cereborales hacia el cerebelo y viceversa.
b- Bulbo raquídeo
Se ubica por debajo de la protuberancia anular, por encima de la médula espinal y por delante
del cerebelo. También es un órgano de conducción, ya que atraviesan fibras sensitivas y
motoras. Conformado principalmente por sustancia blanca, con centros de nervios craneales y
núcleos grises cuyas funciones son:
-Elaboración de respuestas reflejas (vómito, tos, estornudo)
-Regulación céntrica del ritmo respiratorio y cardíaco.
Se extiende a continuación de la médula espinal y controla numerosas actividades vitales y
subconscientes, como el ritmo cardíaco, la respiración y las secreciones digestivas.

c- Cerebelo
Se ubica en la zona postero-inferior del cráneo. Está formado por dos hemisferios cerebelosos
unidos por el vermis
Presenta 3 lóbulos en cada hemisferio:
-Anterior
-Floculonodular
-Posterior
La corteza cerebelosa está formada por surcos, cisuras y laminilla. Podemos observar los
núcleos grises, la distribución de la sustancia gris y blanca a la que se denomina folia (más
conocida como árbol de la vida)
Funciones del cerebelo
•Trabaja en forma involuntaria facilitando la realización de los movimientos voluntarios
• Controla el equilibrio, la postura y la tonicidad muscular
• Inhibe la musculatura antagónica y estimula los músculos agonistas
• Participa en la coordinación de los movimientos finos y precisos
• Participa en el aprendizaje de los movimientos y memoria procedimental
• Controla los movimientos de los ojos
•Participa en algunos procesos cognitivos, principalmente en el lenguaje
Lóbulo anterior:
 Control del tono muscular y las funciones vegetativas
Lóbulo posterior:
 Control de los movimientos voluntarios, planeación e iniciación de los movimientos
Lóbulo floculonodular:
 Control del equilibrio corporal
Vermis:
 Movimientos del eje mayor del cuerpo (cuello, hombros, tórax, abdomen, cadera)

d- Médula espinal
Se ubica a lo largo del interior de la columna vertebral, desde el forámen o agujero occipital
hasta la zona lumbar. Presenta la sustancia blanca periférica y la sustancia gris central en
forma de H. En el centro de la médula puede observarse un conducto, el epéndimo, por el cual
circula el líquido cefalorraquídeo.
-La sustancia blanca está conformada por:
• Nervios sensitivos que reciben la información de los receptores sensoriales y los conduce
hasta la corteza
• Nervios motores que parten del encéfalo hacia los músculos esqueléticos.
-La sustancia gris integra y procesa la información entrante y saliente.
-Una de las funciones principales son las respuestas reflejas cuyo procesamiento no llega a la
corteza, sino que es elaborada en la misma médula.
La médula espinal corre a lo largo y en el interior de la columna vertebral, que la protege. Su
parte exterior está compuesta por sustancia blanca, y la interior, por sustancia gris.
Sus tres funciones principales son: el transporte de información entre los nervios espinales y el
encéfalo, el control de las reacciones automáticas o reflejos espinales, y la transmisión de los
impulsos nerviosos hacia los músculos, vasos sanguíneos, glándulas y órganos. En la médula
espinal se encuentra el conducto medular por dónde también circula líquido cefaloraquideo En
una sección transversal de la médula, se pueden diferenciar dos zonas: una interna de
sustancia gris que tiene forma de H, constituida por los cuerpos celulares de las neuronas
motoras y por las neuronas de asociación. La zona externa, formada por sustancia blanca,
contiene los paquetes de axones y dendritas que conectan los distintos niveles de la médula
unos con otros y con el encéfalo.
UNIDAD N°4
SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO, SOMÁTICO Y AUTÓNOMO

A- Sistema Nervioso Periférico Somático


El SNP consiste en las prolongaciones neuronales aferentes y eferentes reunidas entre sí en
forma de nervios. Las dos divisiones funcionales son la sensorial o aferente que lleva
información sensorial al SNC, y la motora o eferente que lleva información motora hacia los
músculos y glándulas. A su vez, la división eferente tiene dos componentes: 1) el sistema
nervioso somático: nervios craneales y espinales que inervan los músculos esqueléticos, y 2) el
sistema nervioso autónomo, que inerva la musculatura lisa, cardíaca y glándulas.

Pares
craneales (12)
somático
Pares
espinales (31)
S.N.P
Simpático
Autónomo
Parasimpático

1- Caracterización de los nervios raquídeos:


a- Pares craneales
En total hay 12 pares de nervios craneales que, con la excepción del primero, emergen del
tronco del encéfalo y llevan o traen información de todo el cuerpo en forma de impulsos
nerviosos. Al igual que los nervios espinales, muchos de los nervios craneales contienen fibras
que conducen impulsos desde el tronco encefálico hacia los órganos o músculos del cuerpo, es
decir que son fibras eferentes o motoras. Otras son fibras aferentes, sensoriales, que llevan
impulsos desde los órganos de los sentidos y órganos internos, en forma similar a lo que
ocurre en la médula espinal. Los nervios craneales se numeran de acuerdo con la posición
desde la que emerge cada uno en el tronco del encéfalo, desde el más rostral (hacia el rostro),
al caudal (hacia la médula espinal).

• Par I: Nervio olfatorio sensitivo


• Par II: Nervio Óptico sensitivo
• Par III: Nervio Motor Ocular Común motor
• Par IV: Nervio Patético motor (troclear)
• Par V: Nervio Trigémino mixto
• Par VI: Nervio Motor Ocular Externo motor (abducens)
• Par VII: Nervio Facial mixto
• Par VIII: Nervio Auditivo sensitivo (vestibulocloclear)
• Par IX: Nervio Glosofaríngeo mixto
• Par X: Nervio Neumogástrico o Vago mixto
• Par XI: Nervio Espinal motor (accesorio)
• Par XII: Nervio Hipogloso motor
b- Pares espinales
Los axones que median la comunicación entre el sistema nervioso y otras partes del cuerpo
constituyen los nervios periféricos. Estas fibras nerviosas entran y salen de la médula espinal
en raíces. La unión de cada raíz dorsal y ventral forma un nervio y en total son 31 pares de
nervios los que salen de la médula espinal. Las raíces dorsales corresponden a fibras sensitivas,
aferentes, y las ventrales a fibras motoras, eferentes. Los nervios sensoriales aferentes que
La mayoría llegan
emergen de la
a la médula médula
conducen espinal
impulsos desde ylosllevan otra
receptores en información
y entran a la médula espinaldea todo el
cuerpo en forma
través dede impulsos
las raíces nerviosos
dorsales. Los cuerpos celulares de estas neuronas se encuentran en los
ganglios espinales. Las fibras de las raíces dorsales se conectan tanto directa como
En total sonindirectamente
31 pares a través de interneuronas con neuronas de la médula espinal, enviando sus
- 8 pares
axones n.a cervicales
varias partes del encéfalo. Estos axones se agrupan en la sustancia blanca de la
médula. Todas las neuronas mencionadas, ya sean motoras o sensoriales, se encuentran bajo
- 12 pares n. torácicos
la influencia de sinapsis provenientes de niveles superiores del SNC. Las neuronas somáticas
- 5 pares n. lumbares
motoras son las vías eferentes que dejan la espina a través de la raíz ventral, siguen los nervios
espinales
- 5 pares n. sacrosy envían señales a los músculos esqueléticos (músculos controlados
voluntariamente). Las otras neuronas que envían sus axones fuera a través de la raíz ventral
- 1 parson
n las
coxígeo
motoras autónomas, que inervan la musculatura lisa del cuerpo y las glándulas con
señales motoras. Pertenecen al sistema nervioso autónomo, que controla los músculos lisos,
vasos y órganos en todo el cuerpo.

2- Exposición del enfoque neuropsicológico de los pares craneales


B- Sistema Nervioso Autónomo
1- Caracterización de la división simpática y parasimpática del sistema nervioso
autónomo
En situación de examen, un alumno suda, su ritmo cardíaco aumenta y sus pupilas se dilatan.
¿De dónde provienen dichas reacciones fisiológicas? ¿Cómo se generan y regulan las funciones
internas del cuerpo?
El sistema nervioso autónomo gobierna las funciones involuntarias e internas del cuerpo que
normalmente no involucran la conciencia, tales como los movimientos del sistema digestivo y
el corazón, las contracciones del músculo liso, vasos sanguíneos, vejiga o iris del ojo, junto con
las secreciones de varias glándulas.
Los nervios autónomos se originan en el encéfalo o médula espinal, al igual que los del sistema
nervioso somático pero, a diferencia de aquellos, las fibras autónomas están formadas por dos
neuronas en lugar de una sola. Estas neuronas hacen sinapsis en ganglios, fuera de la médula
espinal, aunque antes de llegar al músculo efector, y se las conoce como preganglionar a la
neurona presináptica y posganglionar a la postsináptica.
Todas las fibras preganglionares, ya sean de la división simpática o parasimpática, liberan
acetilcolina como neurotransmisor en la sinapsis con las neuronas posganglionares. Sin
embargo, las fibras posganglionares del sistema parasimpático liberan acetilcolina, mientras
que las de la división simpática, salvo pocas excepciones, liberan noradrenalina.
Las dos subdivisiones del sistema nervioso autónomo son la simpática y la parasimpática.
La mayoría de los órganos del cuerpo están inervados por fibras de las dos divisiones y sus
acciones sobre los órganos son antagónicas. Si una fibra estimula la actividad en determinado
órgano, la otra lo inhibe (Excepto las Gónadas, allí trabajan como complemento).
Como regla general, la división parasimpática está relacionada con situaciones de reposo,
cuando actividades tales como comer, digerir, orinar y otras de tipo vegetativo deben ponerse
en funcionamiento.
La división simpática se activa en situaciones de estrés físico o emocional. Bajo dichas
condiciones, se acelera el ritmo cardíaco, se dilatan los vasos sanguíneos que van a la
musculatura esquelética y se constriñen los que van a las vísceras, baja la actividad del sistema
digestivo y la tasa metabólica aumenta. La importancia de estas respuestas en situaciones de
emergencia es permitir que el cuerpo se encuentre preparado en caso de tener que huir o
pelear.
Es importante aclarar que el sistema simpático, en situación de reposo, también se ocupa de
mantener constantes la temperatura corporal y la presión sanguínea.
MOVIMIENTOS DE TIPO VOLUNTARIOS
El sistema piramidal y extrapiramidal, son sistemas que van a trabajar en conjunto para la
producción de movimientos, estos son nada más y nada menos que la utilización de músculos,
los cuales responden a comandos de neuronas motoras, mejor conocidas como
motoneuronas.
Estas van a ser las sustancias o moléculas básicas que componen estas vías.
En nuestra medula nosotros poseemos:
 Vías ascendentes que son responsables de llevar información de la periferia hasta el
encéfalo mediante fibras nerviosas aferentes.
 Vías descendentes las cuales se encargan de llevar la información de nuestro cerebro a
la periferia.
La vía piramidal en conjunto con la extrapiramidal son parte de las vías descendentes y se
encargan de llevar información desde el encéfalo hacia los músculos.
Comencemos hablando de la vía PIRAMIDAL:

Su nombre característico proviene debido a dos razones principales, la primera es porque el


inicio de la vía piramidal se da en la corteza motora primaria, específicamente en el Área, esta
a su vez está compuesta por 6 capas histológicas de las cuales la capa número 5, lugar donde
se forma la vía, contiene neuronas con un formato característico triangular, parecido a la de
una pirámide, por ende reciben el nombre de neuronas piramidales.
La otra razón es porque en el bulbo raquídeo se encuentran dos compartimentos o estructuras
denominadas pirámides bulbares, por donde desciende las fibras de la vía piramidal.
La vía piramidal está compuesta por dos tractos:
 Un tracto corticonuclear: contiene su inicio en la corteza y tendrá su fin a nivel del
tronco encefálico, específicamente a nivel de los núcleos de los pares craneales
 Tracto corticoespinal: también se encuentra su inicio en la corteza pero tendrá su fin a
nivel de la medula espinal.
Este tracto está conformado por una motoneurona superior que se conectara con una
motoneurona inferior a nivel espinal con el fin de que esta última se encargue de
transportar la información de la medula hacia el músculo estriado esquelético.
TRAYECTO DE DESCENDENCIA DE LA VÍA PIRAMIDAL

HOMÚNCULO DE PENDFIELD: representación topográfica


De la corteza motora.

A nivel de las pirámides bulbares encontramos la decusación (uno delos causantes de la


lateralidad del cuerpo) del 90% de las fibras del tracto corticoespinal, recordemos que el tracto
corticonuclear posee su fin en los núcleos motores de los pares craneales.
Siguiendo con la vía EXTRAPIRAMIDAL nos encontramos que está compuesta por axones que
descienden del encéfalo a la médula emitiendo colaterales que inervan a neuronas de núcleos
y órganos como el cerebelo, los ganglios basales, la formación reticular, el núcleo rojo y el
tálamo. Es, por lo tanto, una ruta indirecta.
Posee tres niveles: Las cuatro Moto neuronas de la Vía Extra
 Nivel Superior – Corteza –Área Pre Motora Piramidal
 Nivel medio – Sub Cortical Ganglios de la Base Sub Tálamo
 Nivel Inferior – Medular – Mesencéfalo Puente y Bulbo • Rubroespinal – Facilita la función flexora
de MMSS (miembros superiores).

• Tectoespinal – Ayuda al movimiento


mediante estímulos visuales

• Tracto Reticuloespinal- Es responsable


del Tono Muscular

• Tracto Vestivuloespinal- Facilita la


extensión de los músculos de MMII
(miembros inferiores)
La funcionalidad de la vía extrapiramidal se resumen en:
Participa en la determinación del tono muscular.
Responsable del curso automático de muchos movimientos bien coordinados.
Hace posible una secuencia armoniosa de movimientos, en la que cada componente está
óptimamente adaptado a los demás.
Mantener la postura y el equilibrio mientras se realizan movimientos voluntarios, control
automático del tono muscular y control de movimientos asociados o involuntarios.
https://youtu.be/eY435M79tMY?si=jvROP8iCTSMpSoRS

- Análisis de la influencia del estrés en el aprendizaje.


El estrés se ha puesto de moda, al punto de ser diagnosticado por cualquier amigo, familiar o
persona a la que se le pueda comentar acerca de ciertos signos y síntomas que se nos
presentan.
Ante cualquier queja o dolencia física, el "debe ser estrés" es la respuesta más común que se
viene escuchando en las últimas décadas. Incluso es utilizada en muchos casos por
profesionales que frente a la falta de presunto diagnóstico, arriesgan la tal vapulcada frase: "es
estrés".
Lamentablemente ha perdido vigencia como síndrome, o se la mal utiliza cuando en realidad el
estar estresado es lo mejor que nos podría pasar en ese momento, ya que nos pone en acción.
No podemos dejar entonces de ahondar en el verdadero significado de la palabra, del
síndrome y de sus consecuencias; ya que así como es necesario el estrés para poder seguir
adelante, elaborar proyectos y hasta tomar rápidas decisiones que nos permiten salvar nuestra
vida cuando está en peligro, también podemos morir por el cuándo no funciona como
verdadero proceso de adaptación.
Los cambios hormonales se ponen en marcha aún en los procesos existenciarios en que el
estrés es necesario para sobrellevar y accionar frente a las necesidades vitales.
Sería también una falla de adaptación el no responder adecuadamente frente a situaciones de
agresión, corriendo peligro de muerte como personas, Y de extinción como especie. Estos
mecanismos básicos funcionales cotidianos de adaptación son sumamente necesarios para el
desarrollo físico, psíquico y sociocognitivo Este estrés es la justa medida que el hombre debe
poner en funcionamiento para construir su existencia.
Es la ansiedad necesaria para "todo siendo humano en el mundo" Frente a un trabajo nuevo, a
un examen o un proyecto en el que debo decidir con toda mi humanidad a cuesta, será
imprescindible un potencial adrenalinico que ponga el movimiento indispensable para llegar al
logro. En la organizacion social presente, con claras señales de globalización y medios de
comunicación que emiten permanentemente información, la que debe ser procesada en corto
tiempo, será necesario contar con un estado de estrés que permita responder
adaptatıvamente.
Si las demandas son excesivas, prolongadas y superan nuestra posibilidad de respuesta y
nuestra capacidad quedamos sumidos en la desesperación.

La respuesta de estrés es el intento del organismo de restablecer el equilibrio homeostático y


adaptarse a situaciones biológicas, psicológicas y /o sociales.
Consiste en un conjunto de cambios que involucran el sistema nervioso, sistema inmunitario y
endócrino.
Ante un estímulo estresante se genera todo un conjunto de cambios orgánicos con el fin de
adecuar el medio interno a las demandas del medio externo.
Los nervios, fibras y neuronas del sistema simpático se encargan de poner nuestro
Cuando el organismo enfrenta una situación de cuerpo en un estado de alerta fisiológica.
peligro

Frente a una situación de estrés, el SNS envía un mensaje a los músculos y glándulas
de nuestro organismo para que pongan nuestro cuerpo en marcha de la siguiente
manera:
se genera la activación del sistema nervioso - La glándula suprarrenal libera adrenalina por todo nuestro torrente sanguíneo
simpático y se produce un aumento de la - Dilata las pupilas
secreción de Adrenalina y Noradrenalina - Acelera la frecuencia cardíaca
- Abre las vías respiratorias para que aumente el oxígeno en la sangre
- Inhibe el sistema digestivo para concentrar esfuerzos en tareas de ataque y huida
- Mantiene el tono muscular
el objetivo es movilizar los recursos energéticos - Estimula el orgasmo
de manera rápida, suspender actividades que no
responden a la supervivencia

El sistema parasimpático es el responsable de volver al estado natural a todos los órganos activados
anteriormente.

Para ello, envía señales al cerebro para que éste actúe sobre las neuronas encargadas de relajar los músculos y
órganos

El sistema nervioso parasimpático tiene las siguientes funciones principales:


- Constricción de la pupila
- Reducción del volumen de los pulmones
- Disminución de la frecuencia cardíaca
- Estimulación del proceso digestivo

UNIDAD N°5
- Relajación muscular
- Estimulación de la excitación sexual (en este caso, no es la respuesta contraria al SNS, si no que la
complementa)-
SISTEMA ENDÓCRINO
1- Presentación y descripción de los principales componentes: Glándulas. Hormonas, Células
dianas.
Durante la evolución han surgido dos sistemas principales de comunicación: nervioso y
endocrino. Estos dos sistemas de control son los responsables de coordinar las actividades
entre los órganos en respuesta a las necesidades fisiológicas, manteniendo las condiciones del
cuerpo en un estado de equilibrio, denominado homeostasis.
La distinción clásica entre el control nervioso y el control endocrino radica en los medios por
los cuales es trasmitida la información.
 El sistema nervioso forma redes neuronales donde las señales eléctricas viajan a lo
largo de los axones y dendritas de las neuronas, el impulso nervioso llega a la terminal
de la neurona y los neurotransmisores son liberados y se difunden a las células blanco,
que por lo general son otras neuronas.
 Por el contrario, el sistema endocrino es un conjunto de órganos y tejidos que liberan
un tipo de mensajeros químicos, llamados hormonas, al torrente sanguíneo que las
transporta hasta la célula receptora, conocida como célula diana o blanco.
Los órganos que componen a este último se denominan glándulas endocrinas, debido a que las
hormonas que secretan se liberan directamente en el torrente sanguíneo.
Con el tiempo se conoció cómo interactúan ambos sistemas, cómo el encéfalo controla la
comunicación hormonal y cómo las hormonas afectan el funcionamiento del sistema nervioso.
A comienzos del siglo XX, se comprobó que la mayoría de las glándulas del cuerpo liberan sus
hormonas únicamente si son activadas por otra hormona específica liberada por la hipófisis o
glándula pituitaria (glándula endocrina). Esto llevó, en esa época, a considerar a la hipófisis
como la principal glándula reguladora del sistema endocrino.
Sin embargo, perdió su protagonismo cuando se descubrió que el hipotálamo, una estructura
del sistema nervioso, es el que desempeña el papel principal en el control del sistema
endocrino y del que depende el funcionamiento de la hipófisis. Posteriores estudios de la
glándula hipofisaria demostraron la existencia de una conexión sanguínea entre el hipotálamo
y la hipófisis.
Ciertas neuronas actúan como transductores neuroendocrinos transformando la información
de las señales eléctricas provenientes de las neuronas del sistema nervioso en información
química hormonal.
El hipotálamo libera determinadas hormonas a la circulación sanguínea que lo unen con la
hipófisis y que estas hormonas, al llegar a la hipófisis, inducen la liberación de las hormonas
hipofisarias.
Las hormonas son moléculas orgánicas producidas y liberadas fundamentalmente por el
hipotálamo, hipófisis y otras glándulas endocrinas. Son mensajeros internos a “larga distancia”
relacionados a funciones reguladoras como el crecimiento, el metabolismo y la reproducción.
Las hormonas son transportadas a todos los lugares del cuerpo por medio del torrente
sanguíneo.
Sin embargo, si bien pueden llegar a todo el cuerpo, sus efectos se producen únicamente al
arribar a las células que tienen la capacidad de reconocerlas. Estas células u órganos se
denominan diana o blanco, ya que presentan receptores específicos a los que las hormonas se
unen (un proceso similar al que sucede con los neurotrasmisores y sus receptores en el
sistema nervioso).
Dependiendo de la hormona pueden tener un efecto estimulante, promoviendo la actividad
del tejido u órgano, o inhibitorio, disminuyendo su actividad.
Por otro lado dos hormonas pueden ser antagonistas cuando tienen efectos opuestos o
sinergistas cuando, en conjunto, tienen un efecto mayor que por separado.
Los mecanismos de acción de las hormonas se basan en el principio de hormona-receptor,
similar al de los neurotransmisores en el sistema nervioso, es decir, cada hormona posee en las
células diana un receptor que es específico.
Sistema neuroendócrino
Se denomina sistema neuroendocrino a la interacción entre el sistema nervioso y el sistema
endocrino. Esta comunicación depende de la conversión de información sináptica en
información hormonal, y está dada por el hipotálamo, por lo que a este se lo denomina órgano
neuroendocrino. Los órganos blanco del sistema neuroendocrino son justamente las glándulas
del sistema endocrino, entre las que se encuentran la glándula pineal, la hipófisis, la glándula
tiroides, el páncreas, la glándula suprarrenal, los ovarios, los testículos y la placenta.
Hipotálamo-hipófisis
El hipotálamo es un centro de integración esencial para la supervivencia de los organismos y su
reproducción. Forma parte del diencéfalo y se sitúa por debajo del tálamo. Cumple múltiples
funciones reguladoras del sistema nervioso autónomo y endocrino, incluyendo el crecimiento,
metabolismo, respuestas de estrés, osmorregulación y ritmos circadianos. Regula
comportamientos relacionados con la supervivencia de las especies como la reproducción, sed,
hambre, sueño y pelea.
Además, es una importante vía de salida del sistema límbico, que a su vez presenta múltiples
conexiones que le proporcionan información sobre el exterior. Recoge información relativa del
medio interno y utiliza dicha información controlando la secreción de hormonas que regulan
las actividades metabólicas en otros órganos.
 Compuesto por pequeñas neuronas que forman núcleos
 Se pueden determinar 3 regiones:
 Región hipotalámica anterior:
- Regula temperatura corporal
- Regula función cardiovascular
- Controla el ciclo sueño-vigilia
- Contracción de la vejiga
- Sudoración
- Inhibición de la tirotrofina
- Secreta factores liberadores de vasopresina
- Libera factores liberadores de la oxitocina
 Región hipotalámica mediolateral:
- Sintetiza la hormona estimulante de la tiroides y diversos NT (encefalinas, NA,
dopamina)
- Regula la saciedad
- Regula la hormona de crecimiento (inhibe y estimula)
- Controla la secreción de hormonas gonadotróficas y tirotróficas
- Funciones vegetativas parasimpáticas
- Centro de la sed
 Región posterior:
- Regulación de la presión arterial y el ritmo cardíaco
- Centro de la vigilia
- Regulación de la actividad gastrointestinal

En resumen, el hipotálamo es la vía de comunicación entre el sistema nervioso y el endocrino a


través de las neurohomonas, que son sintetizadas en neuronas neurosecretoras del
hipotálamo y liberadas al torrente sanguíneo. Recibe tanto terminaciones nerviosas desde
diferentes áreas del encéfalo, como señales de retroalimentación de las hormonas que
circulan en la sangre.
Por lo tanto no solo es una fuente liberadora de hormonas sino que también actúa como
órgano blanco. Todos estos mensajes se integran en el hipotálamo, que responde produciendo
neurohormonas que pasan al siguiente eslabón en esta jerarquía, la hipófisis.
La hipófisis o glándula pituitaria está situada en la base del encéfalo, por debajo del
hipotálamo, al cual se encuentra estrechamente conectada.
La hipófisis consta de dos partes funcionalmente diferenciadas:
 la hipófisis posterior o neurohipófisis: se encarga de almacenar y liberar las
neurohormonas sintetizadas por el hipotálamo (oxitocina y vasopresina).
 La hipófisis anterior o adenohipófisis: actúa como una glándula endocrina por sí
misma, respondiendo a las neurohormonas liberadas por el hipotálamo.
SE se regula a sí mismo y a gran cantidad de funciones corporales mediante un sistema de
retroalimentación negativa.
Al producirse un estímulo la glándula tiende a producir y liberar mayores cantidades de
hormonas y una vez que se produce el efecto deseado o necesitado en el órgano blanco...el
hipotálamo ordena que cese la producción.
En caso que el organo diana no reacciona entonces el eje hipotalamo-hipofisario estimula a la
producción de mayor cantidad de hormonas.
 Las principales Glándulas (órgano cuya función es elaborar y segregar hormonas que
son liberadas generalmente al torrente sanguíneo (glándula endocrina) y en el interior
de una cavidad corporal o su superficie exterior (glándula exocrina)) son:

 Hipotálamo
 Hipófisis

 Tiroides: Ubicada en la parte anterior e inferior del cuello, tiene forma de


mariposa o palomita
La Tiroides es una glándula regulada por la hipófisis y mantiene una acción
sobre el crecimiento de los huesos.

 Paratiroides: Son 4 glándulas diminutas que se encuentran pegadas a la


glándula tiroides
 Páncreas: Forma parte también del sistema digestivo.
Sus hormonas ayudan a mantener una concentración adecuada de glucosa en
sangre y abastecer al cuerpo de suficiente combustible para que produzca la
energía que necesite.

 Suprarrenales: Son dos glándulas de forma triangular que se encuentran por


encima de cada riñón

 Gónadas: Gónadas masculinas o testículos y Gónadas femeninas u ovarios

HORMONAS PRODUCIDAS POR LA GLÁNDULA DE LA HIPÓFISIS

TSH: Hormona estimulante de


Tiroides.
ACTH: Hormona estimulante de
la corteza de las cápsulas
suprarrenales.
STH: Hormona somatotropa o
de crecimiento.
LH: Hormona estimulante del
cuerpo lúteo.
FSH: Hormona estimulante del
folículo.
HORMONAS PRODUCIDAS POR EL HIPOTÁLAMO
Hormona liberadora de
 Por ej Somatoliberina que estimula la secreción de hormona de crecimiento por parte
de la hipófisis
 Corticoliberina que induce a la producción de hormona corticotropina en hipófisis
 Tiroliberina que induce a la producción de la hormona estimulante de la tiroides
(tirotropina)
 Gonadoliberina que estimula la secreción de hormona leutinizante y
foliculoestimulante
 Hormona inhibidora del GH o somatostatina

HORMONAS PRODUCIDAS POR LA GLÁNDULA TIROIDEA


 Tiroxina: estimula el metabolismo para el crecimiento y desarrollo del sistema
nervioso.
 Triyodotiroxina; junto con la tiroxina aumentan el consumo de oxígeno y
estimulan la tasa de actividad metabólica, regulan el crecimiento y la
maduración de los tejidos del organismo y actúan sobre el estado de alerta
físico y mental.
 Calcitonina: inhibe la secreción de tirotrofina , regula el calcio en sangre y
estimula su depósito en huesos.
HORMONAS PRODUCIDAS POR LAS GÓNADAS MASCULINAS

HORMONAS PRODUCIDAS POR LAS GÓNADAS FEMENINAS


HORMONAS PRODUCIDAS POR LAS GLÁNDULAS SUPRARRENALES
Se encuentra divida en dos partes
Corteza suprarrenal (externa)
 Corticosteroides: cortisol y cortisona
- Regulan el metabolismo general y equilibrio entre agua y sales
- Regulan la rta al estrés, el metabolismo, el sistema inmunitario y el desarrollo y
función sexuales
 Mineralocorticoides: aldosterona-
- Regula el metabolismo y tensión sanguínea
- Mantiene el equilibrio entre sodio y potasio y retención de agua
Médula suprarrenal (interna)
- Adrenalina: regulan las rtas a estrés (eleva presión arterial y frecuencia cardíaca)
- Noradrenalina: regulan respuesta al estrés y estados de emergencia del
organismo.

HORMONAS PRODECIDAS POR LA GLÁNDULA DEL PÁNCREAS


HORMONAS PRODUCIDAS POR LAS GLÁNDULAS PARATIROIDEAS
 Hormona paratiroidea o parathormona: regula la concentración de Ca en la
sangre

ENFERMEDADES MÁS FRECUENTES


Tanto el exceso (hiper) como el déficit (hipo) de determinadas hormonas pueden provocar
enfermedades. A continuación se describen diversas enfermedades relacionadas con las
hormonas.

2-Reconocimiento de la influencia de alteraciones hormonales en la conducta y aprendizaje

¿Cuáles son las hormonas que afectan al comportamiento y el aprendizaje?


Adrenalina: (medula suprarrenal).
conocida como la hormona del estrés, permite al cuerpo
reaccionar en caso de emergencia.

también está asociada con la capacidad de automotivación de


las personas y ser productivos

Un déficit de esta hormona provocaría depresión, baja


motivación, desinterés y apatía.

Endorfinas (hipotálamo –hipófisis)

Estimulan el placer y tienen un efecto relajante en el cuerpo.

El cuerpo humano segrega esta hormona al realizar ejercicio o


al reírse.

Esta hormona en grandes niveles provoca estados de euforia y


bienestar
Cortisol (corteza suprarrenal)
Esta hormona activa la producción de adrenalina y regula su
puesta en el organismo

En niveles bajos, pueden presentarse cuadros de desánimo y


cansancio

En niveles elevados ansiedad, taquicardias y nerviosismo

Tiroidea (Tiroides)

Serotonina (hipotálamo)

Esta hormona influye en ciertos aspectos como la aparición del


hambre o su ausencia

controla los niveles de temperatura corporal y a lo largo del día sus


niveles van modificándose para ajustarse al ciclo del sueño

Dopamina (hipotálamo)
su déficit está asociado a la depresión
Esta hormona está asociada a la regulación de la
memoria y los procesos cognitivos asociados al
aprendizaje
Oxitocina (hipófisis)

La mayor presencia de oxitocina en nuestro


organismo favorece las relaciones sociales

los bajos niveles dan lugar a tristeza y


estados depresivos.

Melatonina (glándula pineal)

hormona encargada de regular los ciclos de sueño y vigilia

también se ha demostrado que frena el envejecimiento


prematuro

Un déficit de melatonina provocará insomnio y debilitará


otros procesos cognitivos como la atención y la memoria.

3-Discriminación de la importancia del tema Vigilia – Sueño sobre el Aprendizaje


EJE II: Cerebro y aprendizaje
UNIDAD N°6
NEUROPSICOLOGÍA COGNITIVA

1- Identificar, caracterizar y exponer las diferentes:


A- Funciones neuropsicológicas básicas:
a- Sensopercepción:. Bases neuropsicológicas de la sensopercepción. Alteraciones de la
sensopercepción.
La sensación es un proceso neurofisiológico que permite captar la información proveniente del
medio y de nuestro propio cuerpo a través de los receptores. Estos se hallan distribuidos en
todo el organismo o bien en lugares específicos. Los receptores externos son los órganos de los
sentidos que reciben o procesan información sensorial (vista, audición, gusto y olfato) o
sensitiva (tacto, dolor, temperatura) del entorno. Los receptores internos se hallan en nuestras
vísceras y están muy relacionados con nuestra conducta emocional, entre otras funciones.
Estos receptores también los encontramos en los músculos y en las articulaciones, muy
vinculados con la función motora, la postura y la orientación espacial. Es decir que reciben la
información sobre nuestro estado interno, si tenemos frío o calor o en qué posición estamos
sentados más cómodos, etc.
En las sensaciones encontramos un componente físico (un estímulo) y un componente
fisiológico (el receptor, neuronas sensoriales o sensitivas y centro de procesamiento de la
información).
Colores, sonidos, olores, sabores y texturas son construcciones mentales formadas en el
cerebro por el procesamiento sensorial. Son el punto de partida del aprendizaje porque las
comparamos y las asociamos con experiencias sensoriales ya vividas, las interpretamos y les
damos significado.
Estas sensaciones ahora se convierten en percepción.
La percepción es un proceso mental que se construye interpretando y asociando datos
aportados por las sensaciones. No son registros directos del entorno de una persona sino que
son construcciones mentales.
El sistema nervioso solo extrae parte de la información de un estímulo y desecha el resto, y
luego interpreta esa información en el contexto de la experiencia previa.
La percepción se relaciona con nuestros pensamientos, en ella intervienen varios órganos de
los sentidos, muchos receptores y nuestras experiencias anteriores guardadas en la memoria.
Esto permite interpretar y estructurar la información a fin de obtener información más precisa.
La organización sensorial permite captar los estímulos mediante los receptores y transmitir
esta información al cerebro donde se procesan como sensaciones.
La recepción sensorial es diferente en cada uno de los sentidos pero hay tres puntos comunes
para todos ellos:
1. El estímulo físico dado por algún tipo de energía: lumínica, química, mecánica, térmica, etc.
2. El estímulo se traduce a energía electroquímica (impulsos nerviosos).
3. La respuesta al mensaje, dada por la representación interna de las sensaciones o
percepción.
Cada sentido no funciona en forma aislada sino que los sentidos interactúan entre ellos
enriqueciendo así nuestras percepciones. En una experiencia se integra la información captada
por diferentes sentidos y se discrimina la información correspondiente a cada uno. Por
ejemplo, estamos en un restaurante conversando sobre las noticias del día con una amiga que
acaba de cortarse el pelo y saboreando una comida riquísima. En este ejemplo podemos
reconocer que en una situación determinada de nuestra vida, como es ir al restaurante con
una amiga, interactúan diferentes sensaciones provenientes de nuestros sentidos: la vista
(observamos que se cortó el pelo), la audición (conversamos sobre las noticias del día), el
gusto y el olfato (saboreamos una comida riquísima). Estas las podemos identificar
individualmente pero forman un todo en nuestras percepciones.
 Los transductores biológicos
Como hemos mencionado previamente el estímulo está dado por algún tipo de energía. La
función de los receptores es ser transductores, es decir, transformar dicha energía recibida en
un estímulo nervioso, es decir, en energía electroquímica. Por lo general, los órganos de los
sentidos son sensibles a un tipo de energía, los oídos responden al sonido (energía mecánica),
los ojos a la luz (energía lumínica o electromagnética), el olfato y el gusto a moléculas químicas
(energía química), etc. Pero todas estas formas distintas de energía se transforman en energía
electroquímica.
El proceso de transducción consta de dos etapas:
a) Transducción: es la transformación de la energía del estímulo en una despolarización o
hiperpolarización de la membrana de la célula receptora. Los receptores poseen mecanismos
moleculares en una zona de la membrana especializada en la recepción que permiten la
transducción. Cuando dicha zona capta el estímulo se genera la apertura de canales sodio,
potasio y calcio iniciando así un potencial de acción.
Cuando se aplica un estímulo sensitivo los receptores responden con impulsos con una
frecuencia muy alta, pero luego de un período de estimulación prolongada la frecuencia es
cada vez menor hasta que dejan de responder. Por ejemplo cuando sentimos un olor
desagradable, que resulta muy fuerte en un comienzo pero luego dejamos de olerlo.

b) Codificación nerviosa: esta señal producida en la etapa anterior desencadena un potencial


de acción a lo largo de una o varias neuronas sensoriales o sensitivas.

b- Conciencia: diferentes posturas. Alteraciones.


c- Motivación. Clasificación. Alteraciones
El estudio de la motivación se refiere al estudio de las causas de ciertas conductas.
Hay dos tipos de conductas motivadas: reguladoras y no reguladoras.
A)- Conductas reguladoras
Son aquellas controladas por mecanismos autorreguladores u homeostáticos que permiten
preservar ciertas funciones corporales más o menos constantes. Por ejemplo, nuestra
temperatura interna se mantiene aproximadamente a 37 °C. Su regulación se produce en el
hipotálamo.
Pequeñas variaciones de ella generan cambios con el fin de volver al punto de equilibrio.
Estos pueden ser involuntarios, como un escalofrío, o voluntarios como meterse en la cama,
ponerse un abrigo o acercarse a una estufa. Esta regulación realizada por nuestro organismo
se denomina homeostasis.
Cuando se rompe el equilibrio surge en el cuerpo un desbalance (en algunos casos una
necesidad) que se mantiene hasta que nuestro organismo, a través del gasto de energía,
restablece el equilibrio u homeostasis (u obtenemos lo que nos falta en caso de necesitar una
fuente externa).
Esta necesidad desencadena una motivación que lleva a la persona a actuar a fin de
restablecer el equilibrio y por lo tanto satisfacer esa necesidad.
B)- Conductas no reguladoras
No están controladas por mecanismos homeostáticos, por lo tanto se refieren a una gran
variedad de conductas que abarca desde las relaciones sexuales, la educación de los hijos, la
vida laboral, etc.
En algunas de ellas interviene el hipotálamo, como en las relaciones sexuales, mientras que en
la mayoría está implicada la corteza cerebral, especialmente los lóbulos frontales. Un ejemplo
claro es cuando discutimos con nuestra pareja de algo sobre lo cual sabemos que estamos
equivocados y luego nos arrepentimos. Esto genera en nosotros una sensación de malestar y
deseamos reparar la situación.
Hablamos por teléfono, nos encontramos para conversar y nos sentimos mejor.
Las bases biológicas de la motivación
La motivación, como dispositivo básico del aprendizaje, tiene la función de dirigir la conducta
hacia una meta, incrementar el alerta general y dar energía al individuo, y organizar los
componentes de la conducta en una secuencia coherente para alcanzar la meta.
En el ser humano las motivaciones responden a las necesidades homeostáticas y los deseos
afectivos inmediatos, y en simultáneo permiten la formación de aprendizajes. En este sentido,
la motivación puede describirse como una red de neuronas donde estructuras del sistema
límbico funcionarán en coordinación con las direcciones de la corteza frontal.
La motivación en los humanos tiene aspectos fisiológicos, de comportamiento motor, pero
también cognitivos.
 Las connotaciones fisiológicas de la motivación se refieren al ajuste interno del
organismo en aquellas situaciones en las que son relevantes para una persona. En el
correspondiente al del sistema nervioso central, la activación generalmente se refiere
al estado de gran excitabilidad neuronal, o a la posibilidad de las neuronas de
descargar (disparar) impulsos nerviosos cuando son activadas apropiadamente.
 Las connotaciones comportamentales motoras de la motivación se refieren a la
preparación para la acción, con la eventual ejecución de la misma. Cuando el individuo
ha decidido que llevará a cabo alguna actividad motora, prepara energéticamente el
organismo para realizar dicha actividad.
 Las connotaciones cognitivas de la motivación se refieren a todos los procesos que
lleva a cabo un individuo desde que detecta la presencia de un estímulo hasta que
decide que dicho estímulo es significativo o no para él, decidiendo si trata de
conseguirlo, trata de evitarlo o, simplemente lo ignora.
Las estructuras neurobiológicas relacionadas con la motivación involucran el circuito tálamo
corteza cerebral y el núcleo acumbens. Por otra parte, como existe una relación entre la
motivación y nuestros estados emocionales, ciertas estructuras del sistema límbico, así como
el hipotálamo y el núcleo acumbens, están involucrados en dicho proceso.
La motivación es un dispositivo que se desarrolla en el mesencéfalo y tiene como
neurotransmisor principal la dopamina. Este neurotransmisor es esencial en los mecanismos
que desencadenan la actividad motora participando en los mecanismos sensoriomotores,
motivacionales y de control que impulsan a los animales en general y a los humanos a buscar
fuentes de gratificación, por lo que puede ser tentativamente llamado “sistema activador
dopaminégico”.
Las estructuras que intervienen en la motivación son: el tegmentum que proyecta hacia la
amígdala (relacionada con las emociones) y el núcleo accumbens que relaciona los procesos de
aprendizaje, como por ejemplo el refuerzo por gratificación o sistema de recompensa y la
respuesta a los estímulos novedosos.
La dopamina en el núcleo accumbens modula los procesos de motivación. Este núcleo es una
interface entre ciertas estructuras del sistema límbico (estados emocionales) y el sistema
nervioso motor (pasaje a la acción). Este sistema dopaminérgico participa en la coordinación
de diferentes etapas del “comportamiento orientado a una meta”.
Integremos con un ejemplo concreto: Aldana quiere aprobar el examen de Historia. Aldana
está motivada para estudiar historia.
En el proceso de motivación interviene la dopamina. Este neurotransmisor es muy importante
tanto para sostener el foco de atención en el tiempo como para establecer nuevos
aprendizajes en nuestra memoria.
Los estímulos comienzan en el área tegmental ventral a través de las vías dopaminérgicas;
luego los impulsos nerviosos llegan a la amígdala donde se evalúa el placer y el dolor. Por
ejemplo, si el estímulo es no placentero y reconocido como doloroso y/o peligroso, será
rechazado con el fin de no repetir acciones que nos perjudiquen.
En cambio, si nuestra amígdala interpreta una posible recompensa o estímulo placentero
como lo es aprobar un examen de historia, la información se conducirá hacia el centro
liberador de dopamina más importante: el núcleo accumbens.
Esta liberación de dopamina genera la activación de otros dos neurotransmisores, la
noradrenalina y la adrenalina, que aumentan la tensión y nos movilizan para realizar una
determinada acción, como en el caso de Aldana: estudiar para un parcial con el fin de obtener
la recompensa de aprobar examen.
Es así que cuando la información llegue a los lóbulos frontales, y sea analizada, el cerebro de
Aldana estará bajo los efectos de la noradrenalina y la adrenalina con el fin de mantener la
atención sostenida para poder estudiar lo que favorecerá el establecimiento de la memoria y
el aprendizaje. Finalmente, cuando Aldana obtenga la recompensa, por ejemplo aprobar el
examen y, en definitiva, sienta la gratificación de haber aprendido, se presentará en ella un
agradable sentimiento debido a la producción de otro neurotransmisor llamado serotonina. La
serotonina favorece un estado de relajación en el que son predominantes la serenidad y la
quietud aumentando el razonamiento y disminuyendo los estados emocionales negativos. La
serotonina se segregará por un lado desde el mesencéfalo hacia determinadas áreas del
sistema límbico involucradas con las emociones y la memoria. Por otro lado, se secretará
desde el mesencéfalo hacia la corteza, lo que significará tomar conciencia de las acciones y
consecuencias del comportamiento motivado.
d- Atención: Principales estructuras cerebrales relacionadas con el funcionamiento de la
atención.
La atención es un proceso multimodal que involucra la actuación de muy diversas estructuras
del sistema nervioso central. Siguiendo el modelo de unidades sensoriales propuesto por Luria,
las bases neurobiológicas de la atención estarían localizadas en cada una de las unidades
funcionales. El nivel de alerta o vigilancia atencional correspondería a la primera unidad
funcional; la segunda unidad funcional sería responsable del control sensorial de la atención; y
la tercera unidad funcional situada en el lóbulo frontal sería la sede del sistema supervisor
atencional de control motor.
El procesamiento neurofisiológico de la atención pasa por diversas fases, implicando la
actividad de varias estructuras neuroanatómicas situadas a lo largo del tronco cerebral y
elcerebro, siendo la corteza asociativa el final de trayecto de los procesos atencionales.
a) La formacion reticular troncoencefalica y talamica
El mantenimiento del estado de alerta está regulado por la actividad de la formación reticular
(FR) situada en el tronco cerebral y en el tálamo, así como por las fibras que le conectan con
distintas áreas corticales y subcorticales. En primer lugar, al tratarse la atención de la base
principal que subyace en todos los procesos cognitivos, perceptivos y motores, es
imprescindible que el organismo disponga de un sistema suficiente de “encendido”, siendo
esta función una competencia que asumen los núcleos de la formación reticular ascendente
situados en el tronco cerebral y en el tálamo. Gracias a la formación reticular disponemos de
un adecuado nivel de alerta que nos permite desarrollar los procesos atencionales, empezando
por el procesamiento sensorial de los estímulos que acceden al cerebro. El sistema reticular
ascendente ejerce influencia excitatoria sobre el tálamo y éste a su vez lo hace sobre el córtex
cerebral. Tanto la alerta tónica como la alerta fásica dependen de la integridad de la formación
reticular.
El tálamo, como centro intercambiador de informaciones sensitivo-motoras procedentes de la
periferia o de la corteza cerebral, está implicado en dirigir activamente cada estímulo hacia los
canales perceptivos apropiados, así como en la regulación de intensidad de los estímulos,
gracias a los núcleos reticulares que posee.
Una inactivación transitoria de los núcleos de la formación reticular, disminuye drásticamente
el nivel de vigilancia, llegando en casos extremos a un estado de coma, aunque en otros casos
menos graves sólo se produce descenso en el nivel de alerta que puede acompañarse de
trastornos del pensamiento de tipo confabulatorio.
b) Ganglios basales
Los ganglios basales constituyen un sistema de interfaz atencional, estableciendo un puente
entre la formación reticular, la corteza cerebral y el sistema límbico. Sus diversas estructuras –
especialmente el putamen y el caudado– tienen dos funciones:
• Transmitir informaciones al córtex que permiten el procesamiento selectivo y focalizado de
la atención.
• Conectar con diversas estructuras del sistema límbico como la amígdala, permitiendo que los
procesos emocionales se integren con los procesos atencionales.
c) Giro cingulado y córtex heteromodal
La información procedente del tálamo y de los ganglios basales llega a la zona anterior del giro
cingulado y al córtex heteromodal asociativo. Los procesos de activación, localización,
regulación del nivel de alerta y determinación de la pertinencia del estímulo son competencias
del córtex cerebral. Aunque los cuatro lóbulos externos tienen implicaciones en el control de la
atención, son los lóbulos parietales y frontales los que más relevancia tienen en este proceso.
El procesamiento de la atención se encuentra regulado desde el córtex por sistemas
interdependientes, localizados en los lóbulos cerebrales.
El lóbulo parietal es responsable de preparar los mapas sensoriales necesarios para el control
de la atención. En sujetos normales la atención dirigida hacia el campo visual izquierdo activa
más la corteza parietal derecha, mientras que la atención dirigida al campo visual derecho
activa tanto el hemisferio izquierdo como el derecho. Existe, por tanto, una asimetría
atencional en el lóbulo parietal que confiere mayor importancia al hemisferio derecho, según
se demuestra en el síndrome de heminegligencia.
El Área prefrontal es el final de trayecto de la vía atencional, desarrollando numerosas
subfunciones estrechamente ligadas al control de la atención:
• Regulación atencional de actividades que requieren una determinada planificación, gracias al
sistema ejecutivo prefrontal.
• Control de la atención sostenida, evitando la dispersión atencional.
• Control de la atención focalizada, dirigiendo el foco atencional hacia el lugar adecuado.
• Control de movimientos sacádicos oculares a través de los campos visuales.
e- Memoria: etapas: registro, retención o almacenamiento, recuperación. Principales
estructuras cerebrales relacionadas con el funcionamiento de la memoria
La memoria a largo plazo consta de distintas etapas:
1) Adquisición: memoria sensorial y memoria de trabajo.
Recepción de un estímulo y pasaje al lenguaje neuronal. Participan en la adquisición
las regiones responsables de la percepción y el análisis de los diversos estímulos
sensoriales que conforman cada experiencia: áreas de asociación de la corteza. Por
ejemplo, en la adquisición de memorias visuales participa la corteza visual que se
encuentra en el lóbulo occipital. Áreas de asociación de la corteza: prefrontal
(memoria del trabajo, atención), límbica, occipital (occipitoparietotemporal), síntesis
de información visual, auditiva y somática. Esta etapa está presente en los tres tipos de
memoria descriptos anteriormente.
2) Consolidación/almacenamiento: es el pasaje de corto a largo plazo, la integración de
nuevas adquisiciones a las experiencias previas. Implica expresión génica, síntesis de
proteínas y activación de vías metabólicas vinculadas (LTP). Participan distintas
estructuras del sistema nervioso por ejemplo: hipocampo (aéreas de la corteza con las
que se comunica), amígdala (memoria emocional), septum y corteza entorrinal. No
toda la información que se consolida se almacena, existe un filtro. Cierta información
se almacena a largo plazo. Todavía existen controversias sobre cuáles son las áreas
involucradas pero se cree que es en la corteza, en el mismo lóbulo donde se adquiere
(o sea que si se trata de memoria visual se cree que se almacena en el lóbulo occipital).
3) Evocación: proceso de recuperación de la información almacenada, que puede hacer
que se manifieste la modificación en el comportamiento. Implica la participación de
algunas vías metabólicas, pero no participa la activación de genes ni la síntesis de
proteínas. Consiste en recuperar la información; en esta instancia la memoria puede
volverse lábil, se puede modificar, y se debe volver a consolidar (reconsolidación,
implica síntesis proteica y participa el hipocampo). La reconsolidación parece
depender de la fuerza y antigüedad de la memoria original, ya que las más recientes y
débiles son más fácilmente reconsolidables que las antiguas y fuertes.
Por ejemplo me preguntan cómo estaba vestido ayer. Cuando evoco el color de la
camisa que tenía también puedo reconsolidar esa experiencia asociando con
información actual diciendo: “Es un tono más claro que la que tengo ahora”. La antigua
información del tono de la camisa se reconsolidó con la nueva información actual.
Cuando vuelva a evocar el tono de la camisa es probable que la comparación que hice
haya quedado consolidada.
BASES BIÓLOGICAS
Los procesos mnémicos tienen una gran complejidad, ya que interviene un amplio repertorio
de estructuras neurales del encéfalo, desde la corteza cerebral hasta el cerebelo.
Lóbulo temporal
Los lóbulos temporales, y especialmente sus caras internas, tienen una gran importancia en los
procesos de archivo del material mnémico. El circuito de Papez es un importante centro
integrador situado en la cara medial de cada lóbulo temporal que está formado por una red en
la que participan numerosas estructuras diencefálicas, límbicas y corticales: hipocampo,
circunvolución parahipocámpica, fórnix, cuerpos mamilares, fascículo mamilotalámico,
amígdala, núcleos anteriores del tálamo, circunvolución cingular y circunvolución dentada.
Las lesiones del circuito de Papez producen amnesia, provocan trastornos en la memoria a
largo plazo e incapacitan el aprendizaje, produciendo olvido progresivo, mientras que los
recuerdos más recientes se pierden. Los recuerdos antiguos se preservan, puesto que son
independientes del circuito de Papez. Mientras que los circuitos hipocámpicos son
responsables de la memoria anterógrada (nuevos aprendizajes), las regiones temporales no
mediales están más implicadas en la memoria retrógrada o recuerdo de las informaciones del
pasado.
Hipocampo
El hipocampo es un centro asociativo integrador supramodal, principal responsable del archivo
y consolidación de todos los recuerdos explícitos, aunque no es responsable del
almacenamiento a largo plazo de la información. Recibe informaciones directas o indirectas de
todas las regiones del cerebro, por lo que puede integrar todos los elementos en una sola
experiencia. El hipocampo derecho se especializa más en la codificación de material no verbal
(caras, planos, situación espacial...), mientras que el izquierdo codifica el material verbal.
Amígdala
Desempeña un papel especial en la valoración del significado emocional de las experiencias.
Las lesiones amigdalinas impiden el aprendizaje condicionado de respuestas autonómicas de
contenido emocional. Las ratas amigdalectomizadas no responden con miedo ante un estímulo
condicionado al que han seguido de forma repetida descargas dolorosas en las patas antes de
la amigdalectomía.
Corteza rinal
Se encuentra situada en la cara interna del lóbulo temporal y está formada por la corteza
entorrina y la corteza perirrinal. Interviene en la formación de recuerdos explícitos a largo
plazo, facilitando los procesos de reconocimiento.
Lóbulo frontal
Las áreas prefrontales son responsables de varias modalidades de memoria: de trabajo,
contextual, temporal y prospectiva. También es responsable de la metamemoria, que se define
como la “sensación de saber” o habilidad para saber si nuestra memoria contiene o no una
determinada información. Existe disociación hemisférica de la memoria, ya que el lóbulo
frontal izquierdo es más importante en la recuperación de recuerdos semánticos, mientras que
en la memoria episódica es más activo el lóbulo frontal derecho. Las lesiones del lóbulo frontal
no afectan a la capacidad de retención o recuerdo, sino que producen incapacidad para
manejar los recuerdos de manera eficiente.
Lóbulo parietal
Está implicado en la memoria a corto plazo, existiendo disociación hemisférica, ya que el
hemisferio izquierdo es responsable de la memoria verbal a corto plazo y el derecho de la
memoria no verbal a corto plazo. Las lesiones del lóbulo parietal pueden producir deficiencias
en la memoria inmediata (retención de dígitos o recuerdo inmediato de imágenes), aunque se
encuentre preservada la memoria a largo plazo. El lóbulo parietal contiene los centros de la
memoria espacial y somestésica. La memoria espacial de los acontecimientos se localiza en la
corteza parietal posterior, mientras que los recuerdos somestésicos se localizan en la corteza
somestésica asociativa.
f- Inteligencia: bases neurofuncionales.
g- Pensamiento: bases neurofuncionales.
A- Funciones Cerebrales Superiores:
a- Gnosias: simples y complejas. Trastornos de las gnosias: Agnosias: Agnosias Visuales.
Agnosia para objetos. Agnosia al color. Agnosia aperceptiva. Agnosia asociativa.
Prosopagnosia. Agnosia Auditiva. Agnosia Espacial. Agnosia corporal o asomatognosia.
Gnosias:
Las percepciones no son una copia del mundo exterior tal como se presenta, sino que
constituyen una representación subjetiva del mismo. Esto implica la manifestación de
abstracciones en lugar de copias exactas de las aferencias que llegan desde la realidad. Cuando
las sensaciones se producen de manera organizada o integrada, el cerebro las puede procesar
formando percepciones, que van a influir tanto en el comportamiento como en el aprendizaje.
Al observar un objeto, por ejemplo, llegan al cerebro estímulos tales como forma, color,
movimiento y tamaño. La corteza recibe todos estos estímulos en forma simultánea y los
organiza en una representación en la cual está involucrada la subjetividad del individuo y que
incluye la experiencia previa. Dicha representación interna implica un patrón de actividad
característico de un conjunto de neuronas particulares. Tanto estas células como sus
conexiones almacenan la información acerca de una percepción determinada. Las actividades
organizadas de la sensopercepción se conocen como gnosias. Su organización requiere de
cuatro factores fundamentales:
1) La necesidad en la adquisición de una gnosia (motivación), es fundamental ya que permite
resaltar ciertos estímulos por sobre otros.
2) La coincidencia en el tiempo se refiere a la aferencia de un conjunto de estímulos que llegan
a la corteza cerebral en forma simultánea, permitiendo una síntesis.
3) Cuando estas aferencias se repiten varias veces, se consolidan en forma de circuitos
neuronales, lo que constituye un estereotipo sensoperceptivo.
4) Además de consolidarse (formación de memoria a largo plazo), existen ciertas condiciones
que refuerzan el circuito, ayudando a estabilizar el estereotipo. Este reforzamiento puede ser
puramente sensorial, sensoriomotor o puede estar también organizado por el lenguaje.
Cuando se produce una gnosia, el reforzamiento no consiste exclusivamente en la
estabilización del estereotipo, sino que también permite el reconocimiento y discriminación de
unos estímulos por sobre otros. El reforzamiento sensorial de las gnosias se da como resultado
de aprendizajes previos que fueron perfeccionando la capacidad de análisis de diferentes
aferencias sensoriales. Veamos un ejemplo: cuando escuchamos una nueva melodía se
produce el reforzamiento auditivo de la misma.
Es así cómo los aprendizajes auditivos previos (por ejemplo la distinción entre un ruido y una
nota musical) permiten el reforzamiento de los nuevos estereotipos auditivos que se están
elaborando. Como consecuencia se establece un aprendizaje de dicha melodía. Por lo tanto
cuando la persona vuelva a escucharla va a reconocerla porque ya se ha formado una gnosia
auditiva.
Por último, el reforzamiento mediante el lenguaje se da en las gnosias complejas, donde se
requieren instrucciones verbales sobre detalles importantes que deben ser percibidos para
poder aprender.
En la formación de las gnosias participan estructuras funcionales de la corteza (visión, olfato,
gusto, tacto, audición), pudiendo participar un solo hemisferio o ambos, dependiendo de la
complejidad del reconocimiento. Una vez consolidado el estereotipo sensoperceptivo se
produce el reconocimiento de un hecho externo al individuo y como resultado se ha adquirido
una gnosia.
Algunas gnosias son fundamentales en el aprendizaje, por ejemplo la lectura y la escritura. Sin
embargo, su adquisición comienza desde una edad muy temprana. Tal es el caso de las gnosias
auditivas, lo cual permite a los bebés reconocer las voces familiares y sonidos de su hogar. Está
claro que la adquisición de las gnosias requiere un aprendizaje social y este comienza en el
hogar para luego continuar en el jardín de infantes y en la escuela. Desde muy pequeños los
bebés reciben estímulos a través de todos sus sentidos y, así como se construyen las gnosias
auditivas que permiten reconocer voces, también se establecen las gnosias táctiles y visuales al
manipular o reconocer sus juguetes. De esta manera, entonces, los estímulos que reciben los
niños desde sus primeros días de vida influyen en el aprendizaje escolar posterior. Todas las
gnosias son posibles gracias al correcto funcionamiento de un analizador en la percepción del
estímulo. En el ejemplo de una gnosia auditiva, este es el sistema compuesto por: los
receptores del sonido en el oído, el nervio auditivo y la corteza auditiva en el lóbulo temporal.
Agnosias auditivas
Las lesiones del lóbulo temporal además de producir deficiencias sensoriales en la codificación
de los estímulos auditivos, pueden provocar agnosias auditivas, que se definen como una
dificultad para reconocer el significado de los estímulos acústicos no verbales. Las agnosias
auditivas se producen en personas sin deterioro cognitivo que tienen las áreas auditivas
primarias preservadas. Junto con las agnosias visuales, las agnosias auditivas son las más
frecuentes y las mejor estudiadas y pueden afectar al reconocimiento musical (amusia), el
reconocimiento de los sonidos no verbales (agnosia de sonidos) o al reconocimiento verbal
(agnosia verbal pura).
Asomatognosia
Se presenta como un trastorno del esquema corporal consistente en la negación de una parte
del cuerpo correspondiente a la zona hemipléjica, siendo característica de enfermos con
síndrome de heminegligencia. Cuando al paciente se le pregunta que a quién pertenece el
miembro paralizado, responde que no sabe o afirma que pertenece al examinador, aunque el
problema no se produce cuando se le interroga por el lado no parético.
Los sujetos afectados tienen pérdida de conocimiento o del sentido del propio cuerpo y del
estado del mismo, siendo habitual la negación de su cuerpo o incluso la negación de una
enfermedad evidente. Esta agnosia suele producirse como consecuencia de lesiones agudas de
la región parietal posterior del hemisferio derecho o por lesiones talámicas y de los núcleos
grises centrales.
Agnosia espacial
También recibe la denominación de déficit de orientación topográfica o planotopocinesia.
Es la incapacidad para reconocer lugares familiares o la dificultad para orientarse en el espacio.
Se pueden reconocen lugares habituales (casa, calle, barrio...), pero se pierde la capacidad
para que dichos elementos sirvan como elementos de referencia y orientación topográfica, de
tal forma que las personas son incapaces de realizar recorridos sencillos o se pierden en su
propia casa.
Se debe a lesiones que afectan a áreas occipitales o hipocámpicas del hemisferio derecho o a
lesiones occipitales o hipocámpicas bilaterales. Las presencia de lesiones en el lóbulo occipital
justificaría el trastorno agnósico, mientras que las lesiones hipocámpicas justificarían el
trastorno amnésico o el olvido de los engramas, necesarios para facilitar una adecuada
orientación espacial. El cuadro puede acompañarse de acalculia espacial cuando se asocia a
lesiones del hemisferio derecho. También puede observarse agnosia espacial como
consecuencia de lesiones en las áreas prefrontales, formando parte de un síndrome
disejecutivo.
Agnosias Visuales
Las agnosias visuales consisten en la dificultad para el reconocimiento visual de objetos u otras
categorías relacionadas como personas, objetos o colores, estando suficientemente
conservada la agudeza visual y la capacidad de rastreo, así como las funciones mentales
superiores y el lenguaje visual. Las principales características de las agnosias visuales son:
• Ausencia de defectos visuales que justifiquen la agnosia, aunque es frecuente que se
acompañen de trastornos sensoriales como hemianopsia o cuadrantanopsia.
• Presencia de lesiones en las áreas de asociación visual (18-19).
• No hay déficit atencionales ni en el estado de conciencia que justifiquen el cuadro agnósico.
• El nivel mental está preservado.
• Previamente a la lesión se disponía de capacidad para atribuir un significado correcto a los
estímulos visuales presentados.

En 1895 Lissauer propuso la existencia de dos modalidades de agnosias visuales:


• Agnosias aperceptivas: incapacidad para percibir y dar significado a una imagen como
consecuencia de lesiones del hemisferio derecho, lo que impide reconocer figuras
geométricas, caras u objetos. Esta capacidad mejora cuando las imágenes están en
movimiento.
• Asociativas: la capacidad perceptiva está intacta, pudiendo existir desconexión entre el
sistema visual y el sistema límbico. Es una dificultad para dar una correcta atribución
semántica, es decir, hay incapacidad para atribuir un significado a los estímulos visuales.
Agnosia para objetos
Consiste en la incapacidad para reconocer objetos y dibujos presentados en la modalidad
visoperceptiva, existiendo dificultades para la denominación, el recuerdo o la descripción de su
significado, a pesar de que está preservada la capacidad para reconocerlos a través de otras
modalidades, como por ejemplo el tacto. Los pacientes con agnosia para los objetos son
incapaces de discriminar figuras visuales que se presentan superpuestas o entremezcladas, y
también tienen problemas para identificar visualmente figuras esquematizadas o
fragmentadas. Esta agnosia iría acompañada de fracaso en los tests de figuras superpuestas de
Poppelreuter, que consisten en la presentación de dibujos superpuestos que el sujeto tiene
que identificar (Figura 10.1), o en el test de 276 figuras fragmentadas de Gollin, donde se
inicialmente se presentan dibujos esbozados y con contornos poco definidos; posteriormente
se hacen sucesivas presentaciones con un mayor número de detalles, hasta que finalmente se
presentan con sus contornos completos. Las agnosias para objetos están causadas por lesiones
occipitales o del cuerpo calloso. La lesión del lóbulo occipital derecho provocará un trastorno
perceptual previo a la denominación semántica, lo que impedirá reconocer visualmente el
objeto a pesar de identificar sus características físicas como brillo, color, forma o movimiento.
Las lesiones occipitales izquierdas o de la parte posterior del cuerpo calloso (esplenio),
impedirán la denominación semántica del objeto, a pesar de que los procesos sensoriales y
perceptivos estén preservados.
Agnosia para objetos
Consiste en la incapacidad para reconocer objetos y dibujos presentados en la modalidad
visoperceptiva, existiendo dificultades para la denominación, el recuerdo o la descripción de su
significado, a pesar de que está preservada la capacidad para reconocerlos a través de otras
modalidades, como por ejemplo el tacto.
Los pacientes con agnosia para los objetos son incapaces de discriminar figuras visuales que se
presentan superpuestas o entremezcladas, y también tienen problemas para identificar
visualmente figuras esquematizadas o fragmentadas. Esta agnosia iría acompañada de fracaso
en los tests de figuras superpuestas de Poppelreuter, que consisten en la presentación de
dibujos superpuestos que el sujeto tiene que identificar, o en el test de figuras fragmentadas
de Gollin, donde se inicialmente se presentan dibujos esbozados y con contornos poco
definidos; posteriormente se hacen sucesivas presentaciones con un mayor número de
detalles, hasta que finalmente se presentan con sus contornos completos.
Las agnosias para objetos están causadas por lesiones occipitales o del cuerpo calloso.
La lesión del lóbulo occipital derecho provocará un trastorno perceptual previo a la
denominación semántica, lo que impedirá reconocer visualmente el objeto a pesar de
identificar sus características físicas como brillo, color, forma o movimiento. Las lesiones
occipitales izquierdas o de la parte posterior del cuerpo calloso (esplenio), impedirán la
denominación semántica del objeto, a pesar de que los procesos sensoriales y perceptivos
estén preservados.
Prosopagnosia
Este cuadro produce una reacción de sorpresa y extrañeza en los allegados al paciente ya que
impide reconocer el rostro de familiares y seres queridos a pesar de que no existan dificultades
visuales aparentes, o con suficiente entidad para justificar la dificultad de reconocimiento
facial. El trastorno fue inicialmente identificado en 1860 aunque la denominación de
prosopagnosia fue propuesta por Bodamer en 1947. Consiste en la incapacidad para reconocer
caras familiares o la propia cara en el espejo o en fotografías, sin que exista déficit en el área
visual primaria ni tampoco trastornos atencionales, psiquiátricos o cognitivos que lo
justifiquen. Los pacientes pueden identificar los rasgos individuales del rostro pero son
incapaces de reconocer la cara como perteneciente a un familiar o a un amigo, siendo
conscientes de su incapacidad. Pueden llegar a reconocer un rostro conocido basándose en
otros códigos sensoriales como la voz, el tacto o la vestimenta. Sin embargo, mediante la
inspección visual son incapaces de identificar una cara conocida. Existen diferentes variantes
de prosopagnosia:
a) Dificultad para el reconocimiento de caras conocidas.
b) Incapacidad para reconocer el propio rostro ante el espejo, siendo esta una variante de
mayor gravedad.
c) Azoognosia, consistente en la incapacidad para reconocer animales de compañía, o
distinguir los de una misma especie entre sí.
d) Dificultad para reconocer una determinada categoría de objetos, marcas comerciales o
logotipos previamente conocidos.
La prosopagnosia se produce tras lesiones que afectan al territorio occipitoparietal o al
occipitotemporal, frecuentemente como consecuencia de una hemorragia en la arteria
cerebral posterior. Las Áreas 20 y 21 de Brodmann suelen estar frecuentemente afectadas por
lesiones que provocan prosopagnosia, aunque en ocasiones también pueden producirse
lesiones hipocámpicas acompañando al cuadro.
Las prosopagnosias causadas por lesión del hemisferio derecho son más graves que las del
izquierdo, auque la mayor gravedad del cuadro se produce tras lesiones bihemisféricas. Es
frecuente que coexistan con trastornos visuales del tipo de acromatopsia, cuadrantanopsia o
acromatopsia, si la lesión en la arteria cerebral posterior afecta a las áreas visuales primarias.
La lesión occipital derecha impide la percepción de las caras, mientras que si la lesión implica al
lóbulo temporal derecho impediría su memorización. La lesión de áreas posteriores del
hemisferio izquierdo impediría atribuir significado semántico a las caras conocidas aunque el
percepto estuviera preservado.

Agnosia para los colores o agnosia cromática


Se caracteriza por la incapacidad para la clasificación y la ordenación de colores. Los pacientes
son incapaces de realizar la asociación forma-color o colorear dibujos de modo correcto
(colorear el dibujo de un plátano con color amarillo o el tomate con color rojo). El trastorno
está provocado por lesiones occípito-temporales derechas que impiden la designación de los
colores, a pesar de que el componente semántico para su denominación está preservado.
Agnosia para la denominación de colores o anomia para los colores
Consiste en la pérdida de capacidad para denominar los colores en ausencia de déficit
sensorial en el sistema visual que justifique por sí sólo el cuadro. El trastorno está causado por
lesiones en el lóbulo occipital izquierdo o del cuerpo calloso, siendo frecuente que forme parte
de los cuadros afásicos. Las imágenes recibidas en el hemisferio derecho no son percibidas por
las áreas del lenguaje del hemisferio izquierdo, o bien existe dificultad de transferencia de
información entre el córtex occipital izquierdo y las regiones lingüísticas del mismo hemisferio.
Los sujetos con anomia para los colores realizan correctamente las tareas de asociación de
forma-color, pero fracasan en la denominación, por ejemplo, asocian correctamente el color
amarillo a un plátano, pero son incapaces de decir de qué color es esta fruta.
b- Praxias: simples, ideatorias, ideomotoras. . Trastornos de las praxias: Apraxia. Apraxia
Bucolinguofacial. Apraxia Ideomotora. Apraxia Ideacional. Apraxia Construccional.
Apraxia del Vestir.
Praxias
Las praxias se definen como movimientos organizados, producto de procesos de aprendizaje
previos, que tienden a un objetivo determinado. Esos movimientos son complejos,
secuenciales, no se producen por instinto, son aprendidos y tienen una intención o propósito
que les da origen. Por lo tanto las praxias no se adquieren solo por una maduración
neurológica sino que se requiere de un acto social. Es decir que si queremos tocar un
instrumento por primera vez necesitamos un maestro que pueda guiarnos en el aprendizaje.
Se desarrollarán en nuestro cuerpo diferentes movimientos organizados que permitirán
ejecutar una melodía a partir de ese instrumento. Se encuentran muy ligadas a las gnosias.
Incluso algunas praxias complejas son regidas en un principio por gnosias, también complejas,
como las visuoespaciales.
Existen varios tipos de praxias, que pueden ser simples o complejas. Las simples son, por
ejemplo, aquellos movimientos que permiten sacar la lengua, guiñar un ojo, elevar las cejas,
entre otros. Tanto la succión como la deglución, si bien son instintivas, pueden mejorarse con
el tiempo (esa capacidad de mejorar estos comportamientos innatos es lo que se denomina
praxia). Por otro lado, son el punto de partida de otras praxias bucales como la masticación, la
fonación y la expresión facial.
Las complejas pueden ser los movimientos que implican enhebrar una aguja, patear una
pelota, hacer nudos, trenzar, recortar con una tijera, entre otros. Dentro de este grupo se
encuentran las praxias manuales que constituyen la base para el aprendizaje de la escritura y
las praxias constructivas que son exploradas en las dos modalidades de manejo del espacio
gráfico: bi y tridimensional. Un ejemplo de este tipo de praxias es la capacidad de ordenar
figuras y cubos, reproducir dibujos y utilizar rompecabezas.

APRAXIA
El término apraxia fue introducido por Steinhal en 1871, tras observar que ciertos afásicos eran
incapaces de realizar movimientos a una orden dada, aunque espontáneamente podían
realizarlos. Leipmann, un discípulo de Wernicke, fue el pionero en el estudio de las apraxias a
partir del año 1900, afirmando que se producían como consecuencia de la desconexión entre
las áreas sensoriales y motoras, tras producirse lesiones en el hemisferio izquierdo o en el
cuerpo calloso.
Las apraxias se pueden producir como consecuencia de lesiones del córtex asociativo o de
otras estructuras intracerebrales como el cuerpo calloso o el tálamo (Tabla 9.3). Inicialmente
se pensaba que las lesiones del lóbulo parietal eran las principales responsables de las
apraxias, ya que la lesión del Área 40, implicada en los movimientos complejos, impedía la
transmisión de órdenes a las áreas motoras del lóbulo frontal. Determinadas lesiones del
lóbulo parietal impiden la secuenciación de los movimientos ya que la representación sensorial
de las órdenes motoras se transmite de un modo deficiente al lóbulo frontal, encargado de la
puesta en marcha del programa motor.
Se puede definir una apraxia como la incapacidad para la ejecución de actos motores
previamente aprendidos, en ausencia de parálisis, trastorno sensorial o ataxia, con buena
comprensión, colaboración y atención del sujeto (Tabla 9.4). Son trastornos de la actividad
gestual que afectan a los movimientos adaptados a un fin o a la capacidad para la
manipulación real o por mímica de objetos, que no se explica por lesión motora o sensitiva, ni
tampoco por alteración intelectual. Las apraxias son, por tanto, un trastorno en la capacidad
de integración sensoriomotora que sólo se presenta en las áreas de asociación cerebrales. La
presencia de un trastorno apráxico puede justificar que una persona sea incapaz de sacar la
lengua cuando se le pide que lo haga, aunque pocos minutos más tarde lo pueda hacer de
manera espontánea.
2. Principales modalidades de apraxia
Apraxia ideomotora
Fue descrita inicialmente por Hugo Leipmann, siendo una modalidad de apraxia que afecta a la
realización de gestos simples aunque está preservada la capacidad para manipular objetos y
herramientas reales. Por esta razón, las apraxias ideomotoras pueden ser infradiagnosticadas
o pasar desapercibidas, a pesar de que son relativamente frecuentes después de que un
paciente haya sufrido accidentes vasculares cerebrales o traumatismos craneoencefálicos.
La apraxia ideomotora afecta a la realización propositiva de movimientos simples, ejecutados
deliberadamente y fuera de contexto, sin que existan déficit sensitivos o motores ni deterioro
cognitivo. Si se le propone al paciente que imite gestos sin significado, como hacer dos aros
entrelazados con el pulgar y el índice o colocar el pulgar y el índice de la mano derecha en el
oído izquierdo, fracasará en su intento, siendo habitual que la imitación de gestos se
acompañe de movimientos incorrectos, llamados parapraxias o por perseveraciones o
tentativas de autocorrección. En ocasiones se utiliza el propio cuerpo como si fuera una
herramienta o los dedos como si fueran tijeras. A pesar de la incapacidad para imitar gestos, es
posible que de modo espontáneo el sujeto sea capaz de realizar la misma actividad que fue
incapaz de realizar a una orden dada.
En las apraxias ideomotoras el sistema conceptual está preservado, pero se encuentra alterado
el programa de producción, por lo que existe un fracaso en la transmisión de mensajes hacia el
Área motora en el lóbulo frontal. Pueden estar causadas por lesiones parietales del hemisferio
izquierdo, el Área motora suplementaria del lóbulo frontal o por lesiones del cuerpo calloso.
Existen dos modalidades de apraxias por lesión del lóbulo frontal: apraxias dinámicas,
características del síndrome prefrontal y apraxias ideomotoras propiamente dichas, causadas
por lesiones del córtex asociativo motor. Las apraxias unilaterales se presentan en el lado no
hemipléjico, formando parte de la Afasia de Broca. Las apraxias bilaterales están causadas por
lesiones parietales y de la circunvolución supramarginal.
En general las lesiones del hemisferio izquierdo provocan apraxias ideomotoras de mayor
gravedad que las homólogas del hemisferio derecho. Se observan preferentemente en las
extremidades superiores donde la actividad gestual es más rica en la especie humana, siendo
más frecuentes y de menor gravedad que las apraxias ideatorias.
Algunos autores se refieren a las apraxias de disociación, que son la incapacidad para la
ejecución del acto motor a la orden verbal, estando preservada la capacidad de imitación de
gestos o la utilización real de objetos. Se cree que la localización de esta modalidad de apraxia
ideomotora se sitúa en el giro angular del lóbulo parietal.
Apraxia ideatoria
Las apraxias ideatorias se definen como la incapacidad para la manipulación de objetos y
herramientas previamente conocidos por el sujeto. Se caracterizan por la incapacidad para
ejecutar una serie de gestos propositivos secuenciados dirigidos a un fin, como consecuencia
de la pérdida del plan de acción. La selección de algunos patrones parciales puede ser
adecuada, pero hay fracaso en la consecución del objetivo final.
Tienen mayor gravedad que las apraxias ideomotoras, ya que afectan a la manipulación de
máquinas y herramientas y también a la ejecución de movimientos complejos. El sujeto
suprime elementos, altera secuencias o utiliza los objetos de manera inadecuada.
Un paciente con apraxia ideatoria sería incapaz de llenar la pipa, encenderla y fumarla, aunque
sea fumador habitual.
El deterioro motor en este tipo de apraxias está causado por la selección incorrecta y la
conceptualización indebida del uso de objetos o de sus utilidades. Supone un trastorno en la
realización de movimientos complejos que requieren manipulación real de objetos, por lo que
implican el fracaso en la ejecución de la correcta secuenciación que requiere la acción para
utilizar los objetos o alcanzar un objetivo propuesto.
En las apraxias ideatorias está alterado el sistema conceptual, lo que implica una mayor
incapacidad para la realización de movimientos complejos así como su mayor gravedad en
comparación con las apraxias ideomotoras.
Las apraxias ideatorias están causadas por lesiones parieto-temporales izquierdas, siendo
habitual su presencia en fases avanzadas de las demencias corticales.
Apraxia bucofonatoria
También recibe la denominación de apraxia oral o bucofacial y es la incapacidad para realizar
movimientos voluntarios de cara, labios, lengua u órganos fonatorios, impidiendo realizar
gestos como soplar, sacar la lengua o enseñar los dientes. Como en otras modalidades de
apraxia, la apraxia bucofacial sólo se presenta cuando se le pide al sujeto que realice una
orden dada, pero puede persistir la capacidad de realizar el movimiento de un modo
espontáneo.
Está causada por lesiones del opérculo frontal y la ínsula anterior o por lesiones parietales.
En la Afasia de Broca, las apraxias bucofonatorias acompañan el déficit de lenguaje y en estos
casos el sujeto no sólo muestra dificultades para la articulación (disartria), sino también
dificultades para la realización de estos gestos bucofaciales.
Apraxia del vestir
Es la incapacidad para vestirse uno mismo de un modo autónomo, formando parte del
síndrome de heminegligencia o de otros cuadros, especialmente demencias. El paciente no
sabe orientarse con la ropa, siendo incapaz de secuenciar el orden y vistiéndose de forma
torpe y desmañada.
Las apraxias del vestir están causadas por lesiones posteriores parieto-occipitales del
hemisferio derecho y suelen estar presentes en las fases avanzadas de la enfermedad de
Alzheimer. También es frecuente que se presenten en asociación con las apraxias
constructivas.
Apraxia constructiva
También se denomina apraxia visoconstructiva y consiste en la incapacidad para reproducir
dibujos o ensamblar piezas bidimensionales o tridimensionales, impidiendo la realización de
tareas como maquetas, diseño de planos, construcción con cubos o la copia de un dibujo
simple. Suponen, por tanto, la dificultad para reproducir dibujos que antes se realizaban sin
dificultad. En las demencias esta modalidad de apraxia suele ser uno de los primeros
indicadores del deterioro cognitivo y es común su presencia en cuadros de alteración cerebral
difusa.
Las apraxias constructivas se producen por lesiones de las zonas de asociación parietales
derechas o izquierdas. Existen diversos factores causantes de apraxias constructivas, siendo los
más importantes: traumatismos craneoencefálicos, demencias, accidentes vasculares y
tumores. Existe un patrón de asimetría cortical ya que la lesión del hemisferio derecho puede
producir representaciones gráficas más pequeñas que el dibujo a copiar (micrografía),
mientras que las del hemisferio izquierdo producen o bien macrografía o al menos no existe
micrografía.
Como el hemisferio derecho suele ser el hemisferio dominante para la representación espacial,
sus lesiones provocarán más trastornos en la estructura perceptiva, ya que se pierde la
configuración gráfica. Los lesionados del hemisferio izquierdo, por el contrario, suelen realizar
reproducciones gráficas más prolijas, con más detalles y tendencia a la minuciosidad. Las
lesiones bilaterales producen una mayor gravedad de apraxia constructiva y en estos casos la
copia de dibujos suele ser imposible.

c- Lenguaje: Desarrollo del lenguaje. Bases neurofuncionales. Alteraciones del lenguaje:


Afasias. Disfasias.
El estudio del lenguaje y sus trastornos no sólo sirvió para catapultar el desarrollo de la
Neuropsicología desde la segunda mitad del siglo XIX, sino que ha sido una de sus áreas más
fructíferas, ya que los primeros programas de rehabilitación cognitiva fueron los que trataban
de remediar los trastornos del lenguaje, especialmente los cuadros afásicos. Después de una
trayectoria de más de cien años, la introducción de la neuroimagen funcional ha venido a
enriquecer el conocimiento de la Neuropsicología del lenguaje, restando en parte el
protagonismo que –en exclusiva– tenía el hemisferio izquierdo en la mayoría de las personas.
El lenguaje es un sistema de comunicación simbólico que se manifiesta a través de las lenguas,
que son sistemas estructurados de signos que expresan ideas en los que la palabra es la
representación. La expresión del lenguaje se realiza a través de la palabra y la escritura,
mediante los órganos efectores musculares de las extremidades superiores y del sistema
bucofonatorio.
La regulación del lenguaje se lleva a cabo a través de los sistemas motores voluntarios en los
que intervienen las vías piramidales y también mediante las vías que regulan los automatismos
motores de tipo extrapiramidal. La lesión de las vías piramidales o extrapiramidales puede
producir diversas alteraciones del lenguaje y el habla.
Broca en 1861 presentó las primeras evidencias sobre la afasia a la Academia de
Neurología francesa, demostrando que los centros del lenguaje expresivo estaban situados en
la tercera circunvolución frontal del hemisferio izquierdo. Años después, Wernicke identificó el
lenguaje comprensivo en el lóbulo temporal izquierdo. A partir de estos hallazgos se habían
sentado las bases de la Neuropsicología del lenguaje.
En el procesamiento del lenguaje intervienen numerosas áreas del sistema nervioso central,
desde el tronco cerebral hasta la corteza, que actúan de un modo integrado mediante diversos
subsistemas funcionales que involucran más intensamente al hemisferio cerebral izquierdo. Se
pueden distinguir dos tipos de estructuras reguladoras del lenguaje: los componentes
corticales y los extracorticales.
Componentes corticales
El origen del lenguaje como actividad simbólica se localiza en la corteza cerebral, y
especialmente en el córtex asociativo. Podemos distinguir dos áreas reguladoras del lenguaje
situadas en el polo anterior y en el polo posterior del cerebro.
Área expresiva
Se sitúa en el polo anterior del cerebro, sobre el territorio ocupado por el lóbulo frontal y está
encargada de la motivación lingüística y la articulación verbal de las palabras y de la escritura.
Aquí se origina la iniciativa para el desarrollo de cualquier actividad lingüística de tipo
expresivo y comprende las siguientes zonas:
a) Área prefrontal
Está especializada en los procesos motivacionales del lenguaje, generando las estrategias
necesarias para iniciar la comunicación verbal oral o escrita.
b) Área de Broca
Es una parte de la corteza premotora (Áreas 44 y 45 del mapa de Brodmann), responsable de
la preparación de los programas motores necesarios para la adecuada expresión del lenguaje
oral y escrito, coordinando la actividad de los músculos que intervienen en el habla y en la
escritura.
c) Corteza motora primaria
Está situada por delante de la Cisura central, sigue las instrucciones elaboradas por la corteza
premotora y por el Área prefrontal, siendo responsable de iniciar los movimientos
bucofonatorios para pronunciar las palabras y los que guían la escritura.
Área receptiva
Está situada en la zona posterior del córtex e incluye los lóbulos parietales, temporales y
occipitales. Es la responsable de la regulación del lenguaje comprensivo.
a) Lóbulo temporal
El lóbulo temporal izquierdo está especializado en los procesos de análisis y síntesis de los
sonidos del habla y en él se encuentran las Áreas de Heschl y de Wernicke. La Circunvolución
de Heschl está situada en el tercio posterior de la cara externa del lóbulo temporal y
corresponde al Área auditiva primaria. Su función consiste en la recepción de las palabras, que
posteriormente serán codificadas en las áreas multimodales del lóbulo temporal. El
Área de Wernicke se localiza en la zona posterosuperior del lóbulo temporal izquierdo y su
función es la de dotar de significado al lenguaje oral y escrito realizando un análisis fonológico
y semántico que permite transformar la información auditiva en unidades de significación o
palabras.
b) Lóbulo occipital
Permite la identificación visual de las imágenes lingüísticas. El Área 17, corteza visual primaria,
procesa las sensaciones visuales que intervienen en los procesos de identificación de la lectura
y la escritura. El córtex visual asociativo (áreas 18 y 19) realiza el análisis perceptivo de las
palabras escritas o leídas.
c) Lóbulo parietal
Es una zona de integración de los estímulos visuales y auditivos y dispone de dos áreas de gran
importancia para el lenguaje: la Circunvolución Supramarginal (Área 40) y la
Circunvolución Angular (Área 39). Ambas están situadas en la zona posterior del lóbulo parietal
izquierdo y desempeñan conjuntamente una importante función de integración multimodal de
la información sensorial, permitiendo la comprensión del lenguaje lectoescritor. La
Circunvolución Angular es el centro de la lectura, responsable de coordinar las informaciones
sensoriales para albergar los modelos visuales de letras y palabras, convirtiendo los estímulos
visuales en formas auditivas adecuadas.
Componentes extracorticales
Junto a los componentes corticales es necesaria la puesta en juego de diferentes estructuras
situadas en la sustancia blanca y gris del interior cerebral, el cerebelo y el tronco cerebral,
permitiendo el proceso de elaboración del lenguaje oral y escrito de un modo fluido y preciso.
a) Fascículo arqueado
Es un haz de fibras de sustancia blanca que interconecta las áreas de Broca y de Wernicke
facilitando la sincronización del lenguaje comprensivo y expresivo.
b) Tálamo
Interviene en la red asociativa que conecta entre sí las áreas del lenguaje comprensivo y
expresivo a través de varios núcleos talámicos, que tienen una excepcional importancia en la
regulación del lenguaje. El núcleo pulvinar es responsable de coordinar la actividad de las
zonas corticales del habla, integrando las aferencias visuales y acústicas. Los núcleos
geniculados son responsables del procesamiento inicial de los sonidos lingüísticos. Algunas
lesiones talámicas pueden provocar manifestaciones afásicas.
c) Ganglios basales
Estructuras como el núcleo lenticular y el putamen y el núcleo caudado intervienen en la
regulación de la fluidez del lenguaje oral y en la coordinación de las secuencias motoras del
lenguaje oral y escrito. Sus lesiones pueden producir diversas alteraciones lingüísticas como
pérdida de fluidez o hipofonía.
d) Cerebelo
Es responsable junto a los ganglios basales de coordinar la fluidez de los movimientos de
articulación del lenguaje oral y de la escritura. El neocerebelo está especializado en la
ejecución de movimientos precisos que intervienen en la articulación de los sonidos del
lenguaje. Las lesiones cerebelosas producen disartrias, caracterizadas por el habla escandida.
e) Tronco encefálico
Es una vía de paso que contiene las fibras motoras facilitadoras de la correcta transmisión de
las eferencias motoras del lenguaje y también es responsable de dotar de suficiente nivel de
alerta al organismo para permitir la activación lingüística gracias a los centros de la formación
reticular que alberga.
 Trastornos del habla
La lesión del sistema nervioso o de los órganos bucofonatorios puede producir diversos
trastornos del habla o del lenguaje. Los trastornos del habla son alteraciones del habla normal
que afectan al grado, forma, intensidad, tiempo, cantidad, calidad o ritmo lingüístico,
dificultando las posibilidades de expresión oral, estando preservada la estructura simbólica del
lenguaje. Los trastornos del lenguaje afectan a la estructura misma del lenguaje. Aunque no
existe suficiente consenso en la clasificación de los trastornos del habla, podemos referirnos a
cinco patologías: disfemia, disartria, dislalia, disglosia y disfonía.
 Afasias
La afasia es un trastorno causado por lesión cerebral que afecta al procesamiento simbólico
del lenguaje y se caracteriza por la presencia en grado variable de trastornos de comprensión,
expresión, denominación, fluidez y repetición, acompañados por alteraciones en la lectura, la
escritura o el cálculo. A diferencia de otros trastornos del lenguaje como dislalia, disartria,
disfemia o disfonía, que no afectan al plano simbólico, en la afasia hay desestructuración del
lenguaje, estando afectado el componente simbólico. La afasia puede estar motivada por
causas muy variadas, aunque las más frecuentes se deben a accidentes cerebrovasculares y en
menor proporción a traumatismos craneoencefálicos, tumores cerebrales o procesos
infecciosos del sistema nervioso.
Las afasias se pueden clasificar en función de diversos parámetros como el tipo de material
afectado o el grado de fluidez.
Se pueden dividir en fluidas y no fluidas:
Las afasias fluidas se caracterizan por la mayor preservación del lenguaje expresivo e incluyen:
 Afasia de Wernicke: Es una modalidad de afasia fluida que está causada por lesión de
la circunvolución temporal superior del hemisferio izquierdo (Área 22). También recibe
otras denominaciones como Afasia sensorial, acústica, receptiva o central. Sus
principales características son:
a) Comprensión del lenguaje muy afectada.
b) El lenguaje es fluido y en ocasiones hiperfluido o logorréico, con parafasias y
paragramatismo. Al hablar se produce una invasión del lenguaje con una “ensalada de
palabras” en la que existe confusión de las características fonéticas, jergafasia y
neologismos.
c) Frecuentes errores de denominación.
d) Trastornos en la repetición de palabras.
e) La estructura fonética del lenguaje está preservada.
f) En los casos más graves se acompaña de alexia y de agrafía afásica.
g) Anosognosia, sin que el paciente tenga conciencia de su problema.
h) No se acompaña de hemiplejia, aunque pueden existir afectaciones
hemisensoriales.
 Afasia de conducción:
Creando desconexión entre las áreas de Broca y de Wernicke.
Sus principales manifestaciones son:
a) Repetición gravemente afectada, con numerosas parafasias fonémicas y verbales.
Este fenómeno se produce por la desconexión que existe entre la imagen perceptual
de la palabra que se realiza en la corteza parietal y la imagen motora que se realiza en
la corteza frontal.
b) Reducción en la fluidez del lenguaje espontáneo, con parafasias literales y anomia.
c) Entonación y articulación preservadas.
d) Agrafía.
e) Dificultad para la lectura en voz alta, con numerosas parafasias, aunque con buena
comprensión del texto escrito.
f) Déficit de memoria verbal a corto plazo y de memoria auditiva verbal a largo plazo.
g) Comprensión audiolingüística preservada.
h) No existe anosognosia, por el contrario, el sujeto tiene conciencia preservada de su
trastorno y trata en vano de autocorregirse.
 Afasia anómica:
a) Grave dificultad para evocar las palabras y para el recuerdo de nombres.
b) Anomia, con problemas para la denominación.
c) Lenguaje espontáneo inespecífico con frases cortadas, ausencia marcada de
sustantivos y frecuentes circunloquios para reemplazar la palabra que no puede
expresar.
d) Comprensión lingüística preservada.
e) Producción lingüística preservada, con lenguaje fluido.
f) La repetición de palabras está preservada.
g) La lectura y la escritura pueden verse afectadas en grado variable, aunque en
algunos casos pueden estar preservadas.
Las afasias no fluidas cursan con mayor deterioro de la expresión lingüística e incluyen:
 Afasia de Broca: También recibe las denominaciones de Afasia de expresión, motora,
verbal, eferente o anterior. Es una modalidad de afasia no fluida que está producida
por lesiones de la tercera circunvolución frontal izquierda (Área 44) y de regiones
próximas, como por ejemplo la ínsula. Para que se produzca una Afasia de Broca es
necesario que además de lesionarse el Área de Broca, también haya lesión en otras
zonas del lóbulo frontal como el opérculo y la ínsula. Una lesión circunscrita
únicamente a la tercera circunvolución del lóbulo frontal izquierdo, por sí sola, no
produce síntomas graves y persistentes de tipo afásico. Los síntomas más
característicos de la Afasia de Broca son los siguientes:
a) Reducción drástica del lenguaje expresivo y la producción verbal, con tendencia a la
utilización de estereotipias y frecuentes agramatismos.
b) La comprensión está mejor conservada que la expresión, con mejor capacidad para
los sustantivos.
c) Dificultad para articular los sonidos del lenguaje.
d) Desintegración fonética.
e) Denominación pobre, que mejora cuando se utilizan claves fonéticas.
f) Apraxia bucofacial.
g) Hemiapraxia ideomotora de la mano izquierda.
h) Hemiparesia.
i) Hemiplejia derecha.
j) Mediocre comprensión del lenguaje escrito.
k) Escritura paragráfica y disortográfica.
l) Lectura y escritura afectada, con dislexia profunda.
m) La producción del canto está preservada, al igual que determinadas palabrotas o
fórmulas de cortesía.
n) El paciente tiene conciencia de su problema por lo que a menudo tienen reacciones
catastróficas.
A- Funciones ejecutivas:
a- Planificación, flexibilidad cognitiva, memoria de trabajo, control conductual, fluidez
verbal.
Lóbulos frontales y funciones ejecutivas
Las funciones más complejas del humano, entre ellas las funciones ejecutivas (FE) son
soportadas principalmente por la corteza, prefrontal (Goldberg, 2001), participan en el
control, la regulación y la planeación eficiente de la conducta humana, también permiten que
los sujetos se involucren exitosamente en conductas independientes, productivas y útiles para
sí mismos (Lezak, Howieson, & Loring, 2004). Se definen como un proceso o una serie de
procesos cuyo principal objetivo es facilitar la adaptación a situaciones nuevas, opera por
medio de la modulación o el control de habilidades cognitivas más básicas; estas habilidades o
rutinas son procesos sobreaprendidos por medio de la práctica o la repetición e incluyen
habilidades motoras y cognitivas, como la lectura, la memoria o el lenguaje (Burgess, 1997).
Representan un sistema cuyo desempeño es optimizado en situaciones que requieren la
operación de diversos procedimientos cognitivos, este sistema se necesita aún más cuando se
tienen que formular nuevos planes de acción, al igual que cuando se necesita seleccionar y
programar secuencias apropiadas de respuesta (Robbins, 1998). Debido a que en la mayoría de
las situaciones de la vida diaria es necesario hacer adaptaciones conductuales, también
permiten la creación de patrones nuevos de procesamiento cuando no existen esquemas que
puedan enfrentar la situación (Burgess, 1997). Aunque se ha identificado y estudiado un
número importante de ellas, no existe una función ejecutiva unitaria, existen diferentes
procesos que convergen en un concepto general de las funciones ejecutivas (Fernandez-Duque
et al., 2000). Entre todas las descritas destacan: la planeación, el control conductual, la
flexibilidad mental, la memoria de trabajo y la fluidez.
 Planeación: La planeación es una de las capacidades más importantes de la conducta
humana, se define como la capacidad para integrar, secuenciar y desarrollar pasos
intermedios para lograr metas a corto, mediano o largo plazo (Tsukiura, Fujii, &
Takahashi, 2001). En algunas ocasiones la planeación no sólo se realiza en una sola
dirección, con frecuencia se realizan pasos indirectos o en sentido inverso (para lo cual
también se requiere de flexibilidad mental, otra función ejecutiva importante) que al
seriarse con los pasos directos, se consigue llegar a la meta planteada (Luria, 1986).
Por medio de estudios de neuroimagen funcional se ha encontrado que las porciones
dorsolaterales de la CPF, son las áreas que se encuentran principalmente involucradas
en los procesos de planeación (Baker, Rogers, & Owen, 1996; Morris et al., 1993).
 Control conductual: Una de las funciones más importantes de la CPF es la capacidad de
control sobre los demás procesos neuronales que se llevan a cabo dentro y fuera de la
CPF (Cohen, 1994), el control inhibitorio ejercido por la CPF, en particular por la CFM,
permite retrasar las tendencias a generar respuestas impulsivas, originadas en otras
estructuras cerebrales, siendo esta función reguladora primordial para la conducta y la
atención (Matthews, Simmons, Arce, & Paulus, 2005).
 Flexibilidad mental: La capacidad para cambiar un esquema de acción o pensamiento
en relación a que la evaluación de sus resultados indica que no es eficiente, o a los
cambios en las condiciones del medio y/o de las condiciones en que se realiza una
tarea específica, requiere de la capacidad para inhibir este patrón de respuestas y
poder cambiar de estrategia (Robbins, 1998). También implica la generación y
selección de nuevas estrategias de trabajo dentro de las múltiples opciones que
existen para desarrollar una tarea (Miller & Cohen, 2001). Las situaciones de la vida
diaria con frecuencia son altamente cambiantes y los parámetros y criterios de
respuestas no dependen de una lógica inflexible y generalizable a todas las
circunstancias, sino que dependen del momento y el lugar en donde se desarrollen; la
excesiva fijación de un criterio, una hipótesis o una estrategia de acción, afectan de
forma importante la solución de problemas (Robbins, 1998).
 Memoria de trabajo: La memoria de trabajo es la capacidad para mantener
información de forma activa, por un breve periodo de tiempo, sin que el estímulo esté
presente, para realizar una acción o resolver problemas utilizando información
activamente (Baddeley, 1990), así como también para el curso de los procesos de
pensamiento (Baddeley, 2003). Ante diversas modalidades de información o tipo de
procesamiento existe participación diferente de diversas estructuras de la CPF para el
mantenimiento de la memoria de trabajo, lo cual se extiende más allá de la división
verbal-visual (Goldman-Rakic, 1998).
 Fluidez: La velocidad y precisión en la búsqueda y actualización de la información, así
como en la producción de elementos específicos en un tiempo eficiente, es un
importante atributo de la CPF y se relaciona con la función ejecutiva de productividad
(Lezak et al., 2004). La fluidez de lenguaje, en particular la fluidez de verbos o acciones,
se relaciona más con la actividad de la zona premotora y con el área de Broca (Weiss,
Siedentopf, Hofer, & Deisenhammer, 2003). La fluidez de diseño (dibujos y figuras) se
relaciona con la CPF derecha (Ruff, Allen, Farrow, Niemann, & Wylie, 1994).
Recientemente se ha hecho énfasis en capacidades psicológicas no incluidas dentro del
concepto FE, sino capacidades de mayor jerarquía cognitiva, como la metacognición, la
mentalización y la cognición social (Shimamura, 2000; Stuss & Levine, 2000).
b- Alteraciones: Síndrome Disejecutivo
Las lesiones del Área prefrontal producen un patrón de síntomas denominado
genéricamente Síndrome Disejecutivo. En general las lesiones del lóbulo frontal
provocan dificultad para el control del pensamiento, lentificación de los procesos
cognitivos, y motores y alteraciones en la capacidad para regular las respuestas
emocionales, siendo más acentuados estos síntomas cuando se produce una lesión en
el Área prefrontal. Los efectos que produce la lesión van a depender de la zona
afectada, aunque genéricamente el síndrome disejecutivo produce las siguientes
manifestaciones:
a) Pérdida de capacidad para planificar, anticipar, monitorizar o inhibir la actividad
mental.
b) Dificultad para realizar tareas de modo concentrado, con déficit atencional y
distractibilidad acusada frente a los estímulos externos irrelevantes.
c) Incapacidad para establecer categorías o abstraer ideas.
d) Pérdida de flexibilidad cognitiva, tendencia a la perseveración y rigidez del
comportamiento.
e) Alteraciones en la personalidad, el humor y las emociones, con incremento de la
impulsividad y desinhibición del comportamiento.
UNIDAD N°7
TÉCNICAS Y METODOLÍAS DE EXPLORACIÓN DE LOS PROCESOS COGNITIVOS

1- Análisis y descripción de las técnicas por neuroimagen

a- Tomografía computarizada
La Tomografía Computarizada (TC) es una técnica de neuroimagen anatómica que recurre a la
utilización de una fuente emisora de rayos X junto a una serie de detectores de fotones (En
física moderna, el fotón es la partícula elemental responsable de las manifestaciones cuánticas
del fenómeno electromagnético) que giran automáticamente sobre la cabeza del paciente
tomando numerosas fotografías del encéfalo en distintos niveles de profundidad. Produce una
serie de imágenes consecutivas del cerebro que muestran la diferente densidad de los tejidos
cerebrales frente a los rayos X. La técnica se basa en la atenuación que sufren los rayos X al
atravesar los distintos tejidos. Se emplea un estrecho haz de radiaciones con diferentes
proyecciones en un plano perpendicular al cráneo. El grado de atenuación que sufran las
radiaciones X dependerá de las densidades de cada tejido estudiado y posteriormente se
realiza un análisis que se traduce en imágenes del encéfalo. La eficacia diagnóstica de la TC
puede aumentar con la inyección de sustancias de contraste yodadas, ya que incrementan la
diferenciación entre los diferentes tejidos.

b- Imágenes por resonancia magnética


La RM se basa en el hecho físico de que un pequeño porcentaje de los protones de hidrógeno
que componen el agua presente en el cuerpo humano son capaces de captar energía y alterar
su orientación espacial cuando incide sobre ellos un pulso electromagnético de
radiofrecuencia.

c- Contraste en resonancia magnética


El material de contraste más comúnmente utilizado para un examen por RMN contiene un
metal llamado gadolinio. El gadolinio se puede utilizar en pacientes con alergia al contraste con
iodo, pero podría ser necesaria la administración previa de un medicamento. Es mucho menos
común que un paciente tenga una alergia a los materiales de contraste con gadolinio utilizados
para la RMN que a los contrastes con iodo para la TAC.
Angiografía de resonancia magnética (ARM)
La angiografía por RMN (ARM) utiliza un campo magnético poderoso, ondas de radio y una
computadora para evaluar los vasos sanguíneos y ayudar a identificar anormalidades o a
diagnosticar ateroesclerosis (placa). Este examen no utiliza radiación ionizante y podría
requerir de una inyección de un material de contraste llamado gadolinio que presenta menos
riesgo de causar una reacción alérgica que los materiales de contraste con iodo.
2- Análisis y descripción de las técnicas que registran la actividad eléctrica del
cerebro
Neuroimagen funcional
Las técnicas de neuroimagen funcional surgen a partir de los años 70 del pasado siglo, como
una necesidad para conocer más a fondo el cerebro no sólo en su anatomía sino en su
funcionamiento. Hace más de cien años los científicos postularon la idea de que aquellas áreas
del cerebro que estuvieran más activas tendrían un mayor aporte sanguíneo así como un
mayor consumo energético. Tuvieron que pasar muchos años hasta que la tecnología pudo
desarrollar imágenes de la actividad mental, del cerebro en acción, demostrando que –
efectivamente– la parte del cerebro que esté más activa tendrá un mayor consumo de energía.
a- Electroencefalografía
El electroencefalograma (EEG) permite el registro de la actividad bioeléctrica de numerosos
potenciales de acción que son recogidos por electrodos aplicados sobre la superficie del cuero
cabelludo. Las lesiones cerebrales inducen el incremento de los ritmos theta así como una
lentificación generalizada de la actividad bioeléctrica, permitiendo la localización del trastorno.
La electroencefalografía es una técnica de gran raigambre en Neurología, ya que es muy eficaz
para el diagnóstico de determinadas patologías como la epilepsia o los tumores cerebrales. En
cambio resulta de utilidad relativa en el diagnóstico neuropsicológico, ya que al igual que
sucede con las técnicas de neuroimagen anatómica, el EEG puede ofrecer falsos negativos,
especialmente en patologías que afectan a las funciones cognitivas o a la conducta emocional,
pero preservando la estructura anatómica del cerebro. Una aplicación del EEG, es la técnica de
los Mapas de Actividad Eléctrica Cerebral (MAEC), o en su acepción en inglés BEAM (Brain
Electrical Activity Mapping), que resulta de mayor utilidad para el diagnóstico
neuropsicológico, ya que permite estudiar los cambios de activación en cualquiera de las
cuatro ondas del EEG (delta, theta, alfa y beta) durante la ejecución de diversas tareas
cognitivas (ver Figura 4.1 en Anexo de Imágenes). Más reciente ha sido la introducción de la
magnetoencefalografía (MEG), que permite identificar con mayor precisión el origen de las
ondas cerebrales, ya que a diferencia de la electroencefalografía convencional evita las
interferencias del tejido nervioso.
b- Potenciales evocados
Los PE consisten en un conjunto de ondas positivas y negativas del trazado EEG, de corta
duración, que se valoran inmediatamente antes, durante y después de la presentación de
un estímulo sensorial de aparición sorpresiva. Existen varias modalidades de PE: auditivos,
motores, somatosensoriales y visuales, que permiten explorar la integridad de la vía
sensitiva o motora correspondiente. Los PE se utilizan frecuentemente en el contexto de la
evaluación neuropsicológica para conocer sus relaciones con las funciones cognitivas, ya
permiten evaluar la atención concentrada, formando parte del protocolo de evaluación de
los lóbulos frontales. Los potenciales de latencia tardía, como por ejemplo la P300, han
sido relacionados con la velocidad de procesamiento cognitivo en muchas patologías,
especialmente en el campo de las dificultades neuropsicológicas de aprendizaje
(Portellano, 1990).

c- Polisomnografía
Consiste en el registro de la actividad cerebral, de la respiración, del ritmo cardiaco, de la
actividad muscular y de los niveles de oxígeno en la sangre mientras se duerme. Es una
prueba indicada para el estudio de distintos trastornos de sueño y se realiza durante la
noche.

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