CRISISCONVULSIVA3

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA

EDUCACIÓN UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
¨RÓMULO GALLEGOS¨
CRISIS
CONVULSIVAS
Ponentes:
Monitor:
Krisleyby Quintero
Dr Elvis Castillo
Carlos Gonzalez
Crisis convulsivas
DEFINICIONES
Crisis convulsiva: Contracciones musculares que
se suceden como consecuencia de
descargas eléctricas anormales en las neuronas
cerebrales
Crisis epiléptica: síntomas de disfunción cerebral
que producen descarga hipersónica a un
grupo de neuronas hiperexcitables localizadas en el
córtex cerebral
Síndrome epiléptico: conjunto de signos y

síntomas que definen una entidad epiléptica con
diferentes etiologías
Sociedad Española de Neurología/Urgencias en neurología
CRISIS CONVULSIVAS
Descarga anormal, sincronizada y excesiva de neuronas

corticales. Por lo general son episodios breves, paroxísticos y
autolimitado

CRISIS CONVULSIVAS
EPIDEMIOLOGIA
Aproximadamente el 10% de la población tiene riesgo de sufrir

una crisis convulsiva a lo largo de su vida y el 3% de padecer
epilepsia, siendo máxima la incidencia en niños, adolescentes y ancianos

Causas más frecuentes según la
edad
0-2 años: 2-12años: 12-18 años:

Metabólicas idiopática, idiopática,
Geneticas crisis febriles traumática
Más de 55 años:
18-35 años: 35-55 años: ECV,
traumática. tumoral metabólicas,
tóxicos.
CLASIFICACION
Parciales Generalizadas
tienen un origen implican un inicio
focal o un área bilateral, simétrico y
cerebral restringida sincrónico
de la corteza

CRISIS PARCIALES
El electroencefalograma la descarga solo se registra en algunas
zonas, al menos al inicio de la crisis
-Crisis parciales simples: No se produce pérdida

de conciencia
- Crisis parciales complejas: No se produce

convulsión sino una detención brusca de la actividad,
o Con alteración de la conciencia desde el comienzo

o Con comienzo parcial simple seguido por alteración de
conciencia
-Crisis parciales que evolucionan a generalizadas
tónico-clónicas:
Crisis generalizadas
Crisis de Crisis atípicas Crisis clónicas:

ausencia: aparecen sacudidas simétricas
Crisis de principalmente en y bilaterales de los
desconexión del pacientes con cuatro miembros de
medio, de breve anomalías forma rítmica
duración con inicio y cerebrales previas y generalmente con
final brusco. retraso mental flexión en codos y
extensión en tobillos.

Crisis generalizadas
Crisis mioclónicas
generalizadas : son Crisis tónicas: repentino
sacudidas breves, bruscas aumento sostenido
e irregulares axiales o de del tono adoptando una
los miembros, postura flexora o
extensora
Crisis tónico-clónicas
comprenden una fase tónica
generalizada inicial seguida de una Crisis atónicas: perdida
fase con clonías rítmicas
brusca del tono que
generalizadas que termina en un
puede causar caída
periodo postcritico
FISIOPATOLOGIA
Despolarizacion Paroxistica
• Exceso de Exitacion
• Deficit de Inhibición
DIAGNOSTICO (Historia Clinica)
Manejo de la crisis epileptica en adultos en el servicio de Emergencias. Quito G. Revista Cientifica INSPILIP,
Ecuador 2022.
DIAGNOSTICO (Examen Fisico)
Examen Neurologico
Signos de Focalidad
Signos de HTE
Relajacion de Esfinteres
Trauma Lingual
Manejo de la crisis epileptica en adultos en el servicio de Emergencias. Quito G. Revista Cientifica INSPILIP, Ecuador 2022.
DIAGNOSTICO (Examenes de Laboratorio)
Hematologia
Bioquimica Sericos
Electrolitos Sericos
Funcion Hepatica
Funcion Renal
Coagulograma
DIAGNOSTICO (TAC)
Ateracion Persistente
Traumatismo Craneocefalico
Presentacion Atipica
Inmunocompromiso
Tx Antigoagulante
Lesion Intracraneal conocida

DIAGNOSTICO (Puncion Lumbar)
Signos Meningeos
Niños menores 6 meses
Alteracion persistente del

estado mental
DIAGNOSTICO (Electroencefalograma)
Sospecha de SENC
Dentro 24h post convulsion
Coma
DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES
TRATAMIENTO
NO FARMACOLOGICO
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
1ra Linea BENZODIACEPINAS
• LORACEPAM
• MIDAZOLAM
• DIAZEPAM
- EFECTO - INICIO DE ACCION - VIDA MEDIA – METABOLITOS ACTIVOS –

EFECTOS ADVERSOS.
2da Linea ANTIEPILEPTICOS
80
• LEVETIRACETAM 60
40
• VALPROATO DE SODIO
20
• FENITOINA 0
• FENOBARBITAL
Manejo de la crisis epileptica en adultos en el servicio de

Emergencias. Quito G. Revista Cientifica INSPILIP, Ecuador 2022.
3ra Linea ANESTESICOS
• PROPOFOL
• TIOPENTAL
• KETAMINA
Manejo de la crisis epileptica en adultos en el servicio de Emergencias. Quito G. Revista
Cientifica INSPILIP, Ecuador 2022.
GRACIAS

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Síndrome epiléptico: conjunto de signos y

Descarga anormal, sincronizada y excesiva de neuronas

Sociedad Española de Neurología/Urgencias en neurología

Aproximadamente el 10% de la población tiene riesgo de sufrir

Sociedad Española de Neurología/Urgencias en neurología

0-2 años: 2-12años: 12-18 años:

Sociedad Española de Neurología/Urgencias en neurología

-Crisis parciales simples: No se produce pérdida

- Crisis parciales complejas: No se produce

o Con alteración de la conciencia desde el comienzo

Crisis de Crisis atípicas Crisis clónicas:

Sociedad Española de Neurología/Urgencias en neurología

Lesion Intracraneal conocida

Niños menores 6 meses

Alteracion persistente del

Dentro 24h post convulsion

- EFECTO - INICIO DE ACCION - VIDA MEDIA – METABOLITOS ACTIVOS –

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