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    Traqueostomía

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    La traqueostomía es un procedimiento quirúrgico en el que se crea un orificio en la tráquea para insertar un tubo y facilitar la respiración; puede mantenerse por días o de por vida dependiendo de la causa y requiere cuidados para evitar infecciones; también existe el riesgo de complicaciones durante o después de la cirugía como sangrado o daños.

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    La traqueostomía es un procedimiento quirúrgico en el que se crea un orificio en la tráquea para insertar un tubo y facilitar la respiración; puede mantenerse por días o de por vida dependiendo de la causa y requiere cuidados para evitar infecciones; también existe el riesgo de complicaciones durante o después de la cirugía como sangrado o daños.

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    Traqueostomía

    La traqueotomía es un orificio que se realiza quirúrgicamente en la parte delantera del


    cuello y en la tráquea. Se coloca un tubo de traqueostomía en el orificio con el fin de
    mantenerlo abierto para permitir la respiración.
    ➔ El procedimiento quirúrgico mediante el cual se crea esta abertura se denomina
    traqueostomía. Durante el procedimiento de traqueostomía se hace una abertura en
    la tráquea. Entonces se inserta un tubo (cánula) en la tráquea a través de la abertura.
    La persona respira a través de la cánula.

    Indicación
    La traqueostomía es indicada para facilitar la entrada de aire en los pulmones o para
    suministrar oxígeno, ayudando a mantener la respiración y las vías aéreas abiertas.
    Normalmente está indicada en:
    ● Malformaciones congénitas de la laringe.
    ● Presencia de cuerpo extraño en las vías respiratorias superiores.
    ● Traumatismo o preparación para cirugías de la cabeza y cuello.
    ● Cáncer de garganta, laringe, faringe o de la parte superior de la tráquea.
    ● Parálisis de las cuerdas vocales.
    ● Intubación orotraqueal prolongada, generalmente más de 1 o 2 semanas.
    ● Edema de glotis debido a quemaduras, infecciones o reacción anafiláctica.
    ● Síndrome de apnea obstructiva del sueño.
    ● Puede incluso ser indicada en personas hospitalizadas con infección grave por el
    COVID-19, utilizando ventilación mecánica.

    Mantenimiento
    Puede ser mantenida apenas durante unos días o por toda la vida, dependiendo de la causa,
    como puede ser permanente cuando es necesario extirpar parte de la tráquea como en el
    cáncer.
    Cuando ya no se necesita la traqueotomía, se deja que la abertura cicatrice sola o se cierra
    con una cirugía.
    En caso de que sea necesario mantener la traqueostomía por mucho tiempo, es importante
    saber realizar los cuidados correctamente para evitar complicaciones graves como asfixia o
    incluso una infección pulmonar.
    ● Es importante mantener el tubo de la traqueostomía, conocido como cánula, siempre
    limpio y sin secreciones, así como cambiar todos los componentes de acuerdo con las
    orientaciones del médico.
    ● Además, es esencial observar si hay enrojecimiento, hinchazón o liberación de algún
    tipo de líquido en el lugar de la traqueostomía, ya que, en caso de presentar estos
    signos, puede ser indicativo de una infección, la cual debe ser informada al médico
    de inmediato.
    ● La superficie acolchada de la traqueostomía, que protege el contacto del tubo
    directamente con la piel, debe cambiarse siempre que esté sucia o mojada. Después
    de removerla, debe limpiar la piel alrededor de la traqueostomía con un poco de
    suero fisiológico y aplicar un poco de crema hidratante sin perfume.

    Posibles complicaciones
    La traqueostomía generalmente es segura; sin embargo, como es un procedimiento
    quirúrgico, existen ciertas complicaciones que pueden presentarse durante la cirugía o
    inmediatamente después de la misma, tales como:
    ● Sangrado
    ● Daño a la tráquea, en la glándula tiroides o en los nervios del cuello
    ● Mala colocación o desplazamiento del tubo de traqueostomía
    ● Enfisema subcutáneo, situación en la cual el aire queda retenido bajo la piel del
    cuello, que puede causar problemas respiratorios y daño a la tráquea o el tubo de
    alimentos (esófago).
    ● Neumotórax, que es la acumulación de aire entre la pared torácica y los pulmones,
    que causa dolor, problemas respiratorios o colapso pulmonar (atelectasia).
    ● Formación de hematoma (acumulación de sangre) en el cuello, el cual puede
    comprimir la tráquea causando problemas respiratorios.

    Estas complicaciones suelen ser más graves cuando la traqueostomía es llevada a cabo
    debido a alguna emergencia médica, pues debe ser realizada rápidamente y con los
    materiales disponibles, como en los casos de edema de glotis, por ejemplo.

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