Traqueostomia

Se
trata de términos médicos que designan dos procedimientos quirúrgicos

diferentes. Traqueotomía se emplea para denotar una incisión quirúrgica de la pared de
la tráquea, ya sea para extraer un cuerpo extraño, para intervenir en el interior de la
tráquea o para crear una traqueostomía
Una traqueostomía se hace para ayudar a una persona a respirar, mientras que una

laringectomía necesita removerse y separarse de la vía respiratoria. Por lo general, el aire
necesario para la respiración se inhala (entra) en la nariz o la boca, pasa a la tráquea y
luego a los pulmones.
¿Qué es una
traqueostomía?
Una traqueostomía es una abertura en frente del cuello que se hace
durante un procedimiento de emergencia o una cirugía planeada. Forma
una vía respiratoria para las personas que no pueden respirar por sí
mismas, que no pueden respirar bien, o que tienen una obstrucción que
afecta su respiración. Algunas personas que padecen una enfermedad,
como cáncer, podrían necesitar una traqueostomía si se espera que esta
enfermedad pronto les causará problemas respiratorios.
Durante un procedimiento de traqueostomía se hace una abertura en la

tráquea. Entonces se inserta un tubo (cánula) en la tráquea a través de
la abertura. La persona respira a través de la cánula.
Una traqueostomía podría ser necesaria solo por un breve tiempo

(temporal), pero algunas veces se podría necesitar durante el resto de la
vida de una persona (permanente):
 Una traqueostomía temporal se podría usar cuando hay una

obstrucción o una lesión en la tráquea. También se puede usar cuando
una persona necesita un respirador (ventilador), como en el caso de
pulmonía grave, un ataque cardiaco mayor o un accidente
cerebrovascular.
 Una traqueostomía permanente se podría necesitar cuando es
necesario extirpar parte de la tráquea debido a una enfermedad como el
cáncer.
Con frecuencia una traqueostomía se considera un procedimiento
“percutáneo”, lo que significa que se puede hacer sin necesidad de una
cirugía abierta. En el caso de los pacientes que se encuentran en la sala
de emergencia o en una unidad de cuidados críticos y se pueden vigilar
estrechamente, con frecuencia la traqueostomía se hace junto a la cama,
en la habitación del paciente. También puede hacerse como parte de un
procedimiento quirúrgico planeado cuando se abordan otros problemas,
como durante una cirugía por cáncer.
Cuando se observa la abertura de una traqueostomía (estoma), podría

verse parte del recubrimiento de la tráquea (la mucosa), que es muy
similar al recubrimiento del interior de la mejilla. El estoma se verá como
un orificio en el frente del cuello y puede ser de color rosa o rojo. Es tibio
y húmedo y secreta mucosidad.
¿Cuál es la función de una

traqueostomía?
Es importante saber que una traqueostomía afecta la tráquea. Es
diferente a una laringectomía, que afecta la laringe. Una traqueostomía
se hace para ayudar a una persona a respirar, mientras que una
laringectomía necesita removerse y separarse de la vía respiratoria.
Por lo general, el aire necesario para la respiración se inhala (entra) en la

nariz o la boca, pasa a la tráquea y luego a los pulmones. Luego se
exhala (sale) de los pulmones a la tráquea y sale por la nariz o la boca.
Con una traqueostomía, si los pulmones de una persona aún funcionan

bien, esta respira a través de la cánula que se encuentra directamente en
la tráquea, en lugar de respirar por la nariz o la boca. Pero si los
pulmones de una persona no funcionan bien, o si los músculos o los
nervios que ayudan a la respiración están afectados por una enfermedad,
se usa un respirador que ayuda a que el aire entre y salga por la cánula
de traqueostomía.
Tipos de traqueostomías
Dependiendo del problema que se esté tratando, una traqueostomía
puede ser temporal o permanente.
Si se planea una traqueostomía temporal, el tiempo que permanece en

su lugar depende de la razón por la que se hizo y el tiempo que el
problema tarda en mejorar. Por ejemplo, si se necesita una
traqueostomía porque se espera que la radioterapia dañe la tráquea,
será necesario que esta sane antes de que se pueda quitar la
traqueostomía. O si un paciente necesita un respirador, el problema que
causó la necesidad de una traqueostomía necesitará sanar o resolverse
antes de que se pueda quitar la traqueostomía. Si la traqueostomía se
hizo debido a una obstrucción, lesión o enfermedad, es posible que la
cánula se necesite por un periodo prolongado.
Es posible que un paciente requiera una traqueostomía por el resto de su

vida si fue necesario extirpar parte de la tráquea o si el problema no se
resuelve.
Una cánula de traqueostomía puede tener o no tener manguito. El

manguito es un sello que se infla dentro de la tráquea para evitar que
haya fugas de aire alrededor de la cánula. Fuerza todo el aire que entra o
sale de los pulmones a pasar a través de la cánula, y evita que la saliva y
otros líquidos entren accidentalmente hasta los pulmones.
 Una cánula con sonda se usa con frecuencia en pacientes que

están en un ventilador o que necesitan ayuda de un respirador. El equipo
de atención médica vigila la presión del manguito y ajusta el respirador
según resulte necesario.
 Las cánulas sin manguito se usan para pacientes que no necesitan
un ventilador ni la ayuda de un respirador. Con una cánula sin manguito,
algo de aire aún puede fluir alrededor de la cánula y pasar por la tráquea
hasta la laringe.
Una traqueostomía podría o no tener una cánula interna, dependiendo
del tipo de traqueostomía y de la razón por la que se hace. Una cánula
interna es un revestimiento que se puede fijar en su lugar y luego liberar
para poderlo quitar y limpiar.

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Cáncer
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Una traqueostomía se hace para ayudar a una persona a respirar, mientras que una

Durante un procedimiento de traqueostomía se hace una abertura en la

Una traqueostomía podría ser necesaria solo por un breve tiempo

 Una traqueostomía temporal se podría usar cuando hay una

Cuando se observa la abertura de una traqueostomía (estoma), podría

¿Cuál es la función de una

Por lo general, el aire necesario para la respiración se inhala (entra) en la

Con una traqueostomía, si los pulmones de una persona aún funcionan

Si se planea una traqueostomía temporal, el tiempo que permanece en

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