Cambios Anatomofisiologicos en La Gestante

CAMBIOS
ANATOMOFISIOLOGICOS
DE LA GESTACIÓN
ESP. CAROLINA A. IPIALES HIDALGO

¡El embarazo es una fase
transformadora en la vida de una
mujer!; Puede ser un momento
ideal para descubrir la dimensión
de su propia fuerza y encontrar
una forma de amor que supera a
todas las demás
INTRODUCCIÓN
Durante la gestación y el parto se produce
una importante serie de cambios anatomo-
fisiológicos en el organismo.
Estos cambios se relacionan tempranamente
con las demandas metabólicas del feto,
placenta y útero
Y con los niveles en aumento de las hormonas
del embarazo, especialmente la progesterona
y los estrógenos.
SISTEMA
REPRODUCTOR
ACTITUD Y MARCHA
lordosis lumbosacra compensatoria. Esta actitud
de la gestante fue reconocida por Shakespeare
como el orgullo de la gestante.
PESO CORPORAL
Atribuido a:
● Útero y su contenido, el tejido mamario, y el
aumento del volumen vascular y
extravascular.
● Cambios metabólicos, aumento de agua
intracelular y acumulación en el tejido graso
y proteínas.
● Ganancia promedio de 12,5.
● Hiperémesis gravídica y cambios
hormonales postparto, generan perdida de
peso.
● La cantidad de agua retenida
durante el embarazo normal a
término es de unos 6.000 ml en
promedio.
● Balance positivo persistente en

puerperio de 2 a 4 kg durante
largo tiempo.
● Aumentos de peso corporal

(mayor a 2 kg en un mes)
pueden ser indicadores de
procesos patológicos
relacionados con el embarazo.
FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA RETENCIÓN HÍDRICA
DURANTE EL EMBARAZO .
01 02
Estrógenos Hipoproteinemia leve
Su aumento, permite el acúmulo de
Favorece el paso de agua al intersticio,
grandes cantidades de agua en el
disminuyendo la presión del plasma
espacio intersticial.
03 04
Permeabilidad capilar Presión intravascular
Por acción de los estrogenos se Se aumenta favoreciendo en los
aumenta. miembros inferiores la formación de
una edema
PIEL
La pigmentación tegumentaria es un fenómeno tan
notable y común en la gravidez.
• A nivel facial se llama Cloasma.
• en los pechos alrededor del pezón,
• en las cicatrices,
• la línea media abdominal y en los órganos
genitales externos, por acción de la hormona
melanocito estimulante, fuente de producción
está en la hipófisis o en la placenta.
El estrógeno y la progesterona tienen algunos
efectos en la hormona melanocito estimulante.
• Las ESTRIAS, por ruptura de las fibras de

colágeno debido a la sobre distención. siendo las
recientes rosadas y las antiguas blanco o
nacarado.
SISTEMA OSEO
Existe una distribución irregular de calcio en la madre
conduciendo a acumulaciones cálcicas llamadas
osteofitos gravídicos en el cráneo, pelvis, sínfisis púbica,
articulación sacroilíaca y cartílago del esternón.
TEMPERATURA BASAL CORPORAL

• En fases siguientes a la concepción, se presente un
ligero aumento de la temperatura corporal de 0,3 a
0,6 ºC, sobre la temperatura basal preovulatoria, se
prolonga durante los tres primeros meses de
gestación y después un descenso progresivo durante
aproximadamente 40 días( segunda mitad del
embarazo).
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
La presión arterial disminuye al inicio del
embarazo por lo que en mujeres
hipertensas la presión puede
normalizarse. Posteriormente esta
aumenta discretamente
En la gestación existe un aumento de

volumen sanguíneo con incremento del
gasto cardiaco, trabajo del corazón, y la
frecuencia cardiaca.
Síndrome de compresión de la aorta y la vena cava,

que se da cuando existe una compresión por
el útero a nivel de estos vasos en la pelvis, reduce el
retorno venoso y esto también empeora los edemas.
Sobre las 20 semanas, la mujer debe descansar en

posición DLI, para mejorar el gasto cardiaco y
disminuir la compresión.
SISTEMA
RESPIRATORIO
SISTEMA RENAL
• La pelvis renal y los uréteres se dilatan desde la
doceava semana de gestación debido a causas
hormonales y a la obstrucción mecánica causada por
el útero y los vasos sanguíneos
• El flujo plasmático renal y la filtración glomerular

están muy aumentados, aproximadamente el 60%,
como respuesta a la expansión del volumen
intravascular y al incremento del metabolismo.
• La presencia de glucosuria en la embarazada normal.

por que el umbral renal para la glucosa disminuye y
la reabsorción tubular es inadecuada.
• Los niveles plasmáticos de bicarbonato, creatinina y

(BUN) se encuentran disminuidos.
• Es común que la embarazada tenga micción

frecuente y una mayor predisposición a infecciones
urinarias y/o pielonefritis.
SISTEMA
HEMATOLOGICO
El volumen sanguíneo
aumenta entre el 40 y 45% HB – 11 se
considera
patológica
La concentración de HB Y HTO
disminuyen, porque se aumenta Hipercoagulación.
mas plasma que eritrocitos a la Existe un mayor riesgo
circulación materna de efectos trombóticos
en el embarazo,
especialmente en el
postparto temprano
Existe una disminución de las
plaquetas denominada trombopenia y un
aumento de leucos por lo que una leucocitosis
sobre 15000, pude considerarse normal en la
mujer embarazada
SISTEMA DIGESTIVO
SISTEMA
ENDOCRINO
GRACIAS
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CAMBIOS

ESP. CAROLINA A. IPIALES HIDALGO

● Balance positivo persistente en

● Aumentos de peso corporal

• Las ESTRIAS, por ruptura de las fibras de

TEMPERATURA BASAL CORPORAL

En la gestación existe un aumento de

Síndrome de compresión de la aorta y la vena cava,

Sobre las 20 semanas, la mujer debe descansar en

• El flujo plasmático renal y la filtración glomerular

• La presencia de glucosuria en la embarazada normal.

• Los niveles plasmáticos de bicarbonato, creatinina y

• Es común que la embarazada tenga micción

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