CONTEXTO Y CONCEPTOS

Adiposidad en abdomen, panículo adiposo

Obesidad o anorexia: malnutrición por exceso o por déficit
Apetito edónico: antojo
Leptina y grelina hormonas que indican saciedad y hambre respectivamente. Relacionadas con el hambre
fisiológica y la necesidad de los órganos primarios de hacer uso de energía para su metabolismo basal.

Seguridad alimentaria: a nivel del individuo, y global se concibe cuando todas las personas tienen acceso
físico y económico a alimentos seguros y nutritivos para satisfacer sus necesidades alimentarias y sus
preferencias, con el objeto de llevar una vida activa y sana.
Estado nutricional: condición del organismo que resulta de la relación entre las necesidades nutritivas
individuales y la ingestión, absorción y utilización de los nutrientes contenidos en los alimentos. Resultado de la
relación entre lo que ingiero y lo que excreto con respecto a un referente
Organización para alimentación y agricultura

Agudo: por lo menos tres meses

Crónico: por lo menos un año

Alimento: es el vehículo por el cual se ingieren los nutrientes que permiten el buen funcionamiento del
organismo y sus funciones vitales.
Alimentación: es el acto de proveerse de alimentos, se necesita seleccionar los alimentos, prepararlos y
posteriormente consumirlos. El proceso de la alimentación debe cumplir con ciertas características: adecuada,
accesible, variada, suficiente, inocua (que no hace daño)
Dieta: es lo que un individuo consume de manera habitual en el curso del día
Nutrición: es el proceso mediante el cual el cuerpo aprovecha los alimentos ingeridos. Implica digestión,
absorción, asimilación y excreción
Nutrimento: es la unidad funcional mínima que la célula utiliza para el metabolismo intermedio y que es
provista a través de la alimentación. Suministra energía, forma estructuras y participa en reacciones químicas
específicas.
Alimentarse es voluntario, la nutrición no
Estado nutricional: condición del organismo que resulta de la relación entre las necesidades nutritivas
individuales y la ingestión, absorción y utilización de los nutrientes contenidos en los alimentos
Malnutrición: se refiere a las carencias, los excesos y los desequilibrios de la ingesta calórica y el gasto
energético y de nutrientes de una persona. Esta relacionada con la carencia de micronutrientes (la falta de
vitaminas o minerales importantes) o el exceso de micronutrientes: hambre oculta
Desnutrición: incluye la emaciación (un peso insuficiente respecto a la talla), el retraso del crecimiento (una
talla insuficiente para la edad) y la insuficiencia ponderal (un peso insuficiente para la edad)
Seguridad alimentaria nutricional: (FAO), desde la Cumbre Mundial de la Alimentación (CMA) de 1996, la
Seguridad Alimentaria ¨ a nivel de individuo, hogar, nación y global, se consigue cuando todas las personas, en
todo momento, tienen acceso físico y económico a suficiente alimento, seguro y nutritivo, para satisfacer sus
necesidades alimenticias y sus preferencias, con el objeto de llevar una vida activa y sana”.

Ningún alimento tiene un solo nutriente, lo que hace que se clasifique de diferente manera es lo que tiene en
mayor cantidad o mayor porcentaje.

PIE: clasificación circular. Las características de cada clasificación son su función específica, reguladoras
(regulan procesos digestivos), formadores (proteínas), energéticos, (su nutriente principal es el carbohidrato)
Tren de los alimentos: cada vagón tenia un tamaño dependiendo de la cantidad que se debía consumir
SISTE: posee vigencia desde el 2016 hasta la actualidad, ahora es el plato saludable donde se agrupan los
alimentos dependiendo de los nutrientes

Función principal de las verduras: ser reguladores, funciones enzimáticas, estas no proveen energía. Las
vitaminas, hierro, etc. se requieren para la producción de energía sin embargo no la producen
Fibra: cereal insoluble. No es macro ni micro nutriente, es un compuesto que existe en los alimentos, pero no
se encuentra clasificado, no tiene importancia calórica sino como coadyuvante en el sistema digestivo. Esta
debe tener una molécula CHO (carbohidrato), sin embargo, esta no se digiere, sino que forma el bolo fecal y no
aporta energía
Leguminosas: granos
Todas las leguminosas son granos, pero no todos los granos son leguminosas. Todas las enzimas son proteínas,
pero no tas las proteínas son enzimas
Cuando la proteína se cocina se reduce el doble y las leguminosas por el contrario se expanden el doble.
María José, o aprende a comer omega 3 o no estudie medicina.
Si las frutas se vuelven jugo lo que se hace es romper enlaces.

Todos los lácteos contienen calcio, en menos proporción que otros, pero sí.
Por cada gramo de carbohidrato consumido aporta 4 calorías y por cada gramo de grasa 9 calorías, por cada
gramo de proteína son 4 calorías, por cada centímetro cubico de alcohol serán 4 calorías

Entre mas larga la lista de ingredientes en los alimentos mas malo es, ya que entre mas ingredientes mas
conservantes y mas procesado es el producto

Clasificación NOVA:
 MACRONUTRIENTES
MET: múltiplos de tasa metabólica basal
Es mas contraproducente para el corazón esforzarse durante tres horas sábado y domingo que espaciarlas
durante toda la semana

Proteínas:
Macromolécula de carbono, hidrógeno y oxígeno. También contienen nitrógeno, azufre y fósforo.

• Son polímeros: Unión de aminoácidos unidos por enlaces peptídicos.

Oligopéptido, polipéptido, proteína.
• Proveen energía: 1 gr de proteína aporta 4 kcals.
• RIEN: 10 a 20% AMDR (menores de 18 años), 14 a 20% AMDR (mayores de 18 años); 0.8 a 1.2 gr/kgs de
peso.

La RIEN se utiliza en adultos, no en niños

En el brócoli, champiñones no hay cadenas largas de proteínas sino oligopéptidos que son cadenas de
aminoácidos y el organismo no absorbe proteínas sino aminoácidos y aunque no es una cadena proteica esta
casi listo para absorberse

Estructura de las proteínas: primaria, secundaria, terciaria y cuaternaria

Clasificación:
 Función estructural:
 Glucoproteínas: membranas
 Histonas: cromosomas
 Colágeno: tejido conjuntivo y fibroso
 Elastina: tejido conjuntivo elástico
 Queratina: epidermis

Por su composición:
 Holoproteínas
 Proteínas simples
 Heteroproteínas o proteínas conjugadas
Clasificación enzimática:
 Hidrolasas
 Ligasas
 Liasas
 Sintetasas
 Hidrolasas
 Oxidasas
 Isomerasas
Función de defensa: inmunoglobulina, fibrinógeno, trombina
Funciones de transporte: hemoglobina, mioglobulina, citocromos
Función de reserva: ovoalbúmina, gliadina, lactoalbúmina

Lipoproteínas: están unidas con un lípido

La función de la mucosa intestinal es dejar pasar los nutrientes necesarios para el cuerpo y excretar los
desechos. Esta mucosa se puede cuidar comiendo alimentos saludables y se inflama cuando se comen alimentos
no tan adecuados.
Las enfermedades son estados proinflamatorios o inflamatorios

Cuando un paciente se encuentra con múltiples fracturas y con la necesidad de sintetizar tejido, es necesario dar
una dieta hipercalórica hiperproteica para que el organismo tenga de donde sacar energía para llevar a cabo
todas sus funciones adecuadamente.

Aminoácido esencial: el que el organismo no sintetiza

Aminoácido no esencial: el cuerpo lo sintetiza. Glicina, alanina, arginina, serina, cisteina, tirosina, ácido
aspártico, ácido glutámico, glutamina, prolina, arparagina.

Fenilalanina, triptófano, metionina, lisina, leucina, isoleucina, valina, treonina. reparación se requiere para el
crecimiento y es esencial para bebés y niños; el más deficiente de los aminoácidos esenciales de una proteína se
denomina «aminoácido limitante».
Aminoácido limitante: es el aminoácido esencial que se encuentra en muy baja cantidad en una determinada
proteína entonces toca suplirlo con otro alimento. Limitante del arroz: metionina
 CARBOHIDRATOS
El azúcar no es todo lo que sabe a dulce. Por ejemplo, el pan tiene azúcar y no es dulce.
Contexto obesogénico: el ambiente induce a la compra de comida poco saludable

Los carbohidratos son compuestos que contienen carbono, hidrógeno y oxígeno en las proporciones 6:12:6.
Durante el metabolismo se queman para producir energía, y liberan dióxido de carbono (CO2) y agua (H20).
FUENTE PRIMARIA DE ENERGÍA. 1 GR DE CHO = 4 KCALS
Los carbohidratos en la dieta humana están sobre todo en forma de almidones y diversos azúcares. Se dividen
en tres grupos:
• Monosacáridos: Glucosa, fructosa, galactosa.
• Disacáridos: Sacarosa (azúcar de mesa), lactosa, maltosa.
• Oligosacáridos y Polisacáridos: Almidón, glicógeno (almidón animal), celulosa.

Todos los alimentos generan un pico de glucosa al generar el estímulo de la insulina

• Monosacáridos: Glucosa, fructosa, galactosa.

Los carbohidratos más sencillos son los monosacáridos o azúcares simples. Estos azúcares pueden pasar a
través de la pared del tracto intestinal a sangre sin ser modificados por las enzimas digestivas.
Glucosa: Frutas, Cereales, tubérculos, verduras, jarabe de maíz.
Fructosa: Se encuentra en la miel de abeja y frutas.
Galactosa: Es un monosacárido que se forma, junto con la glucosa, cuando las enzimas digestivas fraccionan la
lactosa o azúcar de la leche.

• Disacáridos: Compuestos de azúcares simples, necesitan que el cuerpo los convierta a través de enzimas en
monosacáridos antes que se puedan absorber.
Sacarosa (azúcar de mesa), lactosa, maltosa.
Sacarosa: Se produce habitualmente de la caña de azúcar, remolacha, panela. La sacarosa se halla también en la
zanahoria y la piña.
Lactosa: Disacárido que se encuentra en la leche humana y animal. Es mucho menos dulce que la sacarosa.
Maltosa: Se encuentra en las semillas germinadas, cebada.

• Polisacáridos: almidón, glicógeno, celulosa

Carbohidratos más complejos: insolubles en el agua y los seres humanos solo pueden utilizar algunos para
producir energía, almidón, el glicógeno y la celulosa
La celulosa, hemicelulosa, lignina, pectina y gomas, No se pueden digerir. La celulosa y la hemicelulosa, son
polímeros vegetales principales componentes de las paredes celulares. Son sustancias fibrosas.
La celulosa, un polímero de glucosa, es una de las fibras de las plantas verdes. La hemicelulosa es un polímero
de otros azúcares, por lo general hexosa y pentosa.
La lignina: Frutas como los cítricos o la manzana, las verduras, las legumbres (mención especial a las (entejas),
frutos secos como nueces, avellanas o almendras y el salvado de avena.
Las pectinas se encuentran en los tejidos vegetales y en la savia y son polisacáridos coloidales.
Las gomas son además carbohidratos viscosos extraídos de las plantas. Las pectinas y las gomas se utilizan en
la industria alimenticia.
El tracto alimentario humano no puede dividir estos carbohidratos o utilizarlos para producir energía.
En lo seres humanos, cualquiera de los carbohidratos no disponibles no pasa a través del tracto intestinal.
Forman gran parte del volumen y desecho alimentario que se elimina en las heces, y con frecuencia se
denominan «fibra dietética».

Fibra soluble: se solubiliza, pero no generan energía, no se junta con los desechos y pasan al torrente para
regular niveles de glicemia y colesterol
Fibra insoluble: ayudan a formar el bolo fecal (frutas y verduras altas en fibra), con todo lo que queda en el
intestino forma el bolo, pero requiere agua.

todas las verduras de hoja verde tienen mas fibra

• Cuando una persona ingiere carbohidratos: Glucosa. Digerir y absorber fácilmente y entre al torrente
sanguíneo.
• Glucosa en sangre sube: Estimula páncreas secreción insulina.
Células absorben glucosa: Energía.
• Glucosa en sangre baja. Estimula páncreas: Libera glucagón. Libera glucosa almacenada en la célula.
• Interacción insulina - glucagón: Células del cerebro tengan un aporte mantenido de glucosa para su correcto
funcionamiento.

Insulina: Transporte glucosa al interior de la célula. Estimula lipogénesis e inhibe la lipólisis, favorece
transporte de A.A a células - Regula apetito.
Diferentes carbohidratos: Simples y complejos. Función de las moléculas.
CHOS Simples: Móno o disacáridos, absorción rápida, aumenta glicemia en sangre rápidamente y aumenta la
secreción de insulina, Ejemplo: Azúcar de mesa.
CHOS Complejos: Estructura compleja, Polisacáridos. Absorción lenta. Niveles de glicemia en sangre se
aumenta lentamente. Ejemplo: Cereal: Arroz.
La insulina favorece el ingreso de aminoácidos a la célula, porque en la célula existen receptores y la insulina lo
que hace es favorecer los receptores para el ingreso de aminoácidos

• Clasificación en función de molécula: Absorción. No es suficiente. No tiene en cuenta el impacto en niveles

de glicemia en sangre:
• Índice glucémico: IG
1. Evalúa velocidad de absorción de glucosa en sangre.
2. EL impacto que tiene en los niveles de glucosa en sangre.
1G Bajo: K 55 mg/di
IG Medio: 56 a 69 mg/di
IG Alto: 70 - 100 mg/dl
Influencia por: Grado de cocción, tamaño de partículas, grado de madurez, contenido de fibra, otros nutrientes y
pH.

IG Influencia por: Grado de cocción, tamaño de partículas, grado de madurez, contenido de fibra, consumidos
con otros nutrientes y ph.
 Grado de cocción: Mayor grado de cocción > IG.
 Tamaño de partículas: Estructura de grano entero < IG.
 Grado de madurez: Más maduro el alimento > IG.
 Contenido de fibra: Más lenta absorción. Niveles de glicemia en sangre aumentan lentamente.
 Consumidos con otros nutrientes: Lenta absorción de glucosa. < IG.
No fue suficiente IG: No tiene en cuenta la cantidad de carbohidratos que contiene el alimento:
Carga glucémica: Velocidad de elevación de glicemia en sangre con la cantidad de CHO del alimento.
Ejemplo: Piña IG alto y carga glucémica baja.

la fibra ayuda a que no entre la glucosa a la célula tan rápido

BUSCAR TABLAS DE CARGA GLUCÉMICA

Fructosa:
Natural: No produce energía, entra por intestino a la sangre y luego ya al hígado. La fructosa no estimula la
leptina y la grelina.
Produce resistencia a la insulina de acuerdo a la carga glicémica del alimento, produce ácidos grasos libres.
Consumo responsable de fructosa natural: Fructosa natural entera o picada controlada en cantidad y frecuencia.
Fructosa artificial: Endulzantes artificiales, no aporta calorías, son químicos, estimulan la resistencia a la
insulina. No produce energía, no tiene efectos benéficos: Obesidad.
Fructosa artificial aumenta el ácido úrico. Aumenta la resistencia a la insulina: Obesidad.

Reacción de mailard: resistencia a la insulina. buscar

buscar metabolismo de uranos
 MACRONUTRIENTES: GRASAS
Buscar una buena tabla de índice glicémico
La carga glicémica tiene que ver con la cantidad del alimento consumido.
El índice glucémico es el aumento de la glicemia en sangre dado por un alimento por eso se categoriza en bajo,
medio o alto dependiendo de lo mucho que suba la glicemia. La carga glicémica lo que hace es cruzar el índice
glucémico vs la cantidad.

Son compuestos orgánicos formados por un carbono, un oxígeno y un hidrógeno. Sus principales funciones son:
1. Constituyen el combustible con mayor capacidad calórica. 1gr= 9 kc/s.
2. 2. Fuente de reserva de energía.
3. 3. Forma parte de estructura molecular.
4. 4. Forma parte de hormonas esteroideas y ácidos biliares.
5. 5. Vehículo transportador de vitaminas A,D,E,K (liposolubles).

Existen tres tipos de grasas según su estructura química:

1. Grasas insaturadas: Buenas, Mono-insaturadas y poli- insaturadas:

a. Mono insaturados: Cacahuete o maní, almendras, oliva, aguacate, sésamo o ajonjoli, calabaza, aceite de
coco. pescado, semillas de lino o linaza.
b. Polinsaturadas: Nueces, almendras, marañón. Girasol, maiz, soya, canola, pescado, semillas de lino o linaza
¿Qué hacen en el cuerpo?: Disminuyen LDL, Aumentan HDL, disminuyen el riesgo de enfermedad cardiaca,
disminuye la resistencia a la insulina.

Ácidos grasos esenciales:

Omega 3 (C18:3 n-3, alfa linolénico) y omega 6 (C18:2 n-6 linoleico): Esenciales, no se sintetizan a partir de
otra sustancia en el organismo, deben ser consumidos en la dieta:

a.Omega 3: alfa linolénico (ALA). Pescado, aceite vegetal, aceite de oliva, semillas de lino y chia, pescado azul
(sardinas, salmón), frutos secos (nueces), aguacate, verdura de hoja verde como espinaca.
Eicosapentaenoico (EPA) y docosahexaenoico (DHA): Fundamentales y no esenciales.
• Disminuye T.A, TG, aumenta HDL, disminuye ritmo cardiaco (baja probabilidad de arritmias), previene
formación de coágulos y ateromas.
• Relación de ácidos grasos omega 3 y omega 6: 1:1. (1:2 - 1:4). Posterior a 1:4 estado de inflamación.
b. Omega 6 (LA): Aceites vegetales: linoléico, aceite de girasol, de maíz, de soya, aceite de coco, pollo, huevo,
atún, aguacate, frutos secos (maní).
(ARA). Fundamental y no esencial.
¿Qué hacen en el cuerpo?: Desarrollo embrionario, metabolismo, buen funcionamiento de la membrana celular.

2. Grasas saturadas: Malas. Origen animal: Productos lácteos, carnes y derivados, huevo. Origen vegetal:
Aceite de coco, palma.

3. Grasas trans: MUY MALAS. No se encuentra en forma natural. Creado por el hombre por hidrogenación
(calentar aceite vegetal en presencia de hidrógeno). Ej: Margarina.
Si el proceso de hidrogenación es parcial, la grasa es más estable y tarda más en dañarse.
Aumentan LDL, Disminuyen HDL, Aumentan resistencia insulina.

La razón en epidemiología es un sinónimo de relación.

El aceite de coco lo cancelaban porque tenia un porcentaje de saturado, pero al ser mas la parte insaturada que
la saturada, actualmente se recomienda.
 ESTADO NUTRICIONAL
El estado nutricional de un individuo es el resultado de las necesidades nutricionales y la ingesta o la
alimentación de un individuo y el gasto durante el proceso de crecimiento, reproducción y mantenencia de la
salud
Para identificar poblaciones o individuos en riesgo, para saber quiénes requieren intervención
Las variables son las características que se le estudian a los sujetos. Existen variables de método directo
(cuantitativas y cualitativas) y de método indirecto (cualitativas y cuantitativas).
Métodos directos: se pueden resumir como ABCD
 Anthropometric methods
 Biochemical, laboratory methods
 Clinical methods
 Dietary evaluation methods

Bioimpedancia: usa electricidad para medir dominios del cuerpo como el sistema óseo, grasa, agua, muscular.
Posee una alta sensibilidad
Antropometría: disciplina que estudia bajo ciertos parámetros del cuerpo, evalúa el cuerpo para poder ser
comparado como está

Si peso a un niño con antropometría y me quedo solamente con el valor antropométrico en el IMC me puede
salir que el niño está obeso, pero puede que no sea tejido graso sino retención de líquidos, para eso sirve la
bioimpedancia.

Métodos indirectos:
1. Variables ecológicas
2. Factores económicos
3. Estadísticas vitales y de salud

Métodos directos:
1. Métodos antropométricos:
Antropometría es una medida de: altura, peso y otras medidas como, circunferencia de los brazos, grosor del
pliegue cutáneo, circunferencia de cabeza y pecho, circunferencia de caderas y cintura

Medida de la altura:
 Sujeto parado recto
 Pies posicionados en V
 En niños son muy importantes los decimales
Medida del peso:
 Puede ser usado para evaluar niños, mujeres embarazadas y adultos
 Medir en ropa ligera o lo más cercana a 100g
 Sin zapatos

Medida de la circunferencia del brazo:

 En el punto medio entre el proceso acromion (arriba) y olecranon (abajo)
 Cinta de fibra que no estire
 Se mide depleción muscular
 Verde: perímetro adecuado
 Amarillo: alerta de desgaste
 Rojo: depleción

Medida del espesor del pliegue cutáneo:

 Se pellizca para medir dermis y grasa subcutánea
 Fundamental: puntos anatómicos
 Se usa una herramienta llamada caliper o lipometro
 Sitios comunes: tríceps y región subescapular

Medida de circunferencia de cabeza y pecho:

 Ubicar la cinta métrica entre la glabela, el pterion y el asterion
 Ubicar en la curva de crecimiento normal

Medida de cintura y caderas:

 Altura uterina es para embarazadas
 Perímetro de cintura es para riesgo cardiovascular (a nivel del ombligo)
 Mínima invasión
 Entre la cresta iliaca y la ultima costilla
 La medida se debe tomar en una expiración normal
 Buscar el punto prominente junto a la pelvis para tomar la medida

2. Métodos bioquímicos
Evaluación inicial de laboratorio:
Estimación de la hemoglobina:
  Es el test más importante asertivamente medido, habla sobre el estado de nutrición (anemia, y también
rastros de proteína y elementos de nutrición)
 Se colecta la sangre de un dedo, lóbulo de la oreja o un pinchazo en el talón
 Los hemoglobinómetros son baratos, simples y se utilizan razonablemente 3

Hematocritos o volumen celular:

 Porcentaje del volumen de sangre compuesto por eritrocitos
 Importante en el diagnostico de la anemia

Examen de orina:
 Búsqueda microscópica de albumina, azúcar y sangre
 Tasa de filtración glomerular

Medida de nutrientes en fluidos corporales:

 Sodio, potasio, cloro

Medida de metabolitos anormales:

 Yodo en la orina, creatinina en la orina, hidroxiapatita

Indicadores clínicos: es lo que se identifica directamente en el paciente, encías, reflejos nerviosos, dientes,
cabello, piel, comisura labial, uñas, ojos, sistema esquelético (costillas, rodillas), abdomen globoso. Signos
físicos de un paciente que marcan una deficiencia o un exceso
Acanthosis nigricants; línea negra del cuello, doblez de las piernas, axilas

4.Dietarios:
FFQ: cuestionarios de frecuencia de alimentos
R24: recordatorio de 24 4horas de lo que come un paciente

Kwashiorkor: hipoproteinemia en menores de cinco años (abdomen globoso con piernas extremadamente
delgadas)
Marasmo: hipoproteinemia y baja de kilocalorías
Panículo adiposo: nombre técnico de la grasa celular subcutánea
Ónfalo: nombre anatómico del ombligo
Edema: desequilibrio entre el líquido intracelular e intracelular (chichón o hinchazón)
 VITAMINAS Y MINERALES
Tabla: nombre, principio activo, función básica completa (máximo un párrafo), fuentes alimentarias, sinergia
(sinónimo), antagonistas (qué no la haría absorber),

Si yo no tengo un paciente bien nutrido, el fármaco no va a ser efectivo.

Los minerales artificiales causan estreñimiento.

Hay de dos tipos: hidrosolubles y liposolubles

Las liposolubles se pierden o disuelven en el agua
ADEK, se consideran vitaminas hidrosolubles molecularmente, pero tienen una función de oro en el cuerpo que
es ser antioxidantes. Si se consumen según la RIEN tenemos menos probabilidades de padeder oxido, es decir,
cancer. 400 mg/día.
Las vitaminas no aportan energía, pero son mediadores metabólicos o cofactores enzimáticos, algunos hacen
que

Para regenerar un tejido necesito proteínas, pero también vitamina C y zinc, eso se llama sinergia
 RIEN Y ESTADO NUTRICIONAL
Estado nutricional: estado en que una persona ingiere, absorbe y metaboliza un nutriente respecto a lo que se
considera normal en la RIEN

Los indicadores directos del estado nutricional se convierten en las variables de las historias clínicas.
Bioimpedancia es una técnica, no un indicador, es como se recolecta la información.

Directos:
1. Dominio graso
2. Dominio graso visceral
3. Dominio muscular
4. Dominio óseo
5. Peso
Indirectos:
1. Socioeconómicos
2. Salud
3. Alimentación
Si hago el ABCD tengo el diagnostico definitivo, si tengo uno solo es una impresión diagnóstica.

Guías de atención en dislipidemia en Colombia. Buscar de qué depende la sensibilidad y la especificidad de las
pruebas.

Resolución 2465 del 2016 para antropometría

Para embarazadas se usa la referencia de ATALAH

El perímetro abdominal se considera la prueba de oro en el mundo

Antropometría:
En Colombia se divide por grupos de edad para patrones de referencia

Las variables de peso y talla y edad se deben confrontar para poder proporcionar información, por otro lado si
es niño o niña para poder ser comparados.

Dos tipos de dieta: actual y habitual

Para que un niño se estanque en crecimiento tiene que haber aguantado hambre mucho tiempo, y primero se ve
en el peso y luego se ve en la talla. En este caso es talla para edad. Porque se altera el crecimiento por por
hambre crónica. Cuando un bebe nace prematuro esto se ajusta.
Cuando en la población se encuentra desnutrición no aplica IMC sino P/T
Longitud es un termino para <2 años

Punto do corte: desviación estándar con base al promedio

En una consulta ambulatoria tres indicadores para <5 años (posible pregunta de parcial)
P/T, T/E, PC/E

Niño que no tiene retraso de crecimiento: talla adecuada para la edad

Paciente femenina de 20 años de edad con 24 semanas de embarazo quien refiere vomito, y refiere haber bajado
de peso durante las primeras semanas de gestación. Mide 1.55 y pesa 50 kg
A los 6 meses fue a su primer control

Antecedentes personales: dolor de cabeza, infecciones de vías urinarias a repetición, gastritis sin tratamiento
diagnosticada por ecografía de vías digestivas altas
Antecedentes familiares: bajo peso, diabetes, hipertensión (lado materno)

Identificar:
Peso, talla, se cruzan para formar el IMC que su ubica en la curva de ATALAH, y hay que tener en cuenta los
signos clínicos, bioquímicos y alimentarios.

Bajo peso para la edad gestacional IMC: 20.881

Bioquímicos:
1. Cuadro hemático
2. Glicemia
3. Creatinina
4. Hemoclasificación
5. Serología
6. Citología
7. Frotis vaginal
8. Parcial de orina
9. Ecografía
No presenta ninguna alteración

R24
Hora Tipo de comida Alimento Cantidad
8:00 am Levantarse – No
desayuna
10:00 am Merienda Jugo de naranja con Un vaso
azúcar en agua
11:00 am Merienda Torta de red velvet y Una porción
leche entera de vaca Un vaso
Chuleta de pollo 1 Porción grande
Arroz 1 Porción grande
2:00 pm Almuerzo Ensalada ½ Porción
Puré de papa ½ Porción
Porcion es igual a ¼ de Jugo de maracuyá 1 vaso
plato Tinto con azúcar 1 pocillo mediano
4:00 pm Merienda Aromática sin azúcar en 1 pocillo mediano
agua
 5:30 pm Merienda Café con leche en 1 pocillo mediano
aguapanela
Galletas saltinas con 2 galletas
margarina
8:00 pm Cena Perro caliente 1 porción grande
Gaseosa manzana 1 vaso grande
Durante la tarde agua 2
vasos

Antecedentes personales: presenta estreñimiento, dolor de espalda, sin cirugías, sed

Antecedentes familiares: hipertensión, diabetes

Alto consumo de azucares, bajo consumo de fibra, bajo consumo de frutas y verduras
En plan de manejo se coloca lo que se recomienda para manejar las fallas
CIE10: es el plan de manejo, buscar según el diagnostico

Diagnóstico: inadecuados hábitos alimentarios

A las gestantes siempre se les debe ordenar según la RIEN: acido fólico, hierro, vitamina A
 CLASE PARA PARCIAL 4
S: sujeto
O: objeto
A: análisis
P: planeación

S: motivo de consulta, antecedentes personales y antecedentes familiares

O: todas las variables requeridas dependiendo del motivo de consulta
A: diagnóstico (derivaciones como impresión diagnóstica, entre otros)
P: órdenes del médico uno a uno lo que se recomienda en orden estricto