Proceso de Hospitalización

Unidad XI:
PROCESO DE HOSPITALIZACIÓN
Por:Farzana
Instructor de
Enfermería
OBJETIVOS
Al final de esta unidad, los estudiantes podrán:
1. Definir el término ingreso, traslado y alta
2. Discutir el procedimiento de admisión, traslado y alta.
3. Identificar la responsabilidad de enfermería durante el ingreso,
traslado y alta.
4. Discutir el papel de la enfermera en la preparación de los pacientes y
sus familiares para el alta.
5. Analice la reacción normal del paciente al ser hospitalizado.
Admisión del paciente
>La admisión se refiere al ingreso de un paciente a un centro de
atención médica (hospital u otro).
>Ingresar a un hospital para recibir cuidados de enfermería y
tratamiento médico o quirúrgico
>
Respuestas psicosociales al ingreso:
a. Ansiedad y miedo.
b. Conflicto decisorio.
c. Baja autoestima situacional.
d. Impotencia.
e. Aislamiento social.
f. Riesgo de manejo ineficaz del régimen terapéutico.
P La enfermera puede ayudar a reducir la gravedad de estas reacciones comunes a

la hospitalización con una actitud cálida y afectuosa, así como con cortesía y
empatía.
Tipos de Admisiones
Tipo Explicación Ejemplo
1. En paciente Duración de la estancia generalmente superior Apendicitis aguda, neumonía

a 24 horas. aguda.
a) Planificado (no urgente) Está programado con anticipación Cirugia electiva
b) Admisión de emergencia No planificado, estabilizado en urgencias y Dolor abdominal o torácico que no se

trasladado a unidad de cuidados de enfermería. alivia
C) Entrada directa Servicio de urgencias no planificado y omitido Condición aguda como vómitos y diarrea
prolongados.
2. Paciente ambulatorio duración de la estancia inferior a 24 horas

Se requiere monitoreo, necesidad de ingreso hospitalario
Cirugía menor “verrugas”
a) De observación Lesión en la cabeza, RTA, FD

determinada dentro de las 23 horas 6
Preparando la habitación del paciente:
1. Antes de admitir a un paciente, asegúrese de que la habitación esté lista para su llegada.
a. Verificar equipo necesario, lista de verificación de admisión, bolígrafo o lápiz.
b. Bata o camisón (si se va a acostar al paciente).
c. Báscula portátil, termómetro, esfigmomanómetro y estetoscopio.
2. Asegúrese de que haya suficiente luz y ventilación adecuada.
3. Abra la cama para los pacientes doblando las cubiertas hacia atrás y conecte el cable de señal al alcance de la
mano.
4. Asegúrese de que los suministros y equipos para pacientes estén presentes.
a. Lavabo, lavabo emesis, jabón, toallas y loción.
b. Cuchara y funda c. Urinario para pacientes masculinos.
d. Se pueden traer otros equipos a la unidad para satisfacer las necesidades de un paciente en particular. Por
ejemplo, un paciente puede necesitar un trapecio sobre la cama o un poste intravenoso.
5. Haga una inspección final de la habitación para asegurarse de que esté limpia, ordenada y ordenada.
Las responsabilidades de las enfermeras al momento de la
admisión incluyen las siguientes:
1- Revisar la orden del médico.
2- Satisfacer las necesidades inmediatas de las personas:
a. físico b. psicosocial.
3- Proporcionar introducción y orientación.
4- Realizar una evaluación inicial.
a. Entrevista y toma de historia.
b. Observaciones y exploración física.
5- Cuidar objetos personales
6- Documentación. (manteniendo registro)
Intervención de enfermería:
P Consultar la orden de ingreso de los médicos.
> Bienvenido cliente a la unidad.
> Verifique la identificación adecuada y colóquelo en la muñeca.
> Oriente al cliente hacia la habitación y la unidad de enfermería, describa elementos
como el sistema de timbre, el baño, etc.
> Proporcionar privacidad al cliente para cambiarse la bata del hospital.
> Iniciar valoración de enfermería según agencia.
> Realizar cualquier otra acción según lo indique la política de la agencia.
> Registro completo de evaluación de enfermería de admisión.
> Documento Hora y condición del cliente al ingreso.
Transferir un paciente
> Transferir al paciente de una unidad a otra u otra institución de
atención médica según el estado del paciente.
> La condición cambiante de un paciente, ya sea que haya mejorado o
sea más crítica, puede requerir el traslado a otra unidad del hospital o a
otra institución de atención médica, como una residencia de ancianos o
un hospital de rehabilitación.
Motivos del traslado del paciente:
1. En ocasiones el traslado se realiza a petición del paciente:

a. Tipo de habitación (como una habitación privada).
b. Motivos personales, como buscar un compañero de piso más compatible.
2. El traslado se realiza a petición del personal médico:
a. El médico puede solicitar que el paciente sea transferido de un nivel de atención
de enfermería a otro debido a un cambio en su condición que pueda requerir
cuidados más o menos especializados.
b. A veces, el personal de enfermería trasladará a un paciente más cerca de la
estación de enfermería donde se puede supervisar más de cerca la condición del
paciente.
Continúe….
1.1 transferencia interna:

Trasladar al paciente en una unidad para brindarle una atención especial de acuerdo a la
necesidad del paciente.
2.Transferencia externa :
Transferir el hospital de un hospital a otro hospital con fines de atención especial.
Pasos involucrados en el traslado del paciente:
a. Informar al cliente y familiares sobre el traslado.

b. Completar un resumen de transferencia.
c. Hablar con una enfermera de la unidad de traslado para coordinar el
traslado.
d. Transportar al cliente y sus pertenencias, medicamentos, suministros de
enfermería y expediente a la otra unidad.
e. La enfermera publicará la transferencia en el expediente del paciente, lo
que incluye: (también se debe registrar la hora de la transferencia, los
números de habitación transferidos desde y hacia, el motivo de la
transferencia y la actitud del paciente hacia la mudanza).
PROCEDIMIENTO
O Traslado a otro hospital/departamento

O Consultar la orden del médico para el traslado del paciente.
O Informar al paciente y a sus familiares
O Informar a la hermana de sala adónde debe ser trasladado el paciente.
O Consulte el cuadro para obtener un registro completo de los signos vitales, los
cuidados de enfermería y el tratamiento brindado.
O Recoger los medicamentos de rayos X y otras pertenencias de los pacientes.
Continúe….
= Cancelar dieta hospitalaria o traslado
e Haga arreglos para liquidar las facturas adeudadas si va a otro hospital.
e Registro de tiempo, modo de traslado y estado general del paciente.
e Ayudar a transferir al paciente a la silla de ruedas/camilla y acompañar al
paciente a la nueva área.
e Entregar los documentos y pertenencias del paciente e informar verbalmente a la
enfermera a cargo y a su hermana.
e Recoge los artículos del barrio.
e Informar a la persona/departamento interesado sobre el traslado del paciente.
E Limpie la unidad a fondo y manténgala lista para el siguiente paciente.
Dar de alta a un paciente
• Dar de alta a un paciente se refiere al alta de un paciente del hospital

a su casa o a otro centro de atención médica.
• El paciente está preparado para el alta cuando ingresa en el hospital.
• Debe estar preparado física y mentalmente para salir del hospital o
sala.
MOTIVO DEL DESCARGO
Oh curado
O Traslado a otro hospital
O Alta a petición (DOR)
O Alta contra consejo médico (LAMA)
Oh muerte
PROCEDIMIENTO
= Verifique la orden escrita del médico para el alta

e Informar al paciente y a sus familiares sobre el alta.
e Documentar la información de alta relevante.
e Asegúrese de que todos los honorarios estén incluidos, como investigación
especial, asuntos o dispositivos especiales, honorarios de médicos o cirujanos y
estupefacientes utilizados, si los hubiere.
e Obtener la prescripción del alta después de conservar los medicamentos que se
van a continuar ese día y después del alta.
Continuar...
= Enviar cuadro a la sección de facturación con información relevante

e Una vez que la factura esté lista y el historial se reciba en la sala, asegúrese de
que la factura esté liquidada. comprobar la firma del cajero en la factura de alta
= Ayudar al paciente a obtener resumen de alta, certificado médico y
medicamentos.
e Asegúrese de que el paciente reciba instrucciones sobre el seguimiento de la
medicación, las visitas ambulatorias, etc.
E Acompañar al paciente hasta el transporte cerca de la puerta de salida.
DESPUÉS DEL ALTA
• Registrar hora, fecha y estado del paciente a la salida.

• Envió el cuadro al departamento de registros médicos e informó al
departamento de inquietudes.
• Una vez que el paciente se ha ido, se debe lavar la cama, dejar las
mantas al sol, lavar y secar el impermeable.
• La habitación y los utensilios deben limpiarse y mantenerse listos para
el próximo
• En caso de casos infectados, los utensilios deben desinfectarse y luego
limpiarse, la ropa de cama debe desinfectarse y luego enviarse a la
lavandería.
continuación
= Al dar de alta los casos médico-legales, el cadáver del paciente debe ser
entregado a la policía, antes de que se informe a la estación correspondiente sobre
el alta/muerte del paciente.
El paciente o el cadáver se entrega a la policía y se le pide que firme con la
fecha y hora.
Gracias

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Unidad XI:

P La enfermera puede ayudar a reducir la gravedad de estas reacciones comunes a

1. En paciente Duración de la estancia generalmente superior Apendicitis aguda, neumonía

b) Admisión de emergencia No planificado, estabilizado en urgencias y Dolor abdominal o torácico que no se

2. Paciente ambulatorio duración de la estancia inferior a 24 horas

a) De observación Lesión en la cabeza, RTA, FD

1. En ocasiones el traslado se realiza a petición del paciente:

1.1 transferencia interna:

a. Informar al cliente y familiares sobre el traslado.

O Traslado a otro hospital/departamento

• Dar de alta a un paciente se refiere al alta de un paciente del hospital

= Verifique la orden escrita del médico para el alta

= Enviar cuadro a la sección de facturación con información relevante

• Registrar hora, fecha y estado del paciente a la salida.

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