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    Semiologia Del Aparato Respiratorio

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    SEMIOLOGIA_DEL_APARATO_RESPIRATORIO

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    SEMIOLOGIA DEL APARATO

    RESPIRATORIO
    Motivo de Consulta
    • Síntomas y signos generales
    astenia, anorexia, fiebre, perdida de peso,
    etc.
    • Síntomas y signos respiratorios
    tos, disnea, expectoración, hemoptisis, dolor
    torácico
    Tos

    • Tos quintosa:
    • Tos coqueluchoide:
    • Tos ronca o perruna:
    • Tos bitonal:
    • Tos emetizante:
    Tos

    Húmeda Seca

    Productiva No Productiva
    Enfoque diagnostico

    • Características de la tos
    • Momento de la aparición
    • Síntomas acompañantes
    • Ingesta de fármacos
    Expectoración
    • Serosa : claro, espumoso o amarillento
    • Mucosa: incoloro, trasparente
    • Mucopurulenta:
    • Purulenta:
    • Sanguinolenta: herrumbroso o con estrias

    Vómica
    Hemoptisis
    • Diagnostico diferencial
    • Clasificación según volumen
    • Etiopatogenia: bronquial
    alveolar
    trasudación alveolar
    necrosis
    Disnea
    • Sensación de falta de aire ( paciente)
    •Según etiopatogenia:
    •Disnea por hiperventilación
    •Por disminución de la capacidad vital
    •Según sus causas
    •Respiratorias
    •Cardiacas
    •Hematologicas
    •Otros orígenes
    •Según la clínica
    •Disnea de esfuerzo
    •Disnea de reposo
    •Disnea paroxísticas
    Criterio Clínico
    • Disnea de esfuerzo :
    • Grado 1 : grandes esfuerzos
    • Grado 2: medianos esfuerzos
    • Grado 3: esfuerzos mínimos
    • Grado 4: de reposo

    • Ortopnea :
    • Trepopnea:
    • Platipnea:
    • Disnea paroxística
    Dolor Torácico
    Cianosis
    • Coloración azulada de piel y mucosas
    • Central : es universal ( labios, lengua, mucosa sublingual, etc.)
    Antecedentes Respiratorios
    • Datos personales: sexo, edad, procedencia,
    residencia, ocupación, etc.
    • Hábitos :
    • Antecedentes personales:
    • Antecedentes familiares:
    Examen físico

    • Reconocimiento de las
    estructuras anatómicas.
    • Reconocer la proyección de los
    órganos-
    • Reconocer los reparos
    anatómicos
    Inspeccion
    D3

    7 dorsal
    Reparos
    anatómicos
    Región anterior
    Reparos anatómicos, región lateral
    Reparos anatómicos, región posterior
    Pectun Carinatum
    Pectum Excavatum
    Tipos de respiración
    Taquipnea: frecuencia respiratoria persistentemente por
    encima de las 20 respiraciones por minuto.
    hiperventilación, ansiedad, dolor, disminución de
    incursión diafragmática (gran hepatomegalia o ascitis
    masiva)

    Bradipnea: frecuencia inferior a 12 respiraciones por minuto.


    alteraciones neurológicas o electrolíticas, infecciones o
    una respuesta de defensa ante el dolor por pleuresía o
    cualquier otro fenómeno irritativo.
    Tipos de respiración
    Hiperpnea: respiración rápida y profunda que produce
    hiperventilación.
    Causas: ejercicio, ansiedad, enfermedades del sistema
    nervioso central y las metabólicas.
    Respiración de Kussmaul, siempre profunda y casi siempre rápida
    (acidosis metabólica).
    Hipopnea: respiraciones anormalmente superficiales, (dolor
    pleurítico).
    Respiración periódica de Cheyne - Stokes: patrón respiratorio
    regular y periódico, con intervalos de apnea y seguido de una
    secuencia respiratoria «crescendo/decrescendo».
    Causas: en niños y ancianos durante el sueño, pacientes
    gravemente enfermos, con lesión cerebral o compromisos
    respiratorios provocados por fármacos.
    Dificultad Respiratoria
    • Aleteo nasal
    • Tiraje
    • Músculos accesorios

    Patrón restrictivo
    Patrón obstructivo
    Palpación

    • Partes blandas y caja torácica


    • Elasticidad torácica
    • Expansión torácica
    • Vibraciones vocales
    Aumento de las VV
    • Aumento de la condensación del tejido
    pulmonar.
    • Permeabilidad bronquial.
    • Contacto del foco con la pared.
    Disminución de las VV
    • Siempre que dificulte las trasmisión .
    Abolición de las VV
    • Con un grado mayor.
    Excursión de
    vértices

    Amblexación
    De bases

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