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Síntomas

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Síntomas

Muchos casos de estenosis pulmonar son leves y no causan síntomas. El problema casi siempre
se descubre en bebés recién nacidos cuando se escucha un soplo durante un examen de rutina del
corazón.

Cuando el estrechamiento (estenosis) de la válvula es moderado o grave, los síntomas pueden


ser:

 Distensión abdominal
 Coloración azulada de la piel (cianosis) en algunas personas
 Poco apetito

 Dolor torácico
 Desmayo
 Fatiga
 Poco aumento de peso o retraso en el desarrollo en bebés con
obstrucción grave
 Dificultad respiratoria
 Muerte súbita

Los síntomas pueden empeorar con el ejercicio o la actividad.

Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica puede escuchar un soplo cardíaco al auscultar el corazón con
un estetoscopio. Los soplos son ruidos silbantes o ásperos que se escuchan durante un latido
cardíaco.
Los exámenes utilizados para diagnosticar la estenosis pulmonar pueden abarcar:

 Cateterismo cardíaco
 Radiografía del tórax

 ECG
 Ecocardiografía
 Resonancia magnética del corazón
El proveedor calificará la gravedad de la estenosis de la válvula para planear el tratamiento.

Tratamiento
Algunas veces, es posible que no se requiera tratamiento si el trastorno es leve.

Cuando también hay otras anomalías cardíacas, se pueden usar medicamentos para:
 Ayudar al flujo sanguíneo a través del corazón (prostaglandinas).

 Ayudar a que el corazón palpite más fuerte.

 Prevenir coágulos (anticoagulantes).

 Eliminar el exceso de líquido (diuréticos).

 Tratar latidos y ritmos cardíacos anormales.

La dilatación pulmonar con globo percutáneo (valvuloplastia) se puede emplear cuando ningún
otro defecto cardíaco esté presente.

 Este procedimiento se hace a través de una arteria en la ingle.

 El médico pasa una sonda flexible (catéter) con un globo adherido al


extremo hasta el corazón. Se usan radiografías especiales para ayudar
a guiar el catéter.

 El globo expande la abertura de la válvula.

Algunas personas pueden necesitar cardiocirugía para reparar o reemplazar la válvula pulmonar.
La nueva válvula se puede hacer de diferentes materiales. Si la válvula no se puede reparar o
reemplazar, se pueden necesitar otros procedimientos.

Expectativas (pronóstico)
Las personas con enfermedad leve muy pocas veces empeoran; sin embargo, aquellas con
enfermedad moderada o grave empeorarán. El desenlace clínico a menudo es bueno cuando una
cirugía o una dilatación con globo son exitosas. Otros defectos cardíacos congénitos pueden ser
un factor en el pronóstico.

Casi siempre, las nuevas válvulas pueden durar décadas. Sin embargo, algunas se desgastarán y
será necesario reemplazarlas.

Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:

 Latidos cardíacos anormales (arritmias)


 Muerte

 Insuficiencia cardíaca y agrandamiento del lado derecho del corazón


 Flujo retrógrado de sangre hacia el ventrículo derecho (regurgitación
de la válvula pulmonar) después de la reparación
Tetralogía de fallot
Cirugía u otros procedimientos

La cirugía con la que se trata la tetralogía de Fallot puede incluir lo siguiente:

 Cirugía temporal, también llamada reparación temporal. Algunos bebés


con tetralogía de Fallot necesitan una intervención quirúrgica temporal para
mejorar el flujo sanguíneo a los pulmones mientras esperan una operación
a corazón abierto. Este tipo de tratamiento se denomina cirugía paliativa.
Un cirujano coloca un tubo llamado derivación entre una gran arteria que
sale de la aorta y la arteria pulmonar. La derivación crea una nueva vía
para que la sangre llegue a los pulmones. Esta intervención puede
realizarse si el bebé nace antes de tiempo o si las arterias pulmonares no
están completamente desarrolladas.

La derivación se extrae durante una intervención a corazón abierto para


tratar la tetralogía de Fallot.

 Cirugía a corazón abierto, llamada reparación completa. Las personas


que sufren tetralogía de Fallot necesitan una cirugía a corazón abierto para
reparar el corazón.

Una reparación completa suele realizarse en el primer año de vida. En


raras ocasiones, es posible que a una persona no se la opere en la infancia
si la tetralogía de Fallot no se diagnostica o si la cirugía no está disponible.
Estos adultos aún pueden beneficiarse de la cirugía.

Una reparación completa se realiza en varios pasos; el cirujano coloca un


parche en el agujero entre las cámaras inferiores del corazón y repara o
sustituye la válvula pulmonar. El cirujano puede extirpar el músculo
engrosado situado bajo la válvula pulmonar o ensanchar las arterias
pulmonares más pequeñas.

Tras la reparación completa, la cavidad inferior derecha no tendrá que esforzarse tanto
para bombear sangre. Como resultado, la pared de la cámara derecha debería volver a
su grosor habitual. Aumenta el nivel de oxígeno en la sangre. Normalmente, los
síntomas mejoran.

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