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Dietas en Tendencia.
Carmen Esmeralda Maldonado Oliva
Licenciatura en Nutrición
Dieta gluten free.
Una dieta sin gluten es un plan de alimentación que excluye los alimentos que contienen gluten. El gluten es una proteína que se encuentra en el trigo, la cebada, el centeno.
¿Para qué tipo de paciente es?
Una dieta sin gluten es esencial para controlar los signos y síntomas de la enfermedad celíaca y otras afecciones médicas asociadas con el gluten. La sensibilidad no celíaca al gluten Causa algunos signos y síntomas asociados con la enfermedad celíaca, incluidos dolor abdominal, hinchazón, diarrea, estreñimiento, dificultades para concentrarse, erupción cutánea o dolor de cabeza, aunque no se produce daño en los tejidos del intestino delgado
Dieta vegetariana.
Una dieta vegetariana se enfoca a la alimentación con verduras. Esto incluye frutas, verduras, Guisantes y alubias secas, Áranos, semillas y nueces. No existe un único tipo de dieta vegetariana. Los modelos de alimentación vegetariana suelen entrar en uno de los siguientes Grupos: ● La dieta vegetariana estricta, que excluye todas las carnes y productos animales ● La dieta lacto vegetariana, que incluye alimentos derivados de las plantas y productos lácteos ● La dieta lacto-ovo vegetariana. Beneficios. La dieta vegetariana proporciona valores bajos de grasa saturada, colesterol y proteína animal y valores elevados de hidratos de carbono, fibra, magnesio, potasio, fólico, antioxidantes como las vitaminas C y E y productos fitoquímicos Problemas: el uso de este tipo de dietas tiene también una serie de riesgos, como deficiencias de vitaminas, minerales y otros nutrientes, que pueden ser más acusadas en niños y adolescentes.
Sara Rojas de 23 años estudiante colegiala convencida de proteger el
medio ambiente procura proteger la naturaleza, se está haciendo vegetariana y lo ha sido por 2 ½ años pesa 44.45 lb y mide 1,57 cm.
La dieta que sigue es: Tofu, brotes de alfalfa y legumbres de varios tipos, ella cambio leche de vaca por leche de soya, no tiene suplementos de vitaminas y minerales de forma regular; sin embargo, cuando esta estresada toma vitaminas y minerales pero naturales y orgánicos. Sara Rojas no fuma, no consume alcohol, ni harinas refinadas, consume el pan hecho en casa, no usa microondas y toma una variedad de frutas y vegetales, come granos con cada comida y legumbres. Ella se ha ido sintiendo mal desde el año pasado, no hace ejercicio es sedentaria, apariencia pálida, su cabello es deslustrado, sus encías pálidas y sus uñas toman algún tiempo para regresar a su color rosado normal, si sube escaleras se ahoga. Sara ha visitado a su médico y encontró lo siguiente: Hb.: 10g/dl, Hct.: 30%, RBC: 4.2 x 10 6/U, MCV: 72 um3; Glu.: 80 mg/dl, BUN 5 mg/dl, Cr 0.3 mg/dl, Ca: 8.8 mg/dl, 3.1 g/dl. PROPUESTA DE TRATAMIENTO Cálculo de requerimiento de calorías, nutrientes y líquidos totales a administrar: Cálculo directo y Harris Benedict. Requerimiento calórico por cálculo directo • Requerimiento calórico diario = Peso (kg) x 40 Cal/kg/día • Requerimiento calórico diario = 55,25 kg x 40 Cal/kg/día • Requerimiento calórico diario = 2210 kcal/día
Requerimiento calórico por Harris Benedict
Mujeres = (kcal/24h) = 65,51 + (9.56 x peso (kg)) + (1,85 x talla (cm)) – (4,68 x edad (años)) Mujeres= (kcal/24h) = 65,51 + (9,56 x 55,25 kg) + (1,85 x 157 cm) – (4,68 x 23 años) Mujeres= (kcal/24) = 65,51 + 528,19 + 290,45 – 107,64. Mujeres= 776,51 kcal/24h + 80% kcal Mujeres= 1397,71 kcal/24h. Tipo y composición de dieta a utilizar. Tipo de dieta: Hipercalórica e hiperproteica. Composición: Las preparaciones deben de contener alimentos ricos en proteínas de alto valor biológico. Sus fuentes se obtendrán de alimentos frescos y naturales.
Cuadro Carbohidratos= 50% x 2210 /100 = 1105 kcal / 4 = 276,25 g Proteínas= 20% x 2210 /100 = 442 kcal / 4 = 110,5 g Grasas= 30% x 2210 / 100 = 663 kcal / 9 = 73,66 g
Plan nutricional. Desayuno, 8:00 am – 9:00 am. 1 taza de leche de soya. 3 cdas. de avena. 1 manzana. Colación media mañana, 10:30 am – 11:00 am. 2 rodajas de pan integral. 2 Cdas de mermelada. - Almuerzo, 13:00 pm. Ensalada de tomate y pimiento, 1 cdta de aceite de oliva. 1 ½ taza de sopa de lentejas. 2 onzas de carne de soya. - Colación media tarde, 16:00 pm. 1 taza de leche de soya, 3 onzas de tofu. - Merienda, 19:00 pm. Avena con nueces picadas y semillas de girasol. 3 Cdas de avena. 3 nueces. 1 Cdas de semillas de girasol. Zanahoria rallada con tomate y lechuga, 1 cdta de aceite de oliva. Suplementación. INFORTIN; multivitamínico: Se recomienda el consumo de 2 a 4 tabletas masticables por día. Cada comprimido masticable de 0.9 g contiene: Vitaminas: Vitamina A 500 ug ER; Vitamina C 45.00 mg; Vitamina D3 10.00 ug; Vitamina E 7.00 mg ET; Tiamina 0.9 mg; Riboflavina 1.10 mg; Niacina 12.00 mg
Dieta ovolactovegetariana La dieta ovolactovegetariana es aquella que no contiene productos de origen animal, salvo huevo, lácteos y miel. Pescados, carnes y sus derivados son excluidos de la alimentación como en cualquier otro tipo de vegetarianismo.
¿Para qué se utiliza?
reduce el riesgo de padecer numerosas enfermedades crónicas degenerativas tales como obesidad, enfermedades coronarias, hipertensión, diabetes y algunos tipos de cáncer. Esta dieta es recomendada a pacientes con enfermedades cardiovasculares, obesidad, hipertensión, diabetes e incluso a personas sanas. Desventajas: • Muchos alimentos comercializados para vegetarianos lactoovo están empaquetados y altamente procesados, lo que significa que pueden tener un alto contenido de azúcar, sal, grasas y aceites no saludables y calorías. • Riesgo mayor de sufrir carencias de algunos micronutrientes.
CASO CLINICO Mujer de 50 años de edad, con obesidad, que acude a Centro de salud para modificar la conducta alimenticia y perder peso. Peso actual 84, peso habitual 70 kg, talla 162 cm. Trabaja como ama de casa (utiliza aparatos mecánicos domésticos) y pasea, alrededor de 1 hora diaria. Su tensión arterial es de 143 mm (sistólica) y 95 mm (diastólica) de Hg. Parámetros bioquímicos: triglicéridos 260 mg/dl, colesterol total 220 mg/dl, HDL 35 mg/dl, glucosa 105 mg/dl. IMC: 32 obesidad. Su requerimiento energético es de 1849 kcal, se le reducirán 200 kcal para empezar el proceso de déficit calórico quedando un total a consumir de 1649 kcal. De acuerdo a su recordatorio de 24 hr presenta una ingesta calórica de 3100 kcal y su requerimiento es de 1849 kcal, cada día está consumiendo 1,251 kcal extras.
Menú DESAYUNO Hot cakes ½ tz avena 1 pz plátano 2 pz huevo 2 tz espinacas 2 ccditas crema de cacahuate s/a 1 tz leche entera COMIDA Arroz tipo chino 1 tz arroz ¾ frijol cocido 1 tz brócoli cocido ½ tz zanahoria cocida 1 pz huevo cocido Salsa soya baja en sodio CENA Huevo con calabaza 2 huevos 1 pz calabaza italiana 1 pz pan integral Licuado de fresa 1 tz leche entera 17 pz fresa
Dieta mediterránea: La dieta mediterránea es un plan de alimentación saludable. Se basa en los vegetales e incorpora los sabores y métodos de cocina tradicionales de la región. Alimentos utilizados: cereales integrales, verduras, legumbres, frutas, frutos secos, semillas, hierbas y especias, son la base de la dieta. El aceite de oliva es la principal fuente de grasa agregada. Se incluyen con moderación el pescado, los mariscos, los lácteos y la carne de aves. Por el contrario, la carne roja y los dulces solo se comen ocasionalmente. ¿A quién va dirigida? Está inspirada en los alimentos que se comen en países que bordean el mar Mediterráneo. Estos incluyen Grecia, España, Francia y el sur de Italia.
Caso clínico dieta mediterránea.
DIAGNOSTICO Mujer de 40 años de edad, según su índice de masa corporal 26kg presenta sobrepeso con riesgo cardiovascular incrementado. Paciente acude a control médico, debido a que se ha sentido mal en los últimos días con nauseas, vomito mareo, cefalea; Antecedentes Personales Síndrome de Ovario Poliquitisco y sobrepeso; Antecedentes familiares madre con Hipertensión Arterial, padre con Hiperglicemia, hermana con problema de hipertiroidismo; Alergias no refiere; Antecedentes quirúrgicos ninguno IMC: 26KG PESO IDEAL: TALLA2 X22 MUJERES: 1682 X22: 62.04KG GER MUJER: 655.1+(9.6X73.6KG)+(1.8X168)-(4.6X40) 655.1+706.56+302.4-184=1,480.6 GET: 1480.6X.1: 148.06 GETXETA: 1480.6X.1: 148.06 1480.6+148.06+148.06: 1776.72 GET TOTAL: 1700 KCAL
DESAYUNO: • 60 GRS DE CLARAS DE HUEVO • VERDURAS (1/2 PZ DE JITOMATE, ¼ PZ DE CEBOLLA Y 2 pz CHAMPIÑONES) • 1 PZ DE MANZANA CENA: • 85 GRS PECHUGA DE POLLO • 125 GRS ARROZ COCIDO INTEGRAL • ENSALADA (1/4 CEBOLLA, 1/2 JITOMATE 1 PEPINO) • 10 ML DE ACEITE DE OLIVA • UVAS 60 GRS
COMIDA 3 A.O.A MUY BAJO: 90 GRS DE FILETE DE PESCADO. 3 VERDURAS: ½ TZ DE BROCOLI, ½ TZ DE CALABAZA, ½ TZ DE CHAYOTE. 2 CEREALES S/GRASA: ½ TZ DE ARROZ INTEGRAL. BEBIDA: 1 COPA DE VINO TINTO 140 KCAL Dieta paleo. La dieta paleo se basa en que estamos genéticamente adaptados para comer lo que comían nuestros antepasados del Paleolítico: carne, verduras, pescado, fruta, y es mejor evitar lácteos, legumbres y cereales. Objetivo: consiste en regresar a un modo de alimentación más similar al de los primeros humanos. Esta dieta va más enfocado a las personas con diabetes, obesidad y endocrinopatías. Ventajas. I. Mejorar la piel y la dentadura. II.deporte, el entrenamiento es más efectivo y fácil de completar. En el caso de personas que hacen
III. Reducir las alergias.
IV.tanto, perder peso y prevenir la obesidad a largo plazo.Quemar la grasa acumulada y, por lo Mantener el equilibrio de la energía a lo largo del día. V.sean estables y adecuados. Conseguir los niveles de azúcar en sangre
CASO CLINICO DATO S Edad 30 GEB 1572 Talla 160 A.F. 157 P.A. 78kg ETA 157 A.F 1 GET 1886 PESO IDEAL 55 DIFERENCIA 23 (±5)
IMC 30.47 AGUA 2 (>1.5 lts)
Kcal KCAL reducir 400
Total Kcal 1486 • NUTRIMENTO % Grams. Kcal PT. (15% - 20%) 25% 93 372 LIP. (20% - 30%) 25% 41 372 CHO (45% - 60%) 50% 186 743 TOTAL 100% 1486 • • MENÚ • DESAYUNO • 90 gr de bistec de res • ½ coliflor cocida • 6 espárragos cocidos • 1 cucharada de pepitas tostadas • ½ cucharada de vinagreta • ¾ de taza de piña picada (para un agua) • COLACIÓN • 2/3 de gelatina sin azúcar • 3 piezas de nueces • 1 taza de uvas • COMIDA • 90 gr de atún fresco (preparado sellado) • ½ taza de brócoli • ½ taza de coliflor • 2 tazas de espinacas • 1 pieza de manzana • 1 cucharadita de aceite de olivo (para el atún) • 10 almendras • COLACIÓN • 3 piezas de nueces • 2/3 de gelatina sin azúcar • 1 taza de uvas • CENA • 90 gr de salmón fresco • 2 piezas de nopal cocido • 1 manzana al vapor • 6 piezas de nueces • 1 cucharadita de aceite de oliva (para el salmón). Dieta del astronauta Consiste en una dieta en la que sólo se consumen 500 calorías diarias durante 13 días. Después de este tiempo se debe descansar mínimo 2 semanas para poder retomarla. Con ella se promete bajar hasta 3 kilos en 3 días, pero debido a que es muy bajo el índice de calorías ¿A quién va dirigido? Este es un tratamiento que sirve para preparar al estómago para recibir una nueva cultura gastronómica.
CASO CLINICO DIETA DEL ASTRONAUTA
María, acude al servicio de Nutrición con Obesidad Geoide (acumulación de grasa a nivel de glúteos y piernas). Llega a la consulta para perder peso y para gestionar la ansiedad que le genera el trabajo.
DATOS FÍSICOS, CLÍNICOS Y ANTROPOMÉTRICOS: DATOS NUTRICIONALES
Intolerante a la lactosa (sólo en la leche) Le gusta las verduras, ensaladas. Toma poca fruta y come mucha carne roja. El pez le gusta, pero no tiene costumbre de comer.
OBJETIVO DEL TRATAMIENTO
Perder peso. Objetivo llegar hasta los 62-63kg, perder 12-14 kilos. (IMC: 24,8, normo peso) Altura: 1,58 cm Peso: 76 kg Edad: 25 años IMC: 30,5 Obesidad tipo I
Presenta estreñimiento crónico Amigdalitis de repetición, infecciones periódicas No realiza ejercicio
físico, vida sedentaria.
Tomando en cuenta la información proporcionada, se realizó el cálculo del requerimiento basal de la
paciente, con el cual se calcularon el número de raciones equivalentes de acuerdo a la formula dieto sintética para dieta hipo energética, realizando una distribución de 45% HCO, 20% proteínas y 35% lípidos. Dieta ayuno intermitente. El ayuno intermitente significa que no comes durante un período cada día o semana. Algunos enfoques populares para el ayuno intermitente incluyen:
• Ayuno de días alternos. Come una dieta normal un día y ayuna
completamente o haz una pequeña comida (menos de 500 calorías) al día siguiente. • Ayuno 5:2. Come una dieta normal cinco días a la semana y ayuna dos días a la semana. • Ayuno diario con tiempo restringido. Come con normalidad, pero solo dentro de un lapso de ocho horas cada día. Por ejemplo, no desayunes, pero almuerza al mediodía y cena a las 8 p. m.
el ayuno intermitente puede ser más beneficioso que otras dietas para reducir la inflamación y mejorar las afecciones asociadas con la inflamación, como, por ejemplo:
• Enfermedad de Alzheimer • Artritis • Asma • Esclerosis múltiple • Accidente cerebrovascular Caso clínico. • Paciente: Femenino Edad=20 • P.A:64 kgrs • T:1.65 mts • A.F: vendedor de mostrador • Pero se trasporta caminando o distancias muy lejos a veces en camión depende como salga del trabajo de cansada no tiene ninguna patología solo es de control de peso es un poco vanidosa y piensa que con el solo hecho de salir del trabajo e irse caminando a su casa estará en forma • IMC:23 • P.I:62.6 kgrs • ADA: 24 x 1 x 63= 1512 cal. • 1512 x 1.3= 1965,60 cal 2000 cal • GEB: 66.47+ (13.75 X 64=880) +(5 +1.65=825) -(6.78 X 20=135.6) =1635.87 • GEB: 1635.87 + ETA 163.58 kcal = 1799.45 X 1.1 = 1979.39 CAL “2000 KCAL REDONDEADAS” % KCAL GRS HC 55 1100 275 PS 15 300 75 GS 30 600 66,6 • • Menú • Desayuno: licuado de frutas y un té verde o fruta y un té verde • Comida: Ensalada de pepino o ensalada verde con 50 grs de pollo si queda hambre comer verduras cocidas • Cena: crema de puerros o espinacas con champiñones Dieta de la zona: Se trata de un tipo de dieta – no equilibrada- que busca equilibrar la respuesta hormonal de nuestro cuerpo durante las 5 horas siguientes a la ingesta. Busca estabilizar los niveles de azúcar en la sangre. Para saber si se ha conseguido, basta con sentir que no se tiene hambre pasadas 3 o 4 horas, al tiempo que se da una mayor concentración mental. Se basa en la combinación de hidratos de carbono, proteínas y grasas en la proporción 40/30/30. Ventajas: Las ventajas de esta dieta es que es ilimitada, y no se especifica que alimentos tomar, siempre que se observen las proporciones. Bloque 1 o hidratos de carbono: En este punto, se recomiendan ensaladas, verduras y fruta. El equivalente a dos puños más una pieza de fruta. También es posible tomar arroz o pasta como hidratos de carbono. En este caso, el tamaño sería equivalente a un puño. Bloque 2 o proteínas: Entre 100 y 150 gramos de proteína cruda, según se trate de hombres o mujeres.
Caso clínico. Paciente femenino de 24 años, peso: 96 kg., talla: 165 cm., realiza actividad física ligera (camina al menos una o dos veces por semana); diagnóstico previo de obesidad clase 2, y DMT2, acude a consulta nutricional para implementación de una dieta que le ayude a bajar de peso, por lo cual se le asigna la “dieta de la zona IMC: 35.26 kg/m2 PI: 58.53 kg. Circ. Abdomen: 100 cm. Circ. Cadera: 105 cm. Circ. Muñeca: 30 cm. GET (ESPEN): 25 kcal (Pacientes con obesidad) X 58.53 kg/PI = 1463.25 kcal. GET= 1,500 kcal. (11bloques). Dieta dash. La dieta DASH es un plan de alimentación que puede ayudarle a bajar la presión arterial. DASH es la sigla en inglés de "Dietary Approaches to Stop Hypertension" (medidas dietéticas para detener la hipertensión. ¿A quién va dirigida? Está orientada en primer lugar a los pacientes con hipertensión, pacientes con diabetes, dislipidemia. Reducir el sodio a no más de 2,300 mg por día (consumir solo 1,500 mg por día es un meta aún mejor). Reduzca la grasa saturada a no más del 6% y la grasa total a 27% de las calorías diarias. Caso clinico paciente hipertenso. Mujer de 65 años de edad con diagnostico de HTA descompensada. • Peso : 65 kg • Talla: 1.55 mts. • PT: 17.3. • CC: 106 cm. ( Riesgo cardiovascular elevado). • CB: 28 cm. • IMC: 27 con diagnostico de sorepeso. Examenes laboratoriales : Glicemia: 99/dl normal . Colesterol total :250 mg/ dl ( Elevado). Signos y sintomas: Presion arterial : 150/ 95 mg/dl ( diagnostico elevada) su requerimiento calorico es de 1800 kcal diarias , pero la paciente presenta sobrepeso lo cual se le restrigiran 250 kcal lo cual quedan en 1550 kcal.
Desayuno: Sándwich de jamón de pavo y verduras. • 2 Reb. Pan integral. • 2 Reb. Jamón de pavo. • 3 tazas de lechuga. • 120 g jitomate picado. Agua de frutas naturales elección (limón, fresa, guayaba).
Colación: Batido de fruta y nuez. • Leche Lala deslactosada. • ½ taza de fresas congeladas sin azúcar. • 3 piezas de nuez.
Comida: • ¼ taza Pollo deshebrado. • ½ taza Calabacita cocida. • ½ taza Zanahoria. • ¼ taza Arroz cocido. • Agua de frutas elección preferencia.
Colación: • Yogurt Oikos natural. • ½ pieza manzana verde. • 3 piezas de nuez.
Cena: Huevo con jitomate y frijoles. • 2 claras batidas. • 102 g jitomate picado • ½ taza de frijoles. • 1 pieza de tortilla de maíz. Agua natural. Dieta cetogenica Se basa en una dieta rica en grasas y baja en carbohidratos creando un estado de citosis en el cuerpo. Beneficios de la dieta keto • bajar de peso • mayor energía • niveles estables de azúcar en sangre • saciedad, la ansiedad por comer cosas dulces desaparecen • mejora la resistencia a la insulina • enfermedades como diabetes, obesidad mejoran. Complicaciones de la dieta • Deficiencia de nutrientes como: selenio, magnesio, fosforo, vit b y c por no consumir la cantidad adecuada de frutas y verduras. • Incremento del colesterol • Problemas en el higado especialmente en hepatitis
Caso clinico: Paciente femenina de 82 años, talla 1.55 es tratada en el Hospital Vall d’Hebron desde hace 4 años de melanoma con mutación del gen BRAF v600. Acude a la consulta de nutrición por primera vez presentando signos y síntomas de desnutrición leve-moderada y depresión tras llevar más de 7 meses realizando una dieta hipocalórica, baja en carbohidratos, proteínas y grasas, mal controlada y sin supervisión nutricional mensual.
ANTESCEDENTES En cuanto a los antecedentes familiares de la paciente, su madre murió de cáncer de mama y su padre falleció de enfermedad cardíaca. Se encuentran antecedentes en la familia de diabetes tipo 2. SIGNOS Y SINTOMAS Está con tratamiento de inmunoterapia (dabrafenib y trametinib) y refiere síntomas secundarios al tratamiento: mucositis y diarrea, que le dificultan comer adecuadamente. También comenta que tiene mareos y ligeros desequilibrios a la hora de mantenerse de pie
Peso ideal 155 - 152 = 3/ 2.54 = 1.18 (2.2) = 2.596 + 45 = 47.59 de peso ideal 155 -105 = 50 de peso ideal su peso ideal estará entre 47 a 50 kilos .

Dieta de los asteriscos
Dieta de los asteriscos es la base del equilibrio. Propone la combinación ideal de los diferentes nutrimentos con el fin de obtener la respuesta hormonal adecuada, lo que te permitirá adelgazar y mantenerte sano. Un asterisco es un paquete que contiene un amarillo (carbohidrato), un rojo (proteína) y un azul (grasa) y los verdes (verduras libres).En la Dieta de Los Asteriscos durante el período de mantenimiento y el de reducción, la cantidad de proteína permanece igual. No se recomienda reducir su consumo cuando deseas adelgazar, ya que se requiere para formar músculo y mantener los tejidos firmes.
En cambio para adelgazar se recomienda reducir la cantidad de
carbohidratos y aumentar su consumo para mantenerte en tu peso.
Dieta vegana Una dieta vegana es una dieta que es estrictamente vegetariana.Además de no comer carne, los vegetarianos estrictos no comen ningún tipo de alimento que provenga de animales. Esto incluye productos lácteos, huevos, miel y gelatina (la cual proviene de huesos y otros tejidos animales). 1. Alimentación: no consumir productos de origen animal, o fruto de su explotación. 2. Vestimenta: utilizar prendas desarrolladas con fibras vegetales o sintéticas. 3. Entretenimiento: no asistir a espectáculos donde se utilicen y/maltraten animales, o bien rechazar la caza o la pesca. 4. Evitar consumir productos experimentados en animales, aunque en el ámbito médico esto es muy difícil. 5. No comprar animales para la compañía. Ellos optan por la adopción. Caso clinico Mariana 23 años, acude a consulta nutricional, talla real 169 cm, peso actual 52 kg. Antecedentes de anemia ferropénica e hipercolesterolemia. Ambulatoria sin ictericia aparente, orientada en tres esferas, responsiva a estímulos, cooperativa, estudios laboratoratoriales normales sin alteraciones. Se muestra pálida en rostro y extremidades. Refiere seguir una dieta "vegana" sin prescripción, así como suplementación con hierro y vitamina 12.
Oficinista y estudiante de ingeniería, se prepara sus propios alimentos
alérgica a naranja y toronja.
Objetivo nutricional:
Mantenimiento del estado nutricional con un enfoque principal en la
adecuación de un plan de alimentación de acuerdo a sus necesidades personales y nutricionales. -Cálculo de requerimientos energéticos-
COLACIÓN:Smoothie de piña y coco con frutos rojos.
DESAYUNO:Tazón de leche de soja o almendras sin azúcar con piña, granola, nueces y semillas
de girasol
COMIDA:Albóndigas de brócoli, ensalada de espinacas con zanahoria, garbanzos y arroz con
ensalada de vegetales. Mandarina
COLACIÓN:Vaso de bebida vegetal sin azúcar y barrita de avena, frutos secos.
CENA:Pimientos rellenos de soja a la mexicana. Pera
