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DPP Tema 7

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BOCA.

La boca está delimitada por los labios en la parte anterior, las mejillas en los laterales, el
paladar duro y blando en el techo, la lengua y los tejidos sublinguales en el suelo, y en la parte
posterior se encuentran el istmo de las fauces y la bucofarínge.
• Vestíbulo: Zona que queda entre los labios y los dientes.
• Cavidad bucal: Donde se encuentra la lengua, órgano muscular en la que reside el
gusto.
Funciones de la lengua son la percepción de los sabores, fonación , participación en la
formación del bolo alimenticio, masticación y deglución.
Las glándulas salivales drenan la saliva. La saliva ayuda a la formación del bolo alimenticio al
humectar, ejerce un efecto protector en los dientes al amortiguar el pH en la cavidad oral.
DIENTES.
Los dientes se encuentran localizados en dos arcadas dentarias: la superior, en los maxilares
superiores, y la inferior, en la mandíbula.
• Temporal (dientes de leche): 20 piezas dentarias.
• Definitivas: 32 piezas.

A- Estructura
• Corona: Parte del diente en la cavidad bucal, con caras como vestibular (hacia el
vestíbulo), lingual o palatina (hacia la boca, lingual en arcada inferior y palatina en
arcada superior), interproximal (contacto con otras piezas) y oclusal (superficies
masticatorias).
• Cuello: Separa la corona de la raíz, en la linea gingival.
• Raíz: Está en el alvéolo dentario en el interior del hueso, recubierta de los tejidos
periodontales. en la parte distal de la raíz hay un orificio llamado foramen apical, a
través del cual entran los vasos sanguíneos y nervios.
B- Tejidos
Los dientes están formados por tejido con diferente, dureza y localización.
• Esmalte: Tejido duro. En la corona de la pieza dentaría, la recubre. Es el tejido más
duro del organismo. Formado por cristales de hidroxiapatita.
• Dentina: Tejido duro. Ubicado bajo el esmalte en la corona y bajo el cemento en la
raíz. En contacto con la pulpa, presenta túbulos que permiten la percepción de
estímulos nerviosos. Es el tejido principal en los dientes, con dureza menor que el
esmalte y mayor que el cemento. Proporciona color a los dientes ya que el esmalte
es transparente.
• Cemento: Tejido duro. Recubre la raíz del diente, localizado sobre la dentina. Unido
al ligamento periodontal. Su espesor en la zona del cuello es mínimo.
• Pulpa: Tejido blando. En la cámara pulpar del diente, proporciona vitalidad al
diente mediante nutrientes a través de vasos sanguíneos y permite la percepción
de estímulos nerviosos. En las endodoncias, este tejido se extirpa, resultando en la
pérdida de vitalidad en esos dientes.
C- Tipos de dientes
se agrupan según su morfología (forma de la corona y número de raíces)
• Incisivos: parte anterior de la arcada dentaria. Dos incisivos centrales y dos
laterales en cada arcada. Su función es la de cortar alimentos, son importantes en
la estética facial y durante el habla. Presentan una raíz.
• Caninos: Hay dos en cada arcada dentaria. Se localizan a continuación de los
incisivos laterales. Piezas dentales muy robustas, con una sola raíz. su función es
desgarrar los alimentos.
• Premolares: 4 en cada arcada dentaria. Aparecen en la dentición definitiva. Su
función es triturar los alimentos. Una sola raíz, excepto el primer premolar
superior, suelen tener dos raíces.
• Molares: 4 en cada arcada en la dentición temporal y 6 en cada arcada en la
dentición definitiva. Función de masticación. Presentan dos o tres raíces.
TEJIDOS PERIODONTALES.
Los tejidos periodontales son cruciales para la fijación de los dientes en la boca. Las raíces
dentales se sitúan en los alveolos óseos de los maxilares y la mandíbula. El ligamento
periodontal y la encía rodean el cemento de las raíces, contribuyendo a la estabilidad dental.
Los alveolos dentales: Compuestos por hueso alveolar, son las áreas de los maxilares o la
mandíbula que proporcionan los espacios para albergar las raíces de los dientes. Estos
contribuyen a la fijación y estabilidad dental.
El ligamento periodontal: Tejido fibroso, recubre las raíces de los dientes, une el cemento al
hueso alveolar. Su función es mantener el diente en el alvéolo.
La encía: Formada por un tejido conectivo fibroso. Sirve de sujeción y protección del diente, se
localiza sobre el hueso alveolar y rodea el cuello del diente.
PLACA BACTERIANA Y SARRO.
Desde el nacimiento, la cavidad bucal desarrolla una diversidad de microorganismos,
constituyendo la microbiota oral. En una persona sana, hay numerosas bacterias presentes
que, aunque no sean patológicas, requieren cuidados para controlar su crecimiento y mantener
una buena salud bucal.
PLACA BACTERIANA.
Después del cepillado, los dientes limpios desarrollan la película adquirida, un fino
recubrimiento de glucoproteínas salivales en la superficie dental y la mucosa bucal. Esta capa,
sin células ni bacterias, protege los dientes de los ácidos dañinos al esmalte. Sin embargo,
facilita la adhesión de bacterias y otras sustancias, contribuyendo a la formación de la placa
bacteriana.
La placa bacteriana es una capa blanda y blanquecina adherida a la superficie de los dientes y
encías. Constituida por bacterias, glucoproteinas, minerales y sustancias procedentes de la
dieta.
Si no se elimina la placa bacteriana aumenta su espesor y, debido al metabolismo bacteriano y
a la presencia de sales de calcio y fósforo, se acumularán depósito de minerales que se
calcificaran y precipitarán, lo que puede generar el sarro.
SARRO, TÁRTARO O CALCULO DENTAL.
El sarro se puede definir como la placa bacteriana calcificada, se produce si esta no se
remueve de la boca, el cálculo dental va a acumularse más fácilmente en las caras vestibulares
de los molares superiores y en las caras linguales de los incisivos inferiores, debido a que las
glándulas salivales segregan la saliva y esto favorece la precipitación de sales.
Esa no voy a tener diferentes coloraciones, no se puede eliminar con el cepillado, sino que
debe hacerlo un profesional con instrumental y aparatos específicos en una técnica llamada
tartrectomía.
CARIES.
Enfermedad infecciosa producida por diferentes tipos de bacterias, Streptococcus mutans.
El metabolismo bacteriano genera ácidos que desmineralizan y disuelven la hidroxiapatita
dental, resultando en la destrucción del tejido dentario. Las bacterias presentes en la placa
bacteriana descomponen hidratos de carbono y otras sustancias en la superficie dental,
elevando la acidez en la boca y provocando la desmineralización de los tejidos dentarios.
la caries dental va a provocar, destrucción del tejido dental, puede evolucionar a una infección
de tejidos adyacentes al diente o conducir a infecciones sistémicas.
Al inicio del proceso carioso, el individuo que lo sufre no manifiesta dolor, pero, si la dentina se
ve afectada, el dolor aparece.
Los factores que explican la etiopatogenia de las caries:
• Huésped: La caries es más frecuente en los dientes de leche, adolescentes y adultos
jóvenes. Es habitual en caras oclusales y caras interproximales. Individuos con poca
saliva o con un pH más ácido, serán más propensos a sufrir proceso cariosos. El
apiñamiento dental y la presencia de ortodoncia favorece la aparición de caries.
• Substrato: Está relacionado con la dieta. Una dieta rica en hidratos de carbono de
absorción rápida (azucares) va a favorecer el depósito sobre los dientes de estas
sustancias, no consumir alimentos cariogénicos fuera de la principales comidas. Un
consumo continuado de alimentos dulce y pegajoso incrementa las posibilidades de
padecer caries dental.
• Tiempo: si no se remueve la placa bacteriana de la superficie bucodental, se mantiene
un pH bajo en el tiempo, se multiplican las posibilidades de sufrir caries.
• Bacterias: la acumulación de bacterias patógenas va a coincidir la aparición de caries.
Las bacterias capaces de producir caries son aquellas que pueden producir ácidos.
ENFERMEDADES PERIODONTALES.
se encuentra afectado el periodonto, conjunto de tejidos que sirven de soporte del diente.
A- La gingivitis implica la inflamación de las encías, manifestándose con enrojecimiento y
sangrado durante el cepillado. Es reversible, pero si no se trata, puede evolucionar a
periodontitis. La mayoría de las gingivitis se deben al acumulo de placa bacteriana. El
metabolismo bacteriano irrita y inflama las encías, causando sangrado. Una higiene
bucodental adecuada es esencial para restablecer la salud gingival.
Hay gingivitis que no están causadas por la placa dental, aunque esta siempre va a
agravar la situación, sino por cambios hormonales, carencias de vitaminas, diabetes,
determinados fármacos como estados de inmunosupresión o infecciones en la boca.
En el tratamiento de las gingivitis suele ser suficiente con establecer unos hábitos
higiénicos adecuados, con cepillado dental y enjuague con colutorios antisépticos.
B- La periodontitis es una enfermedad inflamatoria infecciosa vinculada a la presencia de
placa bacteriana. Provoca la destrucción del periodonto, pérdida de inserción dental,
infección de los tejidos, abscesos y aumento de la movilidad dentaria. En casos
avanzados, puede resultar en la pérdida de las piezas dentales afectadas.
en la periodontitis se produce inflamación gingival, junto con la pérdida de los tejidos
de sostén periodontales.
La periodontitis puede relacionarse directamente con la placa bacteriana,
evolucionando desde una gingivitis, o estar vinculada a enfermedades sistémicas como
el sida o diabetes. Los síntomas incluyen encías inflamadas, sangrado, dolor al masticar,
movilidad dental, sensibilidad, encías retraídas, abscesos, halitosis y mal sabor de boca.
El tratamiento varía según la gravedad, pero controlar la infección es esencial.

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