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CONSENTIMIENTO INFORMADO
Dentro de las actividades que se realizan en los cursos de formación en psicología
en la UNAD, se requiere de un proceso de acompañamiento e intervención en el que se debe tener contacto continuo con las personas interesadas en participar en actividades formativas para la adquisición de competencias profesionales. Por lo tanto, de común acuerdo con el individuo a intervenir, se ha acordado lo siguiente:
Yo __________________________, Identificado con CC ___________________ declaro que he
recibido toda la información necesaria de forma confidencial, clara, comprensible y satisfactoria sobre la naturaleza y el propósito del desarrollo de las actividades y/ o acompañamiento de la entidad, me comprometo a seguir las indicaciones que dicho proceso arroja en función del mejoramiento de su desempeño. Se me informó que el Artículo 23 de la Ley 1090 de 2006 señala que los psicólogos están obligados a mantener la confidencialidad sobre toda la información personal, familiar, social, y de otra índole que reciban en el ejercicio de su profesión, siempre que esta haya sido adquirida dentro del contexto profesional. Asimismo, aceptó participar activamente en este proceso de acompañamiento. siendo parte activa de toda la estrategia que se defina para lograr nuestra transformación psicológica y social. Por tanto, AUTORIZO al estudiante de psicología. __________________________ a realizar el citado acompañamiento comunitario
Declaró que vivo actualmente en la dirección ______________________ del municipio
de _____________________ departamento __________________
Espacio para el colaborador Espacio para el estudiante
Firma ____________________ Firma __________________
Nombre___________________ Nombre _________________ Cédula ___________________ Cédula __________________