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Inflamacion y Reparación Cirugía Bucal

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CIRUGÍA BUCAL

INFLAMACIÓN
INFLAMACIÓN
Respuesta inmune que causa enrojecimiento e inflamación de un
área del cuerpo o, posiblemente, en los tejidos dentro del cuerpo.

¿POR QUÉ?
Ejerce esta acción protectora mediante dilución, destrucción o neutralización de
los agentes nocivos, sean microorganismos o toxinas.
Posteriormente se inicia la sucesión de acontecimientos que llevarán a la
cicatrización y reconstrucción del tejido dañado, o a la muerte hística.
PUNTOS CARDINALES DE LA
INFLAMACIÓN
PERDIDA DE LA
CALOR TUMOR FUNCIÓN DOLOR
RUBOR
Hinchazón de una Estimulación de los
Aumento de Aspecto rojizo zona Perturbación de terminales
temperatura función nerviosos

se deben a la vasodilatación y el se produce por el edema e infiltración de es producido por la


aumento de la permeabilidad de los células fagocíticas en el tejido, actuación de
vasos sanguíneos que facilita el fundamentalmente neutrófilos y determinados
flujo de células y plasma desde los macrófagos, que constituyen la primera mediadores sobre las
capilares al tejido. línea de defensa del sistema inmune. terminaciones
nerviosas del dolor.
PROCESO
Las vías inflamatorias afectan la patogénesis de varias enfermedades crónicas e involucran
mediadores inflamatorios y vías reguladoras comunes. Los estímulos inflamatorios activan
vías de señalización intracelular que luego activan la producción de mediadores
inflamatorios. Los estímulos inflamatorios primarios, incluidos los productos microbianos y
las citocinas como la interleucina-1β (IL-1β), la interleucina-6 (IL-6) y el factor de necrosis
tumoral-α (TNF-α), median la inflamación a través de la interacción con los TLR, el receptor
de IL-1 (IL-1R), el receptor de IL-6 (IL-6R) y el receptor de TNF (TNFR) [ 20 ]. La activación
del receptor desencadena importantes vías de señalización intracelular, incluidas las vías
de la proteína quinasa activada por mitógenos (MAPK), el factor nuclear kappa-B (NF-κB) y
el transductor de señales y activador de la transcripción (STAT) de la quinasa Janus (JAK) [
21 – 23 ].
CICATRIZACIÓN
Proceso que tiene como finalidad la restauración de la integridad
física a través de la formación de tejido fibroconectivo.

Proceso natural REPARATIVO complejo que conduce a la


regeneración de epitelio y reemplazo de la dermis por un tejido
fibroso constituido por fibras colágenas, con características
diferentes a las normales.
Fase inflamatoria

Fase de proliferación
PROCESO DE
CICATRIZACION Fase de maduración
FASE INFLAMATORIA Del 1-5 día
También denominada fase reactiva.
Respuesta inmediata a una lesión.
Se produce un proceso de hemostasia e inflamación
Esfuerzos del tejido para intentar limitar los daños:
Detener la hemorragia
Sellar la superficie de la herida
Suprimir el tejido necrótico, cuerpo extraño o bacterias presentes
FASE DE REPARACIÓN
FIBROPLASTÍA (2º-3º DÍAS)
Los fibroblastos: Más importantes de la producción de matriz dérmica.
Tras una lesión, las fibroblastos( inactivos y poco numerosos) son quimioatrídos( PDGF),
hacia el foco inflamatorio, donde se dividen y producen componentes de la MEC:
Llegan al sitio de la herida desde músculo, tendón y fascia entre las 48 y 72 horas
posteriores a la injuria.

Los fibroblastos migran hacia la herida y forman colágeno y sustancia fundamental (fibrina,
fibronectina).
Estas sustancias adhieren los fibroblastos al sustrato.
Los fibroblastos contienen miofibroblastos con características de músculo liso que
contribuyen a la contracción de la herida.
El depósito de colágeno empieza aproximadamente el quinto día y aumenta rápidamente la
fuerza de tensión de la herida.
FASE DE MADURACIÓN Fase final de cicatrización
Día 14 hasta la cicatrización completa
Período de contracción de la cicatriz con formaciones de enlaces cruzados de colágeno,
contracción y desaparición del edema.
La cicatrización empieza rápidamente durante la fase II y luego disminuye
progresivamente.
La piel sólo recupera de 70% a 90% de su fuerza de tensión original, mientras que el
intestino puede recuperar 100% de su fuerza original en sólo una semana.
El depósito de tejido conjuntivo fibroso tiene como resultado la formación de cicatriz.
TIMPOSIBLE DE CICATRIZACIÓN

POR 1RA POR 2DA POR 3RA


INTENCION INTENCION INTENCION
Se produce cuando Se presenta cuando Reunimos las 2
efectuamos un cierre precoz hay perdida de tejido superficies de una
de la herida, aproximando sus y los bordes están herida en fase de
bordes de una manera separados. granulacion con
estable y definitiva: sutura secundaria
Mediante Punto de Sutura.
Aséptica, no complicada,
rápida, sólida, estética
1
CICATRIZACIÓN POR
2DA INTENCIÓN 2
3
4
5
3
4
5
GRACIAS

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