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    Cicatrización Alveolar

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    Montse RG
    El documento describe las 4 fases del proceso de cicatrización: 1) coagulación, 2) inflamación, 3) proliferación, 4) maduración. La fase de coagulación detiene la hemorragia formando un coágulo. La inflamación prepara el lecho para la regeneración de tejido. La proliferación regenera el tejido a través de la formación de vasos sanguíneos y epitelio. Finalmente, la maduración gana fuerza y flexibilidad en el nuevo tejido.

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    Cicatrización Alveolar

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    El documento describe las 4 fases del proceso de cicatrización: 1) coagulación, 2) inflamación, 3) proliferación, 4) maduración. La fase de coagulación detiene la hemorragia formando un coágulo. La inflamación prepara el lecho para la regeneración de tejido. La proliferación regenera el tejido a través de la formación de vasos sanguíneos y epitelio. Finalmente, la maduración gana fuerza y flexibilidad en el nuevo tejido.

    Título original

    CICATRIZACIÓN ALVEOLAR

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    CICATRIZACIÓN ALVEOLAR

    REYES GIRON INGRID MONTSERRAT


    FASES DE CICATRIZACIÓN
    FASE 1 COAGULACIÓN

    1. Comienza inmediatamente después la lesión , su objetivo es detener la


    hemorragia.
    2. En esta fase el cuerpo activa su sistema de reparación de emergencia (sistema de
    coagulación de la sangre) y forma una especie de dique para bloquear el drenaje
    del fluido sanguíneo.
    3. Durante este proceso las plaquetas entran en contacto con el colágeno dando
    lugar a la activación y agregación
    4. La encima llamada “trombina” inicia la formación de una malla de fibrina ,
    fortaleciendo los grupos de plaquetas para formar el coagulo.
    OBJETIVO: destruir bacterias y eliminar residuos, preparando el
    lecho de la herida para el crecimiento de tejido nuevo.

     Los glóbulos blancos llamados neutrófilos ingresan a la herida para destruir las bacterias y eliminar los agentes
    nocivos. (a menudo alcanzan su población máxima entre 24 y 48 horas después de producida la lesión,
    INFLAMACIÓN

    reduciéndose en gran medida en número a los tres días).


     A medida de que estos desaparecen, las células específicas llamadas macrófagos llegan para continuar limpiando
    los agentes nocivos, también secretan factores de crecimiento y proteínas que atraen células del sistema inmune a
    la herida para facilitar la reparación tisular.
     Duración de la fase de cuatro a seis días y puede presentarse edema, eritema enrojecimiento de la piel, calor y
    FASE 2:

    dolor.
    Objetivo : regenerar el tejido y cubrir la herida, presenta
    tres etapas distintas:

     1) Regeneración del tejido : el tejido de granulación de color


    rojo intenso y brillante llena el lecho de la herida de tejido
    conjuntivo y se forman nuevos vasos sanguíneos
     2) Contraer márgenes : los márgenes de la herida se
    contraen y tiran hacia el centro de la herida
     3) Epitelización: Células epiteliales surgen del lecho o los
    márgenes de la herida y comienzan a migrar a través del
    lecho de la herida hasta que la herida se cubre con epitelio.
    Su proliferación suele durar de 4 a 24 días.

    FASE 3: PROLIFERACIÓN
     Nuevo tejido gana fuerza y ​flexibilidad lentamente. Aquí, las fibras de colágeno se reorganizan, el tejido se
    regenera y madura y hay un aumento general en la resistencia a la tracción
     Proceso de cicatrización notable y complejo, también es susceptible de interrupciones debido a factores
    locales y sistémicos, que incluyen humedad, infección y maceración; y edad, estado nutricional, tipo de
    cuerpo.

    FASE 4: MADURACIÓN
    TIPOS DE CICATRIZACIÓN
    CICATRIZACIÓN POR PRIMERA
    INTENCIÓN

     Inicio inmediato después de


    haberse realizado una lesión en la
    cual la herida es limpia y de bordes
    nítidos.
     Se produce cuando efectuamos un
    cierre precoz de la herida,
    aproximando sus bordes de una
    manera estable y definitiva:
    mediante punto de sutura.
    Cuando en las heridas existe gran contaminación con un alto riesgo de infección, prefiriendo
    dejar la herida abierta, lo cual permite que se produzca tejido de granulación y cierre por sí
    misma, mediante la epitelización y contracción de la herida. Este tipo de cierre tarda más de un
    mes en sanar.

    CICATRIZACIÓN POR SEGUNDA


    INTENCIÓN
    CICATRIZACIÓN POR
    TERCERA INTENCIÓN
     Consiste en dejar la herida abierta con el propósito de prevenir la posible infección,
    debido a que la herida está contaminada (carga bacteriana intensa, pues en algunos
    casos se produjo por cuerpos extraños o traumatismo tisular intenso).
     Manejo inicial se puede realizarse con desbridamiento o retiro de cuerpos extraños,
    antibióticos, terapia de presión negativa u otro método.
     Una vez que las condiciones son óptimas, se procede al cierre quirúrgico de la
    herida y el curso es similar al cierre primario.

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