Pares Craneales

III – Motor ocular comum

Origen real: núcleo motor del MOC. (mesencéfalo).

Origen aparente: Fosa interpeduncular

Trayecto: después que sale del mesencéfalo se dirige hacia adelante, pasa por debajo de la apófisis clinoides
posterior y se introduce en el espesor del seno cavernoso. Cuando sale del seno cavernoso el nervio se introduce
en la fosa orbitario pasando por la cabeza de la hendidura esfenoidal, por debajo del anillo de zin. Dentro de la
órbita se divide en dos ramos: Superior: inerva los músculos recto superior y elevador del párpado; Inferior:
inerva al recto interno, el inferior y al oblicuo menor.

IV – PATÉTICO
Origen real: Núcleo motor del patético (mesencéfalo).

Origen aparente: cara posterior del tronco encefálico por debajo de los tubérculos cuadrigéminos.

Trayecto: una vez que el nervio aparece por detrás, rodea al pedúnculo cerebral correspondiente y se dirige
hacia adelante en el seno cavernoso para así llegar a la fosa orbitaria pasando por fuera del anillo de zin. Inerva
el músculo oblicuo mayor del ojo.

V – TRIGÉMINO
Origen real: Motor: núcleo Mastigador (puente); Sensitivo: núcleo mesencefálico, núcleo sensitivo principal
(puente), núcleo trigémino espinal (bulbo).

Origen aparente: cara anterolateral de la puente. Vemos un nervio que tiene dos raíces, una voluminosa
(sensitiva) y otra más pequeña (motora). En la raíz gruesa cuando cruza
Gânglio de Gasser: forma de
el borde superior del peñasco se esparce en abanico tomando el
medialuna cuya concavidad mira
nombre de Plexo Triangular, este se engrosa formando el ganglio de
hacia adelante, y se van a salir
Gasser.
las tres ramas terminales del
Trayecto: trigémino.

Nervio Oftálmico: nace del ganglio de gasser, penetra en el

espesor del Seno cavernoso para así llegar hasta la hendidura esfenoidal pero antes se divide en tres ramos
terminales:

 NASAL: Atraviesa la hendidura esfenoidal pasando por dentro del anillo de zin , una vez dentro dela
órbita cruza el nervio óptico por arriba y se sitúa en la parte interna de la fosa orbitaria por donde
transcurre; cuando llega a altura del agujero orbitario interno anterior se divide en sus dos ramas
terminales: el nervio nasal interno (pasa por el agujero orbitario interno anterior y desemboca en la
cavidad craneal y termina en las fosas nasales)y externo (acompaña al músculo oblicuo mayor y da
ramos a la glandula lagrimal).
 FRONTAL: Pasa por fuera del anillo de zin, en la órbita camina por la pared superior y cuando alcanza
al reborde orbitario se divide en dos ramas: frontal interno y externo.
 LAGRIMAL: Pasa por fuera del anillo de zin y dentro de la órbita se distribuye por la glándula lagrimal
el párpado superior.
 Ramas colaterales: El oftálmico da tres nervios anastomóticos para el III, IV, VI y el nervio Recurrente de
Arnold que se dirige hacia la parte posterior del endocraneo para inerval la tienda del cerebelo y la parte más
posterior de la hoz del cerebro.

Nervio maxilar superior: nace de la parte media de la concavidad del ganglio de gasser; ocupa el espesor del
seno cavernoso; se desprende del mismo para pasar por el agujero redondo mayor. Así llega a la fosa pterigo
maxilar donde da las ramas colaterales:

 Orbitario;
 Lacrimopalpebral;
 Temporomalar;
 Esfenopalatino;
 Nasales superiores;
 Nasopalatino;
 Palatino anterior, medio y posterior;
 Dentarios anteriores y posteriores.

Penetra en el canal, conducto y agujero Suborbitario donde toma el nombre de terminal: nervio suborbitario.

Nervio maxilar inferior: nervio mixto, destinado a la inervación motora de los músculos mastigadores y trae la
información sensitiva de la misma región. Nace de la parte mas externa del ganglio de gasser. Atraviesa el
agujero oval junto a la arteria meníngea menor. Aparece en la fosa cigomática (pterigo maxilar) donde da las
colaterales:

 Temporal profundo medio;

 Temporo maseterino;
 Temporo bucal;
 Tronco común del pterigoideo interno, del pteriestafilino externo y del musc. del martillo (oído);
 Auriculo temporal

En la fosa cigomática también da sus terminales:

 Dentario inferior: nervio del milohioideo.

 Lingual.

Las ramas del V tienen ganglios anexos: willie, ótico y Esfenopalatino.

VI – MOTOR OCULAR EXTERNO

Origen real: núcleo motor del VI (puente). Eminencia teres.

Origen aparente: Surco Bulboprotuberancial (a ambos lados del agujero ciego).

Trayecto: desde su origen aparente el VI par se dirige hacia adelante y penetra en el seno cavernoso
y lo importante: en el seno cavernoso el par VI es el mas interno y se sitúa debajo de la carotida
interna. Cuando sale del seno cavernoso penetra en la órbita pasando por dentro del anillo de zinn y
inerva el músculo recto externo del ojo.

VII – FACIAL
 Origen real: tiene cuatro orígenes reales: uno motor situado en la protuberancia; dos viscerales, el
salivar superior y el Lácrimomuconasal que están en la Nucleo del fascículo solitário: el nervio
protuberancia; y un núcleo sensitivo que está ubicado glosofaríngeo y e vago tienen
en el bulbo llamado núcleo del fascículo solitario. información sensitivo, sus núcleos van
Origen aparente: Fosita supraolivar. a estar ubicados en el bulbo junto al
núcleo sensitivo del facial se van a
Trayecto: en la fosita supraolivar vemos al nervio facial agrupar en el bulbo formando el
acompañado del intermediario de Wrisberg. El VII par núcleo del fascículo solitario.
se introduce en el conducto auditivo interno y, dentro
del peñasco se anastomosa con el VIII par y da sus ramas colaterales intrapetrosas:

 Petroso superficial mayor: forma parte del nervio Vidiano.

 Petroso superficial menor;
 Nervio del músculo del estribo: va hacia el oído medio.
 Nervio de la cuerda del tímpano: se anastomosa con el nervio lingual formando parte de la vía
salivar superior.
 Ramo anastomótico para el Vago.

Sale del peñasco por el agujero estilomastoideo donde da sus colaterales extrapetrosas:

 Anastomosis para el glosofaríngeo (asa de Haller);

 Ramo auricular posterior: nervio sensitivo que trae la sensibilidad térmica, del tacto y del dolor
del pabellón auricular.
 Ramo para el vientre posterior del digástrico;
 Ramo del estilohioideo;
 Ramo lingual (inconstante).]

Cuando sale del agujero estilomastoideo se introduce en la glándula parótida y se divide en sus ramas
terminales: témporo y Cérvico faciales, destinados a los músculos de la mímica. El nervio
submentoniano, destinado a los músculos Triangular de los labios, Cuadrado de la barba y Borla del
mentón.

IX – GLOSOFARÍNGEO

Nervio misto, contiene fibras motoras que van al velo del paladar y a la faringe, fibras sensitivas que
provienen de la vía gustativa y fibras parasimpáticas que provienen del núcleo salivar inferior.

Origen real: tiene tres orígenes reales: uno visceral que corresponde al núcleo salivar inferior; un
núcleo sensitivo que es el núcleo del fascículo
solitario; y un núcleo motor también ubicado en Núcleo Ambiguo: se forma por la el
bulbo llamado núcleo ambiguo. unión de los núcleos motores del
glosofaríngeo y espinal. En el bulbo
Origen aparente: Surco Retroolivar. raquídeo.
Trayecto: Sale por el agujero rasgado posterior. Se ubica en el espacio Retroestileo. Describe una
curva de concavidad superior pasando entre las carótidas. En su trayecto presenta dos ganglios:

 Ganglio de Andersch;
 Ganglio de Erhemriter.

Da las colaterales antes de terminar en la faringe, velo paladar y en la lengua:

 Ramos anastomóticos para el Vago, Facial y la cadena simpática;

  Nervio del estilofaringeo;
 Nervio del Estilogloso;
 Nervio carotideos, faríngeos y para la amigdala palatina.
 Nervio de Jacobson: nace del ganglio de Andersch, llega a la cavidad timpánica por un
conducto timpánico especial y se divide en seis ramas terminales: 2 ant, 2 post y 2 superiores
que son las mas importantes que corresponden a los nervios Petrosos profundos menor y
mayor.

X – VAGO O NEUMOGASTRICO

Es un nervio misto con información motora, sensitiva y parasimpática.

Origen real: tiene tres orígenes reales: un motor que es el núcleo ambiguo; un sensitivo que es el
núcleo del fascículo solitario; y un parasimpático que es el núcleo dorsal del vago.

Origen aparente: Surco Retroolivar en la cara anterior del bulbo raquídeo.

Trayecto: después de salir por su origen aparente van para el agujero rasgado posterior, pero antes de
pasarlo da un ramo meníngeo. Cuando sale del agujero rasgado posterior aparece en el espacio
retroestileo. Forma PVN del cuello y da ramos faríngeos, el N. cardiaco superior, el N. laríngeo
superior y el N. derecho da el recurrente derecho. En cuello se anastomosa con la Rama interna del
espinal y forma el Nervio Neumoespinal destinado a la inervación motora de los constrictores de la
faringe;

Llega al tórax por el vértice del mismo y el mediastino visceral se sitúa por detrás del bronquio
fuente, luego se relaciona con el esófago, llegando al abdomen. En tórax el VAGO da los nervios
cardiacos inferiores, pulmonares, esofágicos y el VAGO izquierdo da el recurrente izquierdo por
debajo del cayado de la aorta; Llega al abdomen por el hiato esofágico y termina: formando parte del
plexo solar y en la curvatura menor del estómago.

El vago inerva todas las vísceras y presenta dos ganglios:

 Ganglio yugular;
 Ganglio plexiforme.

En su trayecto el VAGO se anastomosa con la cadena simpática, con el VII, IX, XI, XII y con los nervios
cervicales 1,2,3.

XI – ESPINAL O ACCESORIO

Origen real: tiene dos núcleos motores: uno ubicado en el bulbo formando parte del núcleo Ambiguo
y otro en la medula cervical que son en las Asta anterior de los 1° seis segmentos medulares.

Origen aparente: tiene dos orígenes aparentes: uno bulbar que es el surco Retroolivar; y otro espinal
que sale de la cara anterior de la medula cervical y forma la raíz o rama ascendente del espinal.

Trayecto: pasa por el agujero rasgado posterior. En el cuello se sitúa en el espacio retroestileo donde
se divide en dos ramas:

 Rama interna: se anastomosa con el X y forma el N. Neumoespinal;

 Rama externa: se dirige hacia afuera y termina en el ECM y Trapecio.
En el cuello se anastomosa con el IX, X, XII y con la cadena simpática; también inerva por el
Neumoespinal a la faringe y al velo del paladar.

XII – HIPOGLOSO MAYOR

Origen real: cara posterior del bulbo raquídeo en la ala blanca interna (piso del cuarto ventrículo).

Origen aparente: Surco preolivar.

Trayecto: Sale del endocraneo por el agujero condíleo anterior. Se ubica en el espacio retroestileo,
pasando por fuera de las carótidas luego forma el límite superior del triángulo de Farabeuf.

Antes de entrar en la región suprahioidea da la rama descendente para forma el asa del hipogloso.
Inerva directamente al músculo Tirohioideo. Es contenido del ángulo de Bêclard. Forma límite
superior del triángulo de Pirogoff. Es contenido del hiato hiogloso-milohioideo. Así llega a la lengua
para distribuirse por los distintos músculos de esta.

COMPONENTES FUNCIONAL DEL LOS PARES CRANEALES

Cuando el nervio tiene función solo motor su componente funcional va a ser EFERENTE, si el nervio
es solo sensitivo su componente funcional va a ser AFERENTE.

 Eferente somático general o eferente somático (ESG): III, IV, VI, XII.
 Eferente somático especial o eferente visceral especial (ESE): V, VII Ambiguo (IX, X, XI).
 Eferente visceral o eferente visceral general (EV): V – Mesencefálico principal espinal.
 Aferente somático general (ASG): II, VIII.
 Aferente visceral general (AVG): Núcleo del fascículo solitário (VII, IX, X).
 Aferentes visceral especial (AVE): Núcleo gustativo de Nageotte (corresponde a la parte, mas
superior del núcleo del fascículo solitário), y el I par.

I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII

ESG O O O O
ESE O O O O O
EV O O O O
ASG O
CORTES DEL
ASE O O
TRONCO
AVG O O O
AVE O O O O
ENCEFÁLICO

MESENCÉFALO: tiene dos cortes:

 Corte a nivel de los colículos superiores: Permite observar estructuras como el núcleo rojo, el
núcleo oculomotor y la sustancia gris periacueductal.
 Corte a nivel de los colículos inferiores: Se observan el núcleo del colículo inferior y el núcleo
del nervio troclear (IV par craneal), así como fibras del lemnisco lateral.

PUENTE: tiene dos cortes:

 Corte a nivel de la porción rostral: Muestra núcleos de los pares craneales como el trigémino
(V), además del lemnisco medial y el fascículo longitudinal medial.
  Corte a nivel de la porción caudal: Se observan el núcleo del abducens (VI par), el núcleo facial
(VII par), el fascículo longitudinal medial y el lemnisco medial.

BULBO: tiene tres cortes:

Corte de la Decusación de las Pirámides (Decusación Motora): se observa la decusación de las fibras
corticoespinales, que son fibras motoras descendentes.

Corte de la Decusación de los Lemniscos (Decusación Sensitiva): , se encuentra la decusación de los

lemniscos mediales. Las fibras ascendentes (sensitivas) de los tractos grácil y cuneiforme cruzan aquí
para formar los lemniscos mediales.

Corte de los Núcleos Olivares: En el nivel superior del bulbo, se observa el complejo olivar inferior,
que incluye el núcleo olivar inferior, núcleo accesorio dorsal y núcleo accesorio medial.