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TETANOS
DEFINICION:
El tétanos es una enfermedad infecciosa y grave que penetra generalmente por las heridas, que afecta
el sistema nervioso. Se caracteriza por espasmos dolorosos y repetidos en los músculos, que pueden
provocar rigidez en el cuello y la mandíbula, y que luego se extienden a otras partes del cuerpo.
ETIOLOGIA:
El tétanos es una enfermedad seria causada por la bacteria clostridium tetani. La bacteria vive en el
suelo, la saliva, el polvo y en el estiércol. Las bacterias suelen ingresar al cuerpo a través de un corte
profundo, como los que ocurren cuando uno pisa un clavo, o a través de una quemadura.
FISIOPATOLOGÍA:
Se caracteriza por la producción de una toxina que bloquea las señales nerviosas de la médula espinal a
los músculos, causando espasmos musculares intensos.
El tétanos es una enfermedad aguda y grave causada por la bacteria Clostridium tetani. Las esporas de
esta bacteria entran al cuerpo a través de heridas contaminadas, como cortes profundos, mordeduras
de animales o picaduras de insectos. Una vez dentro del cuerpo, las esporas se convierten en bacterias
activas que se multiplican y liberan una toxina llamada tetanospasmina. Esta toxina afecta los nervios
que controlan los músculos, provocando los espasmos musculares característicos del tétanos.
El período de incubación del tétanos varía entre 3 y 21 días, con un promedio de 10 días.
El tétanos no se transmite de persona a persona.
FACTORES DE RIESGO:
 No estar vacunado o no tener las vacunas de refuerzo al día

 Tener heridas expuestas al suelo, estiércol, heces o saliva
 Tener un cuerpo extraño en la herida, como un clavo o una astilla
 Tener lesiones en la piel infectadas si se tiene diabetes
 Tener un cordón umbilical infectado si la madre no está totalmente vacunada
 Usar agujas compartidas e insalubres para consumir sustancias ilegales
 Tener afecciones inmunodepresoras
 Tener infecciones dentales
 Tener picaduras de insectos
SIGNOS Y SINTOMAS:
Los síntomas más comunes son:
 Babeo
 Calambres en la mandíbula
 Espasmos musculares, a menudo en la espalda, el abdomen y las extremidades
 Dificultad para deglutir
 Convulsiones
 Dolor de cabeza
 Fiebre y sudoración.
DIAGNOSTICO:
El tétanos se diagnostica mediante un:
 Examen físico
 Los antecedentes médicos y de vacunación
 Los síntomas.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:
 Sepsis
 Meningoencefalitis
 Peritonitis
 Edema cerebral
 Embolia pulmonar
 Muerte
COMPLICACIONES:
Las complicaciones del tétanos pueden ser graves y pueden llevar a la muerte o a secuelas. Las más
frecuentes son:
 Espasmos de las cuerdas vocales o de los músculos respiratorios que dificultan o impiden
respirar
 Fracturas de la columna vertebral u otros huesos
 Presión arterial elevada
 Latidos anormales del corazón
 Coma
 Infección generalizada
 Coagulación en los vasos sanguíneos del pulmón
 Neumonía
La muerte por tétanos suele ocurrir cuando las vías respiratorias se obstruyen durante los espasmos o
cuando se dañan los nervios que controlan la respiración, el ritmo cardíaco, u otras funciones de los
órganos.
TRATAMIENTO:
Una infección por tétanos requiere cuidados de emergencia y de apoyo a largo plazo, por lo general, en una
unidad de cuidados intensivos, mientras la enfermedad sigue su curso. Aquí se tratarán las heridas que tengas, y
el equipo de atención médica se asegurará de proteger tu capacidad para respirar. Se administran
medicamentos para aliviar los síntomas, atacar las bacterias y la toxina que estas producen, y reforzar la
respuesta del sistema inmunitario.La enfermedad avanza por aproximadamente dos semanas, y la recuperación
puede durar un mes.
Cuidado de la herida
Los cuidados médicos de las heridas requieren de limpieza para eliminar la suciedad, restos u objetos extraños
que puedan albergar bacterias. El equipo de cuidados médicos también limpiará la herida si tiene tejido muerto
que podría crear el ambiente en el que crecen las bacterias.
Medicamentos
 La terapia de antitoxina se usa para dirigirse a las toxinas que aún no han atacado los tejidos del nervio.
Este tratamiento, llamado inmunización pasiva, es un anticuerpo humano para la toxina.
 Los sedantes que reducen la función del sistema nervioso pueden ayudar a controlar los espasmos
musculares.
 La vacunación con una de las vacunas estándar para el tétanos ayuda al sistema inmunitario a combatir
las toxinas.
 Los antibióticos, administrados por vía oral o con una inyección, pueden ayudar a combatir las bacterias
del tétanos.
 Otros medicamentos. Se podrían usar otros medicamentos para regular la actividad muscular
involuntaria, tal como los latidos y la respiración. Para este fin se podría usar morfina, así como la
sedación.
PREVENCION:
La forma más eficaz de prevenir el tétanos es mediante la vacunación. La vacuna Td protege contra el tétanos y
la difteria, y se administra a niños mayores de 7 años, adolescentes y adultos. Se recomienda recibir un refuerzo
cada 10 años, o después de 5 años si se sufre una herida o quemadura grave o sucia.
Para prevenir el tétanos neonatal, se recomienda:
 Vacunar a todas las mujeres embarazadas

 Dar a luz en condiciones y sanitarias adecuadas
 Practicar una buena higiene del cordón umbilical
En caso de sufrir una herida, se recomienda:
 Lavar la herida con agua limpia y jabón

 Aplicar un antibiótico en ungüento
 Cubrir la herida
 Buscar atención médica si la herida se hincha o presenta secreciones
También es importante protegerse de heridas al manipular material de riesgo, como metales, o al trabajar en
condiciones de suciedad. Para ello, se recomienda usar guantes de cuero y calzado adecuado.
BIBLIOGRAFIA:
https://es.wikipedia.org/wiki/T%C3%A9tanos
Programa Ampliado de Inmunizacion (PAI Nacional): Calle Capitan Ravelo Numero 2199. Zona
Sopocachi. La Paz - Bolivia. Telefonos: (591) 2 2442473 - (591) 2 2124283
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000615.htm

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El tétanos no se transmite de persona a persona.

 No estar vacunado o no tener las vacunas de refuerzo al día

Los síntomas más comunes son:

El tétanos se diagnostica mediante un:

Para prevenir el tétanos neonatal, se recomienda:

 Vacunar a todas las mujeres embarazadas

En caso de sufrir una herida, se recomienda:

 Lavar la herida con agua limpia y jabón

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