Caso Terapias Depresión

UPeU - TERAPIAS PSICOLOGICAS – 2022 – 2
UNIVERSIDAD PERUANA UNIÓN
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
EP DE PSICOLOGÍA
TERAPIAS PSICOLÓGICAS - 2022
PLAN DE INTERVENCIÓN
F32.2 Episodio depresivo grave (sin síntomas psicóticos)
ESTUDIANTE:
Stefanny Antuanette Arévalo Flores
María Verónica Herrera Rojas
ASESOR (A):
Irma Torres Surita
Morales, Diciembre – 2022

ANAMNESIS
I. DATOS DE FILIACIÓN
Nombres y Apellidos : N.T.M.R
Edad : 22 años
Fecha de nacimiento : 06-09-2000
Lugar de nacimiento : Yurimaguas
Grado de instrucción : Superior
Estado civil : Soltera
Procedencia : Yurimaguas
Ocupación : Estudiante
Religión : Católico
Fechas de Evaluación : 18-09-2022
25-09-2022
Examinador : Stefanny Antuanette Arévalo Flores
II. MOTIVO DE CONSULTA

Paciente de 22 años acude a consulta por ideación e intento de suicidio,
indicando “No tiene sentido que siga aquí”, “Toda mi vida me va atormentar mi
pasado”, asimismo menciona que desde el 2005, cuando tenía 5 años fue víctima
de intento de violación hasta los 12 años, actualmente expresa “no quiero salir
de casa” “Presiento una gran inquietud y un apetito descontrolado por los
dulces”, también presenta llanto, temblores, nerviosismo y sensaciones de
desvanecimiento.
III. PROBLEMA ACTUAL
o Forma de inicio: La paciente menciona que todos sus problemas emocionales

surgen a partir del acoso y abuso sexual que sufrió de niña desde los 5 años
hasta los 12 años.
o Síntomas principales: insomnio y pesadillas, tristeza patológica, pérdida de
interés en las actividades cotidianas, sensación de vacío y autocrítica o sentirse
incapaz o inútil, inestabilidad emocional, llanto, preocupación; experimenta
sus sentimientos con intensidad, pesimista, con pocas relaciones sociales.
o Relato: "El origen de todos mis problemas emocionales empezaron desde que
recuerdo por lo que pasé cuando era una niña de tan solo 5 años y que lo viví
hasta los 12 años, desde ahí me vienen esos recuerdos traumáticos y empecé a
tener sentimientos de inseguridad, autocrítica o sentirse incapaz o inútil, así
mismo me siento culpable de lo que me paso, y que actualmente, creo que eso
afecta mis relaciones de pareja. Presentar una pérdida de interés en las
actividades cotidianas.
IV. ANTECEDENTES PERSONALES
A. PERÍODO DEL DESARROLLO

o Etapa Prenatal: El embarazo fue deseado, la madre tuvo todos sus controles
médicos mensuales y no tuvo complicaciones mayores.
o Etapa Natal: Durante el parto no se presentaron, por lo que nació por parto
normal. Nació pesando 3 kilos con 500 gramos y con una talla de 50
centímetros.
B. PRIMERA GESTACIÓN
o Etapa Postnatal: La paciente refiere, según lo que le comento su mamá, que
ella levantó la cabeza al mes y medio aproximadamente, se sentó por su propia
cuenta a los 7 meses, gateó a los 8 y aprendió a caminar al año y 4 meses.
Presenta dominancia derecha. Empezó a los movimientos automáticos al mes
y su desarrollo psicomotor fue el esperado y establecido de acuerdo a su edad.
En el lenguaje, comenzó a manifestar sus primeras palabras al año, sólo
monosílabos (pa, ma, ta, la, etc.), pero, sus primeras palabras fueron, a los 2
años de edad. Actualmente no presenta ningún problema de pronunciación.
En cuanto a la comprensión no tuvo problemas, cumplía órdenes simples. En
cuanto a sus hábitos alimenticios, tomó leche materna, al año comió papillas y
comida sólida al año 6 meses.
En el control de esfínteres, usó pañales hasta un año 6 meses por las noches,
tuvo control de esfínter anal a los 2 años.
En cuanto a los hábitos de limpieza y orden, refiere que de niña fue siempre
independiente para vestirse y en su aseo personal.
En cuanto a las enfermedades y temores infantiles, no presenta ninguno.
C. INFANCIA MEDIA
o Etapa escolar: La evaluada inició su etapa escolar a los 4 años en un colegio
nacional cerca a su domicilio, ella se mostró tranquila y serena en esta etapa.
En cuanto a sus estudios primarios el menciona que fue una buena estudiante
así que durante esta etapa no presentó problemas para aprender.
D. ADOLESCENCIA
o Desarrollo y función sexual
La paciente menciona que durante ese periodo se desenvolvió como un
adolescente propio de su edad, su personalidad extrovertida era notoria. Se
considera buena amiga, franca, sincero y sobreprotectora. Los niños le
empezaron a interesar. Llegando así a tener a su primera enamorado a los 15
años.
E. EDAD ADULTA
o Aspecto psicosexual
La paciente actualmente está soltera, así mismo menciona que tuvo 4 parejas
lo cual menciona que eran sexualmente activos.
o Actividad laboral
Actualmente no trabaja.
o Hábitos e influencias nocivas o tóxicas
Expresa que el consumo de alcohol le hace bien, ya que le hace olvidar sus
problemas, Actualmente no presenta ningún hábito o consumo de otras
sustancias nocivas.
o Religión:
La paciente indica que es de religión católico porque sus padres son católicos,
pero que ella no cree en Dios.
F. ANTECEDENTES MÓRBIDOS PERSONALES

o Enfermedades y accidentes
La paciente tuvo 3 accidentes vehiculares, en una de ellas casi pierde la vista
porque se golpeó muy fuerte la cabeza. En cuanto a enfermedades no presenta
ninguna.
V. ANTECEDENTES FAMILIARES
o Composición Familiar
La familia está compuesta por 6 miembros incluyendo a los padres y los 4 hijos;
COMPOSICIÓN ESTADO PARENTESC G. DE OCUPACIÓ
EDAD
FAMILIAR CIVIL O INSTRUC. N
NTMR Soltero 22 Hija Superior Estudiante
COMPOSICIÓN ESTADO PARENTESC G. DE OCUPACIÓ
EDAD
FAMILIAR CIVIL O INSTRUC. N
JFMJ Conviviente 56 Padre Sec. Com. Independiente
ESRT Conviviente 44 Madre Primaria Independiente
JCMR Conviviente 26 Hermano Sec. Incom. Independiente
JLMR Soltero 17 Hermano Secundaria Estudiante
ASMR Soltero 7 Hermana Primaria Estudiante
o Dinámica Familiar
Familia nuclear o elemental de carácter disfuncional
o Condición socioeconómica
El paciente proviene de un hogar de condición media baja, vive en casa propia
y cuenta con los servicios básicos.
o Antecedentes Patológicos
No se presentan antecedentes patológicos en la familia.
INFORME PSICOMÉTRICO
I. DATOS DE FILIACIÓN

Edad : 22 años
Religión : Católica
II. OBSERVACIONES GENERALES
La evaluada aparenta su edad cronológica, es de tez trigueña, cabello negro lacio, ojos
negros, contextura delgada (54 kg. Aprox.) estatura conforme a su edad (1.54 m.
Aprox.) no presenta descuido en su aseo y arreglo personal, denotando en su expresión
facial confianza frente al entrevistador, mirada esquiva, su tono de voz es variable
notándose cierto nerviosismo, socialmente es muy desenvuelta, rápido entabla
comunicación y demuestra ser agradable en su manera de ser.
Comportamiento y actividad motora

La paciente muestra ser flexible y ágil a nivel motor. Se le pudo percibir tranquila,
sincera y durante algunas preguntas presentaba nerviosismo, lo cual se vio reflejado en
los gestos y movimientos que empleó.
Actitud hacia el examinador
N.T.M.R fue muy colaboradora ya que no mostró resistencia a brindar información
íntima y prestaba mucha atención a las preguntas que se le formularon.
III. INSTRUMENTOS UTILIZADOS

o Técnicas:
⮚ Observación
⮚ Entrevista
o Pruebas Psicométricas:
Para el proceso de evaluación de N.T.M.R se utilizó la entrevista clínica con el

fin de evaluar cada una de las áreas de funcionamiento (social personal,
familiar académica, afectiva y social), acompañado de 4 pruebas para validar
cada una de las problemáticas presentadas y confirmar el diagnóstico.
● Escala de autoevaluación de la ansiedad y depresión. De Zung

● El Inventario clínico multiaxial de Millón-IV (MCMI-IV)
● Escala de autoestima Adultos Coopersmith
o Pruebas Proyectivas
⮚ Test Proyectivo de Karen Machover (La figura humana)

⮚ Test Proyectivo persona bajo la lluvia
⮚ INTERPRETACIÓN DE LOS INSTRUMENTOS
Instrumento Valoración cuantitativa Valoración cualitativa
El paciente puntúa 57 puntos, en
Escala de autoevaluación de la
Dep. 57 puntos depresión lo que indica tener depresión
ansiedad y depresión. De
Ans. 63 Puntos grave. Y en ansiedad 63 puntos lo que
Zung
indica ansiedad de grado máximo.
Lo que significa que su autoestima se
Escala de autoestima Adultos
48 puntos ubica en promedio con solo dos puntos
Coopersmith
más para una baja autoestima.
Patrones clínicos de
personalidad:
Patrones clínicos de personalidad:
Depresivo (88), Evitativo
Depresivo (88), lo cual es un indicador
(82)
elevado, Patología severa de
Patología severa de
personalidad: esquizotípica (94) lo cual
personalidad:
es un indicador elevado, Síndromes
esquizotípica (94)
El Inventario clínico clínicos: Trastornos de ansiedad (98), lo
Síndromes clínicos:
multiaxial de Millón-IV cual es un indicador elevado, trastornos
Trastornos de ansiedad
(MCMI-IV) distímicos (91) lo cual es un indicador
(98), trastornos
elevado, Síndromes clínicos graves:
distímicos (91)
Depresión mayor (90), lo cual es un
Síndromes clínicos
indicador elevado, Trastorno del
graves:
pensamiento (80) lo cual es un indicador
Depresión mayor (90),
moderado.
Trastorno del
pensamiento(80)
Pruebas Proyectiva Interpretación del test proyectivo
La paciente se proyecta como una persona insegura, así mismo
alguien con ansiedad y esto hace que se encierre y se proteja del
mundo. Además, está orientada así el pasado, lo que puede indicar
Test Proyectivo persona bajo
que tiene conflictos sin resolver y esto frena su evolución. Por
la lluvia
último, no cuenta con mecanismos de defensa.
Test Proyectivo de Karen El paciente tiene una tendencia a vivenciar el pasado, muestra rasgos
Machover (La figura humana) emocionalmente inmaduros y dependientes, asimismo muestra
sentimientos de tristeza. Muestra desdén hacia ciertas personas.
Presenta inseguridad. Asimismo, existen indicadores de depresión y

expresiones de ansiedad. .
INFORME PSICOLÓGICO
1. DATOS DE FILIACIÓN
Edad : 22 años
2. MOTIVO DE CONSULTA
Paciente de 22 años acude a consulta por ideación e intento de suicidio, indicando

“No tiene sentido que siga aquí”, “Toda mi vida me va atormentar mi pasado”,
asimismo menciona que desde el 2005, cuando tenía 5 años fue víctima de intento
de violación hasta los 12 años, actualmente expresa “no quiero salir de casa”
“Presiento una gran inquietud y un apetito descontrolado por los dulces”, también
presenta llanto, temblores, nerviosismo y sensaciones de desvanecimiento.
3. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS

o Técnicas:
⮚ Observación
⮚ Entrevista
o Pruebas Psicométricas:
Para el proceso de evaluación clínica de J.A.G.M, se utilizó la entrevista clínica
con el fin de evaluar cada una de las áreas de funcionamiento (social personal,
familiar, académica, afectiva y social), acompañado de 4 pruebas para validar
cada una de las problemáticas presentadas y confirmar el diagnóstico.
● Escala de autoevaluación de la ansiedad y depresión. De Zung

● El Inventario clínico multiaxial de Millón-IV (MCMI-IV)
● Escala de autoestima Adultos Coopersmith
o Pruebas Proyectivas
● Test Proyectivo de Karen Machover (La figura humana)

● Test Proyectivo persona bajo la lluvia
4. ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES

o Antecedentes Familiares
● Composición Familiar: La familia está compuesta por 6 miembros
incluyendo a los padres y los 4 hijos;
● Dinámica Familiar: Familia nuclear o elemental
● Condición socioeconómica: El paciente proviene de un hogar de
condición media baja, vive en casa propia y cuenta con los servicios
básicos.
● Antecedentes Patológicos: No se presentan antecedentes patológicos en
la familia
● Relación familiar: La paciente refiere que la relación con su padre es
buena, mantienen una buena comunicación, así mismo la relación con su
mamá ha mejorado desde hace unos 4 años atrás. Con su hermano mayor
no hay buena comunicación pero comparten momentos juntos, con su
hermano menor mantiene una relación distante y conflictiva por su mal
comportamiento. Y con su hermanita menor no es tan cercana, señala que
con ninguno de sus hermanos tiene una relación cercana.
o Antecedentes personales
● Enfermedades y accidentes: La paciente tuvo 3 accidentes vehiculares,
en una de ellas casi pierde la vista porque se golpeó muy fuerte la cabeza.
En cuanto a enfermedades no presenta ninguna.
5. OBSERVACIONES CONDUCTUALES
Comportamiento y actividad motora

La paciente muestra ser flexible y ágil a nivel motor. Se le pudo percibir tranquila,
sincera y durante algunas preguntas presentaba nerviosismo, lo cual se vio reflejado en
los gestos y movimientos que empleó.
Actitud hacia el examinador
N.T.M.R fue muy colaboradora ya que no mostró resistencia a brindar información
íntima y prestaba mucha atención a las preguntas que se le formularon.
6. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS
La evaluada es una persona deprimida, preocupada evidencia tristeza, cierta pérdida

de interés y de la capacidad de disfrutar lo que antes realizaba. En algunos casos se
siente inconforme consigo misma, pero presenta una autoestima promedio. Así mismo,
tiene dificultades para dormir, su mente está llena de pensamientos irracionales. Por
último, evidencia ansiedad por las cosas que no puede realizar.
7. DIAGNÓSTICO
Paciente de 22 años de edad, con inteligencia normal promedio. Posee un patrón general
con tendencia a la inestabilidad emocional, evidencia tristeza, llanto, preocupación;
experimenta sus sentimientos con intensidad. Con autoestima promedio, falta de
confianza en sí mismo, pesimista, con pocas relaciones sociales. Su conducta refleja un
ánimo deprimido, con la presencia de algunos síntomas de ansiedad, dependencia
afectiva. Presenta sentimientos de culpa, inutilidad, pérdida del interés de las cosas que
antes hacía, pero no las abandona por completo.
De acuerdo al CIE 10 las características que corresponden a la presencia de un
F32.2 Episodio depresivo grave
8. PRONÓSTICO
Favorable porque el paciente es consciente de que necesita ayuda, muestra interés en
recuperarse. Y por contar con el apoyo de sus padres y hermanos que se constituye en el
soporte familiar favorable para su recuperación emocional.
9. VALORACION DIAGNÓSTICA
Diagnóstico Descriptivo
El paciente Posee un patrón general con tendencia a la inestabilidad emocional,
evidencia tristeza, llanto, preocupación; experimenta sus sentimientos con intensidad.
Con autoestima promedio, falta de confianza en sí mismo, pesimista, con pocas
relaciones sociales. Su conducta refleja un ánimo deprimido, con la presencia de
ansiedad, dependencia afectiva. Presenta sentimientos de culpa, inutilidad, pérdida del
interés de las cosas que antes hacía, pero no las abandona por completo.
Diagnóstico Nosográfico
⮚ Según CIE 10:
o F32.2 Episodio depresivo grave
⮚ Según DSM V:
o 296.23
10. RECOMENDACIONES
 Terapia Individual
- Terapia en base al enfoque cognitivo conductual para la depresión
 Se sugiere que la paciente continúe con su plan Psicoterapéutico
 Retomar con sus terapias en el centro comunitario de salud mental de su
ciudad.
Terapia Cognitivo Conductual
La terapia cognitivo-conductual es una forma de psicoterapia centrada en las

soluciones, diseñada para reducir los síntomas y aumentar el bienestar lo más
rápidamente posible. Como su nombre sugiere, incluye un componente cognitivo, que
se centra en cambiar los patrones problemáticos de pensamiento, y un componente
conductual, que ayuda a desarrollar acciones que nos resulten efectivas. Estos
componentes de la TCC se desarrollaron más o menos independientemente.
Echeburúa y Corral (2001), Orgilés, Méndez, Rosa e Inglés (2003) y Labrador,

Echeburúa y Becoña (2000), coinciden en que la TCC suele evidenciar mayor eficacia y
efectividad en los trastornos de: pánico, ansiedad, fobias, estrés postraumático y
depresión, siendo este último trastorno uno de los principales motivos de consulta y en
el que se presenta un mayor número de recaídas. Incluso, la Organización Mundial de la
Salud –OMS- (2018) refiere la depresión como el trastorno mental de mayor frecuencia,
que aqueja aproximadamente a 300 millones de personas en el mundo, especialmente a
mujeres, causando sufrimiento e incapacidad.
La terapia cognitiva toma en consideración que la conducta de un individuo se

encuentra principalmente determinada por la forma como este se logra organizar en el
mundo, generando diversos procesos de estructuras, jerarquías, esquemas y creencias,
por lo cual se toman en cuenta diversas técnicas que abarcan la identificación y
modificación de concepciones erróneas, falsas y distorsionadas que se encuentran en los
procesos de cognición; es así como la comprensión de la depresión, desde este modelo,
se basa principalmente en las situaciones estresantes que activan una serie de esquemas
cognitivos, generándose las distorsiones cognitivas específicas, sumadas a la triada
cognitiva de Beck, en donde la persona suele mantener una visión negativa de sí misma,
de los demás y del entorno, conduciéndolo a situaciones que se detectan como negativas
(Beck, Rush, Shaw y Emery, 2010).
Concepto de depresión
El término “depresión” se utiliza con excesiva frecuencia en el lenguaje coloquial

debido a su amplia gama de significados, pero desde un punto de vista clínico según
Schramm (1998) lo importante es saber distinguir la depresión como:
Estado de ánimo
La capacidad para expresar sentimientos depresivos ha jugado un papel importante

en la supervivencia y evolución posterior de la especie humana, pues esta es la reacción
a un acontecimiento psicosocial negativo, como expresión de malestar o insatisfacción
general; siendo estos sentimientos transitorios y afectando sólo de manera moderada la
capacidad funcional habitual.
Síntoma
Alteración del estado de ánimo que va mucho más allá de lo habitual, por lo que se
observa con frecuencia en enfermedades físicas o cuadros psicopatológicos.
Síndrome clínico
Patrón específico de diferentes síntomas que aparecen de forma simultánea, se

mantienen durante largo tiempo y producen malestar o deterioro clínicamente
significativos.
Condiciones médicas y síndromes clínicos en que puede estar presente un estado de

ánimo deprimido (Vázquez y Sanz, 1995)
Para algunos teóricos de la depresión, la diferencia entre una depresión normal y

una patológica es sólo la intensidad cuantitativa de los síntomas (Beck, 1976;
Hirschfeld y Cross, 1982; Goldberg y Huxley, 1992). Para otros autores la diferencia es
cualitativa en la que pueden diferenciar distintos subtipos que afectan el funcionamiento
global de la persona y el estado de ánimo parece autonomía e independiente de la
voluntad de la persona que lo padece (Whybrolv, Akiskal y McKinney 1984).
Síntomas de la depresión
La depresión es uno de los cuadros clínicos más complejos y heterogéneos en su

sintomatología, puesto que el número, la duración, la frecuencia e intensidad de estos
síntomas, así como el grado de incapacidad que provocan, varían considerablemente de
una persona a otra. Atendiendo a esta diversidad se pueden resumir en cinco grandes
núcleos los posibles síntomas que, en mayor o menor medida, puede presentar una
persona deprimida (Vázquez, 1990; Schramm, 1998).
Síntomas asociados frecuentemente a la depresión
 Síntomas afectivos: tristeza, abatimiento, pesadumbre, infelicidad, irritabilidad,

sensación de vacío, nerviosismo.
 Síntomas motivacionales: apatía, indiferencia, anhedonia.
 Síntomas cognitivos: déficits formales de memoria, atención y capacidad de
concentración. Evaluación negativa de sí misma, de su entorno y de su futuro.
Auto depreciación, sentimientos de culpa, pérdida de autoestima, pensamientos
(intentos) suicidas.
 Síntomas físicos: alteraciones del sueño, fatiga, pérdida de apetito, disminución
de la actividad y del deseo sexual, molestias somáticas difusas, retardo o
agitación psicomotora.
 Síntomas interpersonales: deterioro de las relaciones interpersonales,
disminución del interés por los demás, retraimiento (aislamiento) social
Análisis Funcional
ESTIMULOS DISCRIMINATIVOS ORGANISMO – RESPUESTA (TSR) CONSECUENCIAS

EXTERNOS: MOTOR CONDUCTUAL: EXTERNAS:
- Sobrepensar en el futuro. - Inquietud - Aislamiento social.
- Temor al fracaso. - Apetito descontrolado (dulces) - Impulsividad.
- Consumir bebidas alcohólicas. o come innecesariamente - Golpea la pared.
- Cuando hablan sobre casos - Temblores - Atracones.
similares a lo que sufrió. - Llanto - Huir de la ciudad.
- Discusiones con su ex pareja. - Se aisla durante sus crisis
- Cuando discute o tiene - Dormir demasiado.
problemas con alguien de su - Nerviosismo (morderse las
entorno. uñas)
- No poder controlar todo - Sensación de desvanecimiento
(perfeccionismo).
- Problemas y discusiones con FISIOLÓGICO – EMOCIONAL:
los padres. - Dificultad para respirar.
- Ingerir cafeína. - Problemas de concentración.
- Sensación de hormigueo.
- Aceleración cardiaca.
- Dolores de cabeza.
- Sudoración excesiva.
- Mareos
INTERNOS: COGNITIVO: INTERNAS:

- Recuerdos traumáticos del - “No tiene sentido que siga - Intento suicidas.
acoso y abuso sexual que sufrió aquí” (Ahorcamiento, tomar veneno
desde los 5 hasta los 12 años. - “Toda mi vida me va o dosificándose)
- Sentirse desprotegida todo el atormentar mi pasado” - Autolesiones.
tiempo. - “Si hubiera tenido la opción de - Pensamientos catastróficos
- Sentimientos de culpa por lo no haber nacido, lo hubiera - Insomnio
que pasó. tomado” - Incapacidad de relajarse
- Instinto de protección en niños, - “Si Dios existiera, no hubiera - Agotamiento mental.
para que no pasen por lo dejado que pase por todo eso” - Sentimientos de culpa.
mismo. - “No quiero tener hijos, por - Problemas para concentrarse.
- Recordar a un familiar temor a que les pasen lo mismo - Auto medicarse
fallecido que fue muy y no darme cuenta a tiempo” - Sobredosis (3 veces en Enero y
importante. - “Me abruma que le pueda pasar febrero)
- Tiene pensamiento catastrófico a mi hermanita lo mismo que a
que la atormentan. mí”
- Se mantiene en alerta. Tiende a
preocuparse excesivamente por
lo que pueda pasar en su
alrededor.
PLAN DE INTERVENCIÓN
I. DATOS GENERALES
Edad : 22 años
Sexo : Femenino
Lugar y fecha de Nacimiento : Yurimaguas – 06/09/2000
Grado de escolaridad : Superior
N. º de hermanos :3
Lugar que ocupa entre hermanos : 1/3
Nombres de los padres : JFMJ - ESRT
Responsable : Stefanny Antuanette Arévalo Flores
II. CARACTERÍSTICAS DIAGNÓSTICAS
La evaluada presenta Episodio depresivo grave (sin síntomas psicóticos) (Código CIE - 10:
F32.2) Con diagnóstico psicológico y psiquiátrico previo, la cual presenta síntomas y signos, en
el área cognitivo con déficit formales de memoria, sentimientos de culpa, pensamientos e ideas
suicidas. Por otro lado, en el área conductual, presenta conductas suicidas, así mismo, inquietud
constante, apetito descontrolado, temblores, llanto, esconderse de situaciones, dormir demasiado
y nerviosismo.
III. FUNDAMENTACIÓN
La intervención en los casos de depresión grave es importante ya que está caracterizada
fundamentalmente por humor depresivo y pérdida de la capacidad de interesarse y disfrutar de
las cosas que empobrece la calidad de vida y genera dificultades en el entorno familiar, laboral y
social de quienes la sufren.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la depresión es un trastorno mental afectivo

común y tratable, frecuente en el mundo y caracterizado por cambios en el ánimo. Así mismo, la
depresión se incluye síntomas conductuales, cognitivos e incluso somáticos que afectan sus
capacidades para funcionar adecuadamente.
El enfoque psicoterapéutico utilizado para este plan de intervención es el modelo cognitivo

conductual la cual articula una serie de técnicas y procedimientos de múltiple intervención, con
la finalidad de no solo tratar los problemas que aquejan al individuo, sino que también puedan
aplicarse, en aras de desarrollar y potenciar las habilidades de la persona, generando un mayor
nivel de aceptación de ésta con entorno y, a su vez, generando una mayor calidad de vida (Ruiz,
Díaz y Villalobos, 2012).
El principal objetivo de la aplicación de las técnicas cognitivas conductuales para el tratamiento

de la depresión es identificar y modificar las falsas creencias, las sensaciones, y los supuestos
desadaptativos específicos del paciente (Beck y cols., 1983). A continuación, se describen

algunas técnicas de tratamiento que han surgido a partir de esta conceptualización:
La reestructuración cognitiva tiene como finalidad cambiar creencias, expectativas,

pensamientos, atribuciones, etc. El cambio de éstas puede llevarse a través de procedimientos
cognitivos, procedimientos conductuales o una combinación de ambos (Ellis y Beck).
La detención del pensamiento es un procedimiento de autocontrol desarrollado para la

eliminación de pensamientos perseverantes que son improductivos, irreales y que tienden a
inhibir la ejecución de la conducta deseada o iniciar conductas desadaptadas (Raich, 1991).
La técnica de solución de problemas está recomendada en aquellos casos en que el sujeto

presenta un claro déficit respecto a este tipo de habilidades. La solución de problemas requiere
cinco procesos interactuantes (Nezu y Nezu, 1991):
 Orientación hacia el problema.
 Definición y formulación del problema.
 Generación de alternativas.
 Toma de decisiones.
 Puesta en práctica de la solución y verificación.
La terapia cognitiva conductual puede distinguirse por su enfoque de la transferencia y la

generalización a través del empleo de las tareas para casa entre sesiones. La extensión
sistemática del trabajo de la terapia a las horas sin terapia tiene como resultado una mejora más
rápida y amplia (Burns y Auerbach, 1992; Meichenbaum, 1977; Neimeyer y Feixas, 1990).
Estas son algunas de las técnicas a utilizar para nuestro caso que tienen un enfoque
psicoterapéutico con diversos autores y sus teorías que tienen un punto en común, de ayudar al
paciente a identificar y modificar no solo sus pensamientos sino también sus conductas que son
afectados a causa de esta. Con todo ello se espera aumentar la adherencia al tratamiento y
conseguir que el paciente practique las estrategias aprendidas, aspectos que van a repercutir en
la recuperación del paciente.
IV. OBJETIVO GENERAL

Disminuir la frecuencia de aparición de los pensamientos negativos y aumentar el
número de actividades gratificantes, para lograr una mejor funcionalidad en la paciente.
Objetivos Específicos
Sesión 1
⮚ Establecimiento de reglas para las sesiones de terapia.
⮚ Aprender que es la depresión y cómo los pensamientos de este afectan el estado de
ánimo.
Sesión 2
⮚ Presentar y manejar los pensamientos que afectan el estado de ánimo.
Sesión 3
⮚ Enseñar al paciente técnicas que le podrán ser útiles para relajarse y distraer su mente
de los pensamientos negativos que presenta.
⮚ Lograr que el paciente se visualice en un futuro.

Sesión 4
⮚ Lograr que el paciente aprenda a detener sus pensamientos y cambiarlos por
pensamientos que considera agradables.
Sesión 5
⮚ Lograr que el paciente pueda enfrentar y modificar los pensamientos automáticos
(negativos) que inciden en ella.
Sesión 6
⮚ Realizar una lista de actividades gratificantes para que el paciente las realice y de este
modo se dé cuenta cómo las actividades diarias pueden afectar cómo se siente.
Sesión 7
 Monitorizar los progresos con la exposición y la reestructuración cognitiva.
 Fomentar el compromiso de las usuarias con su propio desarrollo en el futuro.
 Diferenciar caídas de recaídas
 Desarrollar un plan de acción para el futuro
 Sondear y eliminar expectativas poco realistas
TEMATICA A DESARROLLAR
N° Áreas a trabajar Técnicas a desarrolla Nombre de la sesión Fechas de aplicación

Sesión
1 Cognitivo “Cómo mis pensamientos Setiembre

afectan mi estado de ánimo” diciembre- 2022
2 Cognitivo Setiembre
diciembre- 2022
“Identifico mis
pensamientos y positivos”
3 Cognitivo “ Respiro, mantengo la Setiembre

Psicoeducación calma y continúo diciembre- 2022
Fisiológica ”
Técnicas de relajación
(Dificultad para respirar,
sensación de hormigueo, Detención de pensamientos
aceleración cardiaca,
dolores de cabeza, Ψ ABC.
sudoración excesiva, Reestructuración cognitiva
Mareos)
Ψ Activación conductual
4 Cognitivo “PENSAMIENTOS Setiembre
Ψ Programación de actividades (A.C) ¡ALTO!” diciembre- 2022
5 Cognitivo Ψ Diálogo socrático “Cómo tus pensamientos Setiembre

afectan tu estado de ánimo ” diciembre- 2022
Resolución de problema
6 Cognitivo “Cómo tus pensamientos Setiembre
Tareas complejas graduadas
afectan tu estado de ánimo ” diciembre- 2022
Monitorización de la actividad.
7 Cognitivo “Retomando mis Setiembre
ΨAsignación de tareas actividades” diciembre- 2022
8 Cognitivo “Respiro hondo y controlo, Setiembre

mis emociones” diciembre- 2022
9 Cognitivo “Afrontando mis Setiembre

pensamientos” diciembre- 2022
diciembre- 2022
diciembre- 2022
12
VI. RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES

Humanos:
- Practicante de psicología
- Ps. Supervisor.
- Paciente
Materiales:
- Plantillas/ cuaderno de registro, etc.
- Laptop.
- Hojas de trabajo.
- Material Lúdico
-
VII. Evaluación
X. DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES
Sesión N°- 01 “CÓMO MIS PENSAMIENTOS AFECTAN MI ESTADO DE ÁNIMO”

Objetivo: Aprender que es la depresión y cómo los pensamientos de este afectan el estado de ánimo.
EVALUACIÓN
P. Proceso Terminad Materiales
ÁREAS OBJETIVO TÉCNICAS ACTIVIDADES Inicial o
Etapa inicial: Se utilizaran

Psi coeducación Se hará la escala subjetiva de valores de cómo se siente del 0 al 10 o 0 al 100. Teniendo claro (8-10) imágenes y
Cognitivo ⮚Establecimiento que: videos
de reglas para las 10 es la peor de las depresiones relacionados
sesiones de 0 nada de depresión a la
terapia. 5 depresión leve depresión.
Se planeará la agenda para las siguientes sesiones y se mencionará los objetivos de cada una
⮚Conocer cuál es de ellas.
su problema, Desarrollo
posibles causas y 1. Presente el propósito de la sesión de hoy.
consecuencias y × Discutir las reglas para las sesiones de terapia. (7-10)
la manera que se × Aprender lo que es la depresión.
debe actuar frente × Aprender cómo tus pensamientos afectan cómo te sientes.
a dicho problema. × Explicación de la terapia cognitivo conductual.
Si logramos entender cómo tus pensamientos y acciones afectan tus sentimientos, puedes
aprender a tener un mayor control sobre los mismos y a sentirte mejor.
(7-10)
o Esperamos que el efecto más importante que pueda tener este tratamiento sea que
aprendas a entender y manejar las cosas que afectan tu estado de ánimo (depresión).
Etapa final:
Tarea: Proyecto Personal que vas a completar durante esta semana. Este ejercicio se
llama el “Termómetro del ánimo” y lo vas a completar todas las semanas. Queremos ver cómo
te sientes cada día de la semana y cómo va cambiando tu estado de ánimo a lo largo de la
terapia. Trae el ejercicio completado a la próxima sesión de terapia para discutirlo.
(Ver anexo)
Retroalimentación: ¿Tienes alguna duda, pregunta o comentario sobre lo que hablamos hoy?
Sesión N°- 02 “IDENTIFICO MIS PENSAMIENTOS NEGATIVOS Y POSITIVOS”

Objetivo: Presentar y manejar los pensamientos que afectan el estado de ánimo.
EVALUACIÓN
ÁREAS OBJETIVO TÉCNICAS ACTIVIDADES Inicial o
Etapa inicial:
Se hará la escala subjetiva de valores de cómo se siente del 0 al 10 o 0 al 100. (5-10) -Imágenes
Cognitivo Reconocer los Psicoeducación Se revisará la tarea del termómetro, y se preguntará ¿Cómo estuvo su semana? ¿Cómo se - Video
pensamientos sintió? ¿Cómo le ha ido haciendo la tarea?
negativos que le Desarrollo
afectan. Preguntar: ¿Qué pensamientos tienes constantemente?”
Presente el propósito de la sesión de hoy.
× Conocer sobre que son los pensamientos
× Conocer que los pensamientos afectan tu estado de ánimo
× Aprender a identificar los pensamientos dañinos y contraproducentes.
Entregar una ficha “Aprendiendo a identificar diferentes estilos de pensamiento” (4-10)
Etapa final:
Tarea: Proyecto Personal que vas a completar durante esta semana. (VER ANEXO)
“Lista de pensamientos negativos” Marca de cotejo (x) a los pensamientos negativos que
tuviste cada día.
“Lista de pensamientos positivos” Marca de cotejo (x) a los pensamientos positivos que (4-10)
tuviste cada día.
Sesión N°- 03 RESPIRO, MANTENGO LA CALMA Y CONTINÚO

Objetivo: Lograr que el paciente se visualice en un futuro.
EVALUACIÓN

Inicial o
ÁREAS OBJETIVO TÉCNICAS ACTIVIDADES
Etapa inicial: Imágenes

⮚Enseñar al Técnica de respiración y Se hará la escala subjetiva de valores de cómo se siente del 0 al 10 o 0 al 100. Revisión del proyecto (6-10) Videos
Cognitivo paciente técnicas relajación personal dejados en la sesión 02. y se preguntará ¿Cómo estuvo su semana? ¿Cómo se sintió?
¿Cómo le ha ido haciendo la tarea?
que le podrán ser Autoinstrucciones
Desarrollo
Fisiológico útiles para ● Explicación y realización de técnica de respiración y técnica de relajación mediante el
relajarse y entrenamiento de auto instrucciones para que de este modo la paciente pueda practicarlo en
distraer su mente casa mediante el auto modelado.
de los Actividades a realizar:
pensamientos - AUMENTANDO LOS PENSAMIENTOS QUE PRODUCEN UN MEJOR ESTADO DE
negativos que ÁNIMO
presenta. - (4-10)
A)“DETÉN TODO LO QUE ESTÁS HACIENDO”
⮚Controlar las Cuando un pensamiento está afectando tu estado de ánimo, puedes identificarlo y tratar de interrumpirlo.
crisis que Primero, identifica el pensamiento. Después, dirás a ti misma: “Este pensamiento está afectando mi estado
presenta a través de ánimo, por lo tanto, voy a pensar otro.”
Para que ello funcione mejor puedes tomarte un descanso y darnos mentalmente un “tiempito” a nosotros
de las técnicas de mismos. ¡Tómate un descanso (“break”)! Y permite que tu mente se relaje y toma un respiro. Ponle
relajación. atención a la habilidad natural de tu cuerpo de sentirse en paz. Sentirse en paz puede dar energías.
Técnica de respiración del globo (4x4) (4-10)
PASO 01: Paciente observa la técnica.
1. Sentarse cómodamente, colocar la mano izquierda sobre el abdomen y la derecha sobre la izquierda.
2. Imaginar un globo dentro del abdomen, debajo de donde se están apoyando las manos.
3. Comenzar a respirar y notar cómo se va inflando el globo por el aire que ingresa (inhalar por 4seg.)
sintiendo como las ondas de nuestra respiración llegan hasta los hombros.
4. Mantener la respiración (4seg.) repetir interiormente la frase “mi mente está en calma”.
5. Exhalar el aire despacio (4seg.).
PASO 01: Paciente realiza con indicaciones.
PASO 02: Paciente realiza el ejercicio repitiendo las instrucciones con voz fuerte
PASO 03: Paciente realiza el ejercicio, pero susurrando las instrucciones.
PASO 04: Paciente realiza el ejercicio, pero guiándose mentalmente.
B) “PROYECCIÓN AL FUTURO”
Técnica de relajación y visualización “Rayo de luz en la playa” (VER ANEXO)
¿Cómo te imaginas o visualizas en?:
¿1 año?
● ¿En qué lugar estarías?
● ¿Qué estarías haciendo?
● ¿Estarías sola o con otras personas?
● Si es una actividad con otras personas, ¿quiénes serían?
¿5 años?
● ¿Estarías sola o con otras personas?

¿10 años?
● ¿Estarías solo/a o con otras personas?
C) “FELICÍTATE MENTALMENTE”
Pedirle al paciente que identifique un motivo por el cual puede felicitarse mentalmente.
Etapa final:
Se pedirá a la paciente un resumen de la sesión.
Tarea: Proyecto Personal
Sesión N°- 04 PENSAMIENTOS ¡ALTO!

Objetivo: Lograr que el paciente aprenda a detener sus pensamientos y cambiarlos por pensamientos que considera agradables.
EVALUACIÓN
P. Inicial Proceso Terminado Materiales
x
Cognitivo Que le paciente Detención de Etapa inicial:
logré detectar los pensamientos Se hará la escala subjetiva de valores de cómo se siente del 0 al 10 o 0 al 100.
pensamientos REPASO – Se hará un breve resumen de los conceptos discutidos en la Sesión x
negativos y 3
detenerlos para ● El Termómetro del Ánimo. x
modificarlos. ● Lista de Pensamientos Positivos y Negativos ¿Cuáles son algunos de los
pensamientos que tuviste la semana pasada?
Desarrollo
Aumentando los pensamientos que producen un mejor estado de ánimo (El
paciente escogerá que técnica de relajación realizará en la sesión). (Ver anexo)

Pedir que haga una lista de los pensamientos buenos que tiene acerca de ella y de
la vida en general
Se explicará a la paciente como INTERRUMPIR TUS PENSAMIENTOS
Primero, identifica el pensamiento. Después, te dirás a ti misma: “Este pensamiento
está afectando mi estado de ánimo, por lo tanto, voy a pensar otro.”
DETENCIÓN DEL PENSAMIENTO

Se hace una lista de todos los pensamientos que el sujeto considera que están fuera
de su control
Una vez localizados los pensamientos, se le pide al sujeto que se siente cómoda
mente, cierre los ojos y cuando se lo indique debe verbalizar en voz alta el
pensamiento, por ejemplo, «No sirvo para nada.» Cuando está en la segunda
palabra, el terapeuta dice gritando: «¡Basta!» El sujeto abre los ojos y el terapeuta
le pregunta si ha detenido el pensamiento.
Etapa final:
Tarea: Proyecto Personal que vas a completar durante esta semana. (VER
ANEXO)
“Retroalimentación: Se realiza una retroalimentación en la que se pregunta al

paciente como se sintió durante la sesión, si tiene algo que acotar, y se le pide que
haga un resumen de la sesión de hoy.
EVALUACIÓN
P. Inicial Proceso Terminado Resultados
Sesión N°- 05 RESPIRO, 1. MATENGO

ABC: busca Materiales:
LA CALMA Y Papel bond, Lapiceros
CONTINÚO x Se registra la
-Área - Identificar los identificar mejora (si antes
Lograr que el paciente se visualice los
Objetivo:pensamientos en un futuro.
cognitivo pensamientos Otros: duraba la crisis 20
(identifica negativos, Termómetro del animo x minutos y era de
negativos.
ción de confrontarlos y frecuencia 4 veces
ideas cambiarlos por
2. Diálogo Desarrollo x al día- después de
irracionale pensamientos socrático: Luego de Fase Inicial la terapia a
s y positivos identificar los Se revisa la tarea encomendada y se comenta la experiencia durante este reducido a 1 vez
pensamien pensamientos autor registro, luego se explica la técnica que se realizara el día de hoy en la por día, durante 5
tos) negativos esta que quede claro cuáles son los beneficios de esto. minutos)
técnica las confronta 2.Desarrollo:
y busca cambiarlos Se lr brinda una hoja de papel bond y un lapicero al paciente en la que se le
por pensamientos pide dibuje un cuadro dividido en tres:
más aceptables y/o A.- Debe escribir un acontecimiento o hecho estresor.
B.- Deberá escribir las creencias o pensamientos que aparecen frente a dichos
positivos. sucesos.
C.- Deberá escribir que consecuencias ya sean conductuales o emocionales le
traen dichos pensamientos.
Después de ello se realizara el dialogo socrático en las que se confrontan esas
ideas irracionales y las cambiamos por pensamientos positivos o racionales.
3.Etapa final
Se realiza una retroalimentación en la que se pregunta al paciente como se
sintió durante la sesión, si tiene algo que acotar, y se le pide que haga un
resumen de la sesión de hoy.
PLAN DE INTERVENCIÓN DESDE EL ENFOQUE DE LA

TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL “DEPRESIÓN”
Objetivos generales
Disminuir la frecuencia de aparición de los pensamientos negativos y aumentar el

número de actividades gratificantes, para lograr una mejor funcionalidad en la paciente.
Objetivos específicos
Objetivos Específicos
Sesión 1
⮚ Establecimiento de reglas para las sesiones de terapia.
⮚ Aprender que es la depresión y cómo los pensamientos de este afectan el estado
de ánimo.
Sesión 2
⮚ Presentar y manejar los pensamientos que afectan el estado de ánimo.
Sesión 3
⮚ Enseñar al paciente técnicas que le podrán ser útiles para relajarse y distraer su
mente de los pensamientos negativos que presenta.
⮚ Lograr que el paciente se visualice en un futuro.
Sesión 4
⮚ Lograr que el paciente aprenda a detener sus pensamientos y cambiarlos por
pensamientos que considera agradables.
Sesión 5
⮚ Lograr que el paciente pueda enfrentar y modificar los pensamientos
automáticos (negativos) que inciden en ella.
Sesión 6
⮚ Realizar una lista de actividades gratificantes para que el paciente las realice y
de este modo se dé cuenta cómo las actividades diarias pueden afectar cómo se
siente.
Sesión 7
 Monitorizar los progresos con la exposición y la reestructuración cognitiva.
 Fomentar el compromiso de las usuarias con su propio desarrollo en el futuro.
 Diferenciar caídas de recaídas

 Desarrollar un plan de acción para el futuro
 Sondear y eliminar expectativas poco realistas
Plan de intervención
PENSAMIENTOS (SESIONES 1-6)
SESIÓN 01
“CÓMO MIS PENSAMIENTOS AFECTAN MI ESTADO DE ÁNIMO”
1. Presente el propósito de la sesión de hoy.

Discutir las reglas para las sesiones de terapia.
Aprender lo que es la depresión.
Aprender cómo tus pensamientos afectan cómo te sientes.
2. Explicación de las reglas

3.
E
xplicación de la terapia cognitivo conductual
Esta terapia se llama:

“TERAPIA COGNITIVA-CONDUCTUAL”
“Cognitiva” se refiere a los

pensamientos.
"Conductual” se refiere a las acciones.
La depresión tiene que ver mayormente
con los sentimientos.
* Si logramos entender cómo tus

pensamientos y acciones afectan tus
sentimientos, puedes aprender a tener
un mayor control sobre los mismos y a sentirte mejor.
o Esperamos que aprendas a entender y manejar las cosas que afectan tu estado de
ánimo (depresión).
4. Preguntar: ¿QUÉ ES LA DEPRESIÓN, QUÉ SIGNIFICA PARA TI ESTAR

DEPRIMIDA?
La palabra depresión se usa de muchas formas. Depresión puede significar:

Un sentimiento que dura unos cuantos minutos
Un estado de ánimo que dura de unas horas a unos cuantos días
Una condición clínica que:
o Dura al menos 2 semanas
o Causa un fuerte sufrimiento emocional
o Hace difícil que llevemos a cabo nuestros deberes diarios
Esta terapia intenta tratar la depresión clínica
Las personas que sufren de depresión clínica generalmente tienen 5 o más de los
siguientes signos, síntomas o manifestaciones:
Sentirse deprimida, triste o irritable (de mal humor) casi a diario.

No tener interés en cosas o no disfrutar las actividades que antes disfrutaba.
Cambio de apetito o de peso (comer más o menos de lo acostumbrado).
Problemas para dormir (dificultades para dormir, despertarse frecuentemente,
despertarse muy temprano y no poder volver a conciliar el sueño, dormir
demasiado).
Cambios en la rapidez con que se mueve (ya sea inquietud o moverse lentamente).
Sentir cansancio todo el tiempo.
Sentirse que no vale o no sirve (baja auto-estima) o culpable.
Problemas para pensar, concentrarse o tomar decisiones (en clase, en exámenes o
haciendo las asignaciones).
Tener ideas de muerte o pensamientos de hacerse daño (suicidarse)*
5. Introducir el tema sobre como los pensamientos afectan el estado de ánimo.
El tener algunos tipos de pensamientos hace que te sientas más o menos deprimida.
Por "Pensamientos" se refirieren a "cosas que nos decimos a nosotras mismas”.
Los pensamientos pueden tener un efecto sobre tu cuerpo.
Los pensamientos pueden tener un efecto sobre tus acciones (lo que haces).
Los pensamientos pueden tener un efecto sobre tu estado de ánimo (cómo te
sientes).
6. Propósito de la terapia.
El propósito es tratar la depresión a través de la enseñanza de formas diferentes de

controlar mejor cómo te sientes. Hay tres metas que queremos conseguir:
1) Disminuir tus sentimientos de depresión.

2) Aprender formas de prevenir o evitar deprimirte de nuevo.
3) Sentirte más en control de tu vida.
7. CIERRE DE SESIÓN
* ¿Tienes alguna duda, pregunta o comentario sobre lo que hablamos hoy?

Proyecto Personal que va a completar durante esta semana.

Este ejercicio se llama el “Termómetro del ánimo” y lo vas a completar todas las
semanas. Queremos ver cómo te sientes cada día de la semana y cómo va
cambiando tu estado de ánimo a lo largo de la terapia.
Para completarlo, al final del día vas a marcar cómo te sentiste o cómo estuvo tu
ánimo en general durante ese día. Por ejemplo, si fue “el peor” marcas el número 1,
si fue “regular” marcas el número 5, y si fue “el mejor” marcas el número 9. Vamos
a completar uno de práctica usando tu estado de ánimo durante el día de ayer.
Trae la tarea la próxima sesión de terapia para discutirlo.
Termómetro del ánimo

Fecha Domingo Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado
El Mejor 9 9 9 9 9 9 9
Bastante Mejor 8 8 8 8 8 8 8
Mejor 7 7 7 7 7 7 7
Mejor que Regular 6 6 6 6 6 6 6
Regular 5 5 5 5 5 5 5
Peor que Regular 4 4 4 4 4 4 4
Peor 3 3 3 3 3 3 3
Bastante Peor 2 2 2 2 2 2 2
El Peor 1 1 1 1 1 1 1
SESIÓN 02
“IDENTIFICO MIS PENSAMIENTOS Y POSITIVOS”
Presente el propósito de la sesión de hoy.

Conocer sobre que son los pensamientos
Conocer que los pensamientos afectan tu estado de ánimo
Aprender y conocer los tipos de pensamientos que tiene una persona
deprimida.
Aprender y conocer cómo piensan las personas que no están
deprimidas.
Aprender a identificar los pensamientos dañinos y contraproducentes.
¿Qué son los pensamientos?
Los pensamientos son ideas (frases u oraciones) que nos decimos a nosotros
mismos. Nosotros estamos todo el tiempo hablándonos mentalmente, pero no todo
el tiempo nos damos cuenta. Es útil pensar acerca de los pensamientos como
"objetos" (ideas) que tienen un efecto real sobre nuestra mente y cuerpo.
Los pensamientos afectan tu estado de ánimo (como te sientes)

Diferentes tipos de pensamientos producen diferentes efectos en tu estado de ánimo.
Algunos pensamientos aumentan la posibilidad de que te deprimas, mientras que
otros te ayudan a sentirte bien.
Aprendiendo a identificar diferentes estilos de pensamientos.
Pensamiento Definición Ejemplo

Ver las cosas como blancas o negras,
Pensamiento
falsas o verdaderas... No darse cuenta de «O lo hago todo bien, o soy un fracaso».
dicotómico
que son extremos de un continuo.
Pensamiento Usar términos como siempre, nunca,
absolutista o sobre- todo, etc. Elaborar una regla general a «Nadie me quiere», «No valgo nada».
generalización partir de hechos específicos.
María está conversando con una amiga que en un
Centrarse en un detalle, sacándolo de su
momento dado se despista, aunque luego vuelve a
contexto e ignorando otros hechos más
Abstracción selectiva participar en la conversación animadamente. María
importantes, definir toda la experiencia
concluye: «No le interesa lo que digo, la estoy
exclusivamente a partir de ese detalle.
aburriendo».
No tener en cuenta las experiencias Juan ha conseguido un aumento de sueldo por su
positivas. No permitirse disfrutar profesionalidad y eso le hace sentirse bien, sin
Descalificación de las
sintiéndose bien, porque si se siente bien, embargo, piensa: «No es nada del otro mundo, me lo
experiencias positivas
luego se sentirá mal. Sentirse mal por habrán dado porque lo dice el convenio, no tengo que
sentirse bien sentirme bien por ello».
Adivinar el
pensamiento: «Los demás están pensando
Adivinar lo que otros mal de mí».
están pensando
Adelantar una conclusión negativa, en
Luis ha quedado con una chica
Inferencia arbitraria ausencia de evidencia. Los más comunes
que le gusta. Mientras la
son Adivinar el futuro:
espera piensa: «No se va a
Anticipar que las
presentar, y aunque lo haga,
cosas saldrán mal
voy a caerle mal y no querrá
salir conmigo nunca más».
Magnificar sus errores o los éxitos de los «Mi jefe me ha llamado la atención, soy un trabajador
Magnificación
demás nefasto».
Minimizar sus éxitos o los errores de los «Aunque mi jefe me haya felicitado por mi trabajo, es
Minimización
otros mi deber y lo ha hecho por pena».
Asumir que sus sentimientos negativos
son el resultado de que las cosas son
Razonamiento «No me siento bien cuando estoy con mi mujer, mi
negativas.
emocional matrimonio es un desastre».
Si se siente mal, es que su situación real
es mala.
Utilizar las auto-exigencias, «debería» en «Debería ser buen/a madre/padre», «Debería ser
«Debería»
vez de «me gustaría» buena/o en mi trabajo».
Es un tipo de sobre-generalización.
Etiquetarse como persona («soy») a
Ana se ha olvidado de mirar el buzón hoy y concluye:
Etiquetación partir de un hecho.
«Soy una pésima compañera de piso».
Ver a las personas a través de prejuicios
o criterios generales.
Verse a sí mismo como la única causa de
un suceso desafortunado. «El periódico donde trabajo ha vendido pocos
Personalización Tendencia a relacionar lo que sucede a ejemplares por mi culpa, porque no soy buen
nuestro alrededor con nosotros o nuestra periodista».
situación.
Cierre de sesión
¿Tienes alguna duda, pregunta o comentario sobre lo que hablamos hoy?
Ahora vamos a discutir el Proyecto Personal que vas a completar durante esta
semana.
LISTA DE PENSAMIENTOS NEGATIVOS

Haz una marca de cotejo (x) a los pensamientos negativos que tuviste cada día.
Miércoles
Domingo
Viernes
Martes
Jueves
Lunes
No existe amor en el mundo.
Estoy echando a perder mi vida.
Tengo miedo.
Terminaré solo/a.
Nadie considera importante la amistad.
No tengo paciencia. Nada vale la pena.
No tiene sentido seguir con esto. Soy un/a estúpido/a.
Cualquiera que piense que soy agradable es porque no me conoce de verdad.
La vida no tiene sentido.
Soy feo/a.
No puedo expresar mis sentimientos. Nunca encontraré lo que realmente quiero.
No soy capaz de querer.
No valgo nada
Ya no tengo esperanzas.
No sirvo para nada...
No voy a poder resolver mis problemas.
Todo lo que hago me sale mal.
Nunca podré cambiar.
Todo se me daña
Ya no me entusiasma nada. Quisiera no haber nacido.
No voy a poder dormir.

Soy menos que otras personas.
Todo es mi culpa
¿Por qué me pasan tantas cosas malas?
Estoy confundido/a.
Nada me divierte.
La vida no vale la pena.
Nunca saldré de esta depresión. No tengo suficiente fuerza de voluntad.
Quisiera estar muerto/a.
Me pregunto si la gente habla de mí.
Las cosas se van a poner cada vez peor.
Tengo mal carácter.
La vida es injusta.
No me atrevo imaginarme lo que será mi vida dentro de 10 años.
Algo está mal en mí.
Soy muy egoísta.
No soy tan bueno/a como otros/as. Me siento herido/a fácilmente.
Nadie en mi familia me entiende. Siempre estoy aburrido/a.
Soy malcriado/a
Total, de Pensamientos Negativos
LISTA DE PENSAMIENTOS POSITIVOS

Haz una marca de cotejo (x) a los pensamientos positivos que tuviste cada día.
Miércoles
Domingo
Viernes
Sábado
Martes
Jueves
Lunes
El día amaneció muy bonito.
Aprenderé a ser feliz.
La vida es interesante.
Merezco que valoren mi opinión.
A de que las cosas están mal ahora, mejorarán.
Lo hice bien.
Realmente me siento muy bien. Esto es divertido/chévere.
Escogí la mejor solución para un problema difícil.
Soy una buena persona.
Tengo muchas esperanzas para mi futuro.
Tengo buen control de mí mismo/a.
Tengo derecho a ser feliz.
Esto es interesante.
Realmente manejé bien esta situación.
Me gusta leer.
Las personas se llevan bien conmigo. He trabajado mucho,
ahora necesito descansar.
Soy considerado/a con otras personas.
Tengo suficiente tiempo para realizar las cosas que quiero
hacer. Me gusta la gente.
Siempre encuentro la fortaleza para solucionar cualquier
problema difícil.
Soy honesto a
Podría manejar los problemas tan bien como otras personas
Mis experiencias me han preparado bien para el futuro.
Tengo mucha suerte.
Soy muy responsable.
Me interesan las otras personas.
Soy inteligente.
Soy atractivo/a.
No quisiera perderme la actividad o el evento.
Soy importante para mi familia.
Total, de Pensamientos Positivos
SESIÓN 03
“RESPIRO, MANTENGO LA CALMA Y CONTINÚO”
 Revisión del proyecto personal dejados en la sesión 02.

 Explicación y realización de técnica de respiración y técnica de relajación mediante
el entrenamiento de auto-instrucciones para que de este modo la paciente pueda
practicarlo en casa mediante el auto-modelado.
 Actividades a realizar:
AUMENTANDO LOS PENSAMIENTOS QUE PRODUCEN UN MEJOR

ESTADO DE ÁNIMO
A) “DETÉN TODO LO QUE ESTÁS HACIENDO”
Cuando un pensamiento está afectando tu estado de ánimo, puedes identificarlo y

tratar de interrumpirlo. Primero, identifica el pensamiento. Después, dite a ti misma:
“Este pensamiento está afectando mi estado de ánimo, por lo tanto, voy a pensar otro.”
Para que ello funcione mejor puedes tomarte un descanso y darnos mentalmente un
“tiempito” a nosotros mismos. ¡Tómate un descanso (“break”)! Y permite que tu mente
se relaje y toma un respiro. Ponle atención a la habilidad natural de tu cuerpo de sentirse
en paz. Sentirse en paz puede dar energías.
Técnica de respiración del globo (4x4)
PASO 01: Paciente observa la técnica.
1. Sentarse cómodamente, colocar la mano izquierda sobre el abdomen y la derecha

sobre la izquierda.
2. Imaginar un globo dentro del abdomen, debajo de donde se están apoyando las
manos.
3. Comenzar a respirar y notar cómo se va inflando el globo por el aire que ingresa
(inhalar por 4seg.) sintiendo como las ondas de nuestra respiración llegan hasta
los hombros.
4. Mantener la respiración (4seg.) repetir interiormente la frase “mi mente está en
calma”.
5. Exhalar el aire despacio (4seg.).
PASO 01: Paciente realiza con indicaciones.
PASO 02: Paciente realiza el ejercicio repitiendo las instrucciones con voz fuerte
PASO 03: Paciente realiza el ejercicio pero susurrando las instrucciones.
PASO 04: Paciente realiza el ejercicio pero guiándose mentalmente.
B) “PROYECCIÓN AL FUTURO”
Antes de empezar se aplicará la técnica de relajación para poder ayudar al paciente

a liberar su mente y pueda fluir con facilidad la imaginación.
Técnica de relajación y visualización “Rayo de luz en la playa”
Estás caminando en una playa preciosa... Se ve casi desierta y se expande hacia el

horizonte... Estás descalzo/a y puedes sentir la arena tibia en los pies mientras caminas
por la orilla... Puedes oír el sonido de las olas que vienen y van... El sonido es hipnótico,
rítmico... relajándote más y más. El agua es azul turquesa y la arena casi blanca... Estás
mirando las olas que vienen y van, rompiendo en la orilla... Mira la superficie del mar
hasta el horizonte y sigue el horizonte fijándote en cómo se va curveado y se junta con
el cielo... Mirando a lo lejos puedes ver un velero que se mueve lentamente por el
horizonte… Todo lo que ves te ayuda a soltar y a relajarte más... Mientras continúas
caminando por la arena, puedes oler el aire fresco y salado de mar... Respira
profundo...inhala...exhala...y te sientes más y más relajada y refrescada... Mirando al
cielo puedes ver dos gaviotas que vuelan con gracia en el viento… imagina cómo te
sentirías si tuvieras la libertad de volar... Te encuentras entrando en un estado profundo
de relajación mientras continúas caminando por la playa… Siente la brisa fresca del mar
rozando tu cara y tu pelo. ...Siente el calor del sol en tu cuello y hombros... La sensación
de calor te relaja más y más. ...y estás comenzando a sentirte completamente tranquilo/a
en esta playa tan preciosa... En un momento, más al frente, ves una silla de playa debajo
de una palma... Despacio te acercas a la silla, y al llegar a ella, te sientas y te recuestas...
Ahora lleva tu atención a ese rayo de luz que te acompaña y que va llenando todo tu
cuerpo, el cual pasa por tu cabeza y baja lentamente hasta tus pies.
Solo concéntrate mientras el rayo de luz va recorriendo lentamente todo tu cuerpo.

Dejando calidez, calma y una sensación de espacio.
Luego sube por tus piernas y cualquier tensión o pesadez se empieza a derretir.
El rayo de luz sube por tu cintura y por el resto de tu cuerpo.
Sube por tu pecho y por tus hombros, luego baja por tus brazos y llega a tus manos
y dedos, continua viajando por tu pecho, cuello y garganta, llega a tu cabeza y rostro y a
los músculos de tu rostro, tu nariz y ojos, todas las tensiones se están derritiendo con el
rayo.
Luego el rayo de luz llega a lo más alto de tu cabeza, imagina que el rayo de luz
sigue llenándote y siguiendo su camino.
Ahora con esa clama que estas sintiendo quiero que te imagines a ti mismo/a en el
futuro, en un tiempo en el que las cosas serán mejores.
¿Cómo te imaginas o visualizas en?:
o ¿1 año?
 ¿En qué lugar estarías?
 ¿Qué estarías haciendo?
 ¿Estarías solo/a o con otras personas?
 Si es una actividad con otras personas, ¿quiénes serían?
o ¿5 años?
o ¿10 años?
Respira profundo... Ahora, en un momento, puedes empezar a regresar… Presta

atención mientras cuento del uno al cinco… Cuando llegue a cinco puedes abrir los ojos
y sentirte despierto/a, alerto/a y refrescado/a.
Uno - gradualmente comenzando a regresar a un estado de alerta.

Dos - estás más y más despierto/a.
Tres - comienza a mover un poco las manos y las piernas mientras te
despiertas.
Cuatro - ya estás casi completamente alerta.
Cinco - abre los ojos y estás en un estado de alerta, refrescado/a.
C) “FELICÍTATE MENTALMENTE”
Las otras personas no notan la mayoría de las cosas que hacemos. Por lo tanto, es
importante que las reconozcas y te des crédito por ellas. Pedirle al paciente que
identifique un motivo por el cual puede felicitarse mentalmente.
MI Proyecto Personal
1. Continúa llenando el Termómetro del Ánimo.
2. Continúa trabajando en tus pensamientos. Llena tu Lista de Pensamientos Negativos y
Positivos cada día.
3. Practica algunas de las técnicas discutidas para aumentar los pensamientos positivos y
disminuir los negativos.
SESIÓN 04
PENSAMIENTOS ¡ALTO!
Hacer un breve resumen de los conceptos discutidos en la Sesión 3
 El Termómetro del Ánimo.

 Lista de Pensamientos Positivos y Negativos ¿Cuáles son algunos de los
AUMENTANDO LOS PENSAMIENTOS QUE PRODUCEN UN MEJOR

ESTADO DE ÁNIMO
Pedir a la paciente que en una hoja haga una lista de los pensamientos buenos que tiene
acerca de ella y de la vida en general.
FELICÍTATE MENTALMENTE
Puede pedirle que identifique un motivo por el cual puede felicitarse mentalmente.
DISMINUYENDO LOS PENSAMIENTOS QUE TE HACEN SENTIR MAL
INTERRUMPE TUS PENSAMIENTOS
Cuando un pensamiento está afectando tu estado de ánimo, puedes identificarlo y

tratar de interrumpirlo. Primero, identifica el pensamiento. Después, exprésate a ti
misma: “Este pensamiento está afectando mi estado de ánimo, por lo tanto, voy a
pensar otro.”
DETENCIÓN DEL PENSAMIENTO
La detención del pensamiento es un procedimiento de autocontrol desarrollado para

la eliminación de pensamientos perseverantes que son improductivos, irreales y que
tienden a inhibir la ejecución de la conducta deseada o a iniciar conductas desadaptadas.
En primer lugar, se ha de llevar a cabo una evaluación que permita concretar cuáles
y cómo son los pensamientos perturbadores, qué estímulos pueden generarlos y cuáles
les siguen. Se ha de llegar a la formulación exacta del pensamiento. Se hace una lista de
todos los pensamientos que el sujeto considera que están fuera de su control.
Por otra parte, se explican las bases de la intervención y que comprenda que esos
pensamientos no son productivos ni reales, que no le aportan sino malestar.
Una vez localizados los pensamientos, se le pide al sujeto que se siente cómoda
mente, cierre los ojos y cuando el terapeuta se lo indique debe verbalizar en voz alta el
pensamiento, por ejemplo, «No sirvo para nada.» Cuando está en la segunda palabra,
el terapeuta dice gritando: «¡Basta!» El sujeto abre los ojos y el terapeuta le pregunta
si ha detenido el pensamiento.
Se repite el mismo pensamiento siendo interrumpido con las palabras «¡Basta!»,

«¡No!»>, «¡Alto!»>, etc. Después es el propio sujeto quien verbaliza la frase y la
detiene con una de esas palabras. Finalmente, el sujeto realiza toda la secuencia sub
vocalmente. En una sesión se suelen suceder las interrupciones durante 10 minutos
hasta que el paciente haya aprendido la secuencia. Al final de la sesión, se le indica
cómo debe practicar en su casa en unas horas prefijadas interrumpiendo los
pensamientos perturbadores unas 10 6 12 veces en cada ocasión (Raich, 1991).
SIENDO TU PROPIA/A ENTRENADOR/A
Así como puedes ayudar a alguien a hacer algo difícil dándole instrucciones,
también puedes ayudarte a ti mismo/a dándote instrucciones. Esto es lo que queremos
decir cuando hablamos de aprender a sentirte mejor.
TIEMPO DE PRÁCTICA
Ahora pensemos en algunos ejemplos de cómo usar estas ideas. Piensa en cómo
usar los ejemplos con los pensamientos que has tenido en esta semana. Puede generar
un espacio para discutir qué técnicas, de las anteriormente discutidas, podría utilizar en
situaciones particulares.
Proyecto Personal
1. Continúa llenando el Termómetro del Ánimo.
2. Continúa trabajando en tus pensamientos. Llena tu Lista de Pensamientos Negativos

y Positivos cada día.
3. Practica las técnicas discutidas para aumentar los pensamientos positivos y disminuir
los negativos.
SESIÓN 05
REPASO
Repase o haga un breve resumen de los siguientes conceptos discutidos en la Sesión

3 (promueva la participación en este resumen):
1. El Termómetro del Ánimo.

2. Lista de Pensamientos Positivos y Negativos ¿Cuáles son algunos de los
3. ¿Qué técnicas utilizaste para aumentar los pensamientos positivos y disminuir
los negativos?
1. Hablándole a tus pensamientos – el método A-B-C-D.
Cuando te sientas deprimido/a, pregúntate a ti mismo/a lo que estás pensando.

Entonces trata de hablarle al pensamiento que te está molestando o hiriendo.
A es el evento Activante, es decir, lo que sucedió.
B es en inglés el “Belief” (la creencia) o el pensamiento que estás teniendo; es

decir, lo que te dices a ti misma acerca de lo que está pasando.
C es la Consecuencia de tu pensamiento; es decir, el sentimiento que tienes como

resultado de tu pensamiento.
D es la forma en que Discutes, Debates o le hablas a tu pensamiento. (Esto implica

que se reten los pensamientos negativos y se generen pensamientos alternos
positivos.)
2. Ejercicios de práctica con el método A-B-C-D
Cuando te sientas deprimido/a, pregúntate lo que estás pensando.
Entonces trata de hablarle al pensamiento que te está molestando.
Usando la hoja de Trabajando con Método ABCD del Manual de Participante, use
alguna situación que el/la joven haya comentado en sesión para practicar con el
método A-B-C-D.
3. Algunos pensamientos que pueden contribuir a que te sientas deprimido/a.
Los pensamientos a continuación son pensamientos que comúnmente tienen las

personas deprimidas y contribuyen a que continúen sintiéndose mal.
Genere una discusión en la que se dirija a cambiar o modificar los siguientes

pensamientos a unos más positivos y flexibles. Seguido de cada pensamiento negativo
se proveen ejemplos de pensamientos alternos. Una forma de hacerlo es leyendo uno de
los pensamientos en voz alta y modelando para el/la adolescente una alternativa más
flexible.
Luego le puede pedir al adolescente que haga lo mismo con el siguiente

pensamiento.
Nota: Puedes utilizar este ejercicio para flexibilizar o debatir los pensamientos
negativos principales presentados por el/la adolescente en terapia.
“Todas las personas me deben querer.”
“No todas las personas me tienen que querer.” “Tengo personas que me quieren
mucho.”
“Debo hacer las cosas bien siempre.”
“Quiero hacer las cosas lo mejor posible. “Voy a hacer lo mejor que puedo.”
“Algunas cosas me salen muy bien.”
“Soy malo/a.” “Cometo errores como todo el mundo y eso no significa que soy
malo/a.” “Cometo errores y puedo aprender de ellos.” “Cualquiera resbala y se
cae.”
“Me sentiré muy mal si las cosas no suceden en la forma en que yo quiero que
sucedan.” “Las cosas no siempre van a salir como yo quiero.”
“Debo preocuparme por las cosas malas que pueden pasar.” “No tiene sentido
preocuparme por las cosas sobre las que no tengo control.” “No sé lo que vaya a
pasar en el futuro.”
“Nadie me quiere.” “Ahora me siento rechazado/a pero eso no significa que nadie
me quiera.” “Tengo personas que me quieren.”
“Nunca podré ser feliz.” “Ahora me siento infeliz, pero sé que las cosas pueden
mejorar.”
“Debo sentirme triste cuando a la gente que quiero le va mal.” “Es importante
apoyar a la gente que quiero cuando le va mal, pero sintiéndome triste no ayudo a
resolver el problema.”
“Necesito la aprobación de todas las personas para sentirme bien.” “Puedo

sentirme bien aunque otras personas no estén de acuerdo con lo que hago.”
“Tengo que ser popular y aceptado/a por mis amistades para sentir que valgo
algo.” “No soy un billete de cien para caerle bien a todo el mundo.” “Lo
importante es tener buenas amistades.”
“Mi familia sufre por mi culpa.” “Hay cosas en mi familia que yo no puedo
controlar.” “Echar culpas no resuelve los problemas.”
“Es mi responsabilidad resolver los problemas de las personas que quiero.”

“No es mi responsabilidad resolver los problemas de las demás personas, pero sí
puedo apoyarlas.” “En lo que pueda ayudo.”
4. Repaso del módulo:
¿Qué aprendiste?
Proyecto personal
Continúa llenando el Termómetro del Ánimo.
Continúa trabajando en tus pensamientos. Llena tu Lista de Pensamientos Negativos

y Positivos cada día.
Usa el método A-B-C-D para hablarle a tus pensamientos (Trabajando con Método
A-B-C-D).
TRABAJANDO CON EL MÉTODO A-B-C-D
A. Evento Activante (¿Qué sucedió?) C. Consecuencia (¿Cómo reaccionaste?)
B. Belief (Creencia de lo que sucedió, lo D. Discutir o Debatir la Creencia (Los

que te dijiste acerca de lo que sucedió y pensamientos alternos que podrían
lo que influyó tu reacción) ayudarte a reaccionar de una forma más
saludable)
SESIÓN 06
REPASO - Repase o haga un breve resumen de los siguientes conceptos discutidos
en la Sesión 5 (promueva la participación en este resumen):
 Termómetro del Ánimo

 Lista de Pensamientos Positivos y Negativos
 El método A-B-C-D
 En esta terapia trabajamos con los pensamientos, las actividades y las relaciones
interpersonales para mejorar cómo nos sentimos (nuestro estado de ánimo). En
este módulo estaremos trabajando con las actividades y cómo éstas afectan cómo
nos sentimos.
2. LAS ACTIVIDADES QUE HACEMOS AFECTAN NUESTRO ESTADO DE

ÁNIMO: A TRAVÉS DE NUESTRAS ACTIVIDADES PODEMOS DARNOS
CUENTA DE CÓMO NOS SENTIMOS.
Entre menos actividades agradables tiene la gente, más deprimidas se sienten
¿Dejas de hacer cosas porque te sientes deprimido/a? o ¿Te deprimes porque

dejas de hacer cosas?
Haga estas preguntas de forma abierta, procurando una respuesta por

parte del/la joven.
La respuesta más probable es que sean las DOS cosas:
Mientras menos cosas agradables haces, más deprimido/a te sientes.
Mientras más deprimido/a te sientes, menos cosas agradables haces. A esto se le

llama un “círculo vicioso”.
 Para romper el círculo vicioso, puedes aumentar las actividades que te hacen
sentir mejor.
 A estas actividades también les puedes llamar “agradables”, “placenteras”,
“reforzantes”, “inspiradoras”, etc. En esta terapia les llamamos “agradables”.
2. LAS ACTIVIDADES AGRADABLES NO TIENEN QUE SER ACTIVIDADES

ESPECIALES - AUNQUE PUEDEN SERLO.
Por actividades agradables nos referimos principalmente a actividades que haces en

tu vida diaria (e.g., escuchar música, ver TV, leer un libro, hablar por teléfono).
3. Algunas veces se nos hace difícil pensar en cosas que consideramos agradables,
especialmente si no las hemos hecho en mucho tiempo o si nos sentimos deprimidos/as.
Cuando las personas están deprimidas, se les hace más difícil recordar cosas
agradables. Para ayudarte a hacerlo usamos la Lista de Actividades Agradables. ¿Qué
actividades disfrutas? ¿Cuándo te deprimes, qué cosas dejas de hacer?
4. Para la próxima semana llevarás un registro diario del número de actividades

agradables que hagas. Usa la Lista de Actividades Agradables, pon una marca en cada
una de las actividades agradables que hagas cada día. Si hay alguna actividad que
encuentras agradable y no aparece en la lista, añádela. Personaliza tu lista. Si alguna de
las actividades no te aplica, entonces déjala en blanco o táchala con una línea. Es
probable que nunca hayas hecho esto anteriormente. Muchas personas encuentran este
ejercicio muy interesante y útil. Esta semana no tienes que hacer nada más allá de lo que
usualmente haces. Sólo identifica el número de actividades agradables que tienes cada
día durante la próxima semana. Al hacer esto, aprenderás algo acerca de cómo tus
actividades diarias afectan cómo te sientes.
5. EN OCASIONES SE PRESENTAN OBSTÁCULOS PARA HACER CIERTAS

ACTIVIDADES AGRADABLES.
¿Qué obstáculos o cosas te impiden hacer actividades agradables?
Pídale ejemplos específicos de obstáculos que tenga para hacer actividades

agradables. Algunos obstáculos para trabajar con actividades agradables son:
 TUS PENSAMIENTOS:
 ¿Qué pensamientos te ayudan a disfrutar de una actividad?
 ¿Qué pensamientos te hacen difícil disfrutar de una actividad?
 ¿Alguna vez disfrutaste una actividad que pensaste que no ibas a
disfrutar?
 LA GENTE:
 ¿Cómo otras personas te han hecho difícil disfrutar de alguna actividad
agradable?
Proyecto Personal
1. El Termómetro del Ánimo
2. Al final del día, ponle una marca a cada una de las actividades de la Lista de Actividades
Agradables que hiciste. Anota el número total de marcas que tuviste al final del día. Trae la
lista contigo la próxima semana.
SESIÓN 07
Objetivos
⮚ Monitorizar los progresos con la exposición y la reestructuración cognitiva.

⮚ Fomentar el compromiso de las usuarias con su propio desarrollo en el futuro.
⮚ Diferenciar caídas de recaídas
⮚ Desarrollar un plan de acción para el futuro
⮚ Sondear y eliminar expectativas poco realistas
Procedimiento y ejercicios
Se revisarán las tareas y se sondearán los avances a la hora de reestructurar

pensamientos y de realizar la exposición. El terapeuta se encargará de orientar al
paciente de forma individual según su progreso.
Se explicará la necesidad de convertirse en sus propias terapeutas para mantener los

beneficios del programa en el futuro. Además, se recalcará la importancia de detectar
situaciones de riesgo, explicando cómo actuar. Se dedicará un espacio de la sesión para
desarrollar un plan de acción para el futuro.
Se recordará la diferencia entre preocupación normal y excesiva, destacando que el

éxito del tratamiento no implica vivir sin ansiedad o preocupación. Además, se
planteará la diferencia existente entre caída y recaída con el fin de explicar la influencia
de pensamientos catastrofistas en momentos de mayor vulnerabilidad.
No habrá tareas, se pautará continuar con la reestructuración y la exposición.

ANEXOS
Instrumentos aplicados
Ilustración 1Test proyectivo persona bajo la lluvia

Ilustración 2 Test Proyectivo de Karen Machover (La figura humana)

Ilustración 3 Test Proyectivo de Karen Machover (La figura humana)

Ilustración 4 Escala de autoestima adultos COOPERSMITH

Ilustración 5 Escala de autoevaluación de la depresión. De Zung
Ilustración 6 Escala de autoevaluación de la ansiedad. De Zung

Ilustración 7 El Inventario clínico multiaxial de Millón-IV (MCMI-IV)

ANEXOS

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UPeU - TERAPIAS PSICOLOGICAS – 2022 – 2

UNIVERSIDAD PERUANA UNIÓN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

TERAPIAS PSICOLÓGICAS - 2022

F32.2 Episodio depresivo grave (sin síntomas psicóticos)

Morales, Diciembre – 2022

II. MOTIVO DE CONSULTA

III. PROBLEMA ACTUAL

o Forma de inicio: La paciente menciona que todos sus problemas emocionales

IV. ANTECEDENTES PERSONALES

A. PERÍODO DEL DESARROLLO

F. ANTECEDENTES MÓRBIDOS PERSONALES

Nombres y Apellidos : N.T.M.R

II. OBSERVACIONES GENERALES

Comportamiento y actividad motora

III. INSTRUMENTOS UTILIZADOS

Para el proceso de evaluación de N.T.M.R se utilizó la entrevista clínica con el

● Escala de autoevaluación de la ansiedad y depresión. De Zung

⮚ Test Proyectivo de Karen Machover (La figura humana)

Presenta inseguridad. Asimismo, existen indicadores de depresión y

Paciente de 22 años acude a consulta por ideación e intento de suicidio, indicando

3. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS

● Escala de autoevaluación de la ansiedad y depresión. De Zung

● Test Proyectivo de Karen Machover (La figura humana)

4. ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES

Comportamiento y actividad motora

6. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS

La evaluada es una persona deprimida, preocupada evidencia tristeza, cierta pérdida

Terapia Cognitivo Conductual

La terapia cognitivo-conductual es una forma de psicoterapia centrada en las

Echeburúa y Corral (2001), Orgilés, Méndez, Rosa e Inglés (2003) y Labrador,

La terapia cognitiva toma en consideración que la conducta de un individuo se

El término “depresión” se utiliza con excesiva frecuencia en el lenguaje coloquial

La capacidad para expresar sentimientos depresivos ha jugado un papel importante

Patrón específico de diferentes síntomas que aparecen de forma simultánea, se

Condiciones médicas y síndromes clínicos en que puede estar presente un estado de

Para algunos teóricos de la depresión, la diferencia entre una depresión normal y

La depresión es uno de los cuadros clínicos más complejos y heterogéneos en su

Síntomas asociados frecuentemente a la depresión

 Síntomas afectivos: tristeza, abatimiento, pesadumbre, infelicidad, irritabilidad,

ESTIMULOS DISCRIMINATIVOS ORGANISMO – RESPUESTA (TSR) CONSECUENCIAS

INTERNOS: COGNITIVO: INTERNAS:

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la depresión es un trastorno mental afectivo

El enfoque psicoterapéutico utilizado para este plan de intervención es el modelo cognitivo

El principal objetivo de la aplicación de las técnicas cognitivas conductuales para el tratamiento

desadaptativos específicos del paciente (Beck y cols., 1983). A continuación, se describen

La reestructuración cognitiva tiene como finalidad cambiar creencias, expectativas,

La detención del pensamiento es un procedimiento de autocontrol desarrollado para la

La técnica de solución de problemas está recomendada en aquellos casos en que el sujeto

La terapia cognitiva conductual puede distinguirse por su enfoque de la transferencia y la

IV. OBJETIVO GENERAL

⮚ Lograr que el paciente se visualice en un futuro.

N° Áreas a trabajar Técnicas a desarrolla Nombre de la sesión Fechas de aplicación

1 Cognitivo “Cómo mis pensamientos Setiembre

3 Cognitivo “ Respiro, mantengo la Setiembre

5 Cognitivo Ψ Diálogo socrático “Cómo tus pensamientos Setiembre

8 Cognitivo “Respiro hondo y controlo, Setiembre

9 Cognitivo “Afrontando mis Setiembre

VI. RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES

Sesión N°- 01 “CÓMO MIS PENSAMIENTOS AFECTAN MI ESTADO DE ÁNIMO”

“Cognitiva” se refiere a los

Sentirse deprimida, triste o irritable (de mal humor) casi a diario.