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    LEISHMANIA

    Curso: Parasitología

    DOCENTE: Blgo. Jorge Bermejo Benites

    INTEGRANTES Chiquihuanca Piñarreta José Luis


    GENERALIDADES:
    Leishmania
    Protozoario hemoflagelado.

    Intracelular obligado. (en citoplasma)


    Infecta macrófagos, células dendríticas de la piel y vísceras.

    20 especies infectan al humano


    3 patrones clínicos

    Leishmaniasis cutánea.

    Leishmaniasis mucocutánea.
    Leishmaniasis visceral.( en perú no hay)
    LEISHMANIA Lutzomyia sp Phlebotomus sp

    Protozoarios flagelados. Es transmitido por


    vectores flebotomíneos, clasificados dentro
    del género Phlebotomus en el Viejo Mundo
    y Lutzomyia en el Nuevo Mundo. Su ciclo
    de vida, además del hombre, involucra
    reservorios vertebrados como el perro
    (Canis familiaris), oso perezoso (Choloepus
    spp. y Bradypus spp.) y algunos roedores,
    entre otros.
    Ataca células epiteliales, piel, hígado, bazo,
    nariz, boca, faringe.
    MORFOLOGÍA
    Amastigote (huésped vertebrado): Fase de diagnostico
    Sin flagelos (muy corto)
    Redondeado.
    Diámetro 2.5 –3.5 µm.
    Núcleo, Citoplasma y Membrana.
    Promastigote (intestino del vector): forma en que llega
    por medio de la mosquita hembra
    Forma infectante y metabólicamente activa
    Fusiforme
    Flagelo anteronuclear
    Longitud 12-20 um
    Movil
    1979 en tubo digestivo, hay otro estadio flagelado
    diferente al promastigote. paramastigota debido a la
    situación lateral del kinetoplasto respecto al núcleo
    CICLO BIOLÓGICO
    1. Mosquito hembra de Lutzomyia sp toma sangre del
    individuo(inyectando con su saliva e ingresando
    promastigote)
    2. Son fagocitados por los macrófagos
    3. Transformación intracelular a amastigotes
    4. Multiplicación por fisión binaria dentro de células,
    tejidos, macrófagos de la sangre.
    5. Luego una Lutzomyia sp hembra sana pica al individuo
    con este parasito y ingiera los amastigotes.
    6. amastigotes destruye las células del vector y salen en
    forma de promastigote en el intestino medio
    7. Luego migran a la probóscide
    CICLO BIOLÓGICO
    Se adapta al vector y al huésped

    Moléculas en la superficie del parásito

    Glucoproteína 63 kDa (gp63)

    Lipofosfoglucano(LPG) (variación antigénica)

    Fijación: Glucosilfosfatidil-inositol (GPI).

    gp63 y LPG sobresalen de la membrana del parásito.


    Se induce liberación de opsoninas C3b yC3bi que marcan al parásito (lo
    hacen más apetecible
    Parásito Fagocitado →Evita la acción lítica del complemento.
    Se activan procesos que inhiben la lisis por parte del macrófago
    LEISHMANIASIS VISCERAL:

    1. L. donovani
    2. L. infantum
    LEISHMANIASIS CUTANEA

    1. L. tropica
    2. L . major
    3. L. mexica
    4. l. brazilensis
    DIAGNOSTICO
    Complicación

    1. Sobre infestación bacteriana


    Factores de riesgo : 2. Anemia hemolítica
    1. Zonas endémicas 3. Hiperbilirrubina
    2. Personal de salud 4. Ascitis
    3. Trasfusión sanguínea 5. Encefalopatía hepática
    4. Trasplante de órganos 6. Ulceraciones
    7. Deformidad facial
    8. Desnutrición
    9. Hemorragia
    Detección por microscopio de amasticote
    10. Depresión inmunológica

    Test pcr en busca de dna de parásito


    Tratamiento: depende del cuadro clinico

    Cultivo de biopsia Sintomatica


    Antimoniales
    Anfotericina B
    Pentamidina( no en embarazo)
    Miltefosina
    PREVENCIÓN

    El mosquito de la arena es activo durante


    el crepúsculo y la noche.
    Aplicación de repelentes.
    Uso de mosquiteros y fumigación.
    Destrucción de vegetación con larvas
    GRACIAS

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