Tratamiento Del Alcoholismo
Tratamiento Del Alcoholismo
Tratamiento Del Alcoholismo
INTRODUCCION
Es un problema de salud pblica No existen servicios de salud especializados
Importancia de la Prevencin
HISTORIA
Paso por cuatro etapas histricas
Dipsomana (1819) Von Bruhl Cramer Alcoholismo Crnico(1849) Magnus Huss
DEFINICION
Dos tipos de definiciones
- Perdida de la libertad - Complicaciones: Fis. Psic. Y Soc. OMS Keller: Cualquier modo de beber que produzca dao
EPIDEMIOLOGIA
Consecuencias: no solo n de alcohlicos
Indicadores Directos e Indirectos
- C. Episodio Agudo: agresividad, accident. - C. Ingesta Prolongada: C. Orgnicas - C. Familiares: Disolucin, maltrato , pobreza - C. Comunidad: Violencia, laborales, acc. de t. Per: P de V, Inicio, 44% Ac de tran. Detenciones policiales: 58%
TRATAMIENTO
Es un proceso largo y continuo Combinacin de terapias
OBJETIVOS FUNDAMENTALES
DESINTOXICACION
DESHABITUACION
DESINTOXICACION
Tratamiento del S. de Abstinencia
Muchos esquemas sin base cientfica Generalmente es Ambulatorio Hospitalizacin:
- No hay persona responsable - Antecedente de D. Tremens o C. - Coexistencia de patologa Org. Grave - Sndrome de Abstinencia Grave
DESINTOXICACION
Aporte hidroelectrolitico Vitaminas del grupo B
DESHABITUACION
Fase mas importante Mantener el no consumo
- E. Adversos: nauseas, cefalea y artralgias - Dosis: 50 mg. por di Acamprosato: ( acetilhomotaurinato calcico) - Estructura similar al GABA - Interacta con el r. NMDA - Inhibe la hiperexcitabilidad neuronal - E. adversos: diarrea - Dosis: 1400- 2000 mg.
FARMACOS INTERDICTORES
DISULFIRAN
METRONIDAZOL APOMORFINA
TERAPIA COMPORTAMENTAL
Conducta aprendida
Principal agente de cambio: el sujeto Importante la Motivacin :
- Evitar situaciones o lugares de consumo - Apoyo de amigos y familiares - Valorar los cambios producidos - Desarrollar conductas alternativas Entrenamiento en conductas asertivas
TERAPIA GRUPAL
Promueve las r. interpersonales Incrementa la autoestima Facilita la observ. de conductas des adaptativas Actitud de escucha y empata
Evitar juicios
Procurar la cohesin del grupo
TERAPIA FAMILIAR
El paciente es reflejo de la Disf. Familiar Modificar la dinmica familiar Recuperar la actividad laboral Mas importante es prevenir, conociendo los
MUCHAS GRACIAS