Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                
Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 498 vistas

    Cirugia de Abdomen

    Cargado por

    Laura Mamani
    El documento proporciona información sobre diferentes tipos de cirugía abdominal y laparoscópica. Describe procedimientos como la laparocentesis, laparoscopia diagnóstica y terapéutica. Explica la anatomía de la pared abdominal y sus músculos. También detalla diferentes tipos de incisiones abdominales como supraumbilicales, infraumbilicales, paramedianas y sus indicaciones. En general, el documento es una guía completa sobre cirugía abdominal mínimamente invasiva y laparoscópica.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPT, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Cirugia de Abdomen

    Cargado por

    Laura Mamani
    498 vistas47 páginas
    El documento proporciona información sobre diferentes tipos de cirugía abdominal y laparoscópica. Describe procedimientos como la laparocentesis, laparoscopia diagnóstica y terapéutica. Explica la anatomía de la pared abdominal y sus músculos. También detalla diferentes tipos de incisiones abdominales como supraumbilicales, infraumbilicales, paramedianas y sus indicaciones. En general, el documento es una guía completa sobre cirugía abdominal mínimamente invasiva y laparoscópica.

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PPT, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    El documento proporciona información sobre diferentes tipos de cirugía abdominal y laparoscópica. Describe procedimientos como la laparocentesis, laparoscopia diagnóstica y terapéutica. Explica la anatomía de la pared abdominal y sus músculos. También detalla diferentes tipos de incisiones abdominales como supraumbilicales, infraumbilicales, paramedianas y sus indicaciones. En general, el documento es una guía completa sobre cirugía abdominal mínimamente invasiva y laparoscópica.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPT, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como ppt, pdf o txt
    498 vistas47 páginas

    Cirugia de Abdomen

    Cargado por

    Laura Mamani
    El documento proporciona información sobre diferentes tipos de cirugía abdominal y laparoscópica. Describe procedimientos como la laparocentesis, laparoscopia diagnóstica y terapéutica. Explica la anatomía de la pared abdominal y sus músculos. También detalla diferentes tipos de incisiones abdominales como supraumbilicales, infraumbilicales, paramedianas y sus indicaciones. En general, el documento es una guía completa sobre cirugía abdominal mínimamente invasiva y laparoscópica.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPT, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como ppt, pdf o txt
    de 47

    Ciruga de abdomen

    Laparocentesis
    ES LA PUNCION DE LA PARED
    ABDOMINAL
    -EXTRAER LIQUIDOS
    TROCAR DE 6 A 8 mm agujas y jeringas
    -INYECTAR AIRE
    DX.
    SE INYECTA AIRE DENTRO DE LA
    CAVIDAD ABDIMINAL CON LA FINALIDAD
    DE PONER EN RELIEVE ALGUNA
    ESTRUCTURA ABDOMINAL
    -REALIZAR ESTUDIO LAPAROSCOPICO
    ESTE EXAMEN ES DE RUTINA EN TODA
    CIRUGIA LAPAROSCOPICA YA QUE
    AYUDA A VISUALIZAR LAS DIFERENTES
    VISCERAS

    ES LA VISUALIZACION DE LAS VISCERAS Y


    DE LA CAVIDAD ABDOMINAL
    ACTUALMENTE NO SOLO ES UN
    PROCEDIMIENTO DE DIAGNOSTICO SINO
    TAMBIEN ES UN PROCESO TERAPEUTICO
    PARA MUCHAS PATOLOGIAS.

    Trocares en apendicetoma

    Trocares en
    colecistectomia

    CARA ANTERIOR
    ARRIBA :
    EL APENDICE XIFOIDES
    Y EL REBORDE COSTAL
    ABAJO :
    EL PUBIS Y LA ARCADA CRURAL O
    LIGAMENTO DE POUPART.

    CARAS LATERALES
    ADELANTE
    UNA LINEA VERTICAL Q VA
    DESDE LA ESPINA ILIACA
    ANTEROSUPERIOR HASTA EL
    REBORDE COSTAL
    ATRS
    LINEAS AXILARES
    POSTERIORES
    ARRIBA
    REBORDES COSTALES
    ABAJO
    LAS CRESTAS ILIACAS

    CARA POSTERIOR
    CARA SUPERIOR
    POR LA LINEA Q VA DESDE LA PUNTA DE LA
    ESCAPULA
    LIMITE INFERIOR
    POR UNA LINEA A CRESTA ILIACA

    PARED ANTERIOR Y
    LATERAL
    PLANO SUPERFICIAL
    Oblicuo mayor
    PLANO MEDIO
    Oblicuo ,menor
    PLANO PROFUNDO
    Trasverso
    En la lnea media se
    encuentran los msculos
    recto del abdomen

    PARED POSTERIOR

    PLANO SUPERFICIAL
    Musculo dorsal ancho
    Y la insercin lumbar de los
    oblicuos
    PLANO MEDIO
    Msculos de los canales
    vertebrales
    PLANO PROFUNDO
    Cuadrado lumbar

    PARED POSTERIOR
    Arterias lumbares
    PARED ANTERIOR
    Arteria epigstrica y por la mamaria
    interna
    PAREDES LATERALES
    Circunflejas iliacas
    MUSCULO DIAFRAGMA
    Arterias diafragmticas

    Inervacin
    La inervacin sensitiva y motora esta
    dada por: 7 a la 12 intercostales nervios
    abdominogenitales mayor y menor

    IRRIGACION

    FISIOLOGIA DE LA PARED
    ABDOMINAL
    SE PUEDE DECIR Que LA PARED ABDOMINAL ESTA
    FORMADA POR UN EJE OSEO POSTERIOR Y DOS
    ANILLOS UNO SUPERIOR (OSTEOCARTILAGENOSO)
    Y OTRO INFERIOR (OSTEOFIBROSO)
    ESTA ESTRUCTURA SIRVE PARA:
    CONTENER LAS VISCERAS
    COMPRIMIR LAS VISCERAS PARA AYUDAR A ACTOS
    FISIOLOGICOS COMO LA MICCION , DEFECACION
    Y VOMITO .
    CONTRIBUYE A LA ESTATICA DEL CUERPO

    EVENTRACION

    Laparotomas

    Incisin en la pared
    abdominal

    Indicaciones Laparotoma

    Se recomienda laparotoma
    exploratoria por enfermedad
    abdominal sin causa etiolgica
    determinada.

    Criterios para una buena


    laparotoma

    Respetar elementos anatmicos


    especialmente nervios

    Simplicidad de ejecucin

    Exposicin conveniente

    Molestias operatorias mnimas


    Cicatriz estticamente aceptable

    Clasificacin de las
    incisiones
    Segn su:

    Direccin

    Situacin

    Modo de
    atravesar los
    tejidos

    1.Supra umbilical
    2.Pararectal superior derecha e izquierda
    3.Subcostal
    4.Infra umbilical
    5.Pararectal inferior derecha e izquierda
    6.Mac Burney
    7.Pfannerstiel

    Los beneficios:
    Respeta filetes nerviosos
    evitando parlisis
    muscular, a pesar de no
    respetar vasos.
    Se realizan a nivel:
    Supraumbilical
    Infraumbilical

    Incisin horizontal supraumbilical Sprengel


    Atraviesan:
    Piel
    Tejido celular subcutneo
    Vaina anterior del musculo recto anterior del
    abdomen

    Incisin horizontal - infraumbilical


    Atraviesan:
    Piel, tejido celular subcutneo,
    Vaina anterior del musculo recto del abdomen.
    Existe: mayor retraccin por lo cual sus cabos
    deben ser fijados.

    Incisiones transversas horizontales


    1.
    2.
    3.
    4.
    5.

    De Gurd.
    De Leclerc.
    De Bazy.
    Ojival de
    Leclere.
    Curva
    asimetrica

    Incisiones Transversas Oblicuas


    Se realizan paralelas al
    reborde costal o
    perpendiculares a
    este. respeta nervios
    y soporta mayor
    traccin.

    Incisiones Transversas Oblicuas


    1.
    2.
    3.
    4.
    5.

    Pribram
    Mirizzi
    Sprengel
    Clairmont
    Roubaix

    Incisiones Transversas Oblicuas


    1. Kocher.
    2. Mc Gregor.
    3. Mikuliez
    kausch.
    4. Lecene
    Deniker.
    5. Thomas
    Rogers.

    Incisin Kocher
    Indicaciones

    Derecha: Acceso
    vescula, vas biliares.

    Izquierda:
    Esplenectoma,
    adrenalectoma.

    Incisiones Transversas - curvas


    Se realizan con la concavidad
    dirigida hacia arriba o
    abajo
    Indicaciones:

    Hernias umbilicales

    Urgencias por patologa


    pancretica.

    Incisiones Transversas - curvas

    1.
    2.

    3.

    Druner
    Leclere
    (boca de
    horno)
    Auvert

    Incisiones Transversas - Mixtas


    Estas incisiones se realizaban antiguamente para
    producir relajamiento muscular.

    1. Kehr
    2. Hartmann
    3. Mayo - Robson

    Incisiones Transversas - Mixtas


    Bevan
    primera
    manera.
    2. Bevan
    segunda
    manera
    3. Bevan
    tercera
    manera
    1.

    Incisiones medianas

    Direccin: vertical
    Situacin: anterior
    supra o infraumbilical
    Modo de atravesar
    tejidos: simple.

    Indicaciones
    Supraumbilical:
    Ciruga gstrica
    Cirugia duodeno
    Infra umbilical
    Ciruga ginecolgica
    Ciruga Urolgica

    Incisiones paramedianas
    Paramediana interna
    Lennander o
    universal.
    Direccin : vertical
    Situacin: anterior
    Modo de atravesar
    paredes: compleja

    Paramediana externa
    Jalaguier,

    Direccin: Vertical
    Situacin: Anterior
    Modo de atravesar la
    pared: Compleja

    Paramediana Transrectal:

    Atraviesa: piel, tejido


    subcutneo, vaina de los
    rectos.
    Direccin: vertical.
    Situacin: anterior.
    Modo atravesar tejidos:
    simple

    Incisiones laterales
    En cara anterior y lateral del
    abdomen: supra o infraumbilical.
    1. Simon
    2. Bergman
    3. Pean

    Incisiones posteriores
    Incisin de Israel:

    Localizacin:
    Regin lumbar
    Direccin: Oblicua

    Incisiones
    Transtoracicas
    Atraviesa abdomen y borde inferior
    del trax.
    Pueden ser:
    Transpleurales
    Extra pleurales
    Indicaciones:
    Ciruga hgado
    Ciruga conductos biliares

    Toracolaparotomia
    Incisin a travs de trax y abdomen.
    Ejemplo:
    Incisin de Kirschner
    Indicaciones:
    Ciruga cara superior hgado.
    Ciruga de bazo

    Modo de atravesar los


    tejidos

    Incisiones simples:

    Aquellas que atraviesan todos los planos


    en la mismo sentido y extensin.

    Incisiones complejas:
    Seccionan diversas capas musculares en
    distintos planos segn convenga al
    integridad y funcin del abdomen
    Ejemplo: Incisin de Mac Burney

    Incisin de MC Burney
    Situacin:
    Mediolateral
    infraumbilical
    Direccin:
    Oblicua
    Modo de atravesar
    tejido: compleja.

    Incisin de Pfannestiel

    Situacin:
    anterior e
    inferior.
    Direccin:
    transversal,
    curva de
    concavidad
    superior
    Modo de
    atravesar tejido:
    Compleja

    GRACIAS

    También podría gustarte