Edema Pulmonar

EDEMA
PULMONAR
Integrantes:
Gustavo Chacn
Marby Cspedes
Nathalia Becerra
Vanessa Trespalacios
Qu es?
Es una acumulacin
anormal de
lquido en los pulmones
que
lleva a que se presente
dificultad para respirar.
http://fstenrestric.blogspot.com.co/2015/05/edema-p
ulmonar.html
Tipos
1.El cardiogenico tambin llamado
edema hemodinmica: Obedece a un
incremento en la presin hidrosttica que
supera la capacidad de drenaje del tejido
linftico perialveolar.
2. No cardiogenico tambin llamado

injuria pulmonar o sndrome de
distress respiratorio en el adulto: Es
cuando hay una interrupcin en la barrera
endotelial por un proceso inflamatorio
permitiendo el ingreso de lquidos y, algunos
solutos al espacio alveolar. La presin http://fstenrestric.blogspot.com.co/2015/05/edema-p
hidrosttica suele estar normal. ulmonar.html
Causas
La insuficiencia cardaca congestiva que lleva a edema pulmonar puede ser causada
por:
Ataque cardaco o cualquier enfermedad del corazn que ocasione debilitamiento o
rigidez del miocardio (miocardiopata)
Vlvulas cardacas permeables o estrechas (vlvulas artica o mitral)
Presin arterial alta (hipertensin) grave y repentina
El edema pulmonar tambin puede ser causado por:
Ciertos medicamentos
Exposicin a grandes alturas
Insuficiencia renal
Arterias estrechas que llevan sangre a los riones
Dao al pulmn causado por gas txico o infeccin grave
Lesin mayor
Cuadro clnico
Depende de la fase en que se encuentre el edema pulmonar
Ortopnea
Tos
Otros sntomas Disnea paroxstica
nocturna
Sibilancias
Piel plida
taquicardia
Cifras tensionales elevadas

Fibrilacin auricular con
Factores principales respuesta ventricular rpida
mas comunes Angina de pecho
Infeccin e infarto agudo del
miocardio
Fisiopatologa
Rpida trasudacin de Ocurre en ausencia de Aumento de la presin

exceso de liquido en los cambios en la capilar pulmonar,
pulmones, por aumento permeabilidad o aumenta la presin
de la presin capilar integridad del endotelio venosa pulmonar y la
pulmonar. de capilares presin microvascular.
pulmonares.
Disminuye la Filtracin de liquido bajo

en protenas a travs
capacidad de
del endotelio pulmonar
disfuncin, hipoxia hacia el espacio
y dificultad alveolar.
respiratoria
Permeabilidad o porosidad de la
El equilibrio entre el pared capilar.
alveolo y el lecho Presiones hidrostticas y oncotica
vascular pulmonar, intravasculares e intersticiales.
depende de:
Flujo continuo de pequeas cantidades de

liquido bajo en pretinas hacia el espacio
En condiciones intersticial, el cual es eliminado
normales: adecuadamente a travs del sistema
linftico
Aumento de la permeabilidad de la
pared
Se produce Aumento de la presin hidrosttica
cuando: capilar
Disminuye la presin hidrosttica
intersticial
Insuficiencia linftica pulmonar
Edema pulmonar de mecanismo incierto
Diagnostico
Debe basarse en la historia clnica y confirmarse con radiografa de trax
Se puede detectarlo antes de la aparicin de signos clnicos
Rx de trax sin edema Rx de trax con

Exmenes
EKG
complementarios
Eco-Doppler
Radioscopia o
Fluoroscopia
Eco-Doppler
Radiografa
transtoracica
Hemograma Gases arteriales
Tratamiento
el tratamiento de un edema pulmonar es detectar rpidamente las causas que han
provocado su aparicin, con el fin de corregirlas (tratamiento etiolgico), porque
tambin el pronstico depender de dichas causas y del manejo de las mismas.
Oxgeno: se debe administrar oxgeno en mascarilla a todos los enfermos con edema agudo de
pulmn. El flujo debe ser continuo y con una concentracin de entre 60-90% de oxgeno en el aire
inspirado.
PEEP: es la presin positiva al final de la inspiracin. Es un aparato que transmite una presin
positiva hacia los pulmones, lo que permite distender los alveolos y favorecer el intercambio de
oxgeno.
Ventilacin mecnica: slo si las medidas anteriores no funcionan.
medicamentos para el corazn para controlar el pulso y reducir la presin intervencin quirrgica.
Diagnsticos de
enfermera
Dominio 3 eliminacin e intercambio Dominio 2 nutricin
Alteracin en el intercambio gaseoso (00030) Exceso del volumen de lquido (00026)
relacionado con los cambios en la membrana Relacionado con la acumulacin de lquido en
alveolo capilar. los alvolos
Intervenciones de enfermera
Vigilar el patrn respiratorio (observando Intervenciones de enfermera
frecuencia respiratoria, duracin y profundidad Valorar el estado de conciencia del paciente.
si se usan msculos accesorios de la Dar posicin de semifowler o fowler.
respiracin). Administrar oxigenoterapia
Explorar los sonidos respiratorios al auscultar Preparar material y equipo para intubacin
(crepitantes, sibilancias, etc.). orotraqueal
Administracin de oxgeno con los dispositivos Monitorizacin de: frecuencia respiratoria,
de acuerdo a la gravedad del paciente. saturacin de oxgeno
Valorar el nivel de conciencia, apata e Valorar edema perifrico.
irritabilidad.
Observar coloracin de la piel y llenado capilar
para determinar la suficiencia circulatoria.
Determinar el desequilibrio cido base y la
necesidad de oxgeno.
Dominio 11 seguridad proteccin
Limpieza ineficaz de las vas areas (00031)

Relacionada con las secreciones en los bronquios
Intervenciones de enfermera
Auscultar campos pulmonares para determinar la presencia de

secreciones en la va area
Valorar las caractersticas de las secreciones, cantidad, color, olor y
consistencia
Aspirar las secreciones con sistema abierto o bien con sistema
cerrado
Alentar al paciente a expectorar si es necesario
Proporcionar fisioterapia pulmonar si es necesario
Colocar al paciente en la posicin ptima para mejorar el patrn
respiratorio (fowler o semifowler)
Administrar broncodilatadores y evaluar sus efectos
Mantener la higiene de la cavidad oral

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2. No cardiogenico tambin llamado

Cifras tensionales elevadas

Rpida trasudacin de Ocurre en ausencia de Aumento de la presin

Disminuye la Filtracin de liquido bajo

Flujo continuo de pequeas cantidades de

Se puede detectarlo antes de la aparicin de signos clnicos

Rx de trax sin edema Rx de trax con

Ventilacin mecnica: slo si las medidas anteriores no funcionan.

Limpieza ineficaz de las vas areas (00031)

Auscultar campos pulmonares para determinar la presencia de

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