Inducción en Odontología

TRABAJO DE
INTRODUCCION A LA
ODONTOLOGIA
MANEJO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES
ESPECIALES
Realizado por: Sazkya Chaverra

DEFINICIN:
Es la prdida o la
Es cualquier restriccin o
anormalidad de una
impedimento de la capacidad
estructura o de una funcin
de realizar una actividad en
psicolgica, fisiolgica o
la forma o dentro del margen
anatmica, que puede ser
que se considera normal para
el ser humano. La temporal o permanente.
discapacidad se caracteriza Entre las deficiencias se
por excesos o insuficiencias incluye la existencia o
en el desempeo de una aparicin de una anomala,
actividad rutinaria normal, los defecto o prdida
cuales pueden ser temporales producida por un miembro,
o permanentes, reversibles o rgano, tejido o cualquier
surgir como consecuencia otra estructura del cuerpo,
directa de la deficiencia o incluidos los sistemas de la
como una respuesta del funcin mental.
propio individuo.
DISCAPACIDAD DEFICIENCIA
Clasificacin
Discapacidades
Esta es la clasificacin
que cuenta con las Comprende a las
alteraciones ms personas con
frecuentes, las cuales deficiencias visuales,
son secuelas de a los sordos y a
poliomielitis, lesin quienes presentan
medular (parapljico o problemas en la
cuadripljico ) y comunicacin y el
amputaciones. lenguaje.
FSICA SENSORIAL
Se caracteriza por una
disminucin de las
funciones mentales
superiores (inteligencia,
lenguaje, aprendizaje,
entre otros), as como de
las funciones motoras.
Esta discapacidad abarca
toda una serie de
enfermedades y
trastornos, dentro de los
Las personas sufren
cuales se encuentra el alteraciones
retraso mental, el neurolgicas y
sndrome Down y la trastornos cerebrales.
parlisis cerebral.
INTELECTUAL PSQUICA
Clasificacin de pacientes
segn grupos de
enfermedades
Se clasifican en 4 grupos: Grupo I, II,III y IV.
Grupo I
Pacientes con enfermedades crnicas
degenerativas. En este grupo se incluirn:
-Pacientes Diabticos
-Pacientes Cardipatas
-Pacientes Nefrpatas
-Pacientes con Discrasias Sanguneas
-Pacientes Epilpticos
Pacientes Diabticos
Son aquellos
afectados de
diabetes mellitus,
tanto insulino-
dependiente como
no insulino-
dependiente.
Las personas con diabetes insulino-
dependiente suelen presentar mayor
inflamacin gingival, sin que en muchas
ocasiones puedan encontrarse prdida de
los tejidos de soporte diferentes a los de
otros chicos que no padecen el trastorno. La
hiperglucemia favorece el crecimiento de
ciertos microorganismos al nivel periodontal
y otras alteraciones al nivel vascular e
inmunolgico, que en conjunto favorecen la
tendencia a las infecciones a este nivel.
Pacientes Cardipatas
Aquellos que
presentan alguna de
las siguientes
patologas:
cardiopata
isqumica,
valvulopatas,
insuficiencia
cardaca y pacientes
con trasplante
cardaco.
Estos pacientes pueden estar tomando
medicamentos que interfieran con nuestro
tratamiento o puedan provocar alteraciones
en la cavidad bucal, como son los nitratos,
los betabloqueadores, los quelantes del
calcio y la aspirina, dipiridamol o ticlopidina
usadas como antiagregantes.
Pacientes Nefrpatas
Aquellos portadores
de alguna de las
siguientes patologas:
insuficiencia renal
crnica, pielonefritis
crnica, litiasis renal
crnica, hidronefrosis
crnica,
nefrectomatizados y
pacientes con
trasplante renal.
Las lesiones bucales relacionadas con la
enfermedad renal son generalmente inespecficas,
tales como:
Aumento de la concentracin de amonaco en la
cavidad bucal que produce disglusia.

Estomatitis urmica.
Cambios de coloracin en encas y mucosas
bucales.
Glositis
Hipertrofia parotdea.
Hemorragias gingivales espontneas.

Edemas intrabucales.
Alteraciones en la articulacin temporo-
mandibular.
Pacientes con discrasias
sanguneas
Aquellos que
muestran algunas
de las siguientes
enfermedades:
leucemias,
drepanocitemia y
otros tipos de
anemias crnicas.
Pacientes Epilpticos
Aquellos que
padezcan cualquier
tipo de epilepsia
independientement
e de su
clasificacin.
Grupo II
Pacientes con enfermedades que provocan
dficit motor. Se incluirn en este grupo a los
siguientes:
-Parapljicos
-Cuadripljicos
-Hemipljicos
Pacientes Parapljicos
Aquellos que
presenten parlisis
ms o menos
completa de partes
simtricas, de
ambos miembros
superiores o de
ambos miembros
inferiores.
Pacientes Cuadripljicos
Aquellos que
presenten parlisis
de los 4 miembros.
Pacientes Hemipljicos
Aquellos que
presenten parlisis
de un lado del
cuerpo.
Un elevado nmero de estos pacientes suelen
presentar cuadros convulsivos en algn
momento. Las manifestaciones bucales que
aparecen son varias; aunque no se ha
encontrado mayor prevalencia de caries en
estos pacientes en relacin con la poblacin
general, s se ha observado una mayor
prevalencia de aparicin de enfermedad
periodontal y alteraciones gingivales.
Pueden presentarse traumatismos dentales,
bruxismo y hbitos como la interposicin
lingual, respiracin bucal o deglucin atpica.
Grupo III
Pacientes con enfermedades que provocan
dficit sensorial. A este grupo pertenecern
los siguientes pacientes:
-Ciegos
-Sordos
-Sordomudos
Pacientes Ciegos
Aquellos privados
de la visin.
Pacientes Sordos
Aquellos privados
del sentido de la
audicin.
Pacientes Sordomudos
Aquellos pacientes
que se encuentren
privados del sentido
de la audicin y de
la palabra, esta
ltima debido a la
sordera congnita o
adquirida poco
despus del
nacimiento.
En muchos de los casos coexisten
alteraciones en el desarrollo de los dientes,
por lo que podemos encontrarnos con
lesiones, hipoplasia del esmalte, como
ocurre en la rubola, la diabetes materna o
la prematuridad. En la denticin
permanente podemos encontrar
alteraciones bucales con la misma
frecuencia que en la poblacin en general.
Grupo IV
Pacientes con retraso mental. Aquellas personas que
presenten desarrollo anormal de los problemas
psquicos fundamentales, los cognoscitivos superiores,
o sea, los que tienen defectos estables de su actividad
cognoscitiva (percepcin, procesos voluntarios de la
memoria, pensamiento lgico-verbal, lenguaje, y
otras), a consecuencia de una lesin orgnica
cerebral.
Segn la clasificacin cubana, los niveles de
retraso mental son:
Fronterizo (CI: 68-83).

Ligero (CI: 52-67).
Moderado (CI: 36-51).
Severo (CI: 20-35).
Profundo (CI: por debajo de 20).
Al nivel bucodentario, podemos
encontrarnos con alteraciones morfolgicas
que se relacionan con la enfermedad o
sndrome de base que produce el retraso
mental. Pueden aparecer anomalas en la
morfologa dentaria y en el patrn eruptivo
como hipoplasias de esmalte o una
erupcin retrasada; un paladar alto con
hipoplasia maxilar, mal oclusiones con
tendencia a clase II de Angle y mordida
abierta, y retencin en la denticin
primaria.
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cavidad bucal que produce disglusia.

Cambios de coloracin en encas y mucosas

Hemorragias gingivales espontneas.

Alteraciones en la articulacin temporo-

Fronterizo (CI: 68-83).

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