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    Shock Cardiogenico Pediatria

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    Pedro Aro
    Este documento define el shock cardiogénico como un estado crítico resultado de una perfusión tisular inadecuada asociada a la disfunción miocárdica. Las causas comunes incluyen cardiopatías congénitas, miocarditis, miocardiopatía y arritmias. El manejo se enfoca en mejorar la función cardiaca, optimizar la eyección ventricular y minimizar el requerimiento metabólico, utilizando medicamentos como vasodilatadores, inotrópicos e inhibidores de fosfodiesterasa, así como asistencia circulatoria me

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    Este documento define el shock cardiogénico como un estado crítico resultado de una perfusión tisular inadecuada asociada a la disfunción miocárdica. Las causas comunes incluyen cardiopatías congénitas, miocarditis, miocardiopatía y arritmias. El manejo se enfoca en mejorar la función cardiaca, optimizar la eyección ventricular y minimizar el requerimiento metabólico, utilizando medicamentos como vasodilatadores, inotrópicos e inhibidores de fosfodiesterasa, así como asistencia circulatoria me

    Descripción original:

    shock

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    NOMBRE: PEDRO ROMAN ARO ARIAS

    DOCENTE: DR. MONRROY


    MATERIA: PEDIATRIA
    SHOCK
    DEFINICION

    Estado crtico que resulta de una administracin


    inadecuada de O2 y nutrientes para satisfacer el
    requerimiento metablico tisular.
    El shock puede ocurrir por:

    Un volumen sanguneo o una capacidad de transporte


    de oxgeno inadecuados (shock hipovolmico, incluido
    shock hemorrgico)

    Distribucin inadecuada del volumen y el flujo


    sanguneo (shock distributivo)

    Mala contractilidad cardaca (shock cardiognico)

    Flujo sanguneo obstruido (shock obstructivo)


    SHOCK CARDIOGENICO
    Es el resultado de una perfusin tisular inadecuada
    asociada a la disfuncin miocrdica
    CAUSAS COMUNES DE SHOCK
    CARDIOGENICO

    Cardiopata congnita
    Miocarditis
    Miocardiopata
    Arritmias
    Sepsis
    Intoxicacin o toxicidad por frmacos
    Lesin miocrdica (p. ej.: traumatismo)
    FISIOLOGIA DEL SHOCK
    CARDIOGENICO
    MECANISMOS DE COMPENSACION
    M.C. CARDIACA M.C. PERIFERICOS ACTIVACION
    NEUROHOMONAL
    -Dilatacin -Redistribucin del fl. -aumento de tono
    -Hipertrofia ventricular sang. simptico y descarga
    - extraccin de oxigeno adrenrgica
    tis. -Activacin del sist.
    - metabolismo Renina-angiotensina-
    anaerbico aldosterona
    GRADOS DE EVOLUCION DEL SHOCK

    FASE DE HIPOTENSION
    COMPENSADA

    FASE DE HIPOTENSION
    DESCOMPENSADA

    FASE IRREBERSIBLE
    SIGNOS DE SHOCK CARDIOGENICO
    MANEJO DEL SHOCK CARDIOGENICO

    OBJETIVOS PRINCIPALES

    Mejorar la eficacia de la funcin cardiaca


    Mejorar el GC optimizando la eyeccin ventricular
    Minimizar el requerimiento metablico
    MANEJO DEL SHOCK CARDIOGENICO
    LABORATORIOS
    Gases arteriales
    Concentracin de hemoglobina
    Concentracin de lactato y saturacin de O2 venoso
    central
    Pruebas de la funcin tiroidea y enzimas cardacas

    OTRAS PRUEBAS
    Radiografa de trax
    ECG
    Ecocardiografia
    TRATAMIENTO CON MEDICAMENTOS

    En nios normotensos dar diurticos y


    vasodilatadores
    Nios con shock cardiognico,
    vasodilatadores, inotrpicos e inhibidores de la
    enzima fosfodiesterasa Milrinona

    Ventilacin asistida, antipirticos dism. Requer.


    Metabol.
    Analgsicos sedantes
    ASISTENCIA CIRCULATORIA
    MECANICA
    Soporte vital extracorpreo puede mantener
    temporalmente el gasto cardaco, la oxigenacin y
    ventilacin mientras se trata la causa subyacente
    de insuficiencia cardiopulmonar.
    GRACIAS

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