Intoxicaciones

Es la reacción del organismo a Un Tóxico es cualquier
la entrada de cualquier sustancia sólida, líquida o

sustancia tóxica (veneno) que gaseosa que en una
causa lesión o enfermedad y en concentración
determinada puede dañar
ocasiones la muerte.
a los seres vivos.
Cualquier producto químico producirá una
intoxicación dependiente de la forma por la que
penetre en el organismo y su importancia dependerá
de la naturaleza y cantidad del tóxico que haya
penetrado.
• Cambios en el estado de • Mal aliento por la
conciencia: delirio, ingestión de sustancias
convulsiones, minerales.
inconciencia. • Pupilas dilatadas o
• Dificultad para respirar. contraídas.
• Vómito o diarrea. • Dolor de estómago.
• Quemaduras al rededor • Trastornos de la visión
de la boca, la lengua o la (visión doble o manchas
piel, si el tóxico ingerido en la visión).
es un cáustico, como:
sustancias para destapar
cañerías o
blanqueadores de ropa.
¿Está el paciente en una fase
precoz de la intoxicación?
¿Presenta síntomas de
intoxicación?
Mantener con vida al paciente

Este punto es el más importante
y siempre el tratamiento debe
comenzar por el ABC de la
reanimación, que conocen todos
los profesionales de la salud.
Valoración “ABC” :
• Vía aérea
• Respiración
• Circulación
Control de signos vitales, observar sobre todo si respira.
Establecer la secuencia del ABC de la reanimación, es
decir:
A. Vía aérea permeable. Despejar vía aérea, aspirar
secreciones.
B. Respiración del paciente ¿respira?
C. Circulación. Constatar la presencia o ausencia de
pulsos. Si están ausentes iniciar inmediatamente la
reanimación con masaje cardíaco y respiración boca a
boca si corresponde.
D. Fármacos y aporte de volumen, son parte de la
reanimación avanzada.
• Desconocemos el tóxico.
• Paciente suicida o no
cooperadador:
o Envases de las pastillas
o Contactar con su médico y
farmacéutico
o Personal de unidades
móviles
o Hablar con familiares en
“Se debe sospechar una Urgencia
intoxicación en cualquier o Buscar entre las
paciente con una afectación pertenencias del paciente
multisistémica hasta que se o Marcas de inyecciones
demuestre lo contrario”
Si el paciente está consciente y coopera se debe
proceder a:
A. Evitar la absorción del tóxico.
B. Favorecer la adsorción del tóxico. (Carbón activado)
C. Facilitar la eliminación del tóxico.
D. Antagonizar el tóxico.
Para cumplir con este objetivo se debe practicar el vaciamiento
gástrico. El vaciamiento gástrico puede ser efectuado mediante
el lavado gástrico sólo en los casos debidamente calificados.
• Debe ser efectuado idealmente en la

primera hora post ingestión
• Infundir mediante una sonda orogástrica
200 a 300 ml de solución fisiológica 0.9%
por ciclo y posteriormente extraer el
líquido infundido
• Deben llevarse a cabo tantos lavados
como sea necesario para "limpiar" el
estómago
El carbón activado es un ADSORBENTE de los compuestos
orgánicos. Actúa sobre el tóxico ubicado a nivel gastrointestinal y
también sobre algunos tóxicos circulantes, este puede ser dado a
beber suspendido en agua o jugo o administrarse por sonda
orogástrica.
Agente adsorbente
• Insoluble en H2O
• Exposición a vapor de H2O a
altas Tª
• Superficie de contacto : 1000-
3500 m2 /g
• Dosis recomendadas en el
adulto de 25-100 g
• 1g/kg niño
• Eficaz en la gran mayoría de los
tóxicos
SUSTANCIAS QUE NO SE
ADSORBEN:
• Ácidos y sales minerales
• Litio, boratos, bromuros
• Metales pesados
• Alcoholes:
Etanol,metanol,etilenglicol
• Hidrocarburos
LAVADO GASTRICO CARBON ACTIVADO
• Aspiración pulmonar • Escasas
• Laringoespasmo • En relación con aspiración
• Estimulación simpática • Administración directa del
• Perforación esófago carbón en pulmón
• Hipernatremia, • Si se administra con sorbitol
• Intoxicación acuosa aumenta el riesgo de emesis
• Hemorragias conjuntivales
• Hipotermia
Las intoxicaciones o envenenamientos
pueden presentarse por:
Existen cuatro vías de entrada

fundamentales:
Ingestión: Por la comida y la

bebida.
Inhalación: A través de las vías
respiratorias.
Absorción: A través de la piel.
Inyección: Inoculando la sustancia,
bien en los tejidos corporales, bien
en la sangre.
Los tóxicos pueden ser de origen mineral, vegetal o animal y de consistencia
sólida, liquida o gaseosa.
• Mineral: fósforo, cianuro, plomo, arsénico, carbón, plaguicidas, insecticidas,

derivados del petróleo, monóxido de carbono, butano etc.
• Vegetal: Hongos, plantas. (Semillas silvestres)
• Animal: Venenos de insectos, serpientes, productos lácteos en mal estado,

carnes en malas condiciones etc.
• Otras: Muchas sustancias que no son tóxicas en pequeñas cantidades

pueden serlo en cantidades mayores. El uso inadecuado y el abuso de ciertos
fármacos y medicamentos como las pastillas para dormir, los tranquilizantes y
el alcohol, también pueden causar intoxicación o envenenamiento.
Las manifestaciones clínicas van a
ser:
• Alteraciones Digestivas (náuseas,
vómitos; dolores abdominales de
tipo cólico, diarrea, etc).
• Alteraciones de la Conciencia
(disminución o pérdida).
• Alteraciones Respiratorias y
Cardíacas (aumento o disminución
de la frecuencia respiratoria,
disnea o dificultad respiratoria,
etc).
• Quemaduras en los labios, lengua y alrededor de la
boca, si la víctima se ha intoxicado con productos
químicos.
• Respiración rápida y dificultosa, en el caso de ingesta
masiva de aspirinas, por ejemplo.
• Convulsiones si la intoxicación se debe a excitantes
del Sistema Nervioso Central.
• Tratar de identificar el tóxico:
Anotar su nombre comercial y
el de las sustancias que lo
componen, cantidad ingerida y
tiempo transcurrido.
• TELÉFONO DE EMERGENCIAS
106
• Neutralizar el tóxico: dando
de beber agua, leche o agua
albuminosa (seis claras de
huevo diluidas en un litro de
agua), si la víctima está
consciente.
• En el caso de que se
conozca el tóxico y se
disponga del antídoto
específico, entonces lo
usaremos previa
confirmación facultativa
(telefónica, etc.)
• Vigilar las constantes
vitales de forma frecuente
y, si son necesarias, iniciar
las maniobras de
reanimación.
• Tranquilizar y mantener
abrigada a la víctima.
NO DEBEMOS PROVOCAR EL VÓMITO SI…
• Si la persona ingirió ácidos o bases fuertes.
El vómito causaría más daños al volver a
pasar el cáustico por el esófago hacia
arriba.
• Si ingirió petróleo o alguno de sus
derivados. Al vomitar, la persona puede
inhalar vapor al interior de sus pulmones y
producírsele una neumonía.
• Si la víctima está inconsciente o
semiconsciente, pues el contenido del
vómito puede introducirse en sus
pulmones.
• Si la persona intoxicada presenta
convulsiones.
• Si padece problemas cardíacos.
Las manifestaciones clínicas van a ser: Dificultad
respiratoria, tos, cianosis (coloración azulada de la piel) y
pérdida de consciencia.
• Sacar a la víctima al aire libre.
• Mantener despejada la vía

aérea.
• Trasladar al trabajador a un
Centro Asistencia! próximo.
• RCP si es necesario.
Muchos productos pueden causar irritación o absorberse por
la piel al entrar en contacta con ella
• Lavar la zona de piel

contaminada
abundantemente con agua
durante veinte minutos.
• Si sufrió una impregnación
de polvo del producto,
cepillar antes de mojar.
• Beber abundante agua.
• Vigilar al accidentado, ante
la posible aparición de
shock.
• Trasladar al intoxicado a un
centro asistencial lo antes
posible.
• Eliminar la ropa
contaminada para evitar la
exposición al tóxico.
Un tóxico puede penetrar a la circulación
sanguínea por:
• Inoculación: Por picaduras de
animales que producen reacción
alérgica como la abeja, la avispa y las
mordeduras de serpientes venenosas.
• Inyección de medicamentos:
Sobredosis, medicamentos vencidos o
por reacción alérgica a un tipo
específico de medicamentos.
La intoxicación por esta vía es de efectos inmediatos, por lo

que poco podemos hacer en el puesto de trabajo salvo la
evacuación urgente.
• La intoxicación con comida es una enfermedad que puede
surgir después de haber comido alimentos contaminados con
algunos tipos de bacterias, parásitos y virus.
• Éstas intoxicaciones se pueden presentar en una sola persona
o en un conjunto de ellas como brote
• Suele ocurrir por carne mal cocinada o productos como
mayonesas que están al aire libre varios días.
Los síntomas, dependiendo de la causa, pueden manifestarse a las

pocas horas de haber comido los alimentos contaminados, o puede
darse el caso de que se manifieste al cabo de muchos meses más
tarde.
Algunos tipos de intoxicación , pueden ser inmediatos como por
ejemplo, los que se den por comer mariscos
• Las síntomas comunes de la • Provocar el vómito si la
intoxicación por norma comida ha sido reciente (menos de
general son: dos horas).
• Náuseas • Dieta absoluta al menos
• Dolor de estómago durante 24 horas.
• Fiebre (en algunos casos) • Tratamiento general de la
• Diarrea diarrea.
• Vómitos
• Si tiene botulismo, es probable
que no tenga fiebre y sus
síntomas también incluirán:
• Visión borrosa
• Fatiga
• Boca y garganta secas

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Es la reacción del organismo a Un Tóxico es cualquier

la entrada de cualquier sustancia sólida, líquida o

Mantener con vida al paciente

• Debe ser efectuado idealmente en la

Existen cuatro vías de entrada

Ingestión: Por la comida y la

• Mineral: fósforo, cianuro, plomo, arsénico, carbón, plaguicidas, insecticidas,

• Vegetal: Hongos, plantas. (Semillas silvestres)

• Animal: Venenos de insectos, serpientes, productos lácteos en mal estado,

• Otras: Muchas sustancias que no son tóxicas en pequeñas cantidades

• Sacar a la víctima al aire libre.

• Mantener despejada la vía

• Lavar la zona de piel

La intoxicación por esta vía es de efectos inmediatos, por lo

Los síntomas, dependiendo de la causa, pueden manifestarse a las

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