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Defectos Refraccion Final

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JADE SAAVEDRA BENITES -FMH

JADE SAAVEDRA BENITES -FMH


MIOPIA
Caracterizado
por observar
los objetos
cercanos con
claridad

ocasionado por la
proyección del rayo y los objetos
de luz por delante lejanos
de la retina. borrosos
Aumento de la longitud del
CAUSAS
: globo ocular ( ojo largo)

Córnea muy curva o a un


cristalino con mayor potencia
óptica.

CARACTERISTICAS:
Tiene una potencia refractiva excesiva
CLASIFICACION:
Simple: Patológica:
*Adolescencia *Infancia < 10 años
*Aumenta
*Miopía elevada y
discretamente en los
años siguientes progresiva

*Se estabiliza al final *Hereditaria


de la segunda década. *> Mujeres
TIPOS:
*Miopía de
curvatura:
> rara, cuando hay
aumento de
curvatura de la
cornea o del
cristalino

*Miopía axial:
> frecuente, cuando
hay aumento del
diámetro
anteroposterior del
ojo
Hipertensión
ocular
Factores
hereditarios: Uso excesivo de
Variable y la acomodación
multifactorial.

Si ambos padres son miopes (30%- ETIOLOGIA


40%). Si uno es miope (16%-25%) y
en padres no miopes (10%).
SIGNOS:
Atenuación del epitelio
Atrofia coriorretiniana
pigmentario de la retina
en polo posterior y
(EPR), lo que da al fondo
creciente temporal en el
de ojo un aspecto
disco óptico
pálido, en mosaico.

La atrofia del EPR y la Estrías de laca en el polo


coriocapilar permiten posterior, que pueden
ver los grandes vasos dar origen a
coroideos y la esclera. neovascularización
coroidea y hemorragia
macular.
CLINICA: •Dificultad en la
visión lejana
(Visión borrosa)

•Dilatación pupilar,
refracción de zona Dolor retro
periférica del ocular (fatiga
cristalino.

Empeoramiento
•cefalea,
de visión
escotomas.
nocturna
DIAGNOSTICO:
• Se realiza a través de optotipos, destacando los
optotipos de Snellen.
COMPLICACIONES:
Aumento de la prevalencia glaucoma crónico
simple.

Catarata: Es frecuente la esclerosis precoz del


cristalino y se suelen desarrollar cataratas
subcapsulares posteriores.

Desprendimiento de retina (DR): Más del


40% de los DR suceden en ojos miopes.

Maculopatía miópica: Es más frecuente en


mujeres con miopías superiores a 10 dioptrías.
TRATAMIENTO:

• Lente divergente o negativa

• Cirugía laser.
2.-HIPERMETROPIA
*Observar los objetos lejanos con claridad y los objetos
cercanos borrosos , ocasionado por la proyección del
rayo de luz por detrás de la retina.

*Se considera alta hipermetropía por encima de 6


dioptrías.
Disminución de la
CAUSAS:
longitud del globo
ocular ( ojo corto )

Aplanamiento
de la córnea

Factor
hereditario
CARACTERISTICAS:
Hipermetropía axial:
Es la ametropía mas frecuente
Por acortamiento del
eje anteroposterior del

TIPOS: ojo.

HM de índice: HM de curvatura: Por


Disminución del poder aplanamiento de la
de convergencia del cornea congénito o
cristalino por la edad adquirido.
CLINICA:
Visión borrosa,
especialmente de
cerca aunque
también de lejos.

(lagrimeo,
irritabilidad, fatiga ocular
cansancio

o astenopia
acomodativa
DIAGNOSTICO
Examen de los movimientos
oculares

Prueba de la agudeza
visual

Examen para detectar


glaucoma.
COMPLICACIONES
Ambliopía y
estrabismo: >3
dioptrías
aumenta la
incidencia.

Glaucoma agudo:
Segmento anterior en
los ojos
hipermétropes.

Síndrome del
derrame uveal: Se
asocia a ojos
nanoftálmicos con
longitudes axiales <
20 mm.
Desprendimiento
coroideo y retina: Por
defecto de drenaje de
líquido transescleral
TRATAMIENTO :
• Uso de lentes correctoras convexos o positivas

• El tratamiento quirúrgico puede hacerse actuando sobre la


córnea con láser extrayendo el cristalino y sustituyéndolo por
una lente intraocular, o implantando una lente intraocular
especial sin extraer el cristalino.
3.-ASTIGMATISMO

El sistema óptico del ojo no es capaz de formar un foco


puntual de luz en la retina, a partir de un objeto
puntual.
La curvatura de la córnea no es regular , lo que resulta
en que un eje sea mayor respecto al otro.
TIPOS:
• Astigmatismo regular:
*Es el mas frecuente.
*Se produce cuando los dos meridianos forman un ángulo recto.
*Si el meridiano vertical es mas convergente que el horizontal se
denomina “astigmatismo directo”.
• Astigmatismo irregular:
*Se produce por falta de regularidad en la superficie corneal y
mas raramente en el cristalino.
CLINICA:
*Imágenes se ven alargadas
*Disminución en la agudeza visual tanto de lejos como de cerca.
DIAGNOSTICO:

• Historia clínica
• Examen de Agudeza visual
• Esfera astigmática: No puede ver enfocadas todas las líneas
simultáneamente
TRATAMIENTO:

Colocación de
lente
esferocilíndricos

Queratoplas
tia
(trasplante
corneal).

Cirugía
laser
GRACIAS

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