Este documento describe los procesos de eliminación en el cuerpo humano, incluida la eliminación intestinal, urinaria, respiratoria, sudoración y menstruación. También discute factores que afectan la eliminación como la edad, nutrición, ejercicio y factores psicológicos. Finalmente, cubre características normales de las heces y la orina y cuidados de enfermería relacionados con la continencia.
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Este documento describe los procesos de eliminación en el cuerpo humano, incluida la eliminación intestinal, urinaria, respiratoria, sudoración y menstruación. También discute factores que afectan la eliminación como la edad, nutrición, ejercicio y factores psicológicos. Finalmente, cubre características normales de las heces y la orina y cuidados de enfermería relacionados con la continencia.
Este documento describe los procesos de eliminación en el cuerpo humano, incluida la eliminación intestinal, urinaria, respiratoria, sudoración y menstruación. También discute factores que afectan la eliminación como la edad, nutrición, ejercicio y factores psicológicos. Finalmente, cubre características normales de las heces y la orina y cuidados de enfermería relacionados con la continencia.
Este documento describe los procesos de eliminación en el cuerpo humano, incluida la eliminación intestinal, urinaria, respiratoria, sudoración y menstruación. También discute factores que afectan la eliminación como la edad, nutrición, ejercicio y factores psicológicos. Finalmente, cubre características normales de las heces y la orina y cuidados de enfermería relacionados con la continencia.
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NECESIDAD DE
ELIMINACIÓN NECESIDAD DE ELIMINAR.
• Esta se define como la necesidad que tiene el
organismo de deshacerse de las sustancias perjudiciales e inútiles que resultan del metabolismo. La excreción de deshechos se produce principalmente por la orina y las heces y también a través de la transpiración, respiración pulmonar y la menstruación. ¿CUÁL ES LA IMPORTANCIA DE MANTENER UNA ELIMINACIÓN EFICAZ?
Tiene una gran importancia para la vida ya que con ella
mantenemos el equilibrio de líquidos y sustancias del medio interno, y al eliminar las sustancias de deshecho mantenemos un funcionamiento adecuado de los diferentes órganos. ELIMINACIÓN INTESTINAL.
El conjunto de sustancias que se eliminan constituye las heces, estas están formadas por residuos alimentarios ,secreciones, células descamadas de los intestinos y bacterias. ELIMINACIÓN URINARIA Filtra la sangre a través del riñón de sustancias innecesarias tales como la urea exceso de agua, electrolitos, glucosa, aminoácidos ,ácido úrico y creatinina manteniendo así el equilibrio. Esta sustancia eliminada es la orina. LA ESPIRACIÓN
Elimina productos como el dióxido de
carbono y el vapor de agua sobrante. LA SUDORACIÓN.
• Además de su papel en la termorregulación
elimina agua ,electrolitos ( sodio, cloro, potasio) y otros productos de excreción como la urea • Además cierta cantidad de agua se elimina por difusión a través de la piel( transpiración insensible)Si se mantiene la integridad de la piel, la pérdida diaria de agua pasa desapercibida si se produce pérdida de la continuidad de la piel, como en las quemaduras estas pérdidas se incrementan considerablemente. LA MENSTRUACIÓN
• El cese brusco de los niveles
en sangre de dos hormonas femeninas, la progesterona y los estrógenos, que se están produciendo durante todo el ciclo femenino origina una descamación del endometrio que provoca la aparición de sangre para eliminarla al exterior. .
F A C T O R E S Q U E D E B E M OS T O M A R E N C U E N T A P A R A T E N E R U N A B U E N A E L I M I NA CI ÓN FACTORES BIOFISIOLÓGICOS
• Edad .Influye en el volumen y la frecuencia de la
eliminación tanto urinaria como fecal. • En los niños la composición líquida del cuerpo es superior que en los adultos, y por ello los niños excretan un volumen de orina más elevado, además tienen la vejiga más pequeña Los niños hasta llegada una edad (entre 2 y 3 años) no controlan los esfínteres, ni por tanto su eliminación, porque su sistema nervioso central aún no ha madurado. NUTRICIÓN
• Alimentos ricos en agua y fibra como las frutas y verduras
que facilitan el tránsito intestinal y la eliminación. La ingestión de líquidos favorece la eliminación urinaria y fecal. EJERCICIO
• Determinados ejercicios fortalecen los músculos abdominales y pelvianos que juegan un papel importante en la eliminación ya que colaboran con el diafragma, aumentando la presión abdominal y contrayendo los músculos elevadores del ano, de la base de la pelvis que empuja las heces hacia el ano, facilitando de esta forma la evacuación intestinal. …..
• El ejercicio mejora el tono muscular de la vejiga y de los músculos de los esfínteres. Favoreciendo la eliminación de orina. La actividad física también favorece la eliminación cutánea y la pulmonar. FACTORES PSICOLÓGICOS
• Factores emocionales: La eliminación, está
íntimamente relacionada con las emociones. Estímulos emocionales como el enfado, la ira o el miedo provocan un aumento de la frecuencia y amplitud de las ondas peristálticas del colon, ocasionando diarrea. Por el contrario en los estados depresivos suele haber estreñimiento. …
• En situaciones de estrés el individuo puede percibir un
aumento del deseo de orinar. Provocado por un incremento de la sensibilidad o por un aumento de la cantidad de orina producida. El miedo intenso causa a veces una micción involuntaria FACTORES SOCIOCULTURALES
• En nuestra sociedad la eliminación, tanto urinaria como
fecal, se realiza en privado, en la intimidad del cuarto de baño. Cuando un paciente se encuentra hospitalizado necesita privacidad y comodidad durante la eliminación; de lo contrario, puede alterar de forma importante su patrón eliminatorio normal. RECOGIDA DE DATOS: ENTREVISTA DE ENFERMERÍA, EXAMEN FÍSICO-COMPORTAMENTAL Y OBSERVACIÓN DEL ENTORNO.
• Entrevista de Enfermería. • En la historia se debe incluir: Pauta normal de eliminación intestinal y urinaria hábitos, uso de laxantes o diuréticos, características de las heces y características de la orina, hábitos, , estado emocional, fármacos dolor o molestias ,problemas y actuaciones para resolverlo, incontinencia, retención. • Características de la menstruación, cambios recientes, menopausia, si hay molestias. EXAMEN FÍSICO-COMPORTAMENTAL Y OBSERVACIÓN DEL ENTORNO. • Abdomen: Ver el contorno y la forma abdominal para valorar una posible distensión abdominal y auscultar para verificar ruidos intestinales. • Recto y ano: Irritación, cicatrices, inflamación, fisuras, hemorroides, prolapso. • Piel y mucosas: para valorar el grado de hidratación. …..
• Meato: Signos de inflamación o exudado. • Sudoración profusa. (Diaforesis). • Metrorragia. • ¿El entorno proporciona intimidad necesaria? .Entorno hospitalario. • Vejiga: Signos de “globo vesical” la vejiga se eleva por encima de la sínfisis del pubis CARACTERÍSTICAS NORMALES DE LAS HECES FECALES Y ORINA HECES NORMAL SIGNOS ANORMALES. Forma Debe ser parecida al Estrechas en forma de lápiz diámetro rectal. (obstrucción) Constituyentes Alimentos no digeridos, *Sangre, pus, moco bacterias muertas, (infección, inflamación) grasa, pigmentos, agua *Gusanos (parasitosis) ,células de mucosa. *Exceso de grasa(malabsorción)
Color Amarillo (lactante) *Blancas(no bilis)
Marrón (adulto) *Negras ( HDA, Ingestión
Fe). *Pálido + grasa (malabsorción) Olor Acre (depende de la *Cambio nocivo ( por alimentación) sangre o infección) Consistencia Blandas y formadas *Líquidas(diarrea) *Duras(estreñimiento) Frecuencia Desde una vez al día, hasta *Menos de una vez a la de 2 a 3 veces a la semana. semana.(estreñimiento). (adulto) *Mas de 6 veces al día en el De 5 a 8 veces tomando lactante (diarrea) leche materna (lactante) Cantidad 150gr CARACTERÍSTICAS DE LA ORINA Parámetros Normales. Color Amarillo, ámbar. Turbidez Clara. Densidad 1005 a 1025. Acidez. 4,8 a 7,5 Proteínas. Ninguna. Cantidad Niño: 500 a 1200ml/día. Adulto : 1200 a 1400ml/día. Frecuencia Niño:4-5 veces/día. Adulto: 5-6 veces/día. Persona mayor: 6-8 veces/día. INTERVENCIONES • Manejo del estreñimiento/impactación • Prevención y alivio del estreñimiento/impactación. • Identificar los factores (medicamentos, reposo en cama y dieta) que pueden se causa del estreñimiento o que contribuyan al Cuidados de mismo. • Instruir al paciente / familia sobre el uso correcto de laxantes. enfermería • Instruir al paciente / familia sobre la relación entre dieta, ejercicio e ingesta de líquidos para el estreñimiento / impactación Continencia • Ayudar al paciente en el aseo y eliminación , colocar chata cuando
Intestinal/ur lo necesite • Disponer intimidad (biombo) durante la eliminación
inaria • En caso de globo vesical o falta de eliminación urinaria post
quirúrgica, asistir a la enfermera en la colocación de sonda • Medir diuresis • Observar calidad y cantidad de las deposiciones y orina • Realizar aseo Estimulación de la continencia intestinal y mantenimiento de la integridad de la piel perianal. Cuidados ● Lavar la zona perianal con jabón y agua y de secarla bien después de cada enfermeríae deposición.
n ● Mantener la cama y la ropa de cama limpias.
● Controlar la dieta y las necesidades de incontiencia líquidos. fecal ● Colocar pañales de incontinencia, si es necesario. • Ayuda al paciente en la educación del intestino para que evacue a intervalos determinados. ● Planificar un programa intestinal con el paciente y demás personas Cuidados de relacionadas. enfermería: ● Proporcionar alimentos ricos en fibras Entrenamiento y / o que hayan sido identificados por el paciente o cuidador como medio de ayuda. intestinal ● Asegurar una ingesta adecuada de líquidos. ● Asegurarse de que realizan ejercicios adecuados.
