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Complejo Articular de La Muñeca

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Durante la contracción de los músculos flexores del carpo y

Transmisió
COMPLEJO ARTICULAR
ligamentos de la parte tanto anterior como posterior de la n de la
radiocarpiana sucede un efecto de cohesión del conjunto pareja de Vamos a conseguir esta
Vamos a conseguir que esta
articular de la muñeca con respecto a la radio cubital distal pronosupin articulación de tipo artrodia o
constituido por la articulación
para crear una transmisión de la pronosupinación a nivel de la ación doble elipsoidea según
radiocarpiana cuyas superficies
muñeca, creando un acoplamiento por medio de los tendones Rouvière que lleva el nombre
articulares estarán constituidas
de igual manera lo genera los músculos extensores este efecto de articulación mediocarpiana
por la cavidad glenoidea del
sucede solamente si existe contracción muscular ya que ayuda la cual vemos que esta
radio como a su vez el cóndilo
a la coaptación de la zona. constituida por 2 superficies
carpiano (unión del escafoides,
articulares que son la fila
semilunar y piramidal), es de tipo
proximal del carpo
condílea otorgando movimientos
Función estabilizadora de los (escafoides, semilunar y
de flexoextension, desviación
ligamentos piramidal) y la fila distal
radial y cubital.
(Trapecio, trapezoide, grande,
La primerea función de los ganchoso).
ligamentos de la muñeca va a
ser estabilizar el carpo en los
planos frontal y sagital. Definición de los
A su vez proporcionan el grado COMPLEJO ARTICULAR DE LA MUÑECA movimientos en muñeca
de captación adecuado a la
articulación tanto a nivel de Músculos motores de la Estos se efectúan en 2 ejes
radiocarpiana como medio muñeca distintos cuando la mano
carpiana
esta en posición anatomía
 Flexión: Palmar mayor (flexor total.
Amplitud de movimiento radial del carpo), Palmar menor En el transversal se
Radiocarpiana: (palmar largo) y cubital anterior realizaran movimiento de
• Lig colateral cubital Desviación radial: de 15-20 grados. (flexor cubital del carpo) flexoextensión, mientras
• Lig colateral radial Desviación cubital: de 30-45 grados.  Extensión: Cubital posterior que en el anteroposterior
• Lig radiocarpiano anterior Flexión: 80 a 90 grados. (extensor cubital del carpo), 1º la mano realizara
• Lig radiocarpiano posterior Extensión: 60-70 grados. radial (extensor radial largo del desviaciones tanto
• Lig triangular carpo) y 2º radial (extensor radial cubitales como radiales.
Mediocarpiana: corto del carpo) Los movimientos naturales
• Ligamento radiocapital  Desviación cubital: Los de la articulación no serán
• Ligamento lunarocapital Movimiento de músculos mediante sinergia otros que los producidos
• Ligamento triquetocapital circunducción trabajan para realizar la en ejes oblicuos los cuales
• Ligamento triquetoganchoso se define como la combinación de desviación radial. Tanto el cubital son flexión/aducción y
• Ligamento pisiganchoso los movimientos de flexoextension anterior como el cubital posterior extensión/abducción.
• Ligamento pisiunciforme con lo de desviación radial y cubital,  Desviación radial: Palmar
• Ligamento trapezoescafoideo cuando este alcanza su máxima mayor, 1º radial y 2º radial
• Ligamento pisimetacarpiano amplitud la mano traza una
• Ligamento dorsal escapo trapezo superficie cónica la cual tiene un
Angulo de 160/170 grados
trapezoide
PRUEBAS ESPECIAL DEL
COMPLEJO ARTICULAR DE LA
MUÑECA
• TEST DE WATSON:

OBJETIVO: PONER EN MANIFIESTO LA INESTABILIDAD ESCAFOLUNAR

HALLAZGO POSITIVO: APARICIÓN DE UN CHASQUIDO DOLOROSO SECUNDARIO A UNA SUBLUXACIÓN DORSAL PALPABLE Y
REDUCTIBLE DEL ESCAFOIDES, PRODUCIDO DE SU INESTABILIDAD

• PRUEBA DE PHALEN:

OBJETIVO: EVIDENCIAR LA COMPRESIÓN DEL NERVIO MEDIANO BAJO EL TÚNEL CARPIANO.

HALLAZGO POSITIVO: APARICIÓN DE ENTUMECIMIENTO Y PARESTESIA EN EL TERRITORIO CORRESPONDIENTE AL NERVIO.

• PRUEBA DE INESTABILIDAD MEDIOCARPIANA:

OBJETIVO: VALORAR EL APARATO LIGAMENTOSO DEL MEDIOCARPO

HALLAZGO POSITIVO: DOLOR LOCALIZADO EN EL INTERESPACIO ENTRE EL GRANDE Y EL SEMILUNAR O BIEN ENTRE EL
PIRAMIDAL Y EL GANCHOSO, LO QUE INDICA LESIÓN DE LA CAPSULA DE LA CAPSULA O LIGAMENTO INTERÓSEOS, O AMBOS.

• SIGNO DE FROMENT:

OBJETIVO: VALORAR LA COMPETENCIA DEL NERVIO MEDIANO

HALLAZGO POSITIVO: FLEXIÓN DE LA INTERFALÁNGICA DISTAL DEL 1ER DEDO DEBIDA A INCOMPETENCIA DEL MUSCULO
ADUCTOR PROPIO DE DICHO DEDO

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