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Complejo Dentino-Pulpar

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Complejo Dentino-Pulpar

PULPA

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Pulpa dentaria
 Generalidades
- Definición: es un tejido conectivo laxo, ricamente
vascularizado e inervado (tejido blando)

- Origen: Ectomesenquima (papila dentaria)

- Localización (Cámara pulpar)


Coronaria: techo (cuernos pulpares)
piso (salen los conductos)
Radicular: foramen apical o ápice radicular
y foraminas Delta apical

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Pulpa dentaria

 Componentes estructurales de la pulpa


75% de agua y Células
25% de materia orgánica Fibras
Matriz extracelular
Sustancia
fundamental

Población celular de la pulpa normal


1. Odontoblastos: Situados en la periferia de la pulpa
(corona) - epitelio cilindrico pseudoestratificado

(raiz) - epitelio cilindrico simple (fig)


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Pulpa dentaria

Distintos aspectos de
los Odontoblastos
(capa odontoblastica)

Porción coronaria Porción radicular

2. Fibroblastos:
Son las células principales mas abundantes del tejido pulpar ,
forman en corona la capa rica en células ( secretan las fibras
colágenas, reticulares, elásticas y la sustancia fundamental
Función: formar, mantener y regular el recambio de la matriz
extracelular fibrilar y amorfa. poseen también la capacidad de
degradar el colágeno ante estímulos fisiológicos internos.

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Pulpa dentaria
3. Células ectomesenquimatosas:
Tienen la capacidad de diferenciarse en nuevos odontoblastos o
fibroblastos, disminuyen con la edad, se ubican el la región
subodontoblastica en las proximidades de los capilares sanguíneos
(perivasculares o pericitos), difícil diferenciarlas de los fibroblastos, son
mas pequeñas y estrelladas.

4. Macrófagos o histiocitos:
Poseen capacidad de fagocitosis y participan en mecanismos de defensa,
se originan de monocitos sanguíneos, en procesos inflamatorios se
transforman en macrófagos libres.
FUNCION: Digerir microorganismos, remover bacterias y eliminar células
muertas. además cumplen función inmunológica al fagocitar partículas
extrañas y presentarlas a los linfocitos

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Pulpa dentaria
5. Otras células del tejido pulpar
Linfocitos, células plasmáticas y en ocasiones eosinofilos y
mastocitos (procesos inflamatorios)
Elementos Fibrilares de la pulpa
- Colágenas: escasas e irregulares en pulpa coronaria y
paralelas y en mayores concentraciones el pulpa radicular.

- Reticulares: precolágenas, abundantes en tejido


mesenquimatoso en papila dental, se disponen al azar en tejido
pulpar a excepción de la región odontoblastica (plexo Von Korff)

- Elásticas: en el tejido pulpar son muy escasas, localizadas


exclusivamente en las paredes de los vasos sanguíneos.

- Oxitalán: se encuentran en la pulpa dental en desarrollo como


fibrillas onduladas, se consideran fibras elásticas inmaduras.

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Pulpa dentaria
Sustancia Fundamental
o matriz extracelular amorfa, esta constituida por Proteoglicanos
(núcleos proteicos y glucosaminoglucanos (GAG)) + Agua

GAG predominantes:
- Dermatán sulfato (dientes recién erupcionados)
- Ácido hialurónico (dientes maduros) y en menos proporción
dermatán y condroitínsulfato.
Ácido hialurónico: proporciona viscosidad y cohesión, refuerzo
fibrilar (aspecto gelatinoso de la pulpa).

Función sustancia fundamental: a través de ella las


células reciben nutrientes y eliminan desechos

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Pulpa dentaria
 Zonas topográficas de la pulpa:
1. Odontoblastica u Odontogénica (posee las fibras
de Von Korff)
2. Subodontoblastica u Oligocelular de Weil
contiene plexo nervioso de Raschkow, plexo capilar
subodontoblástico y fibroblastos subodontoblásticos
3. Rica en células (cél. ectomesenquimatosas y fibroblastos)
4. Central de la pulpa o tejido pulpar
propiamente dicho (tejido conectivo laxo)

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Pulpa dentaria
Odontoblastos

Zonas de la pulpa

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 Vascularización (sanguínea y linfática)
 Inervacion (sensitiva y motora)
 Histofisiología Pulpar
- Actividades funcionales de la pulpa
- Inductora
- Formativa
- Nutritiva
- Sensitiva
- Defensiva o reparadora

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Pulpa dentaria

- Modificaciones de la pulpa con la edad


- Reducción del volumen pulpar
- Disminución de la irrigación e inervación
- Disminución de la población celular del tejido conectivo
- Transformación progresiva del tejido conectivo
- Aparición de centros de mineralización (cálculos)
Clasificación: Estructura: verdaderos, falsos y difusos
Localización: libres, adheridos

 Biopatología y Consideraciones
Clínicas
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