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    Sesion 9 - Terapia Sistemica Modelo Estructural

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    Lain Bristll
    El modelo estructural de terapia familiar fue desarrollado por Salvador Minuchin en la década de 1970. El objetivo es transformar el sistema familiar cambiando las posiciones de sus miembros. El terapeuta se une al sistema para reparar o modificar su funcionamiento evaluando parámetros como jerarquías, límites y alianzas. La terapia incluye fases de diagnóstico, cuestionamiento del síntoma y reestructuración para generar cambios en los subsistemas y pautas de interacción.

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    Sesion 9 - Terapia Sistemica Modelo Estructural

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    El modelo estructural de terapia familiar fue desarrollado por Salvador Minuchin en la década de 1970. El objetivo es transformar el sistema familiar cambiando las posiciones de sus miembros. El terapeuta se une al sistema para reparar o modificar su funcionamiento evaluando parámetros como jerarquías, límites y alianzas. La terapia incluye fases de diagnóstico, cuestionamiento del síntoma y reestructuración para generar cambios en los subsistemas y pautas de interacción.

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    sesion 9- terapia sistemica Modelo Estructural

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    El modelo estructural de terapia familiar fue desarrollado por Salvador Minuchin en la década de 1970. El objetivo es transformar el sistema familiar cambiando las posiciones de sus miembros. El terapeuta se une al sistema para reparar o modificar su funcionamiento evaluando parámetros como jerarquías, límites y alianzas. La terapia incluye fases de diagnóstico, cuestionamiento del síntoma y reestructuración para generar cambios en los subsistemas y pautas de interacción.

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    El modelo estructural de terapia familiar fue desarrollado por Salvador Minuchin en la década de 1970. El objetivo es transformar el sistema familiar cambiando las posiciones de sus miembros. El terapeuta se une al sistema para reparar o modificar su funcionamiento evaluando parámetros como jerarquías, límites y alianzas. La terapia incluye fases de diagnóstico, cuestionamiento del síntoma y reestructuración para generar cambios en los subsistemas y pautas de interacción.

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    Curso: Terapia Familiar

    Modelo Estructural
    Sesión 9
    Profesor: Mg. Julio Salas Dahlqvist
    Fecha:
    Modelo Estructural
    • El modelo estructural de terapia familiar, fue desarrollado en
    la década de 1970-1979 por Salvador Minuchin a partir de su
    práctica clínica al abordar los problemas de salud mental en
    poblaciones marginadas de Estados Unidos, y personas que
    tenían miembros con problemas psicosomáticos.
    El objetivo
    • El objetivo de las interacciones en el presente, es el sistema
    familiar, el terapeuta se asocia a este sistema y utiliza a su
    persona para transformarlo, al cambiar las posiciones de los
    miembros de la familia, cambian sus experiencias subjetivas.
    • Minuchin (1974) considera de gran importancia durante el
    proceso, lo que llamo propiedades del sistema, en las cuales
    destacan: Primero, que una transformación de su estructura
    permitirá al menos alguna posibilidad de cambio.
    • En segundo lugar, el sistema de la familiar está organizado
    sobre la base del apoyo, regulación, alimentación y
    socialización de sus miembros, por lo que el papel del
    terapeuta es unirse a la familia para reparar o modificar su
    funcionamiento para que desarrolle sus tareas con eficiencia.
    • En tercer lugar, el sistema de la familia tiene propiedades de
    auto perpetuación, por lo tanto el proceso terapéutico será
    mantenido en ausencia del terapeuta por los mecanismos de
    autorregulación de este. Preservando el cambio
    Conceptos básicos del modelo
    Estructura Familiar
    • La estructura familiar podrá ser evaluada por los
    parámetros diagnósticos de la terapia
    estructural, éstos son las jerarquías, límites,
    alianzas, coaliciones, el territorio, la geografía y
    los subsistemas.
    Orden- Jerarquía
    Se refieren a la manera distribuido el poder dentro de la
    familia. Para los estructurales, el poder deberá encontrarse
    en la diada parental.
    • Mayor Jerarquía mayor responsabilidad.
    • Se alterna de acuerdo al contexto
    • No rígida
    • Autonomía y consenso
    • Poder Ejecutivo será definido y claro
    • Complementariedad - inversión de roles

    A niveles más altos se ejercen funciones de integración y coordinación y


    a niveles inferiores se emplea información más detallada y concreta.
    Limites-Fronteras
    Definen el funcionamiento familiar, permiten a cada
    integrante y a la familia entera, delimita sus funciones y
    responsabilidades.

    Se ven a través de las Normas y Reglas

    Función – Proteger la diferenciación del Sistema – Subsistemas

    Tipos :

    RÍGIDOS DIFUSOS CLAROS


    ............ -----
    Alianzas
    • Se da entre dos o más miembros de la familia.
    Estas pueden ser transitorias, flexibles,
    patológicas, rígidas o permanentes contra uno o
    más integrantes de la familia.
    Coaliciones

    • Cuando las alianzas se convierten en el objeto de


    perjudicar a un tercero
    Territorio
    • Corresponde al espacio que ocupa cada miembro
    de la familia, en tiempo y lugar. Se puede
    presentar dos polarizaciones patológicas; una,
    cuando alguien de la familia ocupa demasiado
    espacio y, la otra, cuando un miembro de la
    familia se encuentra en la periferia.
    Geografía
    • Se refiere a la ubicación de la familia en el hogar,
    como duermen, como comen . Esto se refleja
    también en la manera de sentarse en las
    sesiones de terapia. (termino aportado por el
    doctor Raymundo Macías).
    Reglas
    Formulaciones hipotéticas elaboradas por un observador
    para explicar la conducta , observable de la familia.

    Son acuerdos relacionales que prescriben o limitan los


    comportamientos individuales en un amplia gama de
    áreas comportamentales, organizando su interacción en
    un sistema razonablemente estable
     Se construyen a lo largo del tiempo y a través de
    inevitables reajustes por tanteo y error.

     Se observan en términos de aquí y ahora

    Reconocidas (rr) : Acuerdos explicitas,


    directas, abiertas
    Categorías
    Implícitas (ri) “Sobreentendido, sin
    necesidad de hablar”

    Secretas (rs) “Difíciles de descubrir “


    Sistema y subsistemas

    La Familia es un sistema abierto y vivo, cuyo marco Socio-


    cultural esta en proceso de trasformación y cambio y es
    autogobernado por reglas
    Sistema integrador multigeneracional,
    caracterizado por múltiples
    Subsistema subsistemas de funcionamiento
    Parento filial interno
    e influido por una variedad de sistemas
    externos relacionados.
    La TGS distingue:
    Subsistema Subsistema a) el "SISTEMA"
    Fratria Conyugal b) el "SUPRASISTEMA" (medio del
    sistema)(Familia extensa, amigos,
    vecinos)
    c) los "SUBSISTEMAS" (componentes
    del sistema)
    Fases de la terapia
    • Joining y acomodación- El terapeuta se une y adapta al
    sistema familiar, creando una relación de confianza y respeto
    con la familia.

    • Diagnostico estructural. Se lleva a cabo evaluando la relación


    familiar para identificar pautas de interacción, temas
    familiares relevantes y mitos familiares que mantienen el
    problema.
    • Cuestionamiento del síntoma. Se cuestiona la visión familiar
    del síntoma a través de la reformulación del problema
    presentando que lo connote como un problema relacional en
    lugar de individual.

    • Reestructuración. La intervención del terapeuta genera


    cambios estructurales en los subsistemas y en las pauta de
    interacción familiares.
    Coparticipación
    • Durante la terapia, el terapeuta debe asumir una posición de
    liderazgo frente a la familia. La presencia de la familia es un
    reconocimiento de que sus miembros desean asistencia y de
    que invitan al terapeuta a ser parte des sistema y así
    solucionar una situación de tensión, malestar o sufrimiento
    a) Posición cercana: En este nivel el terapeuta puede llegar a
    afiliarse a los miembros de la familia, inclusive hacer
    coalición con algunos de ellos.

    b) Posición intermedia (rastreo): En esta posición, el terapeuta


    interviene a la familia en una posición neutral, escuchándola y
    ayudándola a hablar (rastreo) entrando y saliendo del sistema
    familiar.

    c) Posición distante (experto): El terapeuta no participa como


    actor, sino como director, como especialista para que los
    miembros de la familia se sientan competentes y se agarren a la
    esperanza del cambio
    Reencuadre
    • El terapeuta inicia su encuadramiento tomando en cuenta lo
    que la familia considera importante. La tarea es convencer a
    los miembros de que el mapa de la realidad que la familia
    había trazado se puede ampliar o modificar.
    a) Escenificación. En esta técnica se pide que la familia
    interactué (dance) en presencia del terapeuta y obtener
    información no solo de contenido, si no de la relación.
    * Interacciones espontaneas: Se observa las relaciones de entre
    los miembros de la familia de manera espontanea
    * Provocar interacciones: El terapeuta pedirá a la familia que
    interactúen frente a él. Por ejemplo: -En este momento que
    Dana quiere su muñeca, En vez de dársela por qué no intenta
    que se la pida nombrándola -Te voy a pedir la siguiente vez que
    Dana busque llamar tu atención esperas a que te llame por tu
    nombre para responderle.
    b) Enfoque: Centrar la atención en cierta información para darle
    un significado para la familia.
    c) Intensidad: El terapeuta hace que la familia escuchar el
    mensaje
    Reestructuración
    • Estas técnicas cuestionan la estructura familiar, los limites, la
    forma en que se hacen las cosas, sus interacciones y la forma
    de solucionar los problemas.
    a) Fronteras
    *Distancia psicológica: Se realizan movimientos para establecer
    límites entre los miembros de la familia, cuando estos, están
    muy unidos por afinidades, diadas, triadas y hay poca distancia
    entre ellos.

    b) Desequilibramiento: El principal objetivo es cambiar el vínculo


    jerárquico entre los miembros de la familia.
    *Alianza con miembros de la familia: El terapeuta se aliará a la
    familia como experto y generará confianza para hacer
    intervenciones en la familia
    *Alianza alternante: Se puede alternar las alianzas con dos
    subsistemas en conflicto.

    *Ignorar a miembros de la familia: El terapeuta habla o y actuar


    como si ciertos miembros fueran invisibles.

    *Coalición vs. Miembros de la familia: El terapeuta se alía


    contra el miembro de la familia que está en desventaja y se
    colude contra otros para darle más fuerza.
    c) Complementariedad: El objetivo es hacer ver y experimentar
    a los miembros de la familia que pertenecen a una entidad
    (subsistema) y no dejarlos permanecer en lo individual.
    Realidades
    • El terapeuta ofrece a la familia una realidad diferente a la que
    han construido, también puede trabajar un cambio de
    cognición en la familia no cambiando la realidad, si no
    modificarla o enseñar una nueva forma de ver y tratarla.
    a) Construcciones: Se utilizan las realidades que son verdades
    para la familia para crear nuevos mundos o realidades .
    *Símbolos universales: verdades que son de dominio universal.
    *Verdades familiares: las verdades de la familia son análogas a
    las que se desarrollan en los procesos sociales.
    *Consejo especializado: Consejos del terapeuta como experto en
    la materia.
    ¡Muchas gracias!

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