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5ta Clase - Continuacion Placenta y Anexos

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• La Placenta:

CONTENIDO
•Porciones: Fetal y Materna
•Decidua: Regiones.
•Desarrollo.
•Unión Feto Materna.
•Circulación Feto placentaria.
•Membrana placentaria.
•Funciones.
•Cordón umbilical.
•Saco vitelino :
•Importancia y destino.
•Alantoides.
•Amnios y líquido amniótico.
•Composición, Función y Circulación.
SEGUNDA SEMANA DE DESARROLLO EMBRIONARIO
VELLOSIDADES CORIÓNICAS PRIMARIAS

Tomado de: Moore Embriología clínica


TERCERA SEMANA DE DESARROLLO EMBRIONARIO HUMANO

•Desarrollo Trofoblástico:

•Formación de Vellosidades coriónicas:


••Terciarias:
Secundarias:Diferenciación
Invasión del del mesenquima
mesodermo en células
somático sanguíneas y vasos
extraembrionario.
sanguíneos.
•Concha citotrofoblástica:
•Vellosidades de fijación o de tallo (unión del corión al endometrio)

•Vellosidades en Rama.

Tomado de: Moore Embriología clínica


PLACENTA
Órgano feto materno: Intercambio de nutrientes y gases.

Porciones:

•Fetal: Se desarrolla
a partir del saco
coriónico:
Vellosidades
coriónicas

•Materna (decidua
basal): Es la parte del
endometrio materno
en relación directa
con la placenta.
PLACENTA. Decidua

La decidua:

•Capa funcional del


endometrio grávido la cuál se
separa del útero después del
parto.

•La diferencia con el


endometrio no grávido es la
presencia de las células
deciduales (reacción
decidual: Progesterona)
PLACENTA. Decidua
•Se le describen tres
regiones:
•Decidua Basal:
Porción Materna de
la placenta.

•Decidua Capsular:
Endometrio que
rodea al producto de
la concepción.

•Decidua parietal:
Resto de la decidua
PLACENTA. Desarrollo

Saco Coriónico: (Corión


Polo Vellosidades
embrionario frondoso)
coriónicas

Proliferación
rápida del
trofoblasto

Degeneración de
Polo las vellosidades ( Corión Liso)
anembrionario coriónicas
PLACENTA. Desarrollo
PLACENTA. Unión Feto Materna

Tomado de: Moore Embriología clínica


PLACENTA. Circulación placentaria

•Circulación Placentaria Fetal:


Arterias umbilicales  Arterias
coriónicas  Sistema
arteriocapilarvenoso 
Intercambio Metabólico y
Gaseoso  Venas coriónicas 
Vena umbilical.

•Circulación Placentaria
Materna:
Arterias endometriales espirales

Espacio intervelloso 
Intercambio Metabólico y
Gaseoso  Venas
endometriales.
PLACENTA. Membrana placentaria

Tomado de: Moore Embriología clínica


PLACENTA. Funciones
•Metabolismo: Colesterol, ácidos grasos, glucógeno
•Transporte de gases, nutrientes y productos de desecho.
•Secreción endocrina: hormonas proteicas (hCG, hPL, hCT,
hACTH), esteroideas ( Progesterona y estrógenos)
ANOMALÍAS DE LA PLACENTA

Tomado de: Moore Embriología clínica


CORDÓN UMBILICAL
•Cordón Umbilical Primitivo:
•Tallo Fijación: Alantoides, Tejido
mesenquimal.
•Tallo vitelino: Conducto vitelino, Tejido
mesenquimal, Herniación Fisiológica.

Tomado de: Moore Embriología clínica


•Cordón umbilical Terminal:
•Arterias umbilicales
•Vena umbilical NUDOS FALSOS
•Tejido conjuntivo mucoso (gelatina de
Wharton)
•Epitelio de revestimiento: Amnios

•Morfología: Diamétro 1-2 cm, Longitud 30-


90 cm, inserción variable
CAVIDAD AMNIÓTICA
•Membrana resistente que forma el saco o cavidad amniótica,
llena de líquido que rodea al embrión y al feto.

•Inicio del desarrollo: Por encima del epiblasto/Ectodermo

•Luego plegamientos embrionario: Rodea completamente al


embrión y forma el recubrimiento epitelial del cordón umbilical.

Tomado de: Moore Embriología clínica


CAVIDAD AMNIÓTICA

•Desarrollo embrionario/Fetal:

Cavidad amniótica aumenta de tamaño y oblitera la


cavidad coriónica  Contacto con la membrana coriónica
 Membrana Amniocoriónica.

Tomado de: Moore Embriología clínica


LÍQUIDO AMNIÓTICO
•Composición:
•99% Agua.

•Material no disuelto:
Células epiteliales fetales descamadas.

Constituyentes orgánicos : proteínas, carbohidratos,


lípidos, hormonas, pigmentos

Constituyentes inorgánicos.
LÍQUIDO AMNIÓTICO
•Importancia:
•Permite el crecimiento simétrico del Embrión y el Feto.

•Barrera ante infecciones.

•Permite el correcto desarrollo de los pulmones fetales.

•Evita la adherencia del amnios al embrión y al feto.

•Ayuda a amortiguar golpes.

•Permite la libertad del movimiento del feto (desarrollo


muscular)
SACO VITELINO
•Al inicio del desarrollo:

Es grande  forma parte del intestino primitivo y queda


conectado a éste a través del tallo vitelino.

•Final primer trimestre:


Es cada vez más pequeño hasta no ser visible (atrofia)

2% casos: “Divertículo ileal o de Meckel”


SACO VITELINO
IMPORTANCIA
•Transferencia de nutrientes.

•Desarrollo inicial del sistema cardiovascular (elementos


sanguíneos)

•El endodermo del saco vitelino se incorpora al embrión


formando el intestino primitivo.

•Origina las células germinales primordiales que migrarán hacia


las glándulas sexuales en desarrollo.
ALANTOIDES
•Inicio del desarrollo:
Forma un divertículo que se invagina hacia el tallo de fijación

•Segundo mes:
Degenera la parte extraembrionaria del alantoides.
ALANTOIDES
IMPORTANCIA y DESTINO
•Los vasos sanguíneos alantoideos, permanecen como
las arterias y vena umbilical.

•La porción intraembrionaria del alantoides conecta la


vejiga urinaria en desarrollo y el cordón umbilical  El
alantoides involuciona y forma un tubo grueso “Uraco” 
Cordón fibroso “ligamento umbilical medio”
EMBARAZOS MÚLTIPLES
EMBARAZOS MÚLTIPLES
Gemelos dicigotos o fraternos

Pueden ser del mismo


sexo o de sexo diferente.

Tomado de: Langman Embriología médica


MEMBRANA FETALES EN GEMELOS

GEMELOS DICIGÓTICOS
Características de los gemelos bivitelinos:
•Comparten el 50% de su información genética

•Pueden ser de sexo diferente

•Pueden presentar enfermedades genéticas diferentes

•Cada uno tiene sus membranas propias: 2 cavidades amnióticas,


tabique con 2 corion y 2 amnio

•La circulación de cada uno es diferente.

Citrato de clomifeno y
La hormona folículo estimulante (FSH)
EMBARAZOS MÚLTIPLES
Gemelos monocigotos o identicos

Semejanzas en:
Grupo sanguíneo
Impresiones digitales
Aspecto externo
Sexo

Tomado de: Langman Embriología médica


EMBARAZOS MÚLTIPLES
MEMBRANA FETALES EN GEMELOS

GEMELOS MONOCIGÓTICOS
PERIODO BICELULAR

División a las 48
horas. Placentación
bicorial-biamniótica

B
Etapa temprana de
blastocisto. División a los
3-8 días. Placentación
monocorial-biamniótica

C
División a los 9-12 días
Placentación monocorial-
monoamniótica

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