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RCP+Básic

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ESCSERV.

REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA

Secretaria de Estudios de Sanidad


ESCSERV.

• Paro Cardiorespiratorio (PCR):


Es la interrupción, brusca, generalmente inesperada y potencialmente reversible
de la respiración y de la circulación.

• Reanimación Cardiopulmonar (RCP):


Comprende un conjunto de maniobras estandarizadas de aplicación secuencial
encaminadas a revertir el estado de PCR, sustituyendo en primera instancia la
circulación espontáneas y respiración e intentando su recuperación, de forma
que existan posibilidades razonables de recobrar las funciones vitales.

• Soporte Vital Básico (SVB):


Consiste en el mantenimiento de la vía aérea permeable, de la respiración y de
la circulación de la sangre, sin equipo específico, solo nuestras manos y la
boca, pudiéndose utilizar dispositivos de barrera para la vía aérea, evitando
así el contacto directo con la víctima.

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• En Chile, según el Minsal, las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa


de muerte, con un 30% del total de los fallecidos.

• El 75% de paros se producen en el hogar, el 60% de los PCR se producen en presencia de


testigos, y el 40% no presenciados.

• La fibrilación ventricular (FV) es la responsable inicial de hasta el 85% de los paros cardíacos
extra hospitalarios en adultos.

• Las dificultades respiratorias son la principal causa de PCR en niños

• Muchas víctimas del PCR podrán sobrevivir si los testigos presenciales son capaces de
actuar inmediatamente, iniciando RCP básica.

• La RCP en los primeros minutos es esencial para disminuir la mortalidad y la morbilidad en el


paro cardiaco
• A partir de los 5 min la supervivencia disminuye rápidamente, y a los 9 min puede haber
lesiones cerebrales en casi el 100% de los pacientes.

• Debido a que excepcionalmente un sistema de rescate médico puede llegar y operar en los 4
primeros minutos críticos del PCR, teniendo un escaso resultado las acciones posteriores, si
durante este tiempo no se ha realizado Reanimación Cardiopulmonar Básica por los
testigos.
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1.- Llamar: Reconocimiento inmediato del paro cardíaco y pedir ayuda al Servicio de
Emergencias
2.- Reanimar: Reanimación Cardiopulmonar (RCP) precoz con énfasis en las
compresiones torácicas

3.- Desfibrilar: Aplicar rápidamente el Desfibrilador Externo Automático (DEA)


4.- Tratar: Otorgando Apoyo Vital Avanzado efectivo

5.- Monitorizar: Cuidados integrados post-paro cardiaco

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EVALUACIÓN TECNICAS DE EVALUACIÓN Y ACCIÓN

1 Compruebe si Golpee suavemente y pregunte ¿Esta bien?


responde Confirme si hay respiración y si es normal (respira, jadea/boquea) observe el
pecho entre 5 y 10 seg, para detectar movimiento

2 Active el sistema Active el sistema de respuesta a emergencias y consiga un DEA si hay uno
de respuesta a disponible o pida a alguien que active el sistema y obtenga un DEA
emergencias
/busque un DEA
3 Circulación •Compruebe pulso carotideo durante 5 a 10 seg.
Comprima el centro del tórax fuerte y rápido al menos 100 compresiones por
minutos a una profundidad mínima de 5 cm
Permita la expansión torácica completa después de cada compresión
Reduzca el mínimo las interrupciones de las compresiones
Cambie de reanimador cada 2 minutos
Evite un ventilación excesiva
 si hay pulso, inicie la ventilación de rescate con 1 ventilación cada 5-6 seg.
(10-12 ventilaciones por minuto)
Compruebe el pulso cada 2 minutos aproximado
4 Desfibrilación •Si no detecta pulso, compruebe si el ritmo es susceptible de descarga con un
DEA/ desfibrilar tan pronto tenga uno.
•Administre descarga según lo indicado
•Cada descarga debe ir acompañada de inmediato por una RCP, empezando
por compresiones

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• Valorar si tiene pulso carotideo palpando el cuello superior entre la laringe y el


esternocleidomastoideo (músculo del cuello), tomando aproximadamente 5 a 10 segundos para
su valoración, en niños de menores de 1 año valorar pulso braquial.

• Si el pulso está ausente se inicia compresiones torácicas

• Se coloca el talón de la mano a nivel medio esternal, situar el talón de la otra mano encima de
la anterior, se entrelazan los dedos, sin que los nudillos presionen el tórax. En ésta posición, sin
flexionar los codos, con la fuerza que baja desde los hombros del rescatador hacia los talones
de las manos, se inician las compresiones a una profundidad de al menos 5 cm. .

• En niños de 1 a 8 años colocar sólo una mano y comprimir 1/3 del esternón, en Lactante se
debe realizar la compresión con 2 dedos

• Las compresiones se realizan a una frecuencia de al menos 100 por minuto, permitiendo entre
una y otra que el tórax se eleve sin retirar los brazos y las manos del lugar.
• Reduzca al mínimo las interrupciones de las compresiones

• Esto lo repetimos 30 veces y luego practicamos dos ventilaciones en cinco siclos

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A- Hiperextensión de la cabeza. Se coloca una mano en la frente el paciente y la


otra debajo de la nuca y se realiza hiperextensión suave de la cabeza. (Esta maniobra
no la realizamos cuando sospechamos lesión cervical)

B- Elevación del mentón o barbilla con la mano que tenía debajo de la nuca con el
dedo índice y el mayor (Trabajando sobre maxilar inferior, zona ósea, no más abajo en
partes blandas porque podríamos obstruir más)

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• Se debe evaluar su presencia mirando el tórax mientras constatamos si la victima está


consciente y si tiene pulso.

• Si no respira se deben realizar 30 compresiones torácicas y luego 2 ventilaciones.

• Al realizar las ventilaciones se debe mantener la Vía Aérea permeable y mantener tapada la nariz
para evitar que el aire insuflado salga por ella.

• Se debe cubrir con la boca de uno toda la boca de la víctima para así evitar la fuga de aire, y en
los niños nariz y boca.

• Cada ventilación debe ser de un segundo, exhalando nuestro aire para traspasarlo a la víctima.

• Realiza 10 – 12 ventilaciones en adultos y 12 – 20 en lactantes y niños.

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30:2

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• Aparato muy fácil de aprender a manejar, permite transformar, con una descarga
de corriente, un ritmo cardiaco potencialmente letal (la fibrilación ventricular) en un
ritmo cardiaco normal. Por cada minuto que pasa entre el colapso y la descarga
del DEA, las posibilidades de sobrevida disminuyen en un 10%.
Reiniciamos con
1er paso compresiones

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