ANATOMIA CARDIACA

DESARROLLO EMBRIOLÓGICO

El primordio del corazón se

observa por primera vez a los 18
días.

comienzo de la 3ª semana
Inducción del endodermo
sobre el mesodermo

El aparato cardiovascular y la
sangre derivan del mesodermo
El corazón forma un tubo recto dentro de
la cavidad pericardica.
Formando una porción bulbo ventricular

La porción auricular y el seno venoso son

estructuras pares y se encuentran fuera
del pericardio en el mesenquima del
septum trasnverso
El bulbo cardiaco crece mas
rápidamente que la cavidad
pericardica.

Este alargamiento no tiene

lugar en el sentido longitudinal
por lo cual se ve forzado al
doblarse.

La porción cefálica del asa se

forma en una posición ventral,
caudal y ligeramente a la
derecha

Mientras q la porción atrial lo

hace en dirección dorso craneal
y ligeramente hacia la izquierda.
La porción auricular forma una
aurícula común y se incorpora
en la cavidad pericardica.

La unión auriculo ventricular es

angosta y forma en canal El bulbo cardiaco es estrecho
auriculo ventricular. excepto en su tercio proximal, esta
región formara la porción
trabeculada del ventrículo derecho.
En el cual conecta la aurícula
común con el ventriculo
embrionario primitivo. La porción media denominada cono
arterial formara los infundibulos de
los ventrículos.

La parte distal del bulbo lo que es

el tronco arterioso originara las
raíces y la porción proximal de la
aorta y de la arteria pulmonar
La unión entre el ventrículo y el bulbo se denomina agujero
interventricular primario.

Hacia el final el tubo cardiaco Se empiezan a formar trabeculas

primitivas en dos zonas totalmente definidas proximal y
distalmente al agujero interventricular primario .

El ventrículo primitivo recibe el nombre de ventrículo izquierdo

primitivo.

Tercio proximal del bulbo cardiaco se denomina ventriculo

derecho primitivo.
 HISTOLOGIA
Es un músculo estriado hueco que actúa como una bomba aspirante
e impelente, que aspira hacia las aurículas la sangre que circula por
las venas, y la impulsa desde los ventrículos hacia las arterias.

Los discos intercalares, poseen uniones

celulares en sus dos componentes
( lateral y transversal) que van a
permitir:
 Formar fibras musculares cardiacas funcionales, que los filamentos
finos del sarcómero terminal se fijen a la membrana plasmática.

 Impedir que las células cardiacas se separen ante la tensión de las

contracciones regulares repetidas. (Desmosomas)

 Proveer de continuidad iónica entre las células musculares cardiacas

contiguas y de ese modo permitir que moléculas de información pasen
de una célula a otra.
TUBULOS “T” Ó TRANSVERSOS
• Su importancia radica en asegurar
la rapidez de la
contracción para que llegue al
anterior de las fibras mas
profundas.

• La abundancia de tubulos T facilita

el transporte de
metabolitos como el intercambio
iónico ya que el interior de
células se encuentran mas próximas
al espacio extracelular
SARCOMA

Fibra muscular cardiaca.

Esta formada por

sustancias proteicas que son:

•Filamentos gruesos de miosina

•Filamentos delgados de actina.

Intercalados unos con otros,

por cada 6 de actina hay
1 de miosina.

Se deslizan hacia los

extremos opuestos para
dar paso a la contracción.
MORFOLOGIA
UBICACIÓN
• Cavidad torácica, en
el mediastino medio, entre los
dos pulmones e
inmediatamente retro-
esternal.

• El tercio derecho del Corazón,

apenas sobresale del borde
esternal derecho y los dos
tercios restantes, se sitúan a la
izquierda, terminando en una
punta.
UBICACIÓN

• En su posición normal (levocardia), 2/3

Del corazón se encuentran en el hemitórax
Izq. Y 1/3 en el derecho
• Mediastino (superior e inferior ant, medio, post)
• Se extiende desde el orificio toracico superior hasta el diafragma, desde el
esternón y cartilagos costales hasta los cuerpos de las vertebras torácicas
Higuera Ibañez LJ
-El Corazón descansa su cara inferior,
sobre el músculo Diafragma.

Está recubierto externamente por dos

hojas de que tejido seroso,
llamadas Pericardio y sostenido desde
su parte superior por los grandes
troncos arteriales y venosos que
forman su pedículo vascular.

-Tiene forma de un cono invertido.

-El tamaño y peso del Corazón, varían

en forma considerable según la edad,
sexo y biotipo del individuo, pero en un
adulto joven de estatura media, pesa
entre 270 y 300 gramos.

-Peso: varones 280gr y 340gr /

mujeres 230 y 280gr

- Un volumen total aproximado de 700

cc.de sangre, Normalmente late entre
60 y 80 veces por minuto.
 FIGURA 1.45. PAGINA90 ANATOMIA MOORE

• Organo muscular hueco

• Figura trapezoidal
• Función: bombear la sangre a través de los vasos sanguíneos del organismo
• Envuelto dentro del saco pericardico
• Saco pericardico tiene dos porciones: fibrosa (pericardio) y serosa ( hoja visceral :epicardio)
Adherida al miocardio, es el encargado de secretar líquido lubricando la superficie del corazón

Higuera Ibañez LJ
BASE DEL
CORAZÓN
Formada por la cara posterior de
los atrios.

Convexa en sentido transversal

APEX DEL CORAZÓN

Corresponde al ventrículo
izquierdo
 CAPAS DEL CORAZÓN

 PERICARDIO

 MIOCARDIO

 ENDOCARDIO
 FIGURA 1.52. PAGINA 99 ANATOMIA MOORE

• Capas: Endocardio membrana serosa de endotelio y tejido conectivo (resistencia:

contracción) Miocardio: músculo cardiaco encargado de impulsar la sangre por el
cuerpo mediante su contracción y el Epicardio: es una capa fina serosa mesotelial
que envuelve al corazón llevando consigo capilares y fibras nerviosas

Higuera Ibañez LJ
 DE QUE ESTA ENVUELTO EL CORAZON?

PERICARDIO

 Saco fibroseroso que envuelve al

corazón y las raíces de los grandes vasos.

 COMPUESTA POR DOS HOJAS:

1. hoja fibrosa o externa llamado

pericardio fibroso

2. hoja serosa o interna llamada epicardio

esta se divide en: visceral y parietal.
EPICARDIO

 Adherida al corazón y a la grasa

epicardica, formando el pericardio
visceral , capa delgada que se
adhiere a los grandes vasos
arteriales.

 Entre las dos hojas, existe una

cavidad virtual que permite los
libres movimientos de la
contracción cardíaca.
MIOCARDIO

 Es una capa gruesa

 Formada por músculo cardiaco

 Su función es bombear la sangre a

través del sistema circulatorio por
contracción.
 ENDOCARDIO

 Capa interna fina de endotelio y

tejido conjuntivo subendotelial o
membrana de revestimiento del
corazón.

 Tapiza las válvulas y se continúa

con los grandes vasos
• CORAZON DERECHO • AURICULAS
• CORAZON IZQUIERDO • VENTRICULOS
• SEPTUM
• VALVULAS
• GRANDES VASOS
Higuera Ibañez LJ
 corazón

 CONFORMADO POR : CUATRO CAVIDADES: dos superiores, aurícula derecha

y aurícula izquierda; dos inferiores, con función de bomba, ventrículo derecho y
ventrículo izquierdo.

 Las aurículas: separadas por un tabique o septum interAURÍCULAr y los

ventrículos separados por un septum interventricular, separan al Corazón el dos
cavidades derechas y dos cavidades izquierdas.

 Esta separación es funcional, las cavidades derechas se conectan con la Circulación

Pulmonar o circuito menor y las cavidades izquierdas, con la Circulación General
Sistémica o circuito mayor.
Cuatro cavidades dos
aurículas y dos ventrículos
izquierdo y derecho.

Separadas por el septum

interauricular, y el septum
interventricular
 CORAZON DERECHO
AURICULA DERECHA
 Vena cava superior
 Vena cava inferior
 Seno coronario
 Orejuela derecha:Forma triangular, base ancha y borde libre
romo
 Tabique interauricular.

Higuera Ibañez LJ
 CORAZON DERECHO
AURICULA DERECHA
PAREDES DE LA AURICULA DERECHA
Pared anterosuperior:
• las caras lateral y posterior. Se extiende desde
los dos orificios de terminación de las venas
cavas.
En la pared de atrio se encuentra el nodo sinusal.

• Segmento medio:
Esta marcado por las salientes musculares que
constituyen los músculos pectíneos dirigidos en
sentido anteroposterior.

• Segmento medial:
Corresponde al divertículo del atrio derecho, en
el interior de este hay un sistema muscular de
columnas carnosas entrecruzadas
• Pared superior:
Es el techo del atrio. Presenta
esencialmente el ostium de la vena
cava superior.

• Pared inferior:

Lateralmente:
Se encuentra el ostium de la vena cava
inferior.

• Medialmente:
Entre el borde posterior del septum
atrioventricular, la parte inferior del
limbo de la foso oval y el ostium de la
vena cava inferior se extiende un
espacio triangular marcado por el
ostium del seno coronario: circular,
limitado por la válvula del seno
coronario.

• Pared atrioventricular:
•
Corresponde al septum
atrioventricular provisto de la valva
atrioventricular. Visto del lado del
atrio, esta pared es lisa, constituida
por el embudo de la valva tricúspide.
INTERNAMENTE
• Se observa la crista terminalis que separa
la pared posterior de la pared externa
de la auricula

• La porción sinusal: totalmente lisa ubicada

entre la crista terminalis y el tabique
Interauricular

• Los músculos pectineos que se dirigen

desde la crista terminalis a la punta de la
orejuela
• El orificio de l a VCS ubicado en su cara superior

• El orificio de la VCI y la válvula de Eustaquio en

su cara inferior

• El orificio del Seno Coronario y la Válvula de

Tebesio en la cara inferior

• El septum interauricular en cuya parte medial se

encuentra la fosa oval rodeado de
un anillo incompleto , el limbo de la fosa oval

• La porción de pared interna de la auricula derecha

comprendida entre la inserción
De la valva septal de la tricúspide por delante y la
proyección de la inserción de la
Porciòn septal de la válvula Mitral constituye el
SEPTUM AV

• Septum AV: porción muscular que separa la AD

del tracto de entrada del VI y una
Porción membranosa que separa la AD del tracto
de salida del VI
 VALVULA TRICUSPIDE

• Conformada por tres valvas separadas por tres comisuras: la valva interna o septal
La valva anterior o anterosuperior y la valva inferior o posterior
• Estas valvas por su cara ainferior o ventricular se hallan conectadas alas cuerdas tendinosas,
las cuales se unen a los músculos papilares (papilar anterior y pailar del cono)
• El anillo tricuspideo, forma parte del esqueleto fibroso del corazón

Higuera Ibañez LJ
 VÁLVULA TRICUSPIDE

 POSEE APARATO VALVULAR Y

SUBVALVULAR.

 Valvular conformado por:

 1 ANILLO
 3 VALVAS

 El subvalvular :conformado por

músculos papilares y cuerdas tendinosas.
 VÁLVULA TRICUSPIDE

MÚSCULOS PAPILARES
 Se insertan libres a las caras ventriculares de las valvas anterior, posterior
y septal. impidiendo la separación de estas así como su inversión cuando
se aplica tensión a las cuerdas a través de la contracción ventricular
(sístole).

LAS VALVAS DE LA VALVULA:

 La anterior (superior) la más grande, se inserta entre el orificio y el
infundíbulo.
 La posterior (inferior) la más pequeña situada hacia abajo y a la derecha.
 La interna o septal (por estar cercana al tabique)
 La relación entre valva y valva se denomina comisuras.

 La cara auricular de las valvas es lisa y la ventricular irregular por la

inserción de las cuerdas tendinosas. las bases de sus valvas se insertan en
el anillo fibroso.
TRICUSPIDE
  VENTRICULO DERECHO

INTERNAMENTE SE PUEDEN
RECONOCER DE EL:
• La trábecula septomarginal cuyo extremo
basal posee una rama anterior, posterior y
su extremo apical se une a la banda
moderadora

• La banda moderadora que va desde la

trabecula hasta el musculo papilar
anterior

• La cresta supraventricular que separa la

válvula tricúspide de la pulmonar

• El músculo papilar anterior cuya base se

continua con la banda moderadora y su
FIGURA 1.52. PAGINA 99 ANATOMIA MOORE
vértice recibe las cuerdas tendinosas de
las valvas de la tricúspide de las valvas
anterosuperior e inferior de la tricúspide

Higuera Ibañez LJ
 VENTRICULO DERECHO
• El musculo papilar medial recibe las
cuerdas de las valvas septal y
anterosuperior de la tricúspide

• Los músculos papilares inferiores que

reciben las cuerdas tendinosas de las
valvas septal y anterior de la tricúspide

• La válvula tricúspide ubicada dentro de la

porción de la entrada del ventrículo
derecho, que se extiende desde el anillo
tricuspideo hasta la inserción de los
músculos papilares

• El tabique interventricularen el que se

reconocen una porción de entrada
(membranosa / muscular), una porción
trabeculada que presenta trabeculas
gruesas y se extiende desde la inserción
de los músculos pailares hasta el ápex y
una porción de salida que forma parte del
Higuera Ibañez LJ infundíbulo del VD que es totalmente
muscular
 VALVULA PULMONAR
• Conformada por tres valvas : anterior, posterior derecha y posterior izquierda que se
insertan
De manera semilunar; una parte en la pared de la arteria pulmonar y otra en el miocardio
Ventricular derecho
• El orificio de la valvula pulmonar esta ubicada por delante y ligeramente a la izquierda de
la aorta
• Se encuentra en un plano superior con respecto a la válvula aórtica y esta soportado
Por un anillo muscular perteneciente al infundibulo ventricular derecho
 VÁLVULA PULMONAR
 Tiene forma circular, con una circunferencia aprox. De 70
mm
 situado arriba y adelante del orificio aórtico.

 POSEE APARATO VÁLVULAR

 Conformado por :un anillo fibroso, tres valvas sigmoideas

pulmonares que se proyectan hacia la arteria y son
idénticas a las aorticas, una posterior y dos anteriores,
derecha e izquierda.

 Su apertura permite el paso de la sangre entre el

ventrículo derecho y la arteria pulmonar, una vez que se
relaja el ventriculo (diástole).
CORAZON IZQUIERDO

Higuera Ibañez LJ
AURICULA IZQUIERDA:

 Tiene una estructura que es una dilatación que rodea las cuatro venas
pulmonares(superiores derecha e izquierda e inferiores derecha e izquierda) que se
denomina orejuela.
 En el tabique interauricular podemos observar el agujero oval (en el feto hay
conexión entre la sangre de las dos aurículas, sin embargo este agujero se cierra de
forma natural al nacer). También hay un pequeño pliegue rodeando el agujero oval
con forma semilunar.

Higuera Ibañez LJ
 AURÍCULA IZQUIERDA

 Su pared externa : presenta el orificio de la

orejuela de forma tubular, forma la parte
superior del borde izquierdo del corazón,
se superpone con la raíz del tronco
pulmonar.

 Su Pared interna: esta delimitada por el

tabique interventricular que en este
aspecto y sobre la porción alta de la fosa
oval, se forma una válvula semilunar que
ocluye el pequeño orificio que comunica
con la aurícula derecha, y las paredes
superior e inferior son lisas y estrechas.
 AURÍCULA IZQUIERDA
 Forma la mayor parte de la base del corazón, sus paredes son más gruesas que las
de la aurícula derecha conformada por paredes gruesas y lisas
 En su pared encontramos : la válvula mitral.
 Su pared posterior: esta delimitada por las venas pulmonares, en número de cuatro,
dos derechas y dos izquierdas, superior e inferior.
 Encontramos un orificio auriculoventricular izquierdo, por el que la aurícula
izquierda descarga la sangre oxigenada y la recibe el ventriculo izquierdo.
 AURÍCULA IZQUIERDA

 Su pared externa : presenta el orificio de la

orejuela de forma tubular, forma la parte
superior del borde izquierdo del corazón,
se superpone con la raíz del tronco
pulmonar.

 Su Pared interna: esta delimitada por el

tabique interventricular que en este
aspecto y sobre la porción alta de la fosa
oval, se forma una válvula semilunar que
ocluye el pequeño orificio que comunica
con la aurícula derecha, y las paredes
superior e inferior son lisas y estrechas.
 VALVULA MITRAL
• Esta situada en el plano auriculo ventricular izquierdo
• Posee dos valvas o velos, la mayor de las cuales es la valva anteromedial o
• anterointerna, denominada valva septal / la valva aortica o anterior y la valva
• posterolateral o posteroexterna
• Denominada valva mural
• El anillo fibroso en el cual estan adheridas las dos valvas
• Las cuerdas tendinosas que unene el borde libre y cara anterior de las dos valvas
• Los músculos papilares sobre los cuales se insertan las cuerdas tendinosas
• El orificio valvular mitral tiene un área aproximada de 5cm y su diámetro oscila entre
21 y 35mm
 VÁLVULA BICUSPIDE O MITRAL
 POSEE APARATO VALVULAR Y SUBVALVULAR.

EL VALVULAR
conformado por :
 Un anillo fibroso.

 2 valvas de la válvula: de tejido membranoso.

 valva Aortica o anteromedial .

 Valva postero-medial o mural.

 VÁLVULA BICUSPIDE O MITRAL
SUBVALVULAR:

 Conformado por músculos papilares y cuerdas tendinosas .

la válvula mitral permite: que las valvas resistan la presión que se
genera durante las contracciones (bombeo del ventriculo izquierdo).

 Las cuerdas tendinosas se tensan impidiendo que las valvas sean

desplazadas a la aurícula izquierda evitando el retroceso de la sangre.

 Su apertura permite el paso de la sangre entre las cavidades

izquierdas en dirección ventral y oblicua su circunferencia es de aprox
de 100 mm.
VENTRICULO IZQUIERDO

INTERNAMENTE SE PUEDEN
OBSERVAR EN EL VI:
• Los músculos papilares uno
posterolateral y otro anterolateral
• La válvula Mitral que ubicada en la
porción de entrada del VI, se extiende
desde el anillo mitral hasta la inserción
de los músculos pailares
• El tabique IV en donde se reconecen
una porción de entrada localizada en el
anillo mitral y la inserción delos
músculos pailares; una porción
trabeculada ubicada desde la inserción
delos músculos pailares hasta el apex; y
la porción de salida ubicada entre la
porción trabeculada y el plano dela
valvula aortica
• La válvula aortica

FIGURA 1.55. PAGINA 103 ANATOMIA MOORE

Higuera Ibañez LJ
 VENTRICULO IZQUIERDO

 Estructura cónica de pared tubular

que se estrecha hacia abajo formando
el vértice del corazón.

 su base formada por dos orificios,

uno posterior, el auriculoventricular
y uno anterior, el aórtico.

 La cara interna, determinada por un

tabique interventricular liso.
VENTRICULO IZQUIERDO
 El resto de pared es de elevaciones musculares
irregulares denominadas trabéculas carnosas mas
finas y numerosas que las del ventrículo derecho,
las cuales generan los músculos papilares
posteromedial y anterolateral mayores que los del
ventrículo derecho de donde se desprenden cuerdas
tendinosas que se fijan a la cara ventricular de las
valvas de la válvula auriculoventricular izquierda.

 Presentan una porción de entrada: donde se

encuentra la válvula mitral de doble valva, protege
al orificio auriculoventricular izquierdo.

 Encontramos una porción de salida : de paredes

lisas que terminan con el orificio aórtico, situado
en la parte posterosuperior derecha rodeado de un
anillo fibroso donde se encuentra la válvula
aortica
 VALVULA AORTICA
• Se ubica en la porción posteriosuperior derecha del VI, colocandose
oblicuamente posterior y a la izquierda del esternón, a niveld el tercer
espacio intercostal

• Conformada por tres valvas : anterior derecha o coronariana derecha,

Anterior izquierda o coronariana izquierda y posterior o no coronariana
Dichas valvas se insertan de manera semilunar, una en la pared de la
aorta y otra en el miocardio Ventricular izquierdo

Higuera Ibañez LJ
 VALVULA AORTICA
• El seno de valsalva es una dilatación que posee la válvula en el sitio de
• inserción de sus valvas denominandose: seno de valsalva anterior derecho
sitio de origen de la arteria CD, seno de Valsalva anterior izquierdo, sitio de
origen de la art. CI y el seno de valsalva porterior o seno no Coronariano

• Los corpúsculos o cuerpos de Arancio son nódulos en forma de ángulo

obtuso ubicados en cada Vértice del borde libre de las valvas

• Su área oscila entre 2.5 y 3.5cm cuadrados por metros cuadrados,

• y su diametro oscila entre 19 y 25mm

Higuera Ibañez LJ
VALVULAS CARDIACAS

Higuera Ibañez LJ
ARTERIAS
 CAPAS DE LAS ARTERIAS.

 La íntima: formada por un revestimiento de células endoteliales, colocadas sobre

un pequeño estrato de tejido subendotelial fibro-elástico.


 La túnica media: formada, principalmente, por fibras musculares lisas y por

elementos elásticos.


 La adventicia: formada por tejido conjuntivo con pocas fibras elásticas.

ARTERIA PULMONAR
 El tronco de la arteria pulmonar se inicia en la unión
ventriculoarterial, contiene la válvula pulmonar y esta ubicado
por delante y ligera/ a la izquierda de la VA. Ubicado entre
ambas orejuelas auriculares
 Se bifurca en dos ramas terminales: las arterias pulmonares
derecha e izquierda
ARTERIA PULMONAR
 A nivel de la bifurcación y cerca del origen de al APIzq. Se encuentra el
DUCTUS ARTERIOSO, o su remanente, el ligamento arterioso
 La arteria PD es mas larga que la izq. Y cruza por detrás de la VCS y de la
porción asc. De la aorta y por delante de la bifurcación de la tráquea y el
bronquio derecho.
 La arteria pulmonar izquierda es mas corta, cruza la cara anterior y superior
del bronquio izquierdo por debajo y a la izq. De la porción horizontal del
cayado de la aorta , para ubicarse después por delante de la porción
descendente de la aorta
 ARTERIA AORTA
 Se incia en la unión ventriculoarterial anatómica
 Se reconocen dos segmentos: la raíz aortica y la porción ascendente
 La raíz aortica es la porción que contiene los senos de valsalva, las valvas, etc. Y esta separada de
la porción ascendente por la cresta o unión sinotubular
 La porción ascendente o tubular se extiende desde la unión sinotubular hasta el origen del tronco
braquiocefalico, donde se continua con la porción horizontal del cayado aortico
 IRRIGACION DEL CORAZON
ARTERIAS
CORONARIAS
La circulación coronaria formada por una red de vasos que conduce
que proporciona el flujo sanguíneo al epicardio y miocardio, una
menor parte por irrigación colateral y la sangre que circula dentro del
endotelio del corazón.

El trayecto es epicárdico, siguiendo los surcos que separan sus

cavidades, surcos interauriculares, interventriculares y
aurículoventriculares. sus ramas penetran el miocardio irrigándolo, y
terminan en múltiples ramificaciones en el endocardio.

Higuera Ibañez LJ
 IRRIGACION DEL CORAZON
Arteria Coronaria Izquierda.
Nace en el ostium coronario izquierdo.
El tronco , es corto y grueso se bifurca en
dos: Arteria Descendente Anterior y la
Arteria Circunfleja. Entre ambas, nacen
de una a tres ramas diagonales .

Arteria Coronaria Derecha.

Nace en el ostium coronario derecho y
su ostium, Se curva hacía la derecha y
transcurre por el surco
aurículoventricular derecho ,irriga el
tracto de salida del ventrículo derecho y
forma una anastomosis colateral por
debajo de la válvula pulmonar

Higuera Ibañez LJ
IRRIGACION DEL CORAZON
CORONARIA DERECHA

• Nace en el seno aortico

derecho, avanza por el surco
coronario, entre la auricula y el
ventriculo derecho
• Se dirige a la parte inferior del
corazón dando la art. Marginal
derecha que llega hasta el
vértice
• Se dirige a la Cizq hasta el
surco interventricular porterior,
para dar la rama interventricular
posterior que irriga a los dos
ventrículos y se anastomosa a
la interventricular anterior de la
FIGURA 1.58. PAGINA 106 ANATOMIA MOORE
C izq.
• Irriga: AD,VD, Tabique inter
auricular y una porción variable
Higuera Ibañez LJ
 ARTERIA CORONARIA DERECHA

DA ORIGEN A:
1. Arteria Descendente Posterior y ramas posterolateral.
que sigue por el surco interventricular posterior, irriga la pared posterior e
inferior del ventrículo derecho y del ventrículo izquierdo. Emite la Arteria
del Nódulo A-V se anastomosaron ramas terminales de la Descendente
Anterior.

IRRIGAN:
 Pared basal e ínfero media
 Tabique inferior basal ( tracto de entrada)
 Rama derecha Haz de Hiss, Haz Auriculoventricular, parte posterior rama
izquierda
 Nodo Auriculoventricular
 Musculo papilar mitral posteromedial
 numerosas ramas marginales irrigan resto pared libre del ventrículo
derecho.

2. Arteria Aurículoventricular, que sigue el surco del mismo nombre e

irriga la cara posterior y diafragmática.
ARTERIA CORONARIA DERECHA

Además da ramas como:

1-. Arteria del Cono, en la mitad de los casos se origina en

la coronaria derecha y en la otra mitad nace directamente
del seno coronario derecho, pareciendo una tercera arteria
coronaria.

2-. Arteria del Nódulo Sinusal, en el 60% de los seres

humanos, es rama de la Coronaria Derecha y en el 40%
restante, nace de la Arteria Circunfleja. Recorre la pared
anterior de la aurícula derecha, alcanza la desembocadura
de la Vena Cava Superior y luego ingresa en el surco
Terminalis, alcanzando el nódulo Sinusal.
IRRIGACION DEL CORAZON
CORONARIA IZQUIERDA
• Se origina en el seno aortico, pasas
entre la orejuela izq. Y el tronco
pulmonar
• Se divide en rama interventricular
anterior llamada descendente
anterior y la rama circunfleja
• La interventricular anterior que
avanza a lo largo del surco
interventricular anterior hasta el
vértice del corazón se anastomosa
conla rama interv. Posterior de la
CD
• La circunfleja continua en el surco
girando a la izq. Y cara paosterior
del surco interventricular dando
ramas par el ventriculo y auricula
FIGURA 1.58. PAGINA 106 ANATOMIA MOORE
(ramas marginales y obtusas)
• Irriga la mayor parte del ventrículo y
la auricula izq. Higuera Ibañez LJ
Arteria Circunfleja Izquierda.

Nace del tronco de la Coronaria Izquierda, formando un

ángulo de 90 grados. Asciende por el surco
aurículoventricular izquierdo y termina mas allá de una rama
obtusa marginal.
se dirige hacia el borde externo del ventrículo izquierdo y
baja por este, hasta la punta de Corazón.

da origen a ramas que se extienden por la cara posterior e

inferior del Corazón. Emite también dos ramas auriculares
que se distribuyen por toda la aurícula izquierda.

IRRIGA:
La pared lateral del ventriculo izquierdo y una porción del
musculo papilar mitral anterolateral
DESCENDENTE ANTERIOR.

 Descendente anterior: irriga la grasa epicardica por el surco

interventricular anterior, la punta del corazón, continua con
el surco interventricular inferior hasta la base, la Cruz del
Corazón donde se cruza el surco aurículoventricular ,
interventricular posterior.

 Arteria Descendente Anterior Izquierda es continuación

directa del tronco de la coronaria izquierda.
Emite ramas en dos direcciones: por la pared libre del
ventrículo izquierdo y las que penetran en el septum
interventricular. Llegan a la punta del Corazón, rodea y
asciende el surco interventricular posterior.
 ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA

Además da ramas:

 Ramas septales perforantes:

 Tabique anterior y apical

 RAMA SEPTAL PERFORANTE: Haz Auriculo

Ventricular de Haz Hiss y parte proximal rama
izquierda “ sistema conductor”

 RAMA DIAGONAL: pared libre anterior Ventrículo

Izquierdo, musculo papilar anterior mitral, 1/3
medio pared libre anterior Ventrículo Derecho
DRENAJE VENOSO DEL CORAZON
 Las venas son los vasos destinados a transportar la
sangre procedente de los tejidos y de los órganos al
corazón. En su origen, tienen un diámetro bastante
pequeño y una pared muy delgada; a medida que se
acercan al corazón, se funden con otras venas,
aumentando de calibre y haciéndose más consistentes.

 La estructura de la pared de las venas varía según su

calibre. En las venas de grueso calibre, se pueden
reconocer, como en las arterias, tres túnicas
concéntricas:

Higuera Ibañez LJ
DRENAJE VENOSO DEL CORAZON
 Túnica íntima: en el interior,
constituida por endotelio.
 Túnica media: en el medio,
formada por fibras
musculares y elementos elástico.
 La túnica adventicia: al exterior,
formada por tejido conjuntivo
con pequeños haces musculares.
 En las venas de pequeño calibre,
la pared está formada
únicamente por endotelio
revestido al exterior por escasos
elementos musculares, elásticos
y conjuntivos. Higuera Ibañez LJ
DRENAJE VENOSO DEL CORAZON

• Son venas que desembocan en

el seno coronario y en parte por
pequeñas venas cardiacas
minimas y venas cardiacas
anteriores que desembocan
directamente en las cavidades
del corazón, sobre todo en el
lado derecho
• Y por la vena cardiaca mayor
por la izquierda

FIGURA 1.60. PAGINA 104 ANATOMIA MOORE

Higuera Ibañez LJ
 seno venoso coronario es la principal vena del corazón, es un
canal venoso ancho que discurre de izquierda a derecha por la
parte posterior del surco coronario.

 Dado por:

 las venas cardiacas mayor, medio y menor

 la vena ventricular posterior izquierda y la vena marginal

izquierda, y menor parte por las venas cardiacas anteriores,
quienes desembocan en el seno venoso coronario.

MICROCIRCULACION: vasos coronarios intramurales ( reserva

normal de flujo).
DRENAJE LINFATICO DEL CORAZON
 Los vasos linfáticos del miocardio drenan al plexo
linfático subepicárdico, los colectores de este plexo
pasan por el surco coronario. Estos se unen en un solo
vaso que asciende entre el tronco pulmonar y la aurícula
izquierda y desemboca en los ganglios linfáticos
traqueobronquiales generalmente del lado derecho.

Higuera Ibañez LJ
INERVACION DEL CORAZÓN

• Inervado por fibras nerviosas de

los nervios Vagos y de los
troncos simpáticos formando el
plexo cardiaco, ubicado anterior
a la bifurcación de la tráquea,
posterior al arco aortico y
superior a la bifurcación del
tronco pulmonar

FIGURA 1.62. PAGINA 111 ANATOMIA MOORE

Higuera Ibañez LJ
INERVACION DEL CORAZÓN

El Sistema Nervioso Autónomo: regula:

El sistema eléctrico-conductor del Corazón. la

frecuencia cardiaca y la velocidad de conducción
de los estímulos.

 SIMPÁTICA
se origina en los ganglios cervicales superior,
medio e inferior y alcanza el Plexo Cardíaco.
INERVACION DEL CORAZÓN
 PARASIMPATICA
Nace en el Bulbo Raquídeo, desciende por el Neumogástrico
hasta unirse con las fibras simpática del plexo cardíaco.

La inervación simpática, se extienda por las aurículas y

ventrículos en tanto que las fibras parasimpáticas (vagal) se
encuentran en el nódulo Sinusal y el nódulo aurículo ventricular.

La estimulación simpática de Corazón está mediada por la

liberación de Noradrenalina y la parasimpática por medio de la
Acetilcolina.

Dado básicamente por el Nervio Vago.

INERVACION DEL CORAZÓN
SISTEMA RESPIRATORIO

VIA AEREA SUPERIOR

• Nariz
• Lengua
• Paladar blando y faringe
• Laringe

VIA AEREA INFERIOR

• Traquea
• Bronquios fuente
• Bronquiolos
• PULMONES
• Alveolos
• ARTERIAS BRONQUIALES
SISTEMA CIRCULATORIO
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

 Anatomia con orientación clínica. Keith Moore.

medwebstudents2.wordpress.com/.../keith-moore-
anatomia-con-orientacion-clinica

 Anatomia, fisiologia y patologia cardiaca

www.eccpn.aibarra.org/temario/.../capitulo53.htm

 Anatomia cardiaca y funcionamiento del corazón

www.monografias.com/trabajos5/ancar/ancar.shtml
 Cardiología y Cirugía Cardiovascular Pediatrica. Victor
Raúl Castillo. Alvaro Duran.

 Instrumentación Quirugica en Cirugía Cardiaca de

Adultos. María Fernadnda Diaz. Maria Victoria
Garcia. Martha Sugey Gomez. Lidy Janneth Higuera.
Olga Luc´´ia Moreno. Elga Johanna Prada. Maria
Ximena Romero
GRACIAS………..