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    DECLARATION MENSUELLE DE RESSOURCES

    Pour calculer mon allocation du mois du mois d’Avril 2023, je déclare mes ressources du mois précédent.
    Je soussigné(e) :
    Conseiller/ère CEJ : DUPUIS Mélodie
    Atteste sur l’honneur l’exactitude des informations indiquées ci-dessous et suis informé(e) des sanctions
    encourues en cas de fausse déclaration.
    Ressources cumulables avec l’allocation CEJ jusqu’à 300€, puis Montant net
    dégressivité de l’allocation jusqu’à 80% du SMIC
    Salaire €

    Indemnités maladie / maternité / paternité / adoption €

    Rémunération ESAT €

    Sommes perçues dans le cadre d’actions réalisées en CHRS ou en organisme €


    d’accueil communautaire et d’activités solidaires

    Entrepreneur (voir conditions avec le conseiller Mission Locale) €

    Montant net
    Ressources intégralement déduites du montant de l’allocation CEJ
    Indemnités Pôle emploi (ARE / ASS) €

    Rémunération formation (dont prépa apprentissage, E2C, etc.) €

    Montant net
    Ressources entrainant la suspension de l‘allocation CEJ
    Service civique / Volontariat associatif (VIE,VIA,VSI, CES, sapeurs-pompiers) €

    Service militaire volontaire / adapté €

    CDD Insertion par l’activité économique (chantier d’insertion, entreprise


    €
    d’insertion, association intermédiaire, entreprise temporaire d’insertion)

    EPIDE €

    Contrat unique d’insertion (contrat aidé) €

    RSA €

    Prime d’activité (Voir conditions avec le conseiller Mission Locale) €

    Autres ressources Montant net

    AAH (cumulable avec l’allocation) €

    Bourse mobilité européenne (cumulable avec l’allocation) €

    Autre (à préciser) : €

     Je n’ai pas perçu de ressources

    Fait à Nîmes, le 16/05/23


    Signature de :
    Pièces justificatives « allocation »

    L’ensemble des documents est à conserver 10 ans à partir de la fin du parcours CEJ. Ils doivent être
    scannés et déposés dans le dossier i-milo du jeune.
    Une sauvegarde est à prévoir pour les jeunes dans leur 25ème année entrant en CEJ, dans l’attente
    d’une évolution de l’archivage des dossiers i-milo.

    Vérifier

    - RIB au nom du jeune ou du représentant légal


    RIB
    et
    Si demande d’allocation
    - Saisie dans l’onglet « identité » du dossier i-milo »

    et

    - Annexe 1 alimentée par cette information à faire signer par le jeune

    - Avis d’imposition ou de non-imposition du jeune ou du foyer


    Justificatif fiscal
    ou

    - Attestations sur l’honneur

    - Attestation de déclaration de ressources à produire et à signer par le jeune (sans


    Déclaration mensuelle
    cette déclaration, l’allocation mensuelle ne peut être demandée par la Mission
    des ressources M-1
    Locale)

    - Si le jeune est en attente de précisions sur le montant de ses ressources (bulletin


    de salaire, notification de paiement), il convient d’attendre qu’il en soit destinataire
    avant de procéder à la demande d’allocation pour éviter des indus.

    - Profiter d’un entretien individuel hebdomadaire pour informer et expliquer au


    jeune le montant de l’allocation mensuelle auquel il peut prétendre

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