Profil Psycho-Éducatif: Eric Schopler, Margaret D. Lansing, Robert J. Reichler, Lee M. Marcus
Profil Psycho-Éducatif: Eric Schopler, Margaret D. Lansing, Robert J. Reichler, Lee M. Marcus
Profil Psycho-Éducatif: Eric Schopler, Margaret D. Lansing, Robert J. Reichler, Lee M. Marcus
Lansing,
Robert J. Reichler, Lee M. Marcus
Traduction de Marie-Hélène Bouchez, Ghislain Magerotte,
Line Mimmo et Éric Willaye
PEP-3
Profil psycho-éducatif
Évaluation psycho-éducative individualisée
de la division TEACCH pour enfants présentant
des troubles du spectre de l’autisme
3e édition
Avec le soutien de
PEP-3
Profil psycho-éducatif
Collection dirigée par
Ghislain Magerotte, Professeur Émérite à la Faculté de Psychologie et des sciences de l’Éducation
de l’Université de Mons (Belgique)
TSA
Les ouvrages de cette série sont plus particulièrement consacrés aux troubles envahissants du
développement, qui se caractérisent par des altérations qualitatives des interactions sociales
réciproques et des modalités de communication et constituent autant d’outils pratiques et de
références à destination des chercheurs, des professionnels et des familles des personnes
concernées.
Eric Schopler, Margaret D. Lansing,
Robert J. Reichler, Lee M. Marcus
PEP-3
Profil psycho-éducatif
3 e édition
Pour toute information sur notre fonds et les nouveautés dans votre domaine de
spécialisation, consultez notre site web : www.deboecksuperieur.com
Dépôt légal :
Bibliothèque nationale, Paris : avril 2021 ISBN : 978-2-8073-3039-9
Bibliothèque royale de Belgique, Bruxelles : 2021/13647/070 ISSN : 2031-5899
RESSOURCES NUMÉRIQUES
Vous y retrouverez :
• Le logiciel du PEP-31 : cet outil permettant l’encodage des cotations fournit,
a l’issue de l’encodage, la totalité du traitement des données (âges dévelop-
pementaux pour les sous-tests, rangs percentiles, traitement par catégories
de sous-tests) ainsi qu’un rapport d’évaluation et les profils développementaux.
Le logiciel fonctionne sur Windows et Mac, du moment que le programme
Excel est téléchargé et installé sur votre ordinateur.
1. L’accès au logiciel PEP3 proposé avec l’achat de cet ouvrage est un accès individuel à durée
limitée. Cette offre est soumise à l’acceptation des présentes conditions d’utilisation et l’acheteur
de cet ouvrage est informé que celle-ci est susceptible de s’arrêter à tout moment, sans que
celui-ci puisse exiger son maintien ou une quelconque contrepartie.
Configuration minimale requise : PC Windows ou Mac Apple, logiciel Microsoft Excel en version
bureau avec lecture des macros autorisée. Retrouvez l’ensemble des configurations et conditions
d’utilisation sur www.deboecksuperieur.com/site/330399.
En cas de problème technique, nous vous invitons à nous contacter via le formulaire de contact
sur www.deboecksuperieur.com.
5
Préface à l’édition française
D’autre part, cet outil ne se contentait pas de fournir des indications sur les
niveaux développementaux dans 7 domaines et sur 4 secteurs de comportements
déviants. En effet, grâce à un système de cotation à 3 critères (Réussite, Échec,
Émergence), le PEP, notamment au travers de la note d’Émergence, a permis
l’élaboration structurée de programmes éducatifs ou d’intervention.
Le PEP et le PEP-R (E. Schopler, 1994) ont trouvé un prolongement pour les
adolescents et les adultes dans deux outils ; le premier, l’AAPEP-Profil Psycho-
Éducatif pour Adolescents et pour Adultes (E. Schopler, G. Mesibov, B. Schaffer
& R. Landrus, 1997), élaboré également par le programme TEACCH et le second,
l’EFI-Évaluation des compétences Fonctionnelles pour l’Intervention (E. Willaye,
M. Deprez, M. Descamps & C. Ninforge, 2005), élaboré par notre équipe et des-
tiné aux adolescents et adultes avec déficience sévère. Ces deux outils utilisent
les mêmes principes de passation et de cotation que le PEP mais sans référence
à l’âge de développement et avec un intérêt fondamental pour des compétences
plus fonctionnelles.
7
PEP-3 : Profil psycho-éducatif
et des études statistiques pour offrir à l’heure actuelle un outil d’excellente facture
à cet égard.
Nous espérons que cet outil sera utile aux professionnels pour qu’ils puissent
consacrer plus de temps à l’élaboration des programmes d’intervention et au
suivi de celle-ci.
Éric Willaye
Docteur en Psychologie
Directeur du Service universitaire pour personnes avec autisme (SUSA)
8
Préface
9
PEP-3 : Profil psycho-éducatif
1979 : PEP
La première version du PEP (Schopler & Reichler, 1979) a introduit une
approche développementale dans l’évaluation des enfants présentant des Troubles
du Spectre de l’Autisme et qui avaient jusqu’alors été considérés comme « intes-
tables ». Alpern (1967) avançait que ces enfants étaient considérés comme
intestables, parce que les tests qui leur étaient administrés étaient inadaptés (par
exemple, des tests avec un contenu largement verbal tels que l’Échelle d’Intelli-
gence pour Enfants de Wechler qui en est actuellement à sa quatrième édition
[Wechsler, 2003] et les Échelles d’Intelligence de Stanford-Binet qui en sont à
leur cinquième édition [Roid, 2003]). Notre propre expérience clinique avait
montré que la principale raison qui conduisait souvent à considérer ces enfants
comme intestables était que leurs profils d’apprentissage inégaux et spécifiques
n’étaient pas correctement identifiés ou étaient inadéquatement perçus comme
un refus de collaboration. Les professionnels évaluaient ces réactions négatives
en utilisant des tests d’intelligence et une batterie de tests projectifs nécessitant
l’utilisation de la communication verbale, un des domaines de compétences les
plus problématiques du syndrome de l’autisme. Avec le PEP, nous avons tenté
de trouver des activités appropriées permettant une cotation souple et d’établir
les profils d’apprentissage inégaux et idiosyncrasiques qui ont fréquemment
désorienté les professionnels s’attendant à des habiletés d’apprentissage et de
socialisation typiques.
Malgré tout, le PEP fut adopté par les enseignants qui croyaient que ces
enfants étaient testables. Ils ont aussi trouvé le PEP très utile lors de l’élaboration
des Programmes Éducatifs Individualisés (PEI) requis par la Loi Publique (P.L.)
94-142, Acte pour l’Éducation pour Tous les Enfants Handicapés de 1975 (EHA ;
rebaptisée Acte pour l’Éducation des Personnes ayant un Handicap en 1990).
1990 : PEP-R
Depuis sa création jusqu’en 1990, le programme TEACCH s’est rapidement
répandu partout aux États-Unis et dans le reste du monde, tout comme nos
programmes de formation à l’évaluation et à l’éducation. Le programme fut
reconnu, tant dans l’Encyclopedia of Special Education (Reynolds & Fletcher-
Janzen, 2000) que dans le volume Treatment (Campbell, Schopler, Mesibov &
Sanchez, 1995) accompagnant le Manuel Diagnostique et Statistique des Troubles
Mentaux, 4e Édition [DSM – IV] (Diagnostic and Statistical Manual of Mental
Disorders, Fourth Edition [DSM – IV]) de l’Association Américaine de Psychiatrie
(American Psychiatric Association – APA, 1994), comme la forme d’intervention
10
Préface
Les critiques se sont montrés élogieux à propos du PEP-R. Ils ont tout parti-
culièrement apprécié la souplesse d’administration et l’utilité du test pour iden-
tifier les forces et difficultés des enfants présentant des Troubles du Spectre de
l’Autisme. Voici quelques exemples de leurs commentaires :
11
PEP-3 : Profil psycho-éducatif
2004 : PEP-3
Étant donné les preuves de plus en plus nombreuses de l’utilité du PEP-R,
notre éditeur, PRO-ED, nous a proposé de réviser le PEP. Nous avons entrepris
ce projet avec, pour objectifs, d’améliorer les propriétés psychométriques du
PEP-R et de mieux l’adapter aux besoins de ses utilisateurs.
12
Préface
Le PEP-3 fournit une mesure cliniquement valide des compétences d’un enfant
présentant des troubles du développement. Outre les nouvelles dimensions ajou-
tées, il comporte (a) de nombreux items non verbaux, (b) des procédures
d’administration souples, (c) des items non chronométrés, (d) du matériel concret
susceptible d’intéresser même l’enfant ayant un handicap sévère, (e) divers
niveaux de développement, ce qui permet à tous les enfants examinés de réus-
sir certaines activités et (f) des items de langage séparés des autres sous-tests
de fonctionnement, ce qui nous permet d’évaluer et d’éduquer pratiquement tous
les enfants présentant des Troubles du Spectre de l’Autisme. Cette troisième
édition combine les données des recherches les plus récentes sur l’autisme avec
les informations nécessaires au diagnostic et avec les recommandations concer-
nant la mise au point d’interventions comportementales et de programmes édu-
catifs individualisés efficaces.
La troisième édition du PEP, bien que cohérente avec les deux précédentes,
a été fortement améliorée quant aux aspects suivants :
1. Les domaines de fonctionnement ont été revus afin qu’ils reflètent les pers-
pectives scientifiques et cliniques actuelles, en particulier dans les secteurs
de la socialisation et de la communication.
2. La majorité des jouets et du matériel nécessaires à l’administration du test
(excepté les aliments, les boissons, les mouchoirs en papier et un interrupteur)
sont désormais inclus dans le kit (Matériel disponible auprès d’Auti-Toys
bvba : www.autitoys.com).
3. De nouveaux items et sous-tests ont été ajoutés ; ceux qui n’étaient plus
d’actualité ont été supprimés.
4. Des données normatives ont été collectées de 2002 à 2003, sur base d’échan-
tillons importants, à l’échelon national, rassemblant des enfants présentant
de l’autisme et des enfants ordinaires âgés de 2 ans à 7 ans ½. Ce sont les
premières données normatives permettant la comparaison des résultats d’un
enfant au PEP avec ceux des enfants des deux groupes.
5. Des coefficients de fidélité ont été calculés en fonction de l’âge et pour les
sous-groupes de l’échantillon normatif (ex. : garçons, filles, de race blanche,
de race noire ou hispaniques).
6. Des preuves de validité sont fournies pour les enfants présentant des Troubles
du Spectre de l’Autisme pour chaque sous-test évalué par le test.
7. La cotation est quantifiée 0, 1, et 2 et chaque score est clairement défini, ce
qui assure des comparaisons statistiques plus précises. Parallèlement, la
souplesse du système précédent, utilisant les cotations réussite, émergence
et échec a été conservée.
8. Un Rapport de l’Éducateur a été ajouté qui reprend les Niveaux de Dévelop-
pement Actuels, les Catégories Diagnostiques et le Degré de Sévérité, ainsi
que trois sous-tests : les Problèmes de Comportement, l’Autonomie Personnelle
et le Comportement Adaptatif. Le Rapport de l’Éducateur fournit aux ensei-
gnants et autres professionnels les informations nécessaires à l’élaboration
de programmes éducatifs plus approfondis et complets pour chaque enfant.
13
Remerciements
15
PEP-3 : Profil psycho-éducatif
16
Chapitre 1
Introduction au PEP-3
INFORMATIONS DE BASE
SUR LES TROUBLES DU SPECTRE DE L’AUTISME
Dans cette partie, nous fournirons des informations de base en ce qui concerne
l’autisme et autres troubles envahissants du développement (TED). Nous y abor-
derons tout particulièrement (a) les caractéristiques, (b) la prévalence et (c) les
causes possibles.
17
PEP-3 : Profil psycho-éducatif
Taux de prévalence
Les premiers à signaler un taux de prévalence concernant l’autisme furent
Wing, Yeates, Brierley et Gould (1976) à la suite d’une étude épidémiologique
menée à Camberwell en Angleterre. Ils avaient détecté 5 cas pour 10 000 enfants.
Étant donné le nombre accru d’études épidémiologiques menées depuis dans
divers pays, ce chiffre a augmenté, avec des taux atteignant 20 cas pour 10 000.
Fombonne (2003) a recensé les résultats de 32 recherches épidémiologiques. Il
a trouvé qu’entre 1966 et 1991, le taux est resté constant, de 4 à 5 cas sur
10 000, mais qu’entre 1992 et 2001, ce taux a atteint 12,7 cas sur 10 000. En
résumant les études combinant autisme, troubles envahissants du développement
non autrement spécifiés et syndrome d’Asperger, il mentionne un taux de pré-
valence estimé au minimum à 27,5 sur 10 000. Fombonne et d’autres prévoient
un taux croissant, atteignant plus de 40 cas sur 10 000 vers 2050, ce qui entraî-
nera un besoin grandissant de services spécialisés dans tous les pays et aura des
implications sur les services éducatifs des personnes diagnostiquées comme
présentant des Troubles du Spectre de l’Autisme. Pour ce groupe, la proportion
hommes-femmes est régulièrement estimée à 4 hommes pour 1 femme, sauf
pour le syndrome de Rett qui est diagnostiqué essentiellement chez les femmes.
18
Introduction au PEP-3
Causes de l’autisme
Durant les 50 dernières années, les théories psychogénétiques de l’autisme
désignant les parents comme principaux responsables ont laissé la place à une
approche qui considère que l’autisme est causé par une forme d’anomalie neu-
robiologique du cerveau (Rapin, 2001 ; Schopler & Mesibov, 1995). Parmi les
causes possibles, on retrouve des anomalies au niveau des lobes temporaux qui
affectent le processus de la parole et du langage, des virus affectant le cerveau
comme par exemple ceux résultant d’une rubéole contractée durant la grossesse
ou encore un déséquilibre de certains neurotransmetteurs comme par exemple
les niveaux de sérotonine dans le sang. Bien que la plupart des professionnels
s’accordent sur l’implication de problèmes neurobiologiques, aucun des méca-
nismes spécifiques identifiés jusqu’à présent ne s’applique à tous les enfants
présentant des Troubles du Spectre de l’Autisme.
Bien que des particularités génétiques associées à l’autisme aient été iden-
tifiées, celles-ci n’ont toutefois pas encore d’implications directes au niveau de
la prise en charge. Par le passé, la plupart des généticiens pensaient que des
facteurs génétiques déterminaient les caractéristiques individuelles et étaient
fondamentalement indépendants des facteurs environnementaux. Aujourd’hui
pourtant, de nombreux généticiens insistent sur l’interaction entre les facteurs
génétiques et environnementaux, générant les réactions et comportements spé-
cifiques à chaque individu. Même lorsqu’une carte génétique précise et complète
est établie, les comportements qui en résultent ne pourront être prédits si l’on ne
tient pas compte des effets spécifiques de l’environnement. En dépit des nom-
breuses avancées scientifiques au sujet de cette classification, il n’existe encore
aucun remède et les défis posés par l’autisme et les autres troubles envahissants
du développement sont toujours bel et bien présents. Actuellement, seules des
stratégies éducatives appropriées offrent le meilleur espoir d’améliorer le déve-
loppement et la qualité de vie de ce groupe d’enfants.
DESCRIPTION DU PEP-3
Le PEP-3 a été conçu pour aider parents et éducateurs à planifier la prise en
charge éducative et à diagnostiquer l’autisme ou les autres troubles envahissants
du développement. Il se compose de deux parties. L’Échelle de Performance
utilise une évaluation et une observation directes de l’enfant. Elle se compose de
10 sous-tests, 6 qui évaluent les capacités développementales et 4 autres qui
mesurent les comportements inadaptés. Ces sous-tests sont regroupés pour
former 3 Catégories : la communication, la motricité et les comportements ina-
daptés. Dans le Rapport de l’Éducateur, le parent ou l’éducateur enregistre ses
observations. Le Rapport de l’Éducateur consiste en deux sections cliniques
(abordées dans le chapitre 3) et trois sous-tests. Un de ces sous-tests mesure
les compétences développementales et les deux autres évaluent les comporte-
ments inadaptés. Une liste complète des items de chaque sous-test est reprise
en Annexe F.
19
PEP-3 : Profil psycho-éducatif
Sous-tests de Performance
L’examinateur cote les items des sous-tests de Performance pendant qu’il
évalue l’enfant. Les sous-tests de Performance fournissent une évaluation déve-
loppementale de nombreuses compétences et une évaluation des comportements
associés à l’autisme et aux autres troubles envahissants du développement. Dans
les paragraphes suivants, nous décrirons les 10 sous-tests et leur regroupement
en trois catégories.
Sous-tests Développementaux
Sous-test 1 : Cognition Verbale/Préverbale. Le sous-test « Cognition Verbale/
Préverbale » (34 items) met l’accent sur la cognition et la mémoire verbale. Les
items mesurent la résolution de problèmes, la désignation verbale, la sériation et
la coordination oculo-motrice. Les items comprennent, par exemple, les activités
suivantes : reconstituer des puzzles, trouver des objets cachés, répéter des phrases
et répéter des chiffres.
20
Introduction au PEP-3
21
PEP-3 : Profil psycho-éducatif
Rapport de l’Éducateur
Parents ou éducateurs complètent le Rapport de l’Éducateur sur base de leurs
observations quotidiennes de l’enfant. Ces observations sont particulièrement
importantes maintenant que les parents font partie intégrante de l’équipe d’inter-
venants. Le programme TEACCH fut le premier à intégrer les parents à l’équipe
éducative (voir Préface) et cette mesure est actuellement requise par la politique
fédérale pour toute équipe qui élabore des programmes éducatifs individualisés
pour les enfants (PEI).
22
Introduction au PEP-3
durant les activités et l’intérêt qu’il porte aux objets. Il fournit des informations
utiles pour la gestion du comportement de l’enfant à l’école et lors des transitions
de la maison à l’école.
OBJECTIFS DU PEP-3
Le PEP-3 est un outil destiné à aider à l’élaboration de programmes éducatifs
et au diagnostic d’autisme et autres troubles envahissants du développement. Il
est conçu pour faciliter la coordination des pratiques éducatives entre l’école et
la maison, en incluant un Rapport de l’Éducateur au processus d’évaluation. Plus
spécifiquement, le test est destiné à (a) déterminer les forces et les faiblesses de
chaque enfant en vue d’établir le programme éducatif le plus approprié, (b)
rassembler des informations permettant de confirmer le diagnostic, (c) évaluer
les niveaux développementaux/adaptatifs et (d) servir d’outil d’investigation pour
la recherche. Ces objectifs sont décrits dans les paragraphes suivants.
Forces et Faiblesses
Les sous-tests qui mesurent les compétences développementales peuvent
être utilisés pour commencer l’élaboration d’un Programme Éducatif Individualisé
(PEI) pour l’enfant. Lors de la mise au point du programme éducatif individualisé
d’un enfant, l’équipe éducative devra tenir compte tant de ses scores dans les
différents sous-tests que de ses performances aux items, principalement ceux de
développement pour lesquels il a obtenu des émergences (voir Chapitre 3).
Évaluations Diagnostiques
La note « Comportements Inadaptés » de l’Échelle de Performance ainsi que
les sous-tests « Problèmes de comportement » et « Comportement adaptatif » du
Rapport de l’Éducateur peuvent aider les professionnels dans l’établissement d’un
diagnostic correct et fournir des preuves permettant de confirmer un diagnostic
peu clair. La note « Comportements Inadaptés » et les items relatifs aux « Problèmes
de comportement » et « Comportement Adaptatif » du Rapport de l’Éducateur
rejoignent les critères de l’autisme du DSM-IV-TR, qui incluent des altérations
qualitatives des interactions sociales et de la communication ainsi que le carac-
tère restreint, répétitif et stéréotypé des comportements, des intérêts et des
activités (American Psychiatric Association, 2000).
Niveaux Développementaux/Adaptatifs
Le niveau développemental/adaptatif est utile pour préciser une priorité dia-
gnostique pour les enfants ayant un diagnostic double ou multiple. Le niveau
développemental/adaptatif sert également à dresser un graphique des change-
ments dans des sous-tests de compétences ou comportements spécifiques, qui
peuvent à leur tour entraîner des changements dans la planification éducative ou
même dans la classification diagnostique.
23
PEP-3 : Profil psycho-éducatif
Recherche
Le PEP-3 permet une mesure fidèle et valide de l’autisme, normée sur base
d’un échantillon à l’échelle nationale. Il permet de comparer les résultats d’un
enfant dans les différents sous-tests aux résultats obtenus par un groupe d’enfants
avec autisme et un groupe de comparaison d’enfants « normaux ». Il peut égale-
ment s’avérer utile pour évaluer les effets des interventions cliniques et éducatives.
Enfin, les chercheurs pourront l’utiliser dans le cadre d’études longitudinales
comparant l’évolution du profil d’apprentissage d’un enfant au fil du temps et
pour dresser le bilan des changements survenus au niveau des comportements
inadaptés.
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Comment évaluer le niveau de développement des enfants ayant
de l’autisme ? Comment identifier les compétences acquises
ainsi que celles en « émergences » ? Autant de bases nécessaires
pour constituer un projet éducatif individualisé.
ISBN : 978-2-8073-3039-9
ISSN : 2031-5899
www.deboecksuperieur.com