HygiÃ Ne de L'enfance

HYGIENE DE L’ENFANCE
I-INTRODUCTION
1- Définition
C’est l’ensemble des règles de vie, de mesures préventives mises en place pour
permettre l’épanouissement physique et psychique de l’enfant âgé de 0 à 15 ans.
2- Intérêt
 Epidémiologique: permet la prévention des maladies de l’enfance (maladies
infectieuses, malnutrition), mais également le dépistage de troubles du
développement
 Economique : la prise en charge des maladies est plus coûteuse que leur
prévention
II- SURVEILLANCE DE LA GROSSESSE ET DE L’ACCOUCHEMENT
La surveillance de la grossesse et de l’accouchement a plusieurs objectifs
 Le dépistage des situations à risque maternels et/ ou fœtaux
 Le dépistage précoce d’une pathologie fœtale potentiellement grave
 L’établissement d’un contact avec la future mère, plus particulièrement le
couple
 La prévention des complications de l’accouchement
 Le dépistage de la souffrance fœtale aigue
1- Suivi de la grossesse
1-1 Première CPN (avant 14 SA)
La première consultation permet de confirmer, de dater la grossesse et d’en
évaluer les facteurs de risque de cette grossesse. Il faudra également établir
un plan de surveillance et fournir des conseils adaptés.
La déclaration de la grossesse devra également se faire pour permettre aux
parents et plus tard à l’enfant de bénéficier des prestations sociales diverses
La recherche d’une infection se fera sur un prélèvement sur un prélèvement
vaginal
Le mode d’alimentation doit être abordé au cours de cette consultation.
1-2 Consultations suivantes
Elles permettent de dépister un évènement nouveau (toxémie, anomalie de la
croissance fœtale.
Les examens paracliniques qui permettent un meilleur suivi de la grossesse seront
également demandés : groupage sanguin rhésus, test d’Emmel, sérologies VIH,
rubéole, toxoplasmose.
Une supplémentation en fer et en acide folique sont conseillés durant cette période.
La prévention du paludisme est assurée grâce au traitement préventif intermittent et
à l’utilisation de moustiquaires imprégnées d’insecticide.
1-3-Consultations de fin de grossesse
Ces dernières consultations permettent d’envisager le mode d’accouchement, de
discuter à nouveau du mode d’alimentation et de rechercher une infection par un
prélèvement vaginal.
2- Suivi de l’accouchement
Au cours du travail il est nécessaire d’effectuer un monitorage afin de déceler toute
anomalie pouvant retentir sur la santé du nouveau-né.
L’asepsie doit être rigoureuse tout au long de la prise en charge.
L’évaluation initiale se fera par le score d’Apgar. En cas d’asphyxie périnatale, la
réanimation devra être précoce et adaptée.
Le contact entre les parents et l’enfant doit être favorisé, lorsque l’adaptation à la vie
extra-utérine est normale.
III- HYGIENE DU NOUVEAU-NE
1- Examen clinique
L’examen clinique réalisé à la naissance permet de dépister une pathologie aigue, de
vérifier l’absence de malformation.
Il devra être le plus complet possible.
2- Soins
Les soins administrés à l’enfant concernent l’alimentation : allaitement maternel
exclusif, alimentation artificielle ou alimentation mixte
Les soins ombilicaux, des yeux et de la peau sont également faits tous les jours. Le
sommeil du nouveau-né doit être respecté et nécessite un endroit calme et aéré.
La vaccination contre la tuberculose et la poliomyélite doit débuter à la naissance.
4-Conseils
Des conseils devront être donnés à la mère pour le maintien d’une bonne hygiène
corporelle et des vêtements du nouveau-né, mais également pour le nettoyage des
narines et du siège.
La qualité du sommeil est évaluée sur la durée : entre 17 et 19H ou plus
IV-HYGIENE DU NOURRISSON
1- Surveillance de la croissance
Les mensurations devront être prises lors des visites organisées de façon
systématique pour évaluer la croissance de l’enfant.
Le remplissage correct des volets contenus dans le carnet de santé permet aux
parents de percevoir les allocations familiales, qui doivent participer aux frais
d’entretien de l’enfant.
2- Vaccination
La vaccination se fera selon le programme élaboré par le ministère de la santé.
Certains vaccins qui n’y figurent pas peuvent être conseillés aux parents
3- Surveillance de l’alimentation
L’eau utilisée pour l’alimentation de l’enfant doit être potable afin de prévenir les
maladies diarrhéiques.
Il faut donner des conseils aux parents pour une bonne diversification alimentaire,
qui débute à l’âge de 6 mois chez les enfants sous allaitement maternel exclusif et 4
mois pour les autres.
4- Prévention de certaines maladies
L’administration d’antiparasitaires devra se faire de façon périodique pour les
parasitoses digestives. L’utilisation de moustiquaires imprégnées d’insecticides
permet de lutter efficacement contre le paludisme.
5- Gestion de l’environnement
L’environnement dans lequel l’enfant évolue doit être sain : il doit dormir dans une
chambre aérée environ 14 à 17h par jour. Il faut également lutter contre la pollution
atmosphérique.
6- Evaluation du développement psychomoteur
V- HYGIENE DE L’ENFANT
La surveillance de la croissance doit être régulière. Il faut veiller à ce que l’enfant ait
une alimentation équilibrée et en quantité suffisante, un nombre d’heures de sommeil
correct (11h/jour), une denture propre et saine.
La scolarisation est un droit pour tout enfant quelque soit son milieu socio-culturel.
Les rappels et certaine vaccinations se feront également durant cette période.
Une surveillance étroite de la période pré-pubertaire peut diminuer le risque de
certaines pratiques addictives
IV- CONCLUSION
Le maintien d’une bonne hygiène chez l’enfant nécessite une bonne politique de
prévention par une surveillance correcte de la grossesse de l’accouchement et de la
croissance. Il faut également la prévention de certaines maladies infectieuses par la
vaccination et créer un environnement psychique favorable à l’épanouissement de
l’enfant.

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