PRÉLÈVEMENT DE

Plusieurs informations doivent être mentionnées sur

le prélèvement : E X AM EN PARASI TOLOGI QUE D ES
SELLES
SELLES • Nom, prénom, date de naissance et sexe
• Date et heure du prélèvement Prescrit en cas de suspicion d’infection intestinale
• Prise de traitement médicamenteux parasitaire. Il comprend une étape de caractérisation
NOT I O NS CLÉS • Contexte clinique : voyage, immunodépression… des selles (consistance, couleur, visualisation à l’œil
nu de parasites) et un examen microscopique ou de
Les diarrhées d’origines infectieuses peuvent être de Les prélèvements de selles doivent être acheminés au biologie moléculaire suivant les laboratoires. Il doit
différentes origines : laboratoire d’analyses dans les 2 heures suivant le être répété pendant 3 jours sur 3 prélèvements de
• Bactériennes recueil pour la coproculture et dans les 3 heures pour selles espacés de deux à trois jours car l’excrétion des
• Virales la parasitologie. En cas d’impossibilité, le pot est à parasites est très souvent intermittente.
• Parasitaires conserver au réfrigérateur et apporter dans les 24
heures au laboratoire. La recherche de parasites dans les selles est indiquée
Un prélèvement de selles peut être demandé par en cas de retour de voyage en zone à risque (régions
votre médecin pour permettre la réalisation d’une tropicales ou intertropicales avec hygiène précaire) ou
analyse. CO PRO CULT URE
en contexte d'immunodépression après élimination
Prélèvement de selles des autres causes microbiologiques (bactéries ou
Prescrite pour déterminer la cause des diarrhées d’origine virus).
infectieuse. Il s'agit d'un examen bactériologique des
selles. Il consiste à rechercher la présence de parasites sous
Coproculture Examen parasitologique
leurs différentes formes (œufs, larves, kystes ou
des selles La coproculture est indiquée en cas de diarrhée aigüe (<14 formes végétatives) de façon à définir le traitement
jours) associée ou non à de fortes douleurs abdominales approprié. En revanche, tous les parasites ne sont pas
et/ou à la présence de glaires ou de sang dans les selles. pathogènes. Leur présence n’implique pas forcément
L E PRÉL ÈV EM EN T Une coproculture est nécessaire dans un contexte de Toxi- un traitement.
Infection Alimentaire Collective (TIAC) ou après un voyage
Avant le prélèvement, un pot stérile est à récupérer
récent en zone à risque. Elle n’est pas indiquée en cas de
dans un laboratoire ou une pharmacie.
diarrhée chronique excepté pour un patient
immunodéprimé.
CHEZ LES ENFANTS ET ADULTES : Le prélèvement de
selles doit, si possible, être effectué avant l’instauration Une coproculture recherche des bactéries transmises par
d’un traitement antibiotique ou antiparasitaire et à l’eau ou l’alimentation responsables de diarrhées aigües
distance de toute prise de certains médicaments, tels telles que les salmonelles, les shigelles, les campylobacter
Giardia intestinalis – MNHN P.Grellier
que : le charbon, les lavements, les laxatifs et les ainsi que les yersinia. Clostridioides difficile est une autre
suppositoires. L’équivalent d’une noix de selles est bactérie recherchée en plus, notamment si vous avez été
récupéré à l’aide d’une spatule ou d’un écouvillon puis hospitalisé ou si vous avez pris des antibiotiques dans les 2
transféré dans un pot stérile adapté. Il est préférable mois ou si vous avez plus de 65 ans.
de prélever une zone sanglante ou glaireuse des selles.
Les antibiotiques efficaces pour traiter le patient en cas de
CHEZ LES NOURISSONS : Le principe est le même coproculture positive seront testés afin de permettre au
mais les matières fécales doivent être récupérées à médecin d’adapter le traitement antibiotique. SOURCES :
l’aide de la spatule directement sur la couche. Sources : E.Pilly
2020, 27e édition Copyright MedQual©
Le délai d'obtention des résultats est en général de 4 jours. microbiologiemedic 03/07/2023
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