Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                
Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 124 tayangan

    Farmasi Klinik

    Diunggah oleh

    cici angraini
    Drug Induced Renal Disease atau DIRD adalah penyakit ginjal yang disebabkan oleh obat-obatan tertentu. Obat-obatan ini dapat menyebabkan kerusakan sel ginjal dan mengakibatkan gangguan fungsi ginjal seperti kelainan asam basa dan elektrolit dalam darah serta protein dalam urine. Untuk mencegah DIRD diperlukan pemantauan fungsi ginjal melalui pemeriksaan kreatinin serum dan memilih obat yang kurang berisiko mer

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Farmasi Klinik

    Diunggah oleh

    cici angraini
    124 tayangan10 halaman
    Drug Induced Renal Disease atau DIRD adalah penyakit ginjal yang disebabkan oleh obat-obatan tertentu. Obat-obatan ini dapat menyebabkan kerusakan sel ginjal dan mengakibatkan gangguan fungsi ginjal seperti kelainan asam basa dan elektrolit dalam darah serta protein dalam urine. Untuk mencegah DIRD diperlukan pemantauan fungsi ginjal melalui pemeriksaan kreatinin serum dan memilih obat yang kurang berisiko mer

    Deskripsi Asli:

    semoga

    Judul Asli

    ppt farmasi klinik

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Drug Induced Renal Disease atau DIRD adalah penyakit ginjal yang disebabkan oleh obat-obatan tertentu. Obat-obatan ini dapat menyebabkan kerusakan sel ginjal dan mengakibatkan gangguan fungsi ginjal seperti kelainan asam basa dan elektrolit dalam darah serta protein dalam urine. Untuk mencegah DIRD diperlukan pemantauan fungsi ginjal melalui pemeriksaan kreatinin serum dan memilih obat yang kurang berisiko mer

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
    124 tayangan10 halaman

    Farmasi Klinik

    Diunggah oleh

    cici angraini
    Drug Induced Renal Disease atau DIRD adalah penyakit ginjal yang disebabkan oleh obat-obatan tertentu. Obat-obatan ini dapat menyebabkan kerusakan sel ginjal dan mengakibatkan gangguan fungsi ginjal seperti kelainan asam basa dan elektrolit dalam darah serta protein dalam urine. Untuk mencegah DIRD diperlukan pemantauan fungsi ginjal melalui pemeriksaan kreatinin serum dan memilih obat yang kurang berisiko mer

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
    dari 10

    DRUG INDUCED RENAL DISEASE

    OLEH :
    CICI ANGRAINI
    1501060

    DOSEN
    HUSNAWATI M, Si, Apt
    Ginjal berperan penting dalam tubuh manusia
    terutama dalam hal ekskresi obat. Obat-obatan yang
    diekskresikan melalui ginjal dapat menyebabkan
    kerusakan pada ginjal karena obat beserta
    metabolitnya dapat terkonsentrasi di dalam ginjal
    sehingga menyebabkan kerusakan pada sel-sel ginjal
    PENGERTIAN DRUG INDUCED
    RENAL DISEASE (DIRD)

    Drug Induced Renal Disease adalah penyakit ginjal yang


    diduga timbul akibat adanya induksi dari obat-obat tertentu.
    Manivestasi klinis dari kondisi tersebut diantaranya adalah :
    1) Kelainana asam-basa
    2) Ketidakseimbangan elektrolit
    3) Kelainan pada sedimentasi urin
    4) Proteinuria
    5) Pyuria, dan atau
    6) Hematuria
    EPIDEMIOLOGI

    Nefrotoksisitas akibat induksi obat terjadi disemua bagian


    pengaturan dimana obat tersebut diberikan. Nefrotoksisitas obat
    terjadi pada sekitar 7% dari semua kasus toksisitas obat dan
    sekitar 18-27% kasus gagal ginjal akut yang menjalani perawatan
    di rumah sakit dan berkontribusi pada sekitar 35% pada kasus
    nekrosis tubular akut (NTA) dan pada sebagian besar kasus
    nefritis interstisial alergik (NIA), serta nefropati yang terjadi
    karena adanya perubahan hemodinamik ginjal dan obstruksi
    postrenal.
    PATOGENESIS OBAT-OBAT MENYEBABKAN
    PENYAKIT GINJAL

    Penyakit ginjal yang diduga timbul akibat adanya


    induksi dari obat-obatan tertentu biasanya dapat
    dideteksi secara dini melalui kreatinin serum dan
    nitrogen urea darah. Kedua parameter tersebut layak
    dijadikan parameter karena keduanya memiliki hubungan
    temporal antara tingkat toksisitas ginjal dan penggunaan
    obat-obat yang berpotensi nefrotoksik.
    OBAT-OBATAN YANG BERSIFAT
    NEFROTOKSIK

    Kerusakan Sel Epitel Tubulus


    1. Nekrosis Tubulus Akut
    Aminoglikosida
    Cisplatin/Carboplatin
    Amphotericin B

    2. Osmotic Nephrosis
    Mannitol
    Intravenous immunoglobulin

    Hemodynamically-Mediated Renal Failure


    1. Angiotensin-converting enzyme inhibitors dan Angiotensin II
    receptor antagonists Patogenesis ACEI dan ARB
    2. Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs
    PENILAIAN TOKSISITAS GINJAL

    Karena penurunan GFR yang mengarah pada terjadinya


    peningkatan BUN dan Scr, maka pemeriksaan rutin BUN dan Scr
    tersebut harus dilakukan untuk pemantauan toksisitas ginjal.
    Pada sebagian pasien yang belum memerlukan perawatan
    intensif rumah sakit, nefrotoksisitas umumnya ditandai dengan
    adanya:
    a. malaise
    b. anoreksia
    c. muntah
    d. sesak nafas dan edema
    e. Hipertensi
    PRINSIP PENCEGAHAN NEFROPATI OBAT

    Prinsip utama pencegahan nefrotoksisitas


    terinduksi obat adalah dengan menghindari penggunaan
    obat-obat yang potensial menyebabkan terjadinya
    nefrotoksisitas. Namun bila penggunaan obat-obat
    tersebut tidak mungkin dihindari maka penggunaannya
    harus disertai dengan pengenalan faktor-faktor resiko dan
    penerapan teknik-teknik khusus untuk meminimalisir
    kemungkinan terjadinya nefrotoksisitas
    Pemeriksaan Laboratorium

    Berikut beberapa pemeriksaan terkait gangguan


    ginjal :

    1) Kreatinin Serum
    2) Glomerular Filtration Rate (Gfr)
    3) Asam urat (uric acid)
    4) Blood Urea Nitrogen (BUN)
    5) Protein Urine
    6) Osmolalitas urin test
    TERIMAKASIH

    Anda mungkin juga menyukai