Endang Yuniarti

Apendisitis merupakan salah satu penyakit tidak menular tertinggi di Indonesia pada rawat inap di rumah sakit. Sehingga pengobatan apendisitis perlu dikontrol, salah satunya dengan penggunaan Clinical Pathway (CP). Clinical pathway (CP) merupakan salah satu strategi untuk meminimalkan pemakaian sumberdaya. Untuk itu, diperlukan penelitian untuk menganalisis biaya penggunaan antibiotik pada pasien apendisitis yang sesuai clinical pathway pada pasien apendisitis di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta. Rancangan penelitian ini adalah cohort retrospektif dengan metode penelitian Cost Consequence Analysis (CCA) pada pasien rawat inap apendisitis dengan perspektif Rumah Sakit. Sampel pada penelitian ini dibagi menjadi dua kelompok yaitu sesuai clinical pathway dan tidak sesuai dengan clinical pathway. Data yang diambil adalah data biaya medis langsung pasien apendisitis, kesesuaian clinical pathway dan LOS pada periode Januari-Desember 2019. Data tersebut dianalisis kesesuaian penerapan clinic...

Therapy to control seizures primarily utilizes drugs to date, including carbamazepine. However, carbamazepine has a narrow therapeutic index and is auto-inductive and potential to induce serious adverse reactions, such as Stevens-Johnson Syndrome. This has placed carbamazepine among the priority drugs for which the utilization should be evaluated to ensure safety and effectiveness. This study analyzed the indication, dose, clinical response, and adverse drug reaction (ADR) of carbamazepine by five hospitals in Yogyakarta. The research employed a retrospective cross-sectional design for patients with epilepsy who received carbamazepine for a minimum of 3 days. Patients’ demographics, diagnosis, carbamazepine dose and clinical response, ADR, and concomitant drugs interacting with carbamazepine were collected from medical records during one year of the study. The study involved 78 patients with a majority of male with age of 44.3±13.3 years. The highest indication of carbamazepine was ...

Evaluation of antibiotics use plays an important role in antimicrobial stewardship programs to support the rational use of antibiotics at all healthcare facilities. This study aimed to describe the profile of drug utilization 90% (DU90%) of antibiotics use for hospitalized patients at a private teaching hospital in Yogyakarta over period of 2013 – 2017. Aggregate data of all systemic antibiotics having an anatomic therapeutic chemical (ATC) code and used for hospitalized patients during 2013 – 2017 were included in this study. Quantity of antibiotics use was expressed in defined daily dose (DDD) and final quantity was expressed in DDD/100 bed days. DU90% profile was obtained by calculating the cumulative use of antibiotics from the highest to the lowest percentage. There were 44 antibiotic agents used each year over the period of 2013 – 2017. However, there were only 10 – 12 agents within the DU90% segment. Cephalosporins group was identified as the most used antibiotics consistentl...

Pharmacy department at Yukum Medical Centre Hospital (IFRS YMC) Central Lampung can not avoid the effects of tight business competition, so it needs to improve the services quality continuously. The purpose of this research was to analyse stakeholder satisfaction of pharmacy department services, and to formulate strategies to increase the stakeholder satisfaction. This research was a descriptive study with qualitative and quantitative data. Qualitative data were obtained by in-depth interviews, whereas quantitative data were acquired using questionnaires to measure satisfaction of stakeholder and pharmacy department staffs. The internal and external environments were analyzed, followed by SWOT (Strengths, Weaknesses, Opportunities, and Threats) analysis. The result was used as data to formulate strategies followed by Quantitative Strategic Planning Matrix (QSPM) test to sequence priorities of the chosen strategies as strategy development of IF RSYMC Central Lampung. The result state...

Demam tifoid merupakan penyakit infeksi akut dan bersifat sistemik yang disebabkan oleh bakteri Salmonella typhy. Pada pengobatan demam tifoid diperlukan terapi antibiotik. Pengeluaran biaya antibiotik dapat mencapai 50% dari total anggaran obat namun belum bisa menjamin efektifitas dalam perawatan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran pola peresepan antibiotik dan biaya perawatan pada pasien demam tifoid rawat inap di RS Palang Biru Kutoarjo. Penelitian ini dirancang dengan metode desain cross sectional. Pengambilan subyek penelitian menggunakan teknik purpose sampling dari populasi yang memenuhi kriteria inklusi periode Januari – Desember 2019. Data yang diperoleh dianalisis dengan metode statistik kemudia dibuat tabel dan disajikan secara deskriptif. Sampel dalam penelitian ini sebanyak174 pasien. Jenis antibiotik yang digunakan pada pasien demam tifoid rawat inap di RS Palang Biru Kutoarjo yaitu cefotaxim, ceftriaxon, ciprofloxacin, metronidazol, chloramfenicol, ce...

Instalasi Farmasi merupakan pintu terakhir dalam pelayanan kesehatan di rumah sakit. Baik buruknya pelayanan di instalasi farmasi menentukan tingkat kepuasan pasien secara umum. Oleh karena itu instalasi farmasi selalu dituntut untuk meningkatkan mutu yang berfokus pada kepuasan pasien dengan cara mengeliminasi pemborosan (waste) yang terjadi dalam proses pelayanan. Pasien menunggu pelayanan untuk waktu yang lama merupakan waste. Adanya waste berupa waiting akan menurunkan tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan kefarmasian. Penelitian ini bertujuan untuk meningkatkan efisiensi pelayanan resep di depo farmasi rawat jalan dengan menurunkan waktu tunggu (lead time) menggunakan konsep lean hospital. Penelitian dilakukan dengan desain action research dengan pendekatan Partisipatory Action research (PAR). Gambaran proses pelayanan dipetakan dengan value stream mapping, gambaran adanya waste berupa waiting diperoleh dari  Focus Group Discussion (FGD) dengan petugas farmasi, dan penguku...

Kanker merupakan penyebab utama kematian didunia. Di Indonesia kanker payudara berada di urutan kedua. Prevalensi tertinggi kanker payudara di Indonesia tahun 2013 pada provinsi D.I. Yogyakarta yaitu sebesar 2,4%. Pemberian kemoterapi menimbulkan efek samping berupa hiponatremi (20,2%), neutropenia (11,4%), leukopenia (9,6%). Penatalaksanaan efek samping tersebut mempengaruhi biaya perawatan khususnya biaya medik. Penelitian ini menggunakan desain observasional. Pengambilan data secara retrospektif yaitu Januari 2018 - Desember 2019. Pemilihan subyek penelitian semua populasi pasien kanker payudara yang sesuai dengan kriteria inklusi. Perspekstif biaya berdasarkan perspektif provider meliputi biaya selama menjalani kemoterapi sampai selesai. Data yang diambil adalah kondisi pasien, keluhan dan penggunaan kemoterapi dan biaya dari bagian keuangan RS. Hasil penelitian menunjukkan regimen kemoterapi di RS Pemerintah Kota Yogyakarta pada periode 2018 – 2019 terdapat 6 variasi yang palin...

Abstrak Kanker merupakan suatu kondisi sel yang telah mengalami kehilangan pengendalian dan mekanisme normalnya sehingga mengalami pertumbuhan sel yang tidak normal, cepat dan tidak terkendali. Kualitas hidup merupakan persepsi setiap individu terhadap fungsinya dalam kehidupan. Kualitas hidup merupakan suatu bagian penting dalam penilaian hasil terapi pada penyakit kanker. Karakteristik individu pada pasien berhubungan dengan persepsi kesehatan general dan kualitas hidup keseluruhan. Penelitian ini bertujuan utuk mengetahui hubungan karakteristik pasien dan rejimen kemoterapi dengan kualitas hidup pasien kanker di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta. Penelitian ini menggunakan desain cross sectional dengan subjek penelitian semua pasien kanker yang menjalani kemoterapi periode September-Oktober 2020 dan memenuhi kriteria inklusi. Data yang diperoleh dianalisis menggunakan uji statistik Mann-Whitney dan Kruskal Wallis. Dari hasil analisis diperoleh tidak terdapat hubungan yang bermakna a...

Diabetes melitus (DM) merupakan salah satu penyakit kronis yang prevalensinya meningkat terus. Komplikasi DM merupakan salah satu faktor yang bisa menaikkan biaya. Penelitian bertujuan mengetahui komponen biaya yang paling berpengaruh pada biaya DM, mengetahui jenis komplikasi yang menimbulkan biaya paling besar, dan mengetahui adakah perbedaan signifikan biaya rata-rata per episode perawatan antara biaya terapi DM tanpa dan dengan komplikasi. Jenis penelitian adalah analisis non eksperimental dengan rancangan cross sectional study. Data diambil dari rekam medik pasien dan bagian keuangan rumah sakit secara retrospektif. Kriteria inklusi adalah pasien dengan diagnosis utama DM dengan/tanpa komplikasi baik rawat jalan maupun inap di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta periode Januari sampai Juni 2014. Biaya yang dihitung adalah biaya medis langsung (perspektif rumah sakit). Analisis deskriptif digunakan untuk mengetahui distribusi karakteristik subjek penelitian dan alokasi biaya. Uji kor...

Infeksi nosokomial merupakan penyebab utama tingginya angka kesakitan dan kematian di dunia. Pada tahun 2002 CDC memperkirakan angka kejadian infeksi nosokomial di rumah sakit 1,7 juta orang dan sekitar 99.000 orang meninggal karena infeksi ini. Infeksi luka operasi (ILO) merupakan salah satu dari infeksi nosokomial mayoritas yang terjadi di rumah sakit. Penggunaan antibiotik profilaksis yang sesuai dapat mengurangi kejadian infeksi luka operasi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui besarnya angka kejadian infeksi luka operasi pada operasi sectio caesarea, mengetahui pola dan kesesuaian penggunaan antibiotik profilaksis pada pasien sectio caesare adengan Pedoman Umum Penggunaan Antibiotik (PPAB) 2011, American Society of Health System Pharmacist (ASHP) Therapeutic Guideline 2012, Drug Information Handbook 22ndEdition. Metoda penelitian menggunakan metoda cross sectional melalui penelusuran data secara retrospektif terhadap rekam medik pasien yang menjalani tindakan operasi sect...

Community-acquired pneumonia is an acute inflammation of the pulmonary parenchyma caused by bacterial infection. . The main therapy for community-acquired pneumonia is the use of antibiotics. Inappropriate antibiotics can lead to bacterial resistance. The study aims to determine Appropriateness of antibiotics prescribing using the method Gyssens with clinical improvement. This study is a retrospective analytic cohort descriptive. Data was collected retrospectively based on medical records of inpatients at one of the hospital in Yogyakarta for the January-December 2019 period based. The accuracy of empiric antibiotic prescription using the Gyssens method. The clinical improvements observed were leukocyte count, temperature, respiratory rate. This study was analyzed using the chi square method. The results showed 41 patients met the inclusion and exclusion criteria, male gender (51.2%), age> 60 years 68.3%, the average length of stay was five days. Ceftriaksone is a commonly used ant...

Kualitas hidup merupakan kondisi dimana pasien memiliki kesejahteraan secara fisik, psikologis dan sosial serta mampu mengoptimalkan potensinya dalam kehidupan dan aktivitasnya sehari-hari. Jenis kanker dan kemoterapi yang diberikan dapat mempengaruhi kualitas hidup pasien kanker secara keseluruhan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran kualitas hidup pasien kanker dengan menggunakan kuesioner EORTC QLQ-C30 dan menganalisis hubungan karakteristik demografi pasien, jenis kanker dan stadium kanker serta regimen kemoterapi dengan kualitas hidup pasien kanker. Penelitian ini merupakan penelitian observasional menggunakan desain cross sectional dengan subyek semua pasien kanker yang sedang menjalani kemoterapi di RSUD Kota Yogyakarta dan memenuhi kriteria inklusi selama bulan September-Oktober 2020. Data yang diperoleh dianalisis secara univariat menggunakan distribusi frekuensi dan dianalisis statistik dengan uji korelasi Spearman. Hasil penelitian menunjukkan skor rata-rat...

Cancer is a disease characterized by the uncontrolled growth of abnormal cells in the body, which can be treated using chemotherapy as one of the therapies. However, some of chemotherapy's main side effects, such as nausea, vomiting, and pain, are associated with decreased quality of life. The patient's quality of life is measured from several dimensions: dimensions of physical health, psychological well-being, social and environmental relationships. This study aims to describe the quality of life of cancer patients at PKU Muhammadiyah Yogyakarta Hospital. This study used a cross-sectional design with all cancer patients undergoing chemotherapy during the study period who had met the inclusion criteria. The patient's quality of life was measured using the EORTC QLQ-C30 questionnaire. The results showed the quality of life of cancer patients based on a functional scale from the domain of the social function (84.55 ± 24.54), emotional function (79.20 ± 24.08), cognitive fu...

Background: Diabetes Mellitus is a chronic disease whose prevalence is high enough at RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta, particularly since National Health Insurance was launched on 2014. Prospective payment system with INA CBGs rates has to be calculated thoroughly in order to enable the hospital to provide a quality health care. This research aims to determine the cost component that has the greatest impact to the cost of illness Diabetes Mellitus, and to determine whether there are significant differences Alt the direct medical costs of DM with and without complication, and to calculate the difference between the real cost of illness and INA CBGs rates. METHOD This research was conducted at PKU Muhamadiyah Hospital with non experimental analytic and cross-sectional study. Data retrospectively retrieved from secondary data of all National Health Insurance patients who was diagnosed Diabetes Mellitus based on ICD 10 code. The cost calculated was the direct medical costs (hospital pers...

Inappropriate inventory control of medicines in hospital can lead to shortage or over stock, which is a problem faced by Dr. Sardjito Hospital Yogyakarta. The aim of this study was to examine the effect of the Minimum-Maximum Stock Level (MMSL) method on efficiency and effectivity of medicine inventory at Hospital Pharmacy Dr. Sardjito. A quasi experimental nonequivalent without control group design was applied, and purposive sampling was taken from retrospective data in January-June 2018 and the application of methods prospectively i.e. August-December 2018. Thirty-five types of medicines which met the inclusion and exclusion criteria were obtained, i.e. high cost, high volume, clinicaly important, and supply focus. These types of medicines were included in category A of ABC Pareto Analysis. The effect of minimum-maximum stock level method on inventory value, stock out value, and Inventory Turn Over Ratio (ITOR) was analysed using Wilcoxon Signed Rank Test statistic. The effect of ...