Questionário (Alcool Medicação) Familias

QUESTIONÁRIO PARA FAMILIARES E PESSOAS PRÓXIMAS
Nome:___Marisa Pereira___________________________________________________________________
Grau de parentesco:_Sobrinha_______________________________________________________
Paciente:_____Florbela______________________________________________________________________
Estas informações podem ser de ajuda para que seu ente querido entre em contato com a realidade do seu problema.
Uma das características mais marcantes do alcoolismo/ dependência química é a negação da perda de controlo da
vida e do uso. Encarar esta realidade faz parte do processo inicial de recuperação.
Pedimos que tente responder às questões da maneira mais específica possível.
Autoriza que estas informações sejam utilizadas no tratamento: 1
Sim 1
Não 2
1. Como e quando descobriu que o paciente bebia e/ou utilizava medicação descontroladamente? Descreva a
experiencia deste acontecimento.
Sempre soube. Desde criança que me lembro dos períodos em que o consumo acontecia de forma descontrolada,
intercalados com períodos em que estava sóbria...mas efetivamente as minhas memorias são as dos períodos de
consumo.
2. Quando foi que o paciente demonstrou, pela primeira vez que o uso de álcool /medicação lhe trazia
problemas?
Desde sempre, o consumo de alcool sempre foi um problema que condiocionou a vida da minha tia e dos familiares
mais proximos.
3. De que maneira, a seu ver o uso de álcool /medicação tem afetado a vida do paciente?
De todos as maneiras, a vida da minha tia foi totalmente condicionada, o alcool tornou-a uma pessoa sem capacidade
de constituir a sua propria familia de ter relações saudaveis com a sua familia, de ter relações de amizade relações
profissionais. Tirou-lhe toda a capacidade de se relacionar com os outros de ter um emprego. O alcool tornou-a uma
pessoa totalmente incapacitada e dependente.
4. Marcar, nos itens abaixo, quais se aplicam ao paciente:
Uso de álcool /medicação escondido(a) Problemas legais devido ao álcool /medicação
Esconder o álcool /medicação X Comportamento de risco
Esconder o álcool /medicação e esquecer onde Conduzir sobre o efeito de álcool /medicação
escondeu
X Incapacidade de trabalhar devido ao álcool /medicação X Problemas de saúde
X Acidentes ou situações perigosas devido ao Perdas financeiras devido ao álcool /medicação

álcool /medicação
X Preocupação com o momento em que o álcool X Perda de interesse pelas atividades mais
/medicação faltaria importantes para ele/ela
X Extrema ansiedade por estar em situações sem

X Perda de amigos / família
álcool /medicação
X Perda de emprego
X Explosões de agressividade
Violência física X Desinteresse por estudos
Esquecer o que fez no dia anterior X Isolamento
X Esquecer de cumprir com compromissos

importantes
Por favor, comentar alguns dos itens escolhidos:

5. Quais eram as desculpas que o paciente dava para justificar o uso de álcool /medicação?
Não sei bem...o porque no inicio, mas eram me dadas para as recaidas justificações como a ansiedade, o medo de
não ser capaz a solidão, os outros, os outros e os outros. Existe a meu ver uma falta de capacidade de
autoanalisar. Os outros não são os culpados nunca foram.
6. Por favor, descreva a personalidade do(a) paciente quando estava sob o efeito descontrolado de álcool
/medicação?
Completamente desastuda da sociedade, agressiva, repondona, com tendencia para a vitimização.
7. Descreva algumas situações em que o uso descontrolado de álcool /medicação lhe causou embaraço?
A mim muitas vezes, sempre alias.

8. Descreva situações em que o uso descontrolado de álcool /medicação do paciente causou embaraço a outros
membros da família ou amigos?
Sempre!
9. De que maneira considera que o uso descontrolado de álcool /medicação afetou o paciente
profissionalmente?
Totalmente, o uso do alcool fez com que não hajam experiencias positivas face ao emprego.
10. Que alterações houve na sua vida pessoal devido o uso descontrolado de álcool /medicação do paciente?
A vida profissional tanto quanto sei foi nula...de muito curta duração.
11. Como reagia o paciente quando era confrontado com o seu comportamento? Dê 2 exemplos o mais
detalhado possível.
O paciente vitimizasse, arranja uma desculpa no outro e no comportamento do outro para o seu fracasso. O outro
disse o outro fez. Ou então problemas de ordem da sua propria saude, por exemplo não faz algo não porque não quer
mas porque a sua saude a debilita...
12. Qual foi a situação mais difícil para si devido ao uso descontrolado de álcool /medicação?
Foi tudo dificil, tão dificil ao ponto de não querer participar no seu processo neste momento. Respondo a este
questionario mas não farei mais nada. Chegou a hora de ser a propria a fazer por si e deixar as pessoas que são
especialistas fazerem.
13. Quais foram as tentativas do(a) paciente para parar de usar álcool /medicação?
Inumeras, mas com pouco compromisso
14. O paciente já teve problemas financeiros ou judicias causados pelo uso descontrolado de álcool /medicação?
Seja específico.
Tem uma situação financeira completamente dependente
15. Já procurou ajuda para tentar lidar com o problema? Conhece os grupos de famílias anonimas (F.A.) ou
familiares de Al-Anon?
nao
16. Quais são os seus planos se o(a) paciente continuar a usar descontroladamente de álcool /medicação?
Neste momento nenhuns, desejo tudo de melhor a maior das forças. Era para mim uma grande alegria que houvesse
sucesso e conquista, mas não tenho qualquer intenção de participar no processo pois tambem eu estou a passar por
um momento dificil e prometi a mim mesma que pensarei sempre primeiro em mim, neste momento entrar nesse
processo seria prejudicar o meu equilibrio e não quero. Não quero ser contactada.
17. E se não voltar a usar descontroladamente de álcool /medicação?
Veremos...como disse desejo que aconteça

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Autoriza que estas informações sejam utilizadas no tratamento: 1

4. Marcar, nos itens abaixo, quais se aplicam ao paciente:

Uso de álcool /medicação escondido(a) Problemas legais devido ao álcool /medicação

Esconder o álcool /medicação X Comportamento de risco

X Acidentes ou situações perigosas devido ao Perdas financeiras devido ao álcool /medicação

X Extrema ansiedade por estar em situações sem

Violência física X Desinteresse por estudos

Esquecer o que fez no dia anterior X Isolamento

X Esquecer de cumprir com compromissos

Por favor, comentar alguns dos itens escolhidos:

Completamente desastuda da sociedade, agressiva, repondona, com tendencia para a vitimização.

A mim muitas vezes, sempre alias.

Inumeras, mas com pouco compromisso

Tem uma situação financeira completamente dependente

17. E se não voltar a usar descontroladamente de álcool /medicação?

Veremos...como disse desejo que aconteça

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