Tronco Pulmonar

Tronco pulmonar
a porção intrapericárdica do tronco pulmonar e seus ramos de divisão é descoberta

aqui: artéria pulmonar esquerda e artéria pulmonar direita.
O tronco pulmonar é uma artéria que não da ramas colaterais, ela nasce e logo
termina nas ramas terminales.
origem
Onde nasce o tronco arterial pulmonar ? ventrículo direito
Artéria: 72mm no homem, 68mm na mulher. É grossa e vai transportar sangue venoso.
neste orificio é a válvula pulmonar que tem três válvulas semilunares

cada um com seu nodulo correspondente ( de morgagni):
nas duas válvulas arteriais, quando se fecha, elas tem uns nódulos que ajudam no
fechamento das válvulas arteriais que na artéria pulmonar se chama (morgagni) e na
artéria aorta corpos de arranjo.
Vermelho: morgagni
Rosa: corpos de arranjo
Trajeto
o tronco pulmonar é direcionado de volta para a esquerda e um pouco para cima,
aproximando-se da horizontal. o tronco pulomanar descreve uma curva de
concavidade posterior e direita ao redor da aorta.
Terminacion
abaixo do arco aórtico, é dividido em seus dois ramos terminais, artéria pulmonar
direita e artéria pulmonar esquerda.
essa divisão é marcada na borda superior pelo espolón pulmonar.
Paredes
É uma artéria grossa ( mm como promedio)
Suas paredes são magras (1,5 mm como promedio)
Relaciones
O tronco pulmonar esta coberto por la hoja visceral do pericardio seroso.
Anterossuperiores
O tronco pulmonar termina aproximadamente a nível do 2 passo intercostal esquerdo,
ai nasce a artéria pulmonar esquerda e direita. Aproximadamente a 15 e 18 mm lateral
do borde esquerdo do esternón.
A la direita e a esquerda nasce a artéria pulmonar

A la direita o tronco pulmonar tem um tecido que vai unir o tronco pulmonar com a
aorta ascendente esse ligamento se chama: tendon de infundibulo
A la esquerda o tronco pulmonar vai estar em relação com a estrutura que se encontra
no átrio esquerdo que vai ser a orejuela esquerda.
Posteroinferiores
Atrás do tronco pulmonar vamos encontrar o seno transverso
Da artéria pulmonar esquerda

A artéria pulmonar esquerda é a continuação o tronco pulmonar.
Da artéria pulmonar direita
É mais larga e cumprida, e ela tem que fazer um trajeto: passar por atrás de dois vasos
grandes, por isso é mais larga e comprida. Passa atrás do arco aórtico e abaixo da vena
cava superior.
Aorta
Aorta nasce do ventrículo esquerdo, tem sua válvula que vao ter nódulos que vao
reforçar o fechamento, corpo de arranjo que vai pertencer a válvula aórtica. E aorta vai
ser a que vai distribuir sangue para todo o organismo.
Origem
Quando nasce do ventrículo esquerdo ai vai se relacionar com o tronco pulmonar,
tronco pulmonar passa na frente e a aorta passa atrás e elas cruzam por isso que por
isso tronco pulmonar esta unido com a aorta.
Las valvas semilunares e os senos aórticos (de valsava) logo depois da válvula aórtica
vai nascer duas artérias bem pequenas super importante que vai dar a vascularização
do coração, essas artérias vao se chamar: artérias coronárias.
Trajeto de la aorta
Primeiro vai ter um trajeto para cima que vai se chamar aorta ascendente, depois faz
uma curva que vai se chamar cayado aórtico e depois ele desce. Na região mais
superior no cayado aórtico chega ate a 4 vertebra torácica.
Calibre
Tem um calibre de 25 a 30 mm
Logo da origem a 3 ramas do tronco braquiocefalico da carótida comum esquerda e a
subclávia esquerda, diminui o calibre para 18 a 20 mm.
Aorta ascendente ( trajeto subindo)

Se relaciona em intrapericardicas e extrapericardica.
Intrapericardica: vai estra em relação com o tronco pulmonar, esta unido pelo tendon
de linfundibulo.
Extrapericardico: por fora do pericárdio a aorta ascendente, vamos encontrar que vai
estra relacionada com o esternon, detrás do corpo o esternon, e passa um pouco do
lado esquerdo do manúbrio e o corpo.
Arco aórtico
Ele tem duas curvas de doble de concavidade
 Uma curvatura primaria: vai estar abraçando a raiz pulmonar esquerda que
nasce do tronco pulmonar.
 Uma curvatura acessoria: vai abraçar a traqueia e o esôfago, esta orientada
para direita.
abaixo
- Arco aórtico esta unido com a artéria pulmonar esquerda, vao estar unido por um
ligamento chamado: ligamento arterioso que era uma comunicação da vida
embrionária.
Acima
Na região superior do arco aórtico, ai nasce as três ramas arteriais do arco aórtico:
1- Tronco arterial bronquiocefalico
2- Carótida comum esquerda
3- Subclávia esquerda
Aorta descendente
Tem uma porçao superior dentro do tórax e uma porçao inferior quando esta preste a
atravessar o iato aórtico.
Porçao superior se encontra ao lado laterovertebral ( da vertebra torácica)
Porçao inferior se localiza na frente da prevertebra (vertebra torácica )
Tronco arterial braquiocefalico
Vai ser a primeira rama do cayado aórtico, é a mais volumosa que nasce do arco
aórtico.
O tronco bronquiocefalico vai dar 2 ramas:
1- Artéria carótida comum direita
2- Artéria subclávia direita
Não precisa falar tronco braquiocefalico direito, porque ele so vai ter na parte direita,
ela nasce do arco aórtico, tem aproximadamente 3 cm de largo um calibre de 10 a 12
mm. Ela da suas ramas: uma para a cabeça e outra para o membro superior direito.
E ela termina atrás da articulação do esternon com a clavícula direita.
Ramas colaterais
Habitualmente não da ramas colaterais. Mas quando da ramas colaterais pode originar
da artéria tiroidea ima ( media) e também outra rama que é a artéria tímica
Venas de la gran circulação
Encarregadas de recorrer o sangue para todos os organismo.
1- Vena cava superior: vai drenar o sangue da cabeça do coello e dos membros
superiores. Não tem válvula
2- Vena cava inferior: drenan o sangue do diafragma (abdomem pélvis y membros

inferiores).
Somente as veias do coração que drenam diretamente para o átrio direito e as veias
pulmonares, que terminam no átrio esquerdo, escapam desse sistema.
próximo aos sistemas de cava, existe uma rede venosa, localizada ao redor e dentro da
coluna vertebral.
a partir da qual é constituída uma via secundária ascendente e descendente,
constituída pelas veias lombares ascendentes e veias acigos.
Sistema de la vena cava superior

Em la vena cava superior vamos encontrar venas braquiocefalica direita e esquerda
Las venas braquiocefalica (tronco venoso braquiocefalico ou tronco inominado) são
dois, uma direita e outra esquerda, a vena braquiocefalica se origina traves da união
de duas venas: venas yugular interna e vena subclávia. Elas também se unen para
formar a vena cava superior.
Origem das venas braquiocefalica

Elas sao iguais do lado direito e esquerdo. Vai ser a união da vena yugular com a vena
subclávia direito e esquerdo, para formar a vena braquiocefalica direita e esquerda, e
isso ocorre atrás da articulação esternoclavicular (do esternon com a clavícula ) do lado
direito.
Se unem ao mediastino superior, dando origem a vena cava superior, isso ocorre atrás
do primeiro cartilago costal direito.
Do lado esquerdo a vena yugular se une cm a vena subclávia então ai que nasce a vena
braquiocefalica direita e esquerda
Vena braquiocefalica direita
Tem um trajeto quase vertical, seu trajeto mede 3 cm, seu calibre é e 15 mm, se trata e
uma vena voluminosa de paredes delgada.
Vena braquiocefalica esquerda

É mais horizontal, seu trajeto é de 5 cm, um calibre de 15 a 16 mm, é mais volumosa.
Vena cava superior

É vertical e passa na frente da artéria pulmonar direita, penetra no pericárdio e
termina na auricula direita por um orifício: AVALVULAR (SEM VALVULA). Seu trajeto
mede 6 a 8 cm em um adulto, e seu calibre é de 20 a 22 mm.
Sistema de la Vena cava inferior

Começa a nível da região lumbar a nível da 4 5 vertebra, tem um trajeto que vai subir e
vai atravessar o atrio da vena cava inferior, e vai terminar na auricula direita.
Venas paravetebrales
Estão representadas por : vena lumbar ascendente e sistema acigos.
Sistema de las vena acigos
Vamos encontrar uma a direita da coluna, e outra que se encontra a esquerda da
coluna.
Vena acigo maior (direito)

Ela vai ser a veia que vai drenar o sangue da caixa torácica, é uma veia do tórax que vai
acompanhar a coluna, vai ter um trajeto vertical e se localiza ao lado laterovertebral
(vetebra) direito.
Trejeto: ela vai seguindo a coluna vertebral, ela vai subir ate a 4 vertebra ela se inclina
para frente formando um arco (cayado) , passa por cima da raiz pulmonar direita e
termina na cara posterior da vena cava superior.
Venas hemiacigos (acigos inferior menor) direito
Vai subindo ao lado da coluna, mas vai ser do lado esquerdo da coluna. Na 8 vetebra
torácica vai fazer uma curva para a direita, atravessa na frente da coluna e vai terminar
na vena acigos
Venas hemiacigos acessórias ( superior menor )

É variável, ela também tem seu trajeto do lado esquerdo da coluna e vai drenan o
sangue venoso do lado esquerdo da caixa torácica, ela começa na parte superior e vai
descendo ao lado da coluna, atravessa a coluna e vai terminar na vena acigo.

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a porção intrapericárdica do tronco pulmonar e seus ramos de divisão é descoberta

neste orificio é a válvula pulmonar que tem três válvulas semilunares

A la direita e a esquerda nasce a artéria pulmonar

Da artéria pulmonar esquerda

Aorta ascendente ( trajeto subindo)

2- Vena cava inferior: drenan o sangue do diafragma (abdomem pélvis y membros

Sistema de la vena cava superior

Origem das venas braquiocefalica

Vena braquiocefalica esquerda

Vena cava superior

Sistema de la Vena cava inferior

Vena acigo maior (direito)

Venas hemiacigos acessórias ( superior menor )

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