‭ NIVERSIDADE DO ESTADO DO PARÁ‬

U
‭CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE‬
‭CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM‬

‭APÊNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (TCLE)‬

‭Você‬‭está‬‭sendo‬‭convidado‬‭a‬‭participar‬‭como‬‭voluntário‬‭da‬‭pesquisa‬‭intitulada:‬‭“A‬
r‭ elação‬‭do‬‭uso‬‭de‬‭drogas‬‭psicoativas‬‭e‬‭as‬‭funções‬‭cognitivas‬‭moduladas‬‭pelo‬‭córtex‬
‭pré-frontal‬ ‭de‬ ‭jovens‬ ‭universitários”‬‭,‬ ‭de‬ ‭responsabilidade‬ ‭dos‬ ‭acadêmicos‬‭Daniel‬‭Pinto‬
‭dos‬ ‭Santos‬ ‭e‬ ‭Naomi‬ ‭Aimeè‬ ‭dos‬‭Reis‬‭Melo,‬‭sob‬‭orientação‬‭da‬‭Profª.‬‭Drª.‬‭Vanessa‬‭Novaes‬
‭Barros. Sendo esta pesquisa vinculada à Universidade do Estado do Pará (UEPA).‬
‭Este‬ ‭estudo‬ ‭se‬ ‭destina‬ ‭a‬ ‭relacionar‬ ‭o‬ ‭uso‬ ‭de‬ ‭drogas‬ ‭psicoativas‬‭às‬‭variações‬‭de‬
‭padrões‬ ‭cognitivos‬ ‭modulados‬ ‭pelo‬ ‭córtex‬ ‭pré-frontal‬ ‭em‬ ‭jovens‬ ‭universitários;‬
‭considerando‬ ‭que‬ ‭a‬ ‭relevância‬ ‭dessa‬ ‭associação‬ ‭baseia-se‬ ‭na‬ ‭justificativa‬ ‭de‬ ‭que‬ ‭a‬
‭neurobiologia‬‭do‬‭desenvolvimento‬‭cortical‬‭pode‬‭sofrer‬‭interferências‬‭de‬‭estímulos‬‭externos,‬
‭como‬‭o‬‭consumo‬‭de‬‭drogas‬‭psicoativas,‬‭que‬‭ao‬‭potencializar‬‭ou‬‭inibir‬‭conexões‬‭funcionais,‬
‭podem‬ ‭afetar‬ ‭a‬ ‭expressão‬ ‭de‬ ‭funções‬ ‭cognitivas‬ ‭relacionadas‬ ‭ao‬‭córtex‬‭pré-frontal,‬‭como‬
‭como tomada de decisão, atenção seletiva e memória de trabalho‬‭.‬

‭ rocedimentos‬
P
‭A‬ ‭participação‬ ‭nesta‬ ‭pesquisa‬ ‭consistirá‬ ‭na‬ ‭resposta‬ ‭a‬ ‭um‬ ‭formulário‬ ‭de‬ ‭dez‬
‭perguntas,‬ ‭as‬ ‭quais‬ ‭serão‬ ‭norteadoras‬ ‭para‬ ‭o‬ ‭registro‬ ‭de‬ ‭alguns‬ ‭dados‬ ‭pertinentes‬ ‭à‬
‭pesquisa;‬ ‭como‬ ‭idade,‬ ‭sexo;‬ ‭frequência‬ ‭de‬ ‭consumo‬ ‭de‬ ‭drogas,‬ ‭especificação‬ ‭do‬ ‭tipo‬ ‭de‬
‭droga‬‭que‬‭consome,‬‭e‬‭início‬‭–‬‭em‬‭termos‬‭de‬‭idade‬‭–‬‭de‬‭quando‬‭iniciou‬‭o‬‭consumo,‬‭caso‬‭se‬
‭apliquem.‬ ‭Posteriormente‬ ‭a‬ ‭esse‬ ‭levantamento‬ ‭de‬ ‭informações,‬ ‭haverá‬ ‭a‬ ‭aplicação‬ ‭de‬ ‭3‬
‭(três)‬‭testes‬‭cognitivos,‬‭para‬‭a‬‭avaliação‬‭de‬‭algumas‬‭funções‬‭cognitivas‬‭que‬‭são‬‭moduladas‬
‭pelo‬ ‭córtex‬ ‭pré-frontal‬ ‭humano,‬ ‭como‬ ‭tomada‬ ‭de‬ ‭decisão,‬ ‭atenção‬ ‭seletiva‬ ‭e‬‭memória‬‭de‬
‭trabalho.‬

‭ iscos e benefícios‬
R
‭Os‬ ‭riscos‬ ‭associados‬ ‭aos‬ ‭procedimentos‬ ‭desta‬ ‭pesquisa‬ ‭estão‬ ‭em‬ ‭possíveis‬
‭incômodos‬ ‭e‬ ‭factíveis‬ ‭abalos‬ ‭emocionais‬ ‭que‬ ‭você‬ ‭pode‬ ‭sentir‬ ‭durante‬ ‭a‬ ‭aplicação‬ ‭do‬
‭formulário‬ ‭e‬ ‭à‬ ‭submissão‬ ‭aos‬ ‭testes‬ ‭de‬ ‭cognição‬ ‭estabelecidos,‬ ‭podendo‬ ‭sentir-se‬ ‭à‬
‭vontade‬ ‭em‬ ‭não‬ ‭responder‬ ‭qualquer‬ ‭pergunta‬ ‭que‬ ‭não‬ ‭queira,‬ ‭ou‬ ‭desistir‬ ‭de‬ ‭sua‬
‭participação‬ ‭a‬ ‭qualquer‬ ‭momento,‬ ‭o‬ ‭que‬ ‭não‬ ‭implicará‬ ‭em‬ ‭nenhum‬‭tipo‬‭de‬‭punição‬‭à‬‭sua‬
‭pessoa.‬‭Aliás,‬‭a‬‭identidade‬‭de‬‭todos‬‭os‬‭participantes‬‭será‬‭mantida‬‭em‬‭sigilo,‬‭assegurando,‬
‭assim,‬ ‭suas‬ ‭privacidades,‬ ‭uma‬ ‭vez‬ ‭que‬ ‭sua‬ ‭identidade‬ ‭será‬ ‭conhecida‬ ‭apenas‬ ‭pelos‬
‭pesquisadores,‬ ‭e‬ ‭que‬ ‭na‬‭divulgação‬‭dos‬‭resultados‬‭deste‬‭estudo,‬‭ela‬‭não‬‭irá‬‭constar,‬‭pois‬
‭serão‬‭utilizados‬‭códigos‬‭alfanuméricos‬‭com‬‭as‬‭letras‬‭P‬‭de‬‭Participante,‬‭seguidos‬‭do‬‭número‬
‭de‬ ‭ordem‬ ‭das‬ ‭entrevistas‬ ‭(ex.:‬ ‭P1;‬ ‭P2;‬ ‭P3...).‬ ‭Possíveis‬ ‭extravios‬ ‭de‬ ‭informações‬ ‭e‬
‭utilizações‬ ‭indevidas‬ ‭dos‬ ‭dados‬ ‭serão‬ ‭evitados‬ ‭pelo‬ ‭sigilo‬ ‭dos‬ ‭pesquisadores,‬ ‭e‬ ‭pelos‬
‭cuidados‬‭perante‬‭a‬‭exposição‬‭dos‬‭dados‬‭coletados,‬‭os‬‭quais‬‭serão‬‭mantidos‬‭em‬‭banco‬‭de‬
‭dados‬ ‭protegido‬ ‭por‬ ‭senha.‬ ‭Cabe‬ ‭ressaltar,‬ ‭ainda,‬ ‭que‬ ‭para‬ ‭assegurar‬ ‭a‬ ‭privacidade‬ ‭dos‬
‭participantes,‬ ‭quanto‬ ‭aos‬ ‭registros‬ ‭audiovisuais‬ ‭de‬ ‭alguns‬‭testes‬‭cognitivos,‬‭estes‬‭estarão‬
‭limitados,‬‭a‬‭nível‬‭de‬‭gravação,‬‭apenas‬‭ao‬‭campo‬‭de‬‭execução‬‭do‬‭teste,‬‭sem‬‭o‬‭alcance‬‭dos‬
‭rostos‬ ‭dos‬ ‭participantes;‬ ‭assim‬ ‭como‬ ‭o‬ ‭acesso‬‭a‬‭esses‬‭registros‬‭será‬‭restrito‬‭à‬‭equipe‬‭da‬
‭pesquisa em banco de dados protegido por senha.‬
‭CEP CSEM-UEPA:‬‭Trav. Perebebuí, 2623 - UEPA, Campus II - Prédio da Biblioteca Central, 1º andar, sala do CEP do CSEM‬
‭Bairro:‬‭Marco‬ ‭Município:‬‭Belém‬‭UF:‬‭PA‬‭CEP:‬‭66.095-662‬
‭Telefone:‬‭(91)3131-1702‬‭E-mail:‬‭cep.csem@uepa.br‬
 ‭ lém‬ ‭disso,‬ ‭se‬ ‭desejar,‬ ‭você‬ ‭terá‬ ‭livre‬ ‭acesso‬ ‭a‬ ‭informações‬ ‭e‬ ‭esclarecimentos‬
A
‭adicionais‬‭sobre‬‭o‬‭estudo‬‭e‬‭seus‬‭objetivos,‬‭podendo,‬‭até‬‭mesmo,‬‭entrar‬‭em‬‭contato‬‭com‬‭os‬
‭pesquisadores‬ ‭responsáveis,‬ ‭ou‬ ‭com‬ ‭o‬ ‭Comitê‬ ‭de‬ ‭Ética‬ ‭em‬‭Pesquisa‬‭da‬‭Universidade‬‭do‬
‭Estado‬ ‭do‬ ‭Pará.‬ ‭Cabe‬ ‭enfatizar,‬ ‭ainda,‬ ‭que‬ ‭não‬ ‭haverá‬ ‭despesas‬ ‭para‬‭você‬‭em‬‭qualquer‬
‭fase‬ ‭do‬ ‭estudo,‬ ‭tampouco‬ ‭recompensa‬ ‭financeira,‬ ‭pois‬ ‭sua‬ ‭participação‬ ‭é‬ ‭voluntária.‬ ‭Os‬
‭dados‬ ‭do‬ ‭formulário‬ ‭e‬ ‭os‬ ‭resultados‬ ‭dos‬ ‭testes‬ ‭cognitivos‬ ‭serão‬ ‭usados‬ ‭somente‬ ‭para‬ ‭a‬
‭realização‬‭desta‬‭pesquisa,‬‭podendo‬‭ser‬‭mantidos‬‭guardados‬‭durante‬‭3‬‭anos,‬‭anteriormente‬
‭à sua eliminação.‬
‭Os‬ ‭benefícios‬ ‭associados‬ ‭estão‬ ‭na‬ ‭possibilidade‬ ‭de‬ ‭você‬ ‭estar‬ ‭conhecendo‬ ‭um‬
‭pouco‬ ‭mais‬ ‭sobre‬ ‭o‬ ‭tema‬ ‭em‬ ‭questão,‬ ‭bem‬ ‭como‬ ‭na‬ ‭sua‬ ‭contribuição‬ ‭para‬ ‭o‬ ‭avanço‬ ‭do‬
‭conhecimento‬ ‭científico,‬ ‭sendo‬ ‭sua‬ ‭colaboração‬ ‭de‬ ‭importância‬ ‭para‬ ‭a‬ ‭verificação‬ ‭de‬
‭possíveis‬‭variações‬‭de‬‭respostas‬‭cognitivas‬‭associadas‬‭ao‬‭córtex‬‭pré-frontal‬‭em‬‭diferentes‬
‭grupos‬ ‭(que‬ ‭fazem‬ ‭uso‬ ‭de‬ ‭drogas‬ ‭psicoativas;‬ ‭e‬ ‭que‬ ‭não‬ ‭utilizam‬ ‭tais‬ ‭substâncias).‬ ‭Isto,‬
‭pode‬ ‭servir‬ ‭como‬ ‭parâmetro‬ ‭para‬‭o‬‭desenvolvimento‬‭de‬‭mais‬‭estudos‬‭na‬‭área,‬‭bem‬‭como‬
‭para‬ ‭a‬ ‭ampliação‬ ‭dos‬ ‭conhecimentos‬ ‭acerca‬‭de‬‭fatores‬‭que‬‭afetam‬‭o‬‭desenvolvimento‬‭de‬
‭elementos‬ ‭neurobiológicos,‬ ‭como‬ ‭o‬ ‭cérebro‬ ‭humano.‬‭Os‬‭resultados‬‭deste‬‭estudo,‬‭por‬‭sua‬
‭vez,‬ ‭poderão‬ ‭ser‬ ‭publicados‬ ‭em‬ ‭eventos‬ ‭científicos‬ ‭e‬ ‭revistas‬ ‭das‬ ‭áreas‬ ‭de‬‭enfermagem,‬
‭neurociência,‬ ‭saúde‬ ‭e‬ ‭educação,‬ ‭cabendo‬ ‭ressaltar‬ ‭que,‬ ‭mesmo‬ ‭nesses‬ ‭casos,‬ ‭sua‬
‭identidade será mantida em sigilo.‬

‭CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO‬

‭Um‬ ‭Comitê‬ ‭de‬ ‭Ética‬ ‭em‬ ‭Pesquisa‬ ‭(CEP)‬ ‭é‬ ‭um‬ ‭colegiado‬ ‭interdisciplinar‬ ‭e‬
i‭ndependente,‬ ‭que‬ ‭tem‬ ‭a‬ ‭função‬ ‭de‬ ‭defender‬ ‭os‬ ‭interesses‬ ‭dos‬ ‭participantes‬ ‭de‬ ‭uma‬
‭pesquisa‬ ‭no‬ ‭que‬ ‭se‬ ‭refere‬ ‭a‬ ‭padrões‬ ‭éticos,‬ ‭para‬ ‭que‬ ‭suas‬ ‭integridades‬ ‭e‬ ‭dignidades‬
‭possam‬ ‭ser‬ ‭garantidas‬ ‭durante‬ ‭o‬ ‭desenvolvimento‬ ‭do‬ ‭estudo;‬ ‭tendo‬ ‭sido‬ ‭este‬ ‭estudo,‬
‭também,‬ ‭submetido‬ ‭à‬ ‭apreciação‬ ‭pelo‬ ‭Comitê‬ ‭de‬ ‭Ética‬ ‭em‬ ‭Pesquisa‬ ‭Centro‬ ‭de‬ ‭Saúde‬
‭Escola do Marco Teodorico, da Universidade do Estado do Pará.‬
‭Dessa‬ ‭forma,‬ ‭declaro‬ ‭que‬ ‭li‬‭as‬‭informações‬‭sobre‬‭a‬‭pesquisa‬‭“A‬‭relação‬‭do‬‭uso‬
‭de‬ ‭drogas‬ ‭psicoativas‬ ‭e‬ ‭as‬‭funções‬‭cognitivas‬‭moduladas‬‭pelo‬‭córtex‬‭pré-frontal‬‭de‬
‭jovens‬‭universitários”‬‭,‬ ‭e‬‭que‬‭me‬‭sinto‬‭esclarecido‬‭sobre‬‭o‬‭conteúdo‬‭da‬‭mesma‬‭e‬‭acerca‬
‭de‬‭minha‬‭participação,‬‭bem‬‭como‬‭dos‬‭riscos‬‭e‬‭benefícios‬‭envolvidos.‬‭Sei‬‭que‬‭uma‬‭via‬‭ficará‬
‭comigo‬ ‭e‬ ‭outra‬ ‭com‬ ‭o‬ ‭pesquisador‬ ‭responsável,‬ ‭e‬ ‭que‬ ‭a‬ ‭qualquer‬ ‭momento‬ ‭posso‬
‭interromper‬ ‭minha‬ ‭participação,‬ ‭sem‬ ‭qualquer‬ ‭tipo‬ ‭de‬ ‭punição‬ ‭ou‬ ‭prejuízo‬ ‭por‬ ‭isso.‬‭Ficou‬
‭claro,‬ ‭também,‬ ‭que‬ ‭a‬ ‭minha‬ ‭participação‬ ‭consiste‬ ‭na‬ ‭resposta‬ ‭de‬ ‭um‬ ‭formulário‬ ‭e‬ ‭na‬
‭execução‬‭de‬‭três‬‭testes‬‭cognitivos‬‭guiados‬‭pelos‬‭pesquisadores‬‭responsáveis,‬‭e‬‭que‬‭minha‬
‭participação‬‭não‬‭implica‬‭em‬‭despesas‬‭e‬‭em‬‭nenhum‬‭tipo‬‭de‬‭recompensa‬‭financeira‬‭para‬‭a‬
‭minha pessoa. Sob tais condições, declaro livremente meu consentimento em participar.‬

‭__________________________________________ Belém, ___/___/____‬

‭ ___________________ ______________________‬
_
‭Pesquisador responsável: Vanessa Novaes Barros‬
‭E-mail:‬‭vanessabarros@uepa.br‬

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 ‭TERMO DE COMPROMISSO DOS PESQUISADORES‬

‭Eu,‬ ‭Vanessa‬ ‭Novaes‬ ‭Barros,‬ ‭servidora‬ ‭efetiva‬ ‭do‬ ‭Departamento‬ ‭de‬ ‭Morfologia‬ ‭e‬
‭Ciências‬ ‭Fisiológicas‬ ‭-‬ ‭CCBS,‬ ‭Campus‬ ‭II,‬ ‭e‬ ‭pesquisadora‬ ‭responsável‬ ‭no‬ ‭Programa‬
‭Nacional‬ ‭de‬ ‭Bolsas‬ ‭de‬ ‭Iniciação‬ ‭Científica‬ ‭(PIBIC-UEPA),‬ ‭pelo‬ ‭projeto‬ ‭de‬ ‭pesquisa‬ ‭“A‬
‭relação‬‭do‬‭uso‬‭de‬‭drogas‬‭psicoativas‬‭e‬‭as‬‭funções‬‭cognitivas‬‭moduladas‬‭pelo‬‭córtex‬
‭pré-frontal‬ ‭de‬ ‭jovens‬ ‭universitários”‬ ‭declaro‬ ‭que‬ ‭o‬ ‭projeto‬ ‭acima‬ ‭mencionado,‬ ‭será‬
‭conduzido‬‭conforme‬‭requisitos‬‭e‬‭diretrizes‬‭estipuladas‬‭na‬‭Resolução‬‭CNS‬‭466/12‬‭e‬‭toda‬‭a‬
‭regulamentação complementar relativa à ética em pesquisa que envolva seres humanos.‬

‭Nós,‬‭Daniel‬‭Pinto‬‭dos‬‭Santos‬‭e‬‭Naomi‬‭Aimèe‬‭dos‬‭Reis‬‭Melo,‬‭discentes‬‭do‬‭Curso‬‭de‬
‭Graduação‬ ‭em‬ ‭Enfermagem‬ ‭da‬ ‭Universidade‬ ‭do‬ ‭Estado‬ ‭do‬ ‭Pará,‬ ‭e‬ ‭bolsistas‬ ‭do‬ ‭referido‬
‭projeto,‬ ‭declaramos,‬ ‭também,‬ ‭que‬ ‭a‬ ‭condução‬ ‭do‬‭estudo‬‭cumprirá‬‭os‬‭requisitos‬‭dispostos‬
‭pela‬‭Resolução‬‭CNS‬‭466/12‬‭,‬‭e‬‭que‬‭todos‬‭os‬‭padrões‬‭éticos‬‭preconizados‬‭serão‬‭aplicados‬
‭nas etapas de realização da pesquisa.‬

‭Belém-PA, 16 de Outubro de 2023.‬

‭Vanessa Novaes Barros‬

‭Daniel Pinto dos Santos‬

‭____________________________________‬
‭Naomi Aimèe dos Reis Melo‬
‭CPF: 020.143.292-73‬

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