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Ciclo Ovariano/Menstrual
▪ O ciclo menstrual normal, ovulatório, varia de 21 a
35 dias, com média de 28 dias; ▪ A primeira fase (proliferativa ou folicular) pode varias, enquanto que a segunda fase (lútea ou secretora) é mais constante, com duração em média de 14 dias; ▪ O desenvolvimento folicular ocorre através de uma interação coordenada entre os eventos Fase folicular hipotalâmicos, hipofisários e ovarianos; Ocorre o amadurecimento dos folículos. ▪ O folículo dominante é responsável pela modulação No início do ciclo o FSH ↑ p/ estimular o folículo ! por meio de retrocontroles positivos e negativos, a - A medida que o folículo amadurece e torna-se função hipotalâmico-hipofisária durante o ciclo maduro ele começa a produzir estradiol – como ele menstrual. – A partir da produção de estradiol, tem feedback -,↑de estradiol (estimula o endométrio progesterona, inibina, fatores de crescimento e a se proliferar), faz o FSH começa a ↓. outros peptídeos; ▪ O hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH) é - Dentre os diversos folículos, apenas um irá ovular produzido no hipotálamo, possui ação moduladora (folículo dominante) e os outros entram em atresia. sobre a hipófise que secreta o hormônio luteinizante * esse evento faz com que a curva do estradiol gere (LH) e o hormônio folículo-estimulante (FSH); um platô e depois desce (final da fase proliferativa). ** há a presença do feedback + sobre o LH, esse HORMÔNIOS pico de estradiol faz com que o LH ↑. Hipofisários: LH e FSH. - O estrogênio é predominante nessa fase, é visto o Ovarianos: estrogênio e progesterona. ↑do nº de células e suprimento sanguíneo para levar nutrientes e O2 – promovendo o crescimento do OBS: A secreção gonadotrófica era compatível com o endométrio e o espessamento do mesmo; ciclo ovulatório apenas quando a infusão de GNRH era * os ↑ níveis de estrogênio preparam o útero para uma pulsátil. A exposição contínua da hipófise ao GnRH leva à possível gravidez e as glândulas cervicais produzem muco fino dessensibilização hipofisária e à diminuição dos e elástico para facilitar a entrada dos espermatozoides. receptores de GnRH na hipófise (princípio de ação dos - Conforme a fase folicular chega ao final, a secreção análogos do GnRH); de estrogênio atinge seu ápice e ocorre o aumento de secreção de LH (pico de LH); * o pico de LH libera o ovócito do folículo (sem pico, sem ovulação). - O FSH seleciona o folículo dominante; estimula a produção de aromatase, que converte andrógenos em estrógenos nas células da granulosa; FSH e estrógeno ↑ os receptores de FSH; induz o aparecimento de receptores de LH e, a partir daí o LH irá produzir seus próprios receptores na célula de granulosa. Fase ovulatória Fase lútea A ovulação ocorre aproximadamente 24 a 36 Ocorre a formação do corpo lúteo; foras após o início do pico de LH, que estimula o *A corpo lúteo continua produzindo estrogênio e folículo dominante e, finalmente rompe-se passa então a produzir a progesterona – liberando o óvulo ! preparando o endométrio p/ receber o óvulo. *A concentração de LH deve ser mantida por **Caso o CL não for fecundado, se degenera de pelo menos 14 a 27 horas para comleta 12 a 16 dias (+/- 14), se tornando corpo albicans. maturação do oócito. ***Essa degeneração promove a↓ do estrogênio **Atividades do LH: e da progesterona - feedback negativo, ou seja, - estimular a cont. da divisão celular; essa queda de estrogênio↑ FSH e↓ estradiol. - luteinização das células de granulosa; Caso haja a fecundação, o oócito se desenvolve e - síntese de progesterona e prostaglandina. gera uma estrutura chamada: sincício trofoblasto. A progesterona influencia o ↑do FSH no meio do *Essa estrutura produz β HCG, que assegura o CL. ciclo, resp. pela liberação de oócito do folículo; **O CL realiza atividades até a 8º semana, que é *O↑da progesterona provoca feedback – na quando a placenta está pronta ! produção do LH. **A proliferação endometrial cessa 3 dias após a Estrogênio ovulação (prov. pela ação da progesterona). Evidência histológica: vacúolos intracitoplasmpaticos Estradiol (ovariano) de glicogênio subnuclear no epitélio glandular (por volta dos dias 17 e 18). Estriol (placentário)
Quando não acontece ovulação? Estrona (periférico)
O ciclo fica todo bagunçado e só tem a fase do estrogênio, não tem progesterona. O estradiol é o + potente estrógeno, *Por isso, essas mulheres podem ter sangramentos enquanto que o estriol e a estrona são produtos do seu metabolismo. prolongados ou períodos longos sem menstruação. - O estrona possui 1/3 de sua potência;