J. Health Biol Sci. 2021;9(1):1-6 doi: 10.12662/2317-3076jhbs.v9i1.3995.p1-6.

2021

ARTIGO ORIGINAL
Integralidade do cuidado de enfermagem do pré-natal ao puerpério
Completeness of nursing care from prenatal to puerperium
Beatriz Assunção Ferreira1 , Elizabeth Mesquita da Silva1 , Adriano da Costa Belarmino2 , Rosana Gomes de Freitas
Menezes Franco3 , Isabelle Cordeiro de Nojosa Sombra4 , Alisson Salatiek Ferreira de Freitas3,5
1. Discente do Curso de Enfermagem, Centro Universitário Christus (UNICHRISTUS), Fortaleza, CE, Brasil. 2. Mestre em Saúde Coletiva, Universidade
Estadual do Ceará (UECE), Fortaleza, CE, Brasil. 3. Docente Curso de Enfermagem, Centro Universitário Christus (UNICHRISTUS), Fortaleza, CE, Brasil. 4.
Doutoranda em Obstetrícia pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, SP, Brasil. 5. Doutorando em Saúde Coletiva pela Universidade
Estadual do Ceará (UECE), Fortaleza, CE, Brasil.

Resumo
Objetivo: compreender a integralidade do cuidado de enfermagem do pré-natal ao puerpério. Método: pesquisa de campo, com abordagem qualitativa,
realizada na unidade hospitalar, localizada na região metropolitana de Fortaleza/CE. A coleta de dados ocorreu no período de abril a maio de 2021, com
a participação de 26 puérperas. Resultados: a mulher, no tocante à sua integralidade durante o ciclo do pré-natal ao puerpério, obteve um cuidado com o
foco biológico, surgindo a família como um apoio para os aspectos emocionais. O enfermeiro é o profissional responsável pela criação da confiabilidade da
gestante e família, durante o momento do pré-natal até o puerpério. Conclusão: a integralidade do cuidado desenvolvido pelo enfermeiro encontra desafios
relacionados à necessidade de uma visão que contemple o processo saúde-doença que rodeia essa mulher.
Palavras-chave: Saúde da Mulher; Gravidez; Cuidados de Enfermagem; Período Pós-parto.

Abstract
Objective: To understand the comprehensiveness of nursing care from prenatal care to puerperium. Method: Field research, with a qualitative approach,
carried out in a hospital located in the metropolitan region of Fortaleza/CE. Data collection took place from April to May 2021 with the participation of 26
postpartum women. Results: The woman, regarding her completeness during the cycle from prenatal to postpartum obtained a care with the biological
focus, emerging the family as a support for the emotional aspects. The nurse is the professional responsible for creating the reliability of the pregnant
woman and her family, from the prenatal period to postpartum. Conclusion: The integrality of care provided by nurses faces challenges related to the need
for a vision that contemplates the health-disease process that surrounds this woman.
Keywords: : Women's Health; Pregnancy.;Nursing Care; Postpartum Period

INTRODUÇÃO

O período gestacional é a formação de um novo ser, iniciado na Sabe-se que a gestação para mulher e sua família é a fase
fecundação, o qual atinge cerca de 41 semanas e termina com mais importante na vida, na qual ocorrem várias mudanças
o parto; é marcado por alterações no estilo de vida da mulher, físicas e, principalmente, emocionais, sendo considerada uma
provocando mudanças na vida pessoal, do casal e da família. fase de vulnerabilidade dessa gestante. É nesse período que,
Na assistência do período pré-natal, é fundamental ofertar no pré-natal, construímos um vínculo entre o profissional
uma experiência positiva na gestação e no puerpério, por meio e a mãe, adaptando o real papel materno e transformando
da promoção do cuidado materno respeitoso, individualizado esse momento estressante em compensatório para ela, seu
e centrado na mulher a cada contato, com a implementação companheiro, sua família e cuidador3.
de práticas efetivas e informações relevantes em momento
oportuno, assim como por meio do suporte emocional e As ações de saúde na atenção à mulher e à criança são
psicossocial1. prioridades nas políticas públicas para a redução dessa
mortalidade. No século XX e nos anos 2000, o Brasil diminuiu
Assim, os cuidados prestados à mulher no processo de a mortalidade infantil alcançando, em 2018, 14,4 óbitos a cada
parturição sofreram modificações significativas ao longo dos 100 mil crianças, menores de 5 anos nascidas vivas. Os óbitos
anos, sendo necessária a criação de políticas públicas para maternos apresentaram redução, mas 60 óbitos a cada 100 mil
implantar a humanização ao parto, em prol de reduzir o número nascidos vivos em 2015 foram insuficientes para o Brasil atingir
de cesárias e regulamentar o acompanhamento do trabalho a meta de reduzir o valor a 35 óbitos a cada 100 mil nascidos
de parto, oferecendo descobertas no campo da ciência e vivos, conforme previsto nos Objetivos de Desenvolvimento do
tecnologia para controlar complicações e possíveis condições Milênio4.
de risco materno e fetal2.

Correspondente: Beatriz Assunção Ferreira. Rua da Felicidade, nº274, Pires Façanha, Eusébio/CE. . E-mail: beatrizferreiraassuncao@gmail.com
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse por parte de qualquer um dos autores.
Recebido: 15 Jul 2021; Revisado: 15 Set 2021; Aceito: 21 Set 2021

1
2 Integralidade do cuidado de enfermagem do pré-natal ao puerpério

É nesse contexto que a integralidade do cuidado de gestantes transversal com abordagem qualitativa que foi realizada no
desde o pré-natal, parto e pós-parto abre um leque de reflexões Hospital Municipal Dr. Amadeu Sá, localizada na Rua Carmelita
ao relatar que o princípio do Sistema Único de Saúde - SUS se Rebouças, 266 em Eusébio, região metropolitana da cidade
faz por completo nas práticas de saúde, que visam à condição de Fortaleza/ CE, na região Nordeste do Brasil. É uma unidade
integral, e não parcial, de compreensão do ser humano, ou hospitalar de nível secundário referenciado em acolher
seja, inserem o usuário em seu contexto social e, a partir daí, gestantes não só da cidade, mas de toda a região próxima a ela.
atendem às demandas e necessidades dessa pessoa5. A unidade hospitalar é composta por 28 leitos, separada
por 5 enfermarias obstétricas, sendo 11 leitos de parto
Nesse contexto, o Ministério da Saúde (MS) criou a Portaria de humanizado e 17 leitos para partos cesáreos, onde é oferecido
nº 569/2000 que visa a melhorias para a assistência ao parto o acompanhamento às gestantes e puérperas, o qual com
humanizado nos serviços de saúde, assegurando o acesso, a uma equipe multiprofissional para um acompanhamento no
cobertura e a qualidade do acompanhamento dessas gestantes. trabalho de parto e parto de modo humanizado, baseado em
O pré-natal, a assistência ao parto e puerpério e a assistência evidências em gestações sem intercorrências.
neonatal juntamente com o Programa de Humanização no
Pré-natal e Nascimento (PHPN) são realizados na Atenção As participantes do estudo foram puérperas que realizaram seu
Primária, no programa Estratégia de Saúde da Família (ESF), por parto na cidade de Eusébio-CE, acompanhadas no pré-natal
enfermeiros respaldados pela Resolução do Conselho Federal e encaminhadas para o momento de seu parto. Elas foram
de Enfermagem/Cofen, nº 627/20206. incluídas por critérios de admissão na unidade hospitalar em
seu terceiro trimestre gestacional, tendo realizado, no mínimo,
O enfermeiro é o profissional fundamental para efetuar um três consultas com o enfermeiro no pré-natal. Foram excluídas
pré-natal qualificado, pois traça estratégias de promoção gestantes menores de 18 anos de idade e/ou com estratificação
à saúde, prevenção e humanização juntamente com a de alto risco.
gestante e a família7, cuidando das necessidades identificadas
e proporcionando à gestante a resolução desse parto, Foram entrevistadas 26 puérperas após as suas 24 horas pós-
orientando-a aos cuidados com o recém-nascido, orientando e parto, sendo o quantitativo de participantes definidos pela
encaminhando para serviços de saúde da criança para cuidados recorrência ou saturação dos dados adquiridos por meio das
no puerpério saudável e eficaz. falas dos sujeitos entrevistados, ou seja, quando as informações
não mais apresentarem novo conteúdo8.
O interesse do estudo surgiu da vivência de estágio
extracurricular, ao observar a equipe de enfermagem A coleta de dados ocorreu no período de abril a maio de 2021,
proporcionar à parturiente um desenvolvimento saudável da por meio de um roteiro de entrevistas semiestruturadas, que
gestação e do momento do parto, fornecendo informações teve uma duração de 3 a 9 minutos, sendo elas gravadas e
e alívio à dor, promovendo saúde materno infantil utilizadas transcritas, compostas por questões socioeconômicas, dados
durante o pré-natal até o puerpério, influenciando na iniciação clínico e questionamentos sobre seus sentimentos e como
de um puerpério seguro e envolvendo conhecimentos percebem a assistência de enfermagem no pré-natal, parto e
estruturados quanto ao desenvolvimento da prática da puerpério.
enfermagem no centro obstétrico.
Os dados foram analisados por meio de sua caracterização8,
Baseado neste contexto, surgiu o seguinte questionamento: cujos resultados foram transcritos no Microsoft Word; os
como se processa a integralidade do cuidado da mulher pela dados coletados foram processados, verificados e avaliados.
enfermagem no pré-natal até o momento do puerpério? A partir da saturação das falas, surgiram as categorias
Pressupõe-se que a enfermagem age durante esse período temáticas: ressignificando a gestação, o parto e o puerpério, e
gravídico trabalhando ações no contexto biológico, social, o ser enfermeiro e o processo de cuidado da gestação, parto e
psicológico e físico, capacitando-as durante o trabalho de puerpério.
parto e transformando-as como as grandes protagonistas deste
momento. O estudo foi totalmente realizado em cumprimento às normas
da Resolução nº 466/12 do Conselho Nacional de Saúde,
Assim, o presente estudo desenvolveu-se com o objetivo de responsável pelos princípios éticos e científicos fundamentais
compreender a integralidade do cuidado de enfermagem do de pesquisas com seres humanos (9), sendo aprovado pelo
pré-natal ao puerpério, descrevendo a visão das puérperas Comitê de Ética do Centro Universitário Christus, com o Parecer
sobre a integralidade dos cuidados de enfermagem prestados de nº 4.605.241.
no pré-natal, parto e puerpério e identificando as ações de
cuidados do enfermeiro prestados durante o pré-natal, parto RESULTADOS E DISCUSSÕES
e puerpério.
Conforme as entrevistas, a variação de idade é de 13 com faixa
METODOLOGIA etária de 21 a 29 anos de idade, e 13 são de faixa etária entre
30 a 39 anos de idade. A situação conjugal foi descrita como 7
Este estudo tratou de uma pesquisa de campo, descritiva, casadas, 11 mães solteiras, 7 em união estável e 1 divorciada. A
J. Health Biol Sci. 2021; 9(1):1-6
3 Integralidade do cuidado de enfermagem do pré-natal ao puerpério

escolaridade entre elas variou da seguinte forma: 3 terminaram acabaram atrapalhando, meu esposo sofreu uma
o ensino fundamental completo, 18 concluíram o ensino médio tentativa de homicídio.”
e 5 finalizaram o ensino superior; 3 relataram que recebem Durante o acompanhamento pré-natal, as ações dos
menos de um salário-mínimo; 15 relataram uma renda familiar profissionais tendenciam a abordar muito mais os problemas
de um a dois salários-mínimos, 5 com renda familiar de mais de físicos em detrimento do bem-estar psicológico e emocional
dois salários-mínimos. das mães, mas a dimensão emocional e psíquica da gestante
requer atenção pela percepção exclusiva de alguma alteração
Conforme a idade gestacional na admissão no hospital, 19 mental, como sintomas de depressão ou transtorno de
gestantes foram admitidas na unidade entre 37 a 39 semanas ansiedade12. Afinal, este processo gestacional não acaba nas
de gestação, e só sete delas entraram com 40 a 41 semanas de últimas consultas de pré-natal.
gestação. Destas, 25 foram resoluções de via de parto cesáreo,
sendo duas desses partos gestações gemelares, uma por via de Durante as coletas, foi investigado se, por algum momento, foi
parto normal, e 24 não apresentaram intercorrências durante trabalhada a situação de apoio emocional das entrevistadas,
o parto. uma vez que é um dos fatores de mudança na gestação.
Obtendo as seguintes falas:
Aos históricos obstétricos, 11 eram primíparas e 15 multíparas.
Todas informaram que a realização do seu pré-natal ocorreu no E14: “Só entre eu e meu marido.” e pela E20: “Não,
serviço público, sendo que 26 realizaram de 4 a 19 consultas de mas eu precisei principalmente nessa pandemia,
pré-natal em que 23 puérperas realizaram de 3 a 8 consultas sempre fui muito de assistir jornal desde criança, e
com enfermeiro da unidade básica de saúde, e só 3 realizaram tive muitos choros de ansiedade, essa gravidez foi
de 0 a 2 consultas com enfermeiro no seu pré-natal; 19 se muito difícil, então tinha dias que era muito difícil.”
autodeclararam pardas, uma considerou-se branca, duas
admitem-se negras, e apenas uma se declarou como indígena; As falas evidenciam uma fragilidade no acompanhamento
11 disseram ser católicas, 10 evangélicas e cinco não têm uma emocional das gestantes, por meio da equipe que acompanha
religião; 10 residem em Eusébio, seis em Fortaleza, quatro seu pré-natal até o momento do parto, pois elas sofrem
em Itaitinga; uma em Cascavel, uma em Beberibe, uma em interferências sociais e ambientais, muitas vezes encontrando
Chorozinho; uma em Barreira e duas em Paraipaba. como apoio somente seu parceiro. Associado ao problema
cotidiano da mulher, durante esse período, outros fatores
É importante mencionar que, no pré-natal, existem estratégias estressores, motivados pela pandemia do COVID-19, estiveram
sendo implementadas para minimizar os índices de morte interferindo a saúde materna-infantil, trazendo incertezas sobre
materna e fetal, como o diagnóstico precoce de possíveis o que irá ocorrer no futuro.
patologias e seu tratamento oportuno, que asseguram uma
gestação segura, um bom desenvolvimento fetal, chegando a Planejar o parto favorece a preparação da mulher durante
evitar em 98% 98% das mortes maternas10. o trabalho de parto, pois aprimora a efetividade e o
empoderamento com a presença do acompanhante durante
RESSIGNIFICANDO A GESTAÇÃO, PARTO E PUERPÉRIO o pré-natal, parto e puerpério, contribuindo nos desfechos
maternos e neonatais. Então, todos os esforços devem ser
O pré-natal é caracterizado por ações que identificam, de forma realizados para garantir que, neste momento, haja uma pessoa
adequada e precoce, pacientes com evolução desfavorável de sua escolha para encorajá-la e dar-lhe conforto durante todo
e acolhem-nas desde o princípio da gestação, escutando- o processo13.
as atentamente e transmitindo-lhes confiança para que
conduzam a gestação com autonomia até o parto11. É um A relação profissional-usuária, que se estabelece durante a
período caracterizado por mudanças físicas e emocionais assistência, baseada no diálogo, nas informações e orientações
que, consequentemente, devem-se agregar às estratégias que sobre os cuidados em saúde, é um diferencial que contribui
garantam que a gestante seja assistida de forma integral pelas para o alcance da qualidade14; desse modo, é necessária a
equipes de saúde. permanência dessa assistência para a redução das taxas de
morbimortalidade materna e perinatal.
Assim, podemos observar que E4 e E12 apontaram necessidades
de acompanhamento profissional não somente no aspecto O Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento
biológico, mas contemplando o emocional e social, como pela Rede Cegonha assegura a integralidade dos cuidados
podemos ver nas seguintes falas: com promoção e prevenção no período gestacional e pós-
parto, preparando as gestantes para um puerpério saudável e
E4: “Eu achei que não seria capaz, porque meu corpo tranquilo.
não consegue segurar para ter um parto normal,
eu quis na primeira vez, mas não teve preparação. Em relação ao atendimento desenvolvido no pré-natal, pode-
” e E12: “O meu não foi muito tranquilo, porque se observar que o sistema estratifica as gestantes buscando
aconteceram algumas questões familiares que desenvolver um acompanhamento mais intenso e contínuo

J. Health Biol Sci. 2021; 9(1):1-6

4 Integralidade do cuidado de enfermagem do pré-natal ao puerpério

segundo sua necessidade, como afirma E6: qualidade de vida para as gestantes16.

“Fui pro posto, e como era de risco, eles me Assim, durante as coletas sobre a assistência pré-natal,
encaminharam pra policlínica do Hospital da Mulher, observou-se que boa parte das gestantes se usufruía de
[...], eu ia de 15 em 15 dias, (...) tive muita orientação, informações, conhecimentos e orientações sobre possíveis
tinha psicóloga, tinha nutricionista, tinha endócrino, complicações que percorreram a saúde da mulher durante esse
a preocupação deles era bem. ” período, complicações estas que podem resultar na saúde do
binômio, formando vínculos que percorreram até o pós-parto
Além da estratificação, a mulher, em seu pré-natal, encontra incluindo a saúde da criança, fortalecendo essa relação entre
apoio para se preparar para as atividades que a maternidade mãe, filho e profissional.
traz para família, bem como a garantia da realização de exames
como relata a E18: O SER ENFERMEIRO E O PROCESSO DE CUIDADO DIANTE DA
GESTAÇÃO, PARTO E PUERPÉRIO
“Lá eu tive o sistema de amamentação, como que
eu amamento de forma certa, as enfermeiras me As consultas de enfermagem no pré-natal de baixo risco é
explicavam tudo, os exames que eu ia fazer, e eu fiz o momento para a troca de informações e vínculo entre o
todos pelo SUS.”. profissional responsável e a gestante, com o objetivo que ela
tenha um desenvolvimento gestacional saudável (17). Desse
Apesar desse acompanhamento e suporte oferecido modo, almejando um vínculo entre o enfermeiro e a usuária,
gratuitamente para as gestantes, três participantes apontaram ficam bem evidenciados nas falas da E2
a mesma situação relatada pela E16:
“Tive bastante orientação, no que deveria comer e
(...) Não, na medida do possível que o SUS poderia o que não deveria né, e sobre as vitaminas que eu
me oferecer e fornecer foi suprido, entendeu [...]. A precisava tomar na minha gestação”. e E21: “(...)
solicitação de exames, como os testes rápidos, eles As consultas que eu tinha eram boas, porque eu ia
tinham gratuitos né, alguns né, nem todos, porque tirando algumas dúvidas com a enfermeira, foi mais
tem a questão da agilidade (...). uma troca de conhecimento entre eu e ela (...).”,

Apesar da ampliação no acompanhamento na assistência do pré- Essas condutas e os cuidados de enfermagem no pré-natal
natal, há incidentes de morbimortalidade materna e perinatal, durante o acompanhamento dessa gestação, visa diminuir as
ocasionadas por complicações advindas da hipertensão arterial complicações materno fetal.
e/ou da diabetes gestacional, necessitando de tomadas de
decisão e condutas terapêuticas que, muitas vezes, o tempo Na Rede Cegonha, a gravidez e pós-parto preconizam ações
de resposta para investigação de exames não responde com de prevenção e promoção à saúde, além de diagnóstico e
a rapidez desejada, reduzindo que essas complicações sejam tratamento adequado dos problemas que ocorrem neste
tratadas e acompanhadas ainda durante o pré-natal15. período (18). Diante desse cenário, as gestantes têm receio
de agravos neste período da gestação e até o parto, como a
As Síndromes Hipertensivas na Gravidez (SHG) comprometem possibilidade de transmissão do vírus, afetando os serviços de
o período gravídico e precisam ser prevenidas, assegurando saúde(19). Com objetivos de permitir a autonomia da gestante
a essas gestantes cuidados especializados, durante e após o no momento do parto e puerpérios, a educação em saúde torna-
parto, devendo-se postergar-se em todo o período gestacional, se um forte aliado do enfermeiro, promovendo tranquilidade,
abrangendo todas as etapas e equipe multiprofissional. Muitas confiança e vínculo na relação enfermeiro-mulher, como relata
dessas síndromes podem afetar a dinâmica normal da mulher a E24:
como relata a E6:
[...] ela explica tudo, o que tá acontecendo e o que
“Foi diferente da primeira vez, (...) desde os 4 meses não tá, eu tirei muitas dúvidas com ela. e na fala
que eu to afastada. [...] por conta da minha pressão, da E25: Foi ótima minhas consultas[...] Ela sempre
tive começo de eclâmpsia, tive muitas infecções me explicou as coisas, e ela também já tinha
urinárias, essas coisas né.” acompanhado minha primeira gestação, então foi
ótimo.
A integralidade do cuidado de enfermagem na gestação
caracteriza-se como a integração de ações, inclui a promoção O cuidado prestado durante a gestação, o parto e puerpério,
da saúde e prevenção de doenças (Diabetes Gestacional e a interação e a comunicação entre o profissional e a gestante
Hipertensão Gestacional) que afetam gestantes com histórico tomam conta do momento, com o planejamento na assistência
familiar e maus hábitos de vida. A integralidade pressupõe a em saúde da mulher e sua família (20), traçando ações que
articulação da saúde com outras políticas públicas, garantindo ativam a rede de apoio na tomada de decisão, no momento do
atuações intersetoriais entre as diferentes áreas na saúde e nascimento, podendo trazer a ressignificação das ações do ser

J. Health Biol Sci. 2021; 9(1):1-6

5 Integralidade do cuidado de enfermagem do pré-natal ao puerpério

enfermeiro mediante o momento do parto para a mulher e a Logo, a vulnerabilidade em que essas mulheres se encontram
família. diante da nova mudança de rotina e os desafios para o cuidado
com o recém-nascido geram uma tendência para o déficit do
Torna-se visível, durante as coletas das informações, presente autocuidado, que, consequentemente, poderá influenciar no
em um dos fatores para uma assistência de qualidade e cuidado com o neonato. Assim, a equipe do serviço de saúde
formação de vínculo vantajoso entre profissional e gestante, na atenção primária deve ficar sob alerta para o acolhimento
a comunicação clara e direta no momento mais esperado da do binômio, assegurando a integralidade do cuidado para com
gestação dessa mulher, que é o parto, como afirma E21: eles.

“Se fosse pra dar uma nota, eu daria 10, porque CONSIDERAÇÕES FINAIS
foi muito tranquilo e fui bem acolhida sempre,
em nenhum momento eu me senti só, e no posto Mediante os resultados do estudo, conclui-se que o profissional
também eu sempre me senti bastante acolhida, não enfermeiro se faz presente nos três momentos estudados:
deixaram nada a desejar!” pré-natal, parto e puerpério, tendo atuação direcionada aos
aspectos biológicos da mulher, fragilizando a atuação do cuidado
O momento do parto é um evento de caráter íntimo que, com o integral ao alcance das necessidades reais da mulher diante
passar dos anos, ocorrem mudanças que se transformam com o das várias vertentes que envolvem o processo saúde-doença.
tempo, trazendo a valorização da mulher como protagonista do Entretanto, foi constatado que o profissional enfermeiro
parto. Deve-se ressaltar que humanizar o parto não é só ter um desenvolve e fortalece seu vínculo com a mulher pelo processo
parto normal, realizando ou não procedimentos, mas também de educação em saúde, contribuindo para a compreensão dos
tornar a mulher protagonista daquele momento e não apenas processos biológicos que envolvem a mulher na gestação, no
espectadora21. parto e puerpério.

O puerpério gera repercussões na gravidez e no parto, podendo O estudo aponta, ainda, que a família é um importante
estar presentes nas mulheres até um ano pós-parto com instrumento de apoio, tanto relacionado ao contexto intrínseco
transformações físicas e psíquicas na mulher, tornando-as como extrínseco da mulher no momento da gestação, do
susceptíveis ao surgimento de agravos neste período22. Esta parto e puerpério, tornando-se significativo que o profissional
puérpera deve ser referenciada para a unidade do pré-natal, enfermeiro contemple essa rede de apoio como processo de
com relatório completo sobre o nascimento e o pós-parto integralidade do cuidado.
imediato.
A integralidade e a garantia do serviço de saúde para as mulheres
Ainda no ambiente hospitalar, começa o grande desafio dessa no ciclo do pré-natal ao puerpério foram observadas como
puérpera, em meio as outras puérperas e seus neonatos como condizentes com as políticas de saúde da mulher; no entanto,
relata nove das entrevistadas, sendo representada pela fala da foi observado que o tempo para espera dos resultados dos
E3: exames ainda é um entrave no acompanhamento do cuidado.

"Mais ou menos, porque aqui minha acompanhante A pesquisa tem como fragilidade a coleta de dados ter ocorrido
teve que ir embora, e eu to sozinha agora né, mas durante o período de pandemia, podendo os resultados ter
acho que lá em casa eu vou ter mais ajuda pra cuidar sofrido influência pela dinâmica de saúde adotada. Entretanto,
dele.”. o estudo traz resultado significativo e reflexivo em relação
à assistência integral e sugere o desenvolvimento de uma
Com as alterações biológicas e a deficiência no padrão de sono, investigação mais ampla envolvendo os profissionais em busca
necessitará de bastante apoio do acompanhante e que essa de comparar os dados e buscar encontrar soluções para os
assistência com o neonato percorrerá para unidade de saúde entraves apontados neste estudo.
onde acompanhou seu pré-natal.

REFERÊNCIAS

1. Salvetti MG, Lauretti LG, Muniz RC, Dias TYSF, Oliveira AADG, Gouveia LMR. JA, Leal MC, et al. Nascer no Brasil: continuity of care during pregnancy and
Characteristics of pregnant women at risk and relationship with type of delivery postpartum period for women and newborns. Rev Saúde Pública. 2020, 54: 100.
and complications. Rev Bras Enferm. 2021;74(4): e20200319. doi: https://doi. doi: https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2020054002021.
org/10.1590/0034-7167-2020-0319.
4. França EB, Lansky S, Rego MAS, Malta DC, França JS, Porto D et al. Principais
2. Guttier MC, Tejada CAO, Wehrmeister FC, Silveira MF, Domingues MR, Barros causas da mortalidade na infância no Brasil, em 1990 e 2015: estimativas do
AJD et al. Gastos com a assistência ao parto: comparação entre as coortes de estudo de Carga Global de Doença. Rev bras epidemiol. 2017 Maio, 20(Suppl
nascimento de Pelotas dos anos de 2004 e 2015. Cad Saúde Pública. 2020; 01): 46-60. doi: https://doi.org/10.1590/1980-5497201700050005.
36(7): e00120019. doi: https://doi.org/10.1590/0102-311X00120019.
5. Franco TB, Hubner LC. A Atenção Básica e os cuidados intermediários:
3. Bittencourt SDA, Cunha EM, Domingues RMSM, Dias BAS, Dias MAB, Torres um debate necessário. Saúde debate. 44(125): 516-526. doi: https://doi.

J. Health Biol Sci. 2021; 9(1):1-6

6 Integralidade do cuidado de enfermagem do pré-natal ao puerpério

org/10.1590/0103-1104202012518. AMS. Percepções de gestantes acerca do cuidado pré-natal na atenção primária

à saúde. Rev. Gaúcha Enferm. 2019, 40:e20180211. Disponível em doi: https://
6. Ministério da Saúde [BR]. Portaria nº 569, de 1º de junho de 2000. Institui o doi.org/10.1590/1983-1447.2019.20180211.
Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento, no âmbito do Sistema
Único de Saúde [Internet]. Brasília, DF; 2000 [acesso 2021 Jul 5]. Disponível em: 15. Damasceno AAA, Malta MB, Neves PAR, Lourenço BH, Bessa ARS, Rocha
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2000/prt0569_01_06_2000_ DS et al. Níveis pressóricos e fatores associados em gestantes do Estudo MINA-
rep.html. Brasil. Ciênc saúde coletiva. 2020 Nov; 25(11): 4583-4592. doi: https://doi.
org/10.1590/1413-812320202511.31742018.
7. Gomes CBA, Dias RS, Silva WGB, Pacheco MAB, Sousa FGM, Loyola CMD.
Prenatal nursing consultation: Narratives of pregnant women and nurses. Texto 16. Ministério da Saúde [BR]. Protocolos da Atenção Básica: Saúde das Mulheres.
contexto - enferm. 2019; 28: e20170544. doi: https://doi.org/10.1590/1980- Brasília: Ministério da Saúde; 2016 [acesso 2021 Jul 5]. p. 73-230. Disponível
265X-TCE-2017-0544. em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolos_atencao_basica_
saude_mulheres.pdf.
8. Minayo MCS, Diniz D, Gomes R. O artigo qualitativo em foco. Ciênc
saúde colet. 2016 Ago; 21(8): 2326. doi: https://doi.org/10.1590/1413- 17. Aparecida Maciel Cardelli A, Li Marrero, T; Ferrari RAP, Martins JT, Serafim
81232015218.15592016. D. Expectativas e satisfação das gestantes: desvelando o pré-natal na atenção
básica. Investir. educ. enferm. 2016; 34(2): 252-260. doi: http://dx.doi.
9. Brasil. Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012. Aprova diretrizes e org/10.17533/udea.iee.v34n2a04.
normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos [Internet].
Diário Oficial da União. 2012 Dez [acesso 2021 Jul 5]. Disponível em: https:// 18. Tomassi E, Fernandes PAA, Fischer T, Siqueira FCV, Silveira DS, Thumé E et al.
bvsms.saude.gov.br/bvs/ saudelegis/cns/2013/res0466_12_12_2012.html. Qualidade da atenção pré-natal na rede básica de saúde do Brasil: indicadores e
desigualdades sociais. Cad. Saúde Pública. 2017; 33(3): e00195815. doi: https://
10. Leal NJ, Barreiro MSC, Mendes RB, Freitas, CKAC. Assistência ao pré-natal: doi.org/10.1590/0102-311x00195815.
depoimento de enfermeiras. Rev. Pesqui. 2018 Jan-Mar; 10(1): 113-122. doi:
http://dx.doi.org/10.9789/2175-5361.2018.v10i1.113-122. 19. Estrela FM, Silva KKA, Cruz MA, Gomes NP. Gestantes no contexto da
pandemia da Covid-19: reflexões e desafios. Physis: Rev Saúde Coletiva. 2020;
11. Andrade UV; Santos JB; Duarte C. A percepção da gestante sobre a qualidade 30(2): e300215. doi: https://doi.org/10.1590/S0103-73312020300215.
do atendimento pré-natal em UBS, Campo Grande, MS. Rev. Psicol. Saúde.
2019; 11(1): 53-61. doi: http://dx.doi.org/10.20435/pssa.v0i0.585. 20. Silva RCF, Souza BF, Wernet M, Fabbro MRC, Assalin ACB, Bussadori JCC.
12. Costa DO, Souza FIS, Pedroso GC, Strufaldi MWL. Transtornos mentais na Satisfação no parto normal: encontro consigo. Rev Gaúcha Enferm. 2018; 39:
gravidez e condições do recém-nascido: estudo longitudinal com gestantes e20170218. doi: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2018.20170218.
assistidas na atenção básica. Ciênc. saúde colet. 2018 Mar; 23(3): 691-700. doi:
https://doi.org/10.1590/1413-81232018233.27772015. 21. Lira IMS, Melo SSS, Gouveia MTO, Feitosa VC, Guimarães TMM. Intervenção
educativa para melhorar a frequência ao parto normal. Enf glob. 2020 Abr;
13. Holanda SM, Castro RCMB, Aquin PS, Pinheiro AKB, Lopes Martins, 19(58): 226-256. doi: https://doi.org/10.6018/eglobal.382581.
ES. Influência da participação do companheiro no pré-natal: Satisfação de
primíparas quanto ao apoio no parto. Texto contexto - enferm. 2018; 27(2): 22. Pinto IR, Martins VE, Oliveira JF, Oliveira KF, Paschoini MC, Ruiz MT. Adesão
e3800016. doi: https://doi.org/10.1590/0104-070720180003800016. à consulta puerperal: facilitadores e barreiras. Esc. Anna Nery. 2021; 25(2):
e20200249. doi: http://dx.doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2020-0249.
14. Livramento DVP, Backes MTS, Damiani PR, Castillo LDR, Backes DS, Simão

How to cite this article/Como citar este artigo:

Ferreira BA, Silva EM. Belarmino AC, Franco RGFM, Sombra ICN, Freitas ASF. PIntegralidade do cuidado de enfermagem do pré-natal ao puerpério. J Health
Biol Sci. 2021; 9(1):1-6.

J. Health Biol Sci. 2021; 9(1):1-6