Myksom er den vanligste primære svulsten som vokser i hjertet. Svulsten er bygd opp av små stjerneformede eller kantede celler i et rikelig, slimaktig støttevev (myksoid stroma).
Myksomer er sjeldne, men klinisk viktige fordi de på grunn av sin lokalisering kan være livstruende. Myksomer kan oppstå i alle hjertekamre. 75 prosent finnes i venstre forkammer, vanligvis utgående fra skilleveggen mot høyre forkammer. Myksom kan også forekomme i skjelettmuskulatur.
Det diskuteres om myksomer opprinnelig oppstår fra en blodpropp (trombe), men hovedoppfatningen er nå at det dreier seg om reelle svulster som vokser utifra celler i hjerteveggen.
Symptomene varierer med svulstens art og størrelse. Vanligvis skyldes symptomene at svulsten hindrer blodstrømmen gjennom mitralostiet (åpningen mellom venstre forkammer og hjertekammer) som ved mitralstenose. I så fall har pasienten pustevansker og atrieflimmer.
For øvrig er svulsten vanligvis myk og kan lett fragmentere, det vil si gi opphav til embolisme, for eksempel til hjernens arterier (hjerneslag).
Diagnosen stilles ved ultralydundersøkelse av hjertet på klinisk mistanke på grunnlag av symptomene eller fordi det registreres en bilyd over hjertet.
Behandlingen er kirurgisk.
Myksom i skjelettmuskulatur består av samme type vev som myksom i hjertet, men er lokalisert til store muskler i lår, sete, skulder og overarm. De fleste tilfellene er sporadiske, uten kjent årsak. Intramuskulært myksom kan også forekomme sammen med fibrøs dysplasi i skjelettet som ledd i Mazabrauds syndrom.
Intramuskulært myksom presenterer seg oftest som en smertefri kul, på samme måte som kreft i muskulatur (bløtvevssarkom), og ligner myksofibrosarkom på MR. Nålebiopsi kan bli nødvendig for å stille diagnosen. Behandling er kirurgisk hvis myksomet gir plager.
Kommentarer
Kommentarer til artikkelen blir synlig for alle. Ikke skriv inn sensitive opplysninger, for eksempel helseopplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan. Det kan ta tid før du får svar.
Du må være logget inn for å kommentere.