شهرها...
طراحیسیستمارزیابیوگزارشدهیعملکردپایدارشهرداریکالن
فصلنامهبهداشتوایمنیکارجلد/8شماره/1بهار1397
مطالعهموردی:عملکردسالمتشهرداریتهران
مهسا ماپار -1محمد جواد جعفری -*،2نبی اله منصوری -3رضا ارجمندی -4رضا عزیزی نژاد
5
Jafari1952@yahoo.com
تاریخ دریافت1396/2/30 :
تاریخ پذیرش1396/8/3 :
چکیده
مقدمه :مسوولیت دست یابی به اهداف توسعه پایدار در بسیاری از کالنشهرهای دنیا و به تبع آن کالنشهر تهران
به شهرداریها واگذار گردیده است .از آن جایی که هدف بیش تر فعالیتهای دوست دار محیطزیست در بعد
شهرداریها حفاظت از سالمت جسمی و روانی شهروندان است ،ارزیابی پایداری سالمت عمل کرد شهرداری به
یکی از مباحث نوین توسعه پایدار کالنشهرها تبدیل شده است .لذا هدف از این مطالعه ،طراحی ابزاری برای ارزیابی
عمل کرد پایدار شهرداری تهران در حوزه فعالیتها و خدمات مرتبط با سالمت میباشد.
روش کار :در این پژوهش با تهیه ابزار مبتنی بر معیار ،اقدام به استخراج و بومیسازی معیارهای مرتبط با حوزه
پایداری سالمت به صورت مطالعه موردی در شهرداری تهران گردید .جهت تعیین لیست اولیه معیارهای مؤثر ،در
ابتدا راهنماها و استانداردهای مرتبط با حوزه پایداری سالمت مورد بررسی قرار گرفت که منجر به استخراج لیست
اولیه معیارها گردید .سپس با به کارگیری روش دلفی دو مرحلهای و با همکاری گروه 12نفره از خبرگان ،اهمیت
معیارهای استخراجی در طیف هفت مرحلهای لیکرت مورد سنجش قرار گرفت .معیار پذیرش ،انحراف معیار کم تر
از 1و میانگین بیش تر از 70درصد امتیاز کل در نظر گرفته شد.
یافته ها :یافتههای این پژوهش منجر به استخراج 11گروه اصلی ارزیابی پایداری عمل کرد سالمت و 28معیار زیر
مجموعه گردید .معیارهای مربوط به گروههای «فضای سبز» و «پسماند» با اختالف اندک به ترتیب جایگاه اول و
دوم اهمیت را در حوزه پایداری سالمت به دست آوردند و معیارهای گروههای «برنامهریزی شهری»« ،زندگی فعال
و سالم» و «خدمات بهداشتی و سالمتی» نیز با اختالف نزدیکی نسبت به یک دیگر در انتهای لیست قرار گرفتند.
نتیجه گیری :نتایج این مطالعه نشان داد که با توجه به اختالف کم بین امتیاز گروههای اصلی انتخابی در عمل
کرد پایداری سالمت شهری (کم تر از 1نمره اختالف امتیاز بین باالترین و پایینترین گروه) و نیز کسب حد
نصاب پذیرش توسط هر یک از 11گروه سالمت توسط خبرگان ،جهت دست یابی به توسعه پایدار شهری و ارتقاء
سالمت شهروندان در آینده ،توجه جدی به اقدامات مهندسی و مدیریتی در معیارهای زیرمجموعه هر 11گروه
انتخابی امری ضروری میباشد.
کلماتکلیدی :معیارهای پایداری ،سالمت شهری ،شهرداری کالنشهر ،ارزیابی و گزارشدهی پایداری
-1دکتری ،گروه مدیریت محیطزیست ،دانشگاه آزاد اسالمی ،واحد علوم و تحقیقات ،تهران ،ایران
-2استاد ،گروه مهندسی بهداشت حرفهای ،دانشکده بهداشت ،دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی ،تهران ،ایران
-3استاد ،گروه مدیریت محیطزیست ،دانشگاه آزاد اسالمی ،واحد علوم و تحقیقات ،تهران ،ایران
-4دانشیار ،گروه مدیریت محیطزیست ،دانشگاه آزاد اسالمی ،واحد علوم و تحقیقات ،تهران ،ایران
-5استادیار ،گروه بیوتکنولوژی و اصالح نباتات ،دانشگاه آزاد اسالمی ،واحد علوم و تحقیقات ،تهران ،ایران
65
Downloaded from jhsw.tums.ac.ir at 12:19 IRST on Sunday November 28th 2021
طراحیسیستمارزیابیوگزارشدهیعملکردپایدارشهرداریکالنشهرها
مهساماپار-محمدجوادجعفری-نبیالهمنصوری-رضاارجمندی-رضاعزیزینژاد
مقدمه
حال افزایش است ( .)2،1به طوری که امروزه بیش از
یک شهر کوچک به 22امین کالنشهر پرجمعیت
مناطق شهری زندگی میکنند با سرعت روز افزونی در
66
نیمی از جمعیت جهان در شهرها زندگی میکنند(.)3
فصلنامهبهداشتوایمنیکارجلد/8شماره/1بهار1397
در این میان ،یکی از ویژگیهای شهرنشینی قرن
اخیر ،توسعه کالنشهرها و افزایش تمایل جمعیت
جهت سکونت در کالنشهرها میباشد .طبق تعریف،
کالنشهرها محدودههای شهری گستردهای هستند
که جمعیتی بالغ بر 10میلیون نفر را در خود جای
دادهاند ( .)4در حال حاضر در حدود 580میلیون
نفر از جمعیت جهان در 34کالنشهر دنیا ساکن
میباشند ( .)5به همین دلیل کالنشهرها به عنوان
کانونهای اصلی برای حل مشکالت جهانی و دست
یابی به توسعه پایدار مد نظر قرار میگیرند (.)6
کالنشهرها به دلیل تعداد باالی جمعیت ساکن
در آنها در گروه پیچیدهترین سیستمهای شهری
ساخته دست بشر گروهبندی شدهاند .متعاقبا ،از
آن جایی که سیستمهای اجتماعی فراوان و قوانین
شهری پیچیدهای در کالنشهرها وجود دارد
پیشبینی پیامدهای توسعه در آنها را با دشواری
روبه رو میسازد .از سوی دیگر هنگامی که یک منطقه
شهری ،در بازه زمانی نسبتاً کوتاهی به یک کالنشهر
سالهای اخیر در کالنشهر تهران رخ داده است ،از
دنیا تبدیل شده است .براین اساس ،در شهر تهران
نیز مانند سایر کالنشهرها ،مسوولیت مدیریت شهری
و دست یابی به اهداف توسعه پایدار به شهرداری به
عنوان نهادی نیمه دولتی واگذار گردیده است.
برای دست یابی به توسعه پایدار در
کالنشهرها ضروری است تعادلی بین فعالیتهای
اقتصادی ،اجتماعی و محیطزیستی شهری فراهم
گردد که این امر نیاز به ارزیابی روابط موجود بین
سیستمهای درونی کالنشهر با سایر شهرها و مناطق
شهری جهان دارد .به همین دلیل برای سنجش
میزان پیشرفت کالنشهر از منظر پایداری ،تعیین
مجموعهای از معیارها که بتوانند به درستی میزان
پایداری را در ابعاد مختلف اقتصادی ،اجتماعی و
محیطزیستی اندازهگیری یا برآورد کنند راه
مناسبی در رسیدن به توسعه پایدار شهری میباشد
( .)11منظور از "ارزیابی پایداری" سنجش و مقایسه
اقدامات صورت گرفته در زمینه توسعه پایدار توسط
سازمانهای مختلف نسبت به یک دیگر است که
این امر از طریق ابزارها و چارچوبهای ارزیابی
تبدیل میشود ،پیامدهای اجتماعی ،محیطزیستی و
پایداری حاصل میشود ( .)12در سالهای اخیر،
توسعه پایدار شهری دو چندان میگردد ( .)8،7رشد
"ارزیابی پایداری" ،هر ساله گزارشهایی را ارایه
سالمتی رشد جمعیت و به تبع آن لزوم توجه به مبحث
سریع شهرنشینی باعث ایجاد تغییرات فراوانی در
جنبههای مختلف زندگی شهروندان از جمله مسایل
اقتصادی ،تحصیالت ،مسکن و از همه مهمتر سطح
سالمت عمومی شهروندان شده است ( .)9به همین
دلیل فعالیتهای اقتصادی ،اجتماعی و محیطزیستی
کالنشهرها ،به یکی از دغدغه های اصلی دولت مردان
سازمانهای مطرح در سطح جهانی ،در کنار بحث
میدهند که در آنها به بیان فعالیتهای خود و
اثرات آنها بر جامعه در راستای مسوولیت اجتماعی
خود میپردازند و با نام "گزارش پایداری" شناخته
میشوند ( )13که دو هدف اصلی دنبال میشود:
" )1ارزیابی" وضعیت فعلی پیشرفت سازمان نسبت
به توسعه پایدار )2انتشار اقدامات صورت گرفته
Downloaded from jhsw.tums.ac.ir at 12:19 IRST on Sunday November 28th 2021
در سالهای اخیر سهم جمعیت جهانی که در
محلی و به تبع آن شهرداری کالنشهرها تبدیل
شده است ( .)10این امر ،دقیقاً موردی است که در
طراحیسیستمارزیابیوگزارشدهیعملکردپایدارشهرداریکالنشهرها...
در زمینه توسعه پایدار به سایر ذینفعان سازمان
حوزه گزارشهای پایداری هستند ( .)22لوزانو
به عنوان بخشی از فرآیند "گزارشدهی پایداری"
"موضوعات و ابعاد مرتبط با گزارشدهی پایداری"
( .)14بنابراین مشخص است که "ارزیابی پایداری"
و هویسینگ ( )2011در مطالعهای تحت عنوان
در سالهای اخیر ارزیابی پایداری و فعالیتهای
دیگر میتواند پایداری سازمانی را افزایش دهد.
یافته است ،اما توجه به مبحث ارزیابی پایداری در
طریق 19معیار اصلی مورد تجزیه و تحلیل قرار
سازمانها در بخش خصوصی به سرعت رشد
سازمانهای بخش عمومی و نیز در شهرداریها به
عنوان سردسته این قبیل نهادها ،هنوز در مرحله
طفولیت خود قرار دارد ( .)15از سوی دیگر درصد
باالیی از فعالیتها و خدمات شهرداری کالنشهرها
نیز به طور مستقیم به موضوعات سالمت شهری
مرتبط است که از آن میان میتوان به مسوولیت
شهرداری و سازمانهای وابسته به آن در زمینه
کنترل کیفیت هوای شهری ،جمعآوری و دفع زباله،
ایجاد فضاهای ورزشی و تفریحی و مشارکت در پیش
گیری از آسیبهای اجتماعی و مراقبت اجتماعی از
شهروندان اشاره نمود (.)16
در این مطالعه ،گزارشهای پایداری سه شرکت از
گرفت که از مهمترین این معیارها میتوان به معیار
ایمنی و سالمت اشاره نمود ( .)14سعیدی مفرد
و گردفرامرزی ( )1392در مطالعهای تحت عنوان
"بررسی شاخصهای شهر سالم با رویکرد توسعه
پایدار شهری" به بررسی ارتباط شاخصهای شهر
سالم و شهر پایدار پرداختند .نتایج این مطالعه
نشان میدهد که شاخصههای شهر سالم همگی
منطبق بر الگوی شهر پایدار میباشند و در صورتی
که این شاخصها محقق شوند میتوان شهر سالمی
را داشت که در عین داشتن شاخصهای سالمت،
دارای پایداری شهری نیز میباشد ( .)23قالیباف
هم چنین ،مطالعات متعددی در زمینه ارتباط
و همکاران ( )1388نیز در مطالعهای تحت عنوان
شغلی و هم در بعد میزان اثر بر شهروندان انجام
و محیطزیست در دست یابی به شهرهای پایدار"
وجود ارتباط بین موضوعات سالمت با مبحث
کشورهای منتخب مورد بررسی قرار دادند که نتایج
بین جنبههای سالمت و پایداری شهری هم در بعد
شده است ( )19،18،17که نتایج آنها نشاندهنده
"نقش و تأثیر فرهنگ و مدیریت بهداشت ،ایمنی
مدلهای دست یابی به شهرهای پایدار را در
پایداری میباشد( .)21،20دائوب ( )2007در
این مطالعه نشان داد که با پیادهسازی سیستم
پایداری ،رویکردی روششناسانه" به بررسی کیفیت
%50از مسیر دست یابی به پایداری شهری طی
پرداخته است .نتایج این مطالعه اشاره میکند که
از سوی دیگر بحث ارزیابی و گزارشدهی
مطالعهای تحت عنوان "ارزیابی کیفیت گزارشدهی
گزارشدهی پایداری در 103شرکت برتر سوییسی
گزارشهای حوزه سالمت به علت ارتباط نزدیک
با حوزه محیطزیست ،به تدریج در حال ورود به
مدیریت سالمت ،ایمنی و محیطزیست ،بیش از
خواهد شد (.)24
پایداری شهری و سالمت ارتباط گسترده و نزدیکی
با یک دیگر دارند ( .)25بخش سالمت به عنوان یکی
فصلنامهبهداشتوایمنیکارجلد/8شماره/1بهار1397
گزارشدهی پایداری نیز مشخص خواهند شد.
بیان میکنند که یکپارچگی این موضوعات با یک
معیارهای ارزیابی پایداری ،معیارهای انتخابی برای
و سالمت کارکنان با مبحث پایداری اشاره کرده و
67
Downloaded from jhsw.tums.ac.ir at 12:19 IRST on Sunday November 28th 2021
بوده و به همین دلیل در این پژوهش ،با تدوین
به یکپارچگی موضوعاتی مانند محصوالت پاکتر
مهساماپار-محمدجوادجعفری-نبیالهمنصوری-رضاارجمندی-رضاعزیزینژاد
از ارکان اصلی در اقتصاد کشورها به شمار میرود
از محورهای اصلی ارزیابی و گزارشدهی پایداری و
محیطزیست وارد نماید ( .)26در سالهای اخیر نیز،
نشان داده شده است.
و رفاه اجتماعی را در دستور کار برنامههای خود
حوزه سالمت را میتوان با نمونه هایی مانند اثر مثبت
به ارزیابی ویژگیهای فیزیکی و اجتماعی جوامع
بیماریهایی مانند آسم و آلرژیها ناشی از آلودگی
و فعالیتهای مرتبط با آن نیز میتواند اثراتی را بر
68
فصلنامهبهداشتوایمنیکارجلد/8شماره/1بهار1397
وارد نمودهاند ( )27و به تبع آن میل فزایندهای
شهری به منظور بررسی سطح سالمت اجتماعی به
اهمیت ارتباط بین حوزه پایداری شهری و
طبیعت بر سالمت روانی شهروندان ،هم چنین افزایش
هوای شهر مورد بررسی قرار داد .به عالوه ریسکهای
وجود آمده است ( .)28از آن جایی که هدف بیش
محیطزیستی مانند مواجهه با آب و هوای آلوده که
بعد شهرداریها حفاظت از سالمت جسمی و روانی
است نیز اثرات حتمی بر سالمت انسان ها را به دنبال
شهری ارتباط تنگاتنگی با حوزه سالمت دارد (.)29
پایدار هم خوانی مثبتی دارد و انسانهای شاد و سالم،
تر رفتارها و فعالیتهای دوست دار محیطزیست در
شهروندان است به همین دلیل مبحث پایداری
یکی از محورهای اصلی بحث توسعه پایدار شهری
خواهد داشت ( .)30احساس رفاه نیز با اهداف توسعه
بررسی گزارشهای پایداری کشورهای پیشرو در امر
دوست داران بهتری برای محیطزیست محسوب
گزارشات ،حوزه سالمت به عنوان یکی از محورهای
موضوع اصلی در ارزیابی و گزارشدهی هر سه بعد
ارزیابی پایداری نشان میدهد که در بیش تر این
اصلی در امر ارزیابی پایداری عمل کرد شهری
مدنظر قرار گرفته است که در جدول ( )1نمونههایی
میشوند ( .)29بنابراین حوزه سالمت به عنوان یک
اقتصادی ،اجتماعی و محیطزیستی توسعه پایدار
محسوب میگردد ( )31و به همین دلیل سه هدف
ﺟﺪول ) -(1ﻣﺤﻮرﻫﺎي اﺻﻠﻲ ﺣﻮزه ﺳﻼﻣﺖ در ﮔﺰارﺷﺎت ﭘﺎﻳﺪاري ﺷﻬﺮﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺟﻬﺎن )ﻣﺎﭘﺎر و ﻫﻤﻜﺎران (1396
جدول .1محورهای اصلی حوزه سالمت در گزارشات پایداری شهرهای مختلف جهان (ماپار و همکاران )1396
ردﻳﻒ
ﺷﻬﺮ
ﻛﺸﻮر
ﻧﺎم ﮔﺰارش ﭘﺎﻳﺪاري
ﺳﺎل
ﻧﺎم ﻣﺤﻮر ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﺳﻼﻣﺖ در ﮔﺰارش
1
ﺳﻼﻧﮕﻮر
ﻣﺎﻟﺰي
ﻣﺴﺘﻨﺪ ﺗﺤﻠﻴﻠﻲ
2004
ﺑﺨﺶ اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ -ﺳﻼﻣﺖ
2
ادﻣﻮﻧﺘﻮن
ﻛﺎﻧﺎدا -آﻟﺒﺮﺗﺎ
ﮔﺰارش ﻣﻌﻴﺎر ﭘﻴﺸﺮﻓﺖ
2008
ﺳﻼﻣﺖ و رﻓﺎه ﺷﻬﺮوﻧﺪان
3
ﭘﺎدوآ
اﻳﺘﺎﻟﻴﺎ
ﻣﺴﺘﻨﺪ ﺗﺤﻠﻴﻠﻲ
2009
ﺑﻮرد ﺳﻼﻣﺖ
4
ﻛﻼرﻣﻮﻧﺖ
اﻣﺮﻳﻜﺎ -ﻛﺎﻟﻴﻔﺮﻧﻴﺎ
ﮔﺰارش ﭘﺎﻳﺪاري ﺷﻬﺮ
2009
ﺳﻼﻣﺖ ﻋﻤﻮﻣﻲ و ﻣﺤﻴﻂزﻳﺴﺖ
5
ﺑﺎﻟﺘﻴﻤﻮر
اﻣﺮﻳﻜﺎ -ﻣﺮﻳﻠﻨﺪ
ﮔﺰارش ﭘﺎﻳﺪاري ﺳﺎﻻﻧﻪ
2010
ﭘﺎﻛﻴﺰﮔﻲ /ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي از آﻟﻮدﮔﻲﻫﺎ
6
ﻣﻴﻨﺎﭘﻮﻟﻴﺲ
اﻣﺮﻳﻜﺎ
ﮔﺰارش ﭘﺎﻳﺪاري
2012
زﻧﺪﮔﻲ ﺳﺎﻟﻢ
7
ﺳﺎﻧﺘﺎ ﻣﻮﻧﻴﻜﺎ
اﻣﺮﻳﻜﺎ -ﻛﺎﻟﻴﻔﺮﻧﻴﺎ
ﻛﺎرت ﮔﺰارش ﺷﻬﺮ ﭘﺎﻳﺪار
2012
ﺳﻼﻣﺖ ﻋﻤﻮﻣﻲ و ﻣﺤﻴﻂزﻳﺴﺖ
8
دوﺑﻠﻴﻦ
اﻳﺮﻟﻨﺪ
ﮔﺰارش ﭘﺎﻳﺪاري
2013
ﺑﺨﺶ اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ -ﺳﻼﻣﺖ و رﻓﺎه
9
ﻓﺮﻧﻴﻪ
ﻛﺎﻧﺎدا
ﮔﺰارش ﺷﻬﺮي ﺳﺎﻻﻧﻪ
2013
ﺧﺪﻣﺎت ﺗﻔﺮﻳﺤﻲ
10
ورﺷﻮ
ﻟﻬﺴﺘﺎن
ﮔﺰارش ﭘﺎﻳﺪاري ﻳﻜﭙﺎرﭼﻪ
2013
ﺑﺨﺶ اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ -ﺳﻼﻣﺖ و رﻓﺎه
Downloaded from jhsw.tums.ac.ir at 12:19 IRST on Sunday November 28th 2021
کشورهای توسعه یافته ،مباحث مرتبط با سالمت
توجه به مبحث سالمت در شهرهای مختلف جهان
طراحیسیستمارزیابیوگزارشدهیعملکردپایدارشهرداریکالنشهرها...
اصلی از مجموعه اهداف توسعه پایدار میلینیوم
مقایسه شهرداریهای کالنشهرها و یا مناطق
حوزه سالمت تمرکز دارد (.)32
طریق معیارهای تدوینی میباشد.
( )Millennium Development Goals-MDGنیز بر
در زمینه ارزیابی شهرداری کالنشهرها از منظر
روش کار
این ،معیارهای موجود قابل استناد به امر ارزیابی و
ابزارهای مشترک کار در تمام مراحل پژوهش شامل
به طور درون سازمانی منتشر می شوند .با وجود
و ترکیبی از روش میدانی و کتاب خانهای است.
گزارشدهی پایداری نبوده زیرا این معیارها عمدتاً
مطالعات کتاب خانه ای ،جستجوی اینترنتی ،آمار
و منابع محدودی برای ارزیابی پایداری در بخش
جلسات هماندیشی بوده است .محل مطالعه موردی
شده است .هم چنین معیارهای پایداری ،باید دارای
تهران در نظر گرفته شد.
برای سازمانهای بخش خصوصی طراحی شده ()15
عمومی و به تبع آن شهرداری کالنشهرها ایجاد
ویژگیهایی مانند شفافیت ،پاسخ گویی ،جامعیت،
یکپارچگی ،آیندهنگری و قابلیت توزیع باشند که این
برداری ،تکمیل پرسش نامههای تخصصی و برگزاری
این پژوهش ،مناطق 22گانه شهرداری کالنشهر
جهت تعیین لیست اولیه معیارهای مؤثر در
پایداری عمل کرد سالمت در شهرداری کالن شهر
ویژگیها آنها را از معیارهای ساده سالمت متمایز
تهران ،در ابتدا مدلها ،چارچوب ها ،راهنماها و
موجود نمیتواند بازتاب مناسبی از وضعیت پایداری
مورد بررسی قرار گرفت که منجر به استخراج
میکند ( )33و به همین دلیل استفاده از معیارهای
عمل کرد HSEکالنشهرهای ایران باشد .از سوی
دیگر راهنماها و چارچوبهای بینالمللی موجود نیز،
استانداردهای ارزیابی پایداری مرتبط با سالمت
اولیه معیارهای پایداری مرتبط با حوزه سالمت
در کالن شهرها گردید .سه منبع اصلی تهیه لیست
با شرایط بومی ایران و با توجه به ساختار اجتماعی،
معیارهای اولیه مرتبط با موضوع عبارت بودند از:
فیزیکی کشور تهیه نشدهاند .به همین دلیل ارایه
شهری شامل مطالعات انجام گرفته در کشورهای
اقتصادی ،سیاسی و فرهنگی حاکم و محیط
یک سیستم ارزیابی مبتنی بر معیارهای پایداری و
با تمرکز بر حوزه فعالیتهای مرتبط با سالمت ،به
صورت بومی و متناسب با شرایط موجود فیزیکی،
)1مستندات تحلیلی مرتبط با معیارهای پایداری
مالزی ،لبنان و ایتالیا( )2 .)36،35،34گزارشات
پایداری سال های 2004تا 2013منتشر شده
توسط شهرداری های شهرها و ایاالت مختلف
اجتماعی ،اقتصادی ،سیاسی و فرهنگی شهرداری
جهان مطابق جدول ( )1در کشورهای امریکا،
جنبههای جدید بودن این تحقیق میباشد .لذا
و استانداردهای بین المللی مرتبط با معیارهای
کالنشهرهای ایران به عنوان نهادی عمومی ،از
کانادا ،ایرلند و لهستان ( )3 .)39،38،37راهنماها
هدف اصلی در این پژوهش ،تدوین و طبقهبندی
پایداری شهری شامل استاندارد ISO 37120-2014
شهرداری کالنشهر تهران و فراهم آوردن امکان
معیارهای استاندارد سازمان خالق گزارشدهی
معیارهای ارزیابی پایداری عمل کرد سالمت در
در زمینه معیارهای توسعه پایدار جوامع و
فصلنامهبهداشتوایمنیکارجلد/8شماره/1بهار1397
سالمت وجود دارد که نتایج این ارزیابیها عموماً
روش کار این پژوهش از نوع تهیه ابزار بوده
69
Downloaded from jhsw.tums.ac.ir at 12:19 IRST on Sunday November 28th 2021
در حال حاضر در ایران معیارهای پراکندهای
مختلف شهری با یک دیگر در حوزه سالمت از
مهساماپار-محمدجوادجعفری-نبیالهمنصوری-رضاارجمندی-رضاعزیزینژاد
جهانی ()Global Reporting Initiative –GRI
در مرحله بعد جهت اطمینان از انتخاب
7مرحلهای استفاده شد و از خبرگان درخواست
جهت تعیین اهمیت هر معیار از یک طیف لیکرت
فصلنامهبهداشتوایمنیکارجلد/8شماره/1بهار1397
صحیح معیارهای مؤثر در پایداری عمل کرد سالمت
گردید تا اهمیت هر معیار را به ترتیب از اهمیت
متناسب با شرایط بومی شهرداری تهران و نیز به
پرسش نامه تعیین نمایند .پرسش نامهها در آبان
دلفی دو مرحلهای به کار گرفته شد .روش دلفی
گردید .هم چنین از خبرگان درخواست گردید چنان
میشود که به متخصصان اجازه مشارکت گروهی
موضوع پایداری عمل کرد سالمت تشخیص داده
در کالنشهرها و استخراج لیست نهایی معیارها
منظور تعیین اهمیت گروههای اصلی معیارها ،روش
به عنوان یک فرآیند ارتباطی گروهی
شناخته
در موضوعات پیچیده را به طور موثر میدهد (،42
بسیار ناچیز (عدد )1تا فوقالعاده مهم (عدد )7در
سال 95از طریق ایمیل برای متخصصان ارسال
چه هر یک از معیارها از دیدگاه آنها بیارتباط با
میشود ،نسبت به گذاشتن عالمت × برای هر ستون
.)43مطالعات مرتبط با کاربرد روش دلفی در حوزه
تحت عنوان "حذف معیار" در پرسش نامه شماره
مرحلهای را بین 8تا 12نفر پیشنهاد میکنند
پیشنهادی دیگری را که مرتبط با موضوع پژوهش
شهری تعداد نفرات مطلوب برای روش دلفی دو
اقدام نمایند .هم چنین در صورت لزوم ،معیارهای
( ،)44چرا که انتخاب متخصصان کم تر از این تعداد
است در انتهای لیست معیارها اضافه نمایند .جهت
را افزایش میدهد .هم چنین انتخاب گروه دلفی
روش پیشنهادی میلر ( )42استفاده شد .بر اساس
احتمال از قلم افتادن دادههای ضروری در پژوهش
با تعداد زیادی متخصص نیز باعث کاهش دقت
در مطالعه و سردرگمی در تحلیل نتایح میگردد
تحلیل آماری نتایج حاصل از پرسش نامه اول ،از
این روش میانگین نظرات گروه خبرگان و انحراف
معیار حاصل شده در هر معیار و با استفاده از نرم
( .)45به همین دلیل در این پژوهش برای کسب
افزار SPSS 22تعیین گردید .مطابق اعداد به
امر شامل اساتید دانشگاهی و مدیران مرتبط امر
کل (معادل عدد 5و بیشتر) به عنوان حد آستانه
طراحی یک پرسش نامه دو مرحله ای ،نظر خبرگان
پذیرش انحراف معیار نیز مطابق روش میلر مساوی
عمل کرد سالمت در شهرداری تهران مورد پرسش
در بخش دوم نتایج تحلیل پرسش نامه اول
نظر خبرگان ،یک گروه 12نفری از متخصصان
در بخشهای مختلف شهرداری تهران انتخاب و با
در خصوص اهمیت هریک از معیارهای پایداری
قرار گرفت.
دست آمده ،عدد میانگین باالتر از 70درصد امتیاز
پذیرش معیار مد نظر قرار گرفت .هم چنین معیار
و کم تر از 1در نظر گرفته شد.
از طریق اعمال آنها در ستون مشخصی در پرسش
در بخش اول ،پرسش نامه شماره یک با
نامه شماره دو در اختیار گروه خبرگان قرار گرفت تا
سالمت" مطابق لیست اولیه معیارها طراحی و در
نسبت به تعیین مجدد اهمیت هر معیار در پرسش
عنوان " معیارهای مؤثر در پایداری عمل کرد
آبان سال 95از طریق ایمیل برای گروه خبرگان
با توجه به نظرات میانگین خبرگان در مرحله اول،
نامه دوم اقدام نمایند .در ستون حذف معیار نیز،
Downloaded from jhsw.tums.ac.ir at 12:19 IRST on Sunday November 28th 2021
( .)41،40بر این اساس لیست اولیه معیارهای
و نحوه تکمیل پرسش نامه با جزنیات الزم قید شد.
پایداری سالمت در بخش عمومی استخراج گردید.
70
ارسال گردید .در ابتدای پرسش نامه هدف پژوهش
طراحیسیستمارزیابیوگزارشدهیعملکردپایدارشهرداریکالنشهرها...
چنان چه درصدی از پاسخ دهندگان با حذف معیاری
58درصد پاسخدهندگان مرد و 42درصد آنها زن
گروه خبرگان برسد تا مجددا نسبت به حذف یا عدم
سنی باالتر از 35سال 25 ،درصد بین 30تا 35
موافقت نمودهاند ،آن معیار در مرحله دوم به اطالع
پرسش نامه دوم مجددا بین گروه 12نفری خبرگان
نامه دوم نیز مطابق روش ذکر شده برای پرسش
نامه اول ( )42و با استفاده از نرمافزار SPSS 22
هم چنین 75درصد پاسخدهندگان دارای مدرک
دکتری و 25درصد دارای مدرک کارشناسی ارشد
میباشند 60 .درصد پاسخدهندگان دارای سابقه
کاری 7سال و بیش تر مرتبط با موضوع و 40
مورد تحلیل و ارزیابی قرار گرفت.الزم به ذکر است
درصد آنها دارای سابقه کاری بین 5تا 7سال
متخصصان استفاده شد و اصالحات الزم در خصوص
جدول ( ،)3یافتههای حاصل از فرآیند دو
محتوای روش انجام گرفت .پایایی پرسش نامهها
تعیین اهمیت لیست معیارهای اولیه توسط روش
برای تعیین روایی محتوایی پرسش نامهها از نظر
وضوح و شفافیت ،سادگی بیان و نمرهگذاری در
نیر از روش آلفای کرونباخ و با استفاده از نرمافزار
SPSS 22به دست آمد که در پرسش نامه شماره
یک و دو مقدار آلفای کرونباخ به ترتیب معادل
0.825و 0.901و در محدوده قابل قبول (بیش تر
از )0.7حاصل شد.
می باشند.
مرحلهای دلفی را نشان میدهد .در بومیسازی و
دلفی دو مرحلهای ،تمامی پرسش نامهها (100
درصد) توسط گروه انتخابی خبرگان تکمیل و در
موعد مقرر تحویل داده شد .تجزیه و تحلیل حاصل
از استخراج معیارهای پایداری عمل کرد سالمت
در بخش عمومی براساس مستندات ذکر شده
در روش کار ،منجر به استخراج لیست اولیهای
یافته ها
شامل 11گروه اصلی با 35معیار مرتبط گردید
توزیع فراوانی گروه خبرگان براساس
(جدول .)2مطابق پیشنهاد خبرگان ،سه معیار
جدول ( )2نشان داده شده است .توزیع فراوانی
" ،)18شهرداری الکترونیک" (معیار شماره )27
جنسیت ،سن ،مدرک تحصیلی و سابقه کار در
جنسیت در بین گروه خبرگان نشان میدهد که
شامل "گونههای جاذب آلودگی" (معیار شماره
و "بهداشت میادین میوه و ترهبار" (معیار شماره
ﺟﺪول ) -(2ﺗﻮزﻳﻊ ﻓﺮاواﻧﻲ ﮔﺮوه ﺧﺒﺮﮔﺎن ﺑﺮاﺳﺎس ﺟﻨﺴﻴﺖ ،ﺳﻦ ،ﻣﺪرك ﺗﺤﺼﻴﻠﻲ و ﺳﺎﺑﻘﻪ ﻛﺎر )ﻣﺎﭘﺎر و ﻫﻤﻜﺎران (1396
جدول .2توزیع فراوانی گروه خبرگان براساس جنسیت ،سن ،مدرک تحصیلی و سابقه کار (ماپار و همکاران )1396
ﺟﻨﺴﻴﺖ
ﻓﺮاواﻧﻲ
درﺻﺪ
ﺳﻄﺢ ﺗﺤﺼﻴﻼت
ﻓﺮاواﻧﻲ
درﺻﺪ
ﻣﺮد
7
58
ﻛﺎرﺷﻨﺎﺳﻲ ارﺷﺪ
3
25
زن
ﻣﺤﺪوده ﺳﻨﻲ
ﺑﺎﻻﺗﺮ از 35ﺳﺎل
ﺑﻴﻦ 30ﺗﺎ 35ﺳﺎل
ﺑﻴﻦ 25ﺗﺎ 30ﺳﺎل
5
42
دﻛﺘﺮي
9
75
ﻓﺮاواﻧﻲ
درﺻﺪ
ﺳﺎﺑﻘﻪ ﻛﺎري ﻣﺮﺗﺒﻂ
ﻓﺮاواﻧﻲ
درﺻﺪ
3
25
ﺑﻴﻦ 5ﺗﺎ 7ﺳﺎل
5
42
6
3
50
25
ﺑﻴﺶ ﺗﺮ از 7ﺳﺎل
7
58
71
فصلنامهبهداشتوایمنیکارجلد/8شماره/1بهار1397
از طریق ارسال ایمیل توزیع گردید .نتایج پرسش
سال و 25درصد نیز بین 25تا 30سال میباشند.
Downloaded from jhsw.tums.ac.ir at 12:19 IRST on Sunday November 28th 2021
حذف آن معیار در مرحله دوم تصمیمگیری نمایند.
بودند 50 .درصد از پاسخدهندگان دارای محدوده
مهساماپار-محمدجوادجعفری-نبیالهمنصوری-رضاارجمندی-رضاعزیزینژاد
(1396
ﻫﻤﻜﺎران
)ﻣﺎﭘﺎر و
ﺟﺪول )
)1396
همکاران
ﺗﻬﺮان(ماپار و
ﺷﻬﺮداريتهران
ﺳﻼﻣﺖشهرداری
ﻛﺮدسالمت
ﻋﻤﻞکرد
ﭘﺎﻳﺪاريعمل
درپایداری
ﻣﻮﺛﺮدر
ﻣﻌﻴﺎرﻫﺎيموثر
اوﻟﻴﻪ معیارهای
ﻟﻴﺴﺖ اولیه
جدول -.3(3لیست
ﺷﻤﺎره
آب و ﻓﺎﺿﻼب
1
2
3
4
آب ﻗﺎﺑﻞ ﺷﺮب در اﻣﺎﻛﻦ ﻋﻤﻮﻣﻲ
ﺳﻬﻢ ﻓﺎﺿﻼب ﺟﻤﻊآوري ﺷﺪه
دﺳﺘﺮﺳﻲ ﻋﻤﻮﻣﻲ ﺑﻪ ﺷﺒﻜﻪ ﻓﺎﺿﻼب
ﺗﺼﻔﻴﻪ ﻓﺎﺿﻼب ﻧﺎﺷﻲ از ﻓﻌﺎﻟﻴﺖﻫﺎي ﺷﻬﺮداري
ﻫﻮا
5
6
7
8
9
10
ﺗﺸﻜﻴﻼت ﻛﻨﺘﺮل ﻛﻴﻔﻴﺖ ﻫﻮاي ﺷﻬﺮ
روزﻫﺎي ﻧﺎﺳﺎﻟﻢ
ﻣﻌﺎﻳﻨﻪ ﻓﻨﻲ
ﺑﺮﻧﺎﻣﻪﻫﺎي ﺑﻬﺒﻮد ﻛﻴﻔﻴﺖ ﻫﻮاي ﺷﻬﺮ
ﺟﻤﻊآوري زﺑﺎﻟﻪ
ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﻣﺤﻴﻂ و ﭘﺎﻛﻴﺰﮔﻲ ﻇﺎﻫﺮ ﺷﻬﺮ
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
دﻓﻦ ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ
ﻣﺪﻳﺮﻳﺖ ﻣﻮاد زاﻳﺪ ﺧﻄﺮﻧﺎك
ﺑﺮﻧﺎﻣﻪﻫﺎي ﻛﻨﺘﺮل ﺻﺪاي ﺗﺮاﻓﻴﻚ ﺷﻬﺮي
ﺑﺮﻧﺎﻣﻪﻫﺎي ﻛﻨﺘﺮل ﺳﺮ و ﺻﺪاي ﺳﺎﺧﺖ و ﺳﺎز
ﻣﻴﺰان ﻛﻞ ﻓﻀﺎي ﺳﺒﺰ
ﻣﻴﺰان ﺑﺎغﻫﺎ و ﭘﺎركﻫﺎي ﻋﻤﻮﻣﻲ
ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻓﻀﺎي ﺳﺒﺰ ﺷﻬﺮي
ﮔﻮﻧﻪﻫﺎي ﮔﻴﺎﻫﻲ ﺟﺎذب آﻟﻮدﮔﻲ *
ﻧﺮخ ﺗﻔﻜﻴﻚ ﻣﺮاﻛﺰ ﺗﺠﺎري و ﻣﺴﻜﻮﻧﻲ
72
فصلنامهبهداشتوایمنیکارجلد/8شماره/1بهار1397
ﭘﺴﻤﺎﻧﺪ
ﺳﺮ و ﺻﺪا
ﻓﻀﺎي ﺳﺒﺰ
ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﻳﺰي ﺷﻬﺮي
ﺣﻤﻞ و ﻧﻘﻞ و
ﺗﺴﻬﻴﻼت ﻋﺒﻮر و ﻣﺮور
ﺳﻼﻣﺖ اﻣﺎﻛﻦ ﻋﻤﻮﻣﻲ
و ﺗﻔﺮﻳﺤﻲ
ﺳﻼﻣﺖ ﺷﻐﻠﻲ
زﻧﺪﮔﻲ ﻓﻌﺎل و ﺳﺎﻟﻢ
ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ و
ﺳﻼﻣﺘﻲ
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
ﺗﺮاﻛﻢ ﺟﻤﻌﻴﺘﻲ
ﺳﺎﻣﺎﻧﺪﻫﻲ زﻣﻴﻦﻫﺎي ﺧﺎﻟﻲ
اﺳﺘﻔﺎده از ﺳﻮﺧﺖ ﺳﺒﺰ در ﺣﻤﻞ و ﻧﻘﻞ ﻋﻤﻮﻣﻲ
ﺧﻄﻮط دوﭼﺮﺧﻪ
ﺳﻬﻢ دوﭼﺮﺧﻪﺳﻮاران
دﺳﺘﺮﺳﻲ ﺑﻪ دوﭼﺮﺧﻪ در ﺳﻄﺢ ﺷﻬﺮ
ﺗﺴﻬﻴﻼت ﺟﺎﻧﺒﻲ دوﭼﺮﺧﻪﺳﻮاري )ﻣﺎﻧﻨﺪ ﭘﺎرﻛﻴﻨﮓ
دوﭼﺮﺧﻪ(
ﺷﻬﺮداري اﻟﻜﺘﺮوﻧﻴﻚ *
ﺑﻬﺪاﺷﺖ اﻣﺎﻛﻦ ورزﺷﻲ ﺷﻬﺮداري
ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﻣﻴﺎدﻳﻦ ﻣﻴﻮه و ﺗﺮهﺑﺎر *
ﻛﺎﻫﺶ ﺑﻴﻤﺎريﻫﺎي ﻧﺎﺷﻲ از ﻛﺎر
ﺑﺮﻧﺎﻣﻪﻫﺎي ارﺗﻘﺎء ﺳﻼﻣﺖ ﻛﺎرﻛﻨﺎن
ﭘﻴﺸﮕﻴﺮي از آﺳﻴﺐﻫﺎي اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ
ﺗﺄﻣﻴﻦ ﻓﻀﺎي ﺗﻔﺮﻳﺤﻲ و زﻣﻴﻦ ﺑﺎزي
ﺗﺄﻣﻴﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎي ورزﺷﻲ
ﻃﺮحﻫﺎ و ﺑﺮﻧﺎﻣﻪﻫﺎي ﻣﺮاﻗﺒﺖ اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ از ﺷﻬﺮوﻧﺪان
دﺳﺘﺮﺳﻲ ﺑﻪ ﺧﺪﻣﺎت و ﺗﺴﻬﻴﻼت ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ
ﻛﻴﻔﻴﺖ و ﻛﻤﻴﺖ ﺗﺴﻬﻴﻼت ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ
ﻛﻴﻔﻴﺖ و ﻛﻤﻴﺖ ﻣﺮاﻛﺰ درﻣﺎﻧﻲ ﺷﻬﺮداري
0/778
0/916
1/160
5/33
4/38
4/70
0/699
1/095
1/509
5/60
5/20
4/44
0/982
4/18
1/930
4/22
0/982
1/191
1/055
1/138
0/900
5/82
4/73
5/75
6/25
6/08
0/919
1/014
0/699
0/943
0/422
5/20
4/56
5/40
6/00
6/20
0/515
6/42
0/316
5/90
0/937
0/669
0/996
0/996
0/793
0/793
0/793
5/83
6/58
5/42
4/92
6/08
5/92
5/92
_
0/985
1/084
0/739
1/073
0/996
1/165
0/937
_
5/33
5/08
5/00
6/33
5/08
4/58
4/83
0/632
0/669
0/675
0/568
0/483
0/632
0/632
0/876
0/632
1/155
0/632
0/632
0/943
0/972
1/229
5/80
6/40
5/70
4/90
6/30
6/20
6/20
6/10
5/20
5/00
4/80
6/20
5/20
4/50
4/80
1/073
4/67
0/843
4/40
_
0/778
_
6/33
_
0/577
0/669
1/165
0/669
0/669
0/793
0/996
0/953
1/165
_
5/83
5/92
5/58
5/42
5/42
5/42
5/92
6/00
5/42
0/823
0/316
0/966
0/516
0/516
0/789
0/699
0/516
0/516
0/699
0/699
0/738
6/30
5/90
5/60
5/60
5/60
5/40
5/40
5/40
5/40
5/60
5/60
5/10
* ﻣﻌﻴﺎرﻫﺎي ﺷﻤﺎره ) 18ﮔﻮﻧﻪﻫﺎي ﺟﺎذب آﻟﻮدﮔﻲ() 27 ،ﺷﻬﺮداري اﻟﻜﺘﺮوﻧﻴﻚ( و ) 29ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﻣﻴﺎدﻳﻦ ﻣﻴﻮه و ﺗﺮهﺑﺎر( ﺑﺎ ﭘﻴﺸﻨﻬﺎد ﺧﺒﺮﮔﺎن در ﻣﺮﺣﻠﻪ اول دﻟﻔﻲ اﺿﺎﻓﻪ ﮔﺮدﻳﺪ.
Downloaded from jhsw.tums.ac.ir at 12:19 IRST on Sunday November 28th 2021
ﮔﺮوه
ﻧﺎم ﻣﻌﻴﺎر
اﻧﺤﺮاف
ﻣﻌﻴﺎر 1
ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ
1
اﻧﺤﺮاف
ﻣﻌﻴﺎر 2
ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ
2
ﻧﺘﻴﺠﻪ
ﻧﻬﺎﻳﻲ
طراحیسیستمارزیابیوگزارشدهیعملکردپایدارشهرداریکالنشهرها...
)27با پیشنهاد خبرگان در مرحله دوم به پرسش
شماره ( 14برنامههای کنترل سر و صدای ساخت
اولیه مطابق جدول ( )2به 38معیار افزایش یافت.
زمینهای خالی)( 24 ،سهم دوچرخهسواران)،
و ساز)( 20 ،تراکم جمعیتی)( 21 ،ساماندهی
نامه دلفی اضافه گردید و مجموع معیارهای لسیت
جدول ( )4نیز نتایج حاصل از درصد موافقت
معیار آن در گروه آب و فاضالب و 2معیار در
تر از 1از مطالعه خارج شدند .لذا در مجموع تعداد
داشتن میانگین کم تر از 5و یا انحراف معیار بیش
معیار" در پرسش نامه اول نشان میدهد که 4
گروه هوا طبقهبندی شدند .نتایج حاصل از درصد
10معیار از مطالعه خارج گردید و لیست نهایی
دوم پرسش نامه به اطالع گروه پاسخدهندگان
تهران در مجموع 28معیار (جدول )2و 11گروه
معیارهای پایداری عمل کرد سالمت شهرداری
موافقت خبرگان با حذف این 6معیار در مرحله
اصلی به همراه امتیاز میانگین هر گروه (جدول )5
رسید.
در مجموع مطابق جدول ( ،)3معیارهای شماره
تعیین شد.
عمومی به شبکه فاضالب)( 4 ،تصفیه فاضالب
بحث
( 2سهم فاضالب جمعآوری شده)( 3 ،دسترسی
ناشی از فعالیتهای شهرداری) از گروه فاضالب
همانطور که در بخش قبل ذکر گردید ،از
مرحله دوم نتوانستند موافقت خبرگان را کسب
نظر خبرگان در مطالعه باقیماند که در 11گروه
و معیار شماره ( 6روزهای ناسالم) از گروه هوا در
35معیار ورودی به مطالعه در نهایت 28معیار با
و از مطالعه حذف گردیدند .هم چنین معیارهای
اصلی براساس میانگین نظرات طبقهبندی گردید.
ﺟﺪول ) -(4درﺻﺪ ﻣﻮاﻓﻘﺖ ﺧﺒﺮﮔﺎن ﺑﺎ ﺣﺬف ﻣﻌﻴﺎرﻫﺎ در ﺳﺘﻮن "ﺣﺬف ﻣﻌﻴﺎر" در ﭘﺮﺳﺶ ﻧﺎﻣﻪ اول )ﻣﺎﭘﺎر و ﻫﻤﻜﺎران (1396
جدول .4درصد موافقت خبرگان با حذف معیارها در ستون «حذف معیار» در پرسش نامه اول (ماپار و همکاران )1396
ﻧﺎم ﻣﻌﻴﺎر
ﺳﻬﻢ ﻓﺎﺿﻼب ﺟﻤﻊآوري ﺷﺪه
ﺷﻤﺎره ﻣﻌﻴﺎر
ﮔﺮوه
3
آب و ﻓﺎﺿﻼب
2
دﺳﺘﺮﺳﻲ ﻋﻤﻮﻣﻲ ﺑﻪ ﺷﺒﻜﻪ ﻓﺎﺿﻼب
ﺗﺼﻔﻴﻪ ﻓﺎﺿﻼب ﻧﺎﺷﻲ از ﻓﻌﺎﻟﻴﺖﻫﺎي ﺷﻬﺮداري
4
روزﻫﺎي ﻧﺎﺳﺎﻟﻢ
6
5
ﺗﺸﻜﻴﻼت ﻛﻨﺘﺮل ﻛﻴﻔﻴﺖ ﻫﻮاي ﺷﻬﺮ
درﺻﺪ ﻣﻮاﻓﻘﺖ ﺑﺎ ﺣﺬف ﻣﻌﻴﺎر
آب و ﻓﺎﺿﻼب
%33
آب و ﻓﺎﺿﻼب
18%
ﻫﻮا
8%
%17
8%
ﻫﻮا
ﺟﺪول ) -(5ﮔﺮوهﻫﺎي اﺻﻠﻲ ﭘﺎﻳﺪاري ﻋﻤﻞ ﻛﺮد ﺳﻼﻣﺖ ﺷﻬﺮداري ﺗﻬﺮان ﺑﻪ ﻫﻤﺮاه ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ ﻫﺮ ﮔﺮوه )ﻣﺎﭘﺎر و ﻫﻤﻜﺎران (1396
جدول .5گروههای اصلی پایداری عمل کرد سالمت شهرداری تهران به همراه میانگین هر گروه (ماپار و همکاران )1396
ردﻳﻒ
ﮔﺮوه
ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ
ردﻳﻒ
ﮔﺮوه
2
ﻫﻮا
5/5
6
ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﻳﺰي ﺷﻬﺮي
3
ﭘﺴﻤﺎﻧﺪ
6/1
7
4
ﺳﺮ و ﺻﺪا
5/7
8
1
آب
5/6
5
ﻓﻀﺎي ﺳﺒﺰ
ﺣﻤﻞ و ﻧﻘﻞ و ﺗﺴﻬﻴﻼت ﻋﺒﻮر و
ﻣﺮور
ﺳﻼﻣﺖ اﻣﺎﻛﻦ ﻋﻤﻮﻣﻲ و ﺗﻔﺮﻳﺤﻲ
ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ
ردﻳﻒ
ﮔﺮوه
5/2
10
زﻧﺪﮔﻲ ﻓﻌﺎل و ﺳﺎﻟﻢ
5/9
11
6/2
5/8
9
ﺳﻼﻣﺖ ﺷﻐﻠﻲ
ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ و
ﺳﻼﻣﺘﻲ
ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ
٥/٦
٥/٤
٥/٤
فصلنامهبهداشتوایمنیکارجلد/8شماره/1بهار1397
خبرگان را با حذف 6معیار براساس ستون "حذف
(تسهیالت جانبی دوچرخهسواری) نیز به دلیل
73
Downloaded from jhsw.tums.ac.ir at 12:19 IRST on Sunday November 28th 2021
( 25دسترسی به دوچرخه در سطح شهر) و 26
مهساماپار-محمدجوادجعفری-نبیالهمنصوری-رضاارجمندی-رضاعزیزینژاد
سالمت شهری در نظر گرفته شدهاند (.)38
مطابق شکل ( ،)1بررسی عدد میانگین هر یک از
با میانگین 6/1به ترتیب در جایگاه اول و دوم
از معیار پذیرش (< )5به دست آوردند و خبرگان بر
سالمت ناشی از فعالیتها و خدمات ارایه شده توسط
حاصل از پژوهش حاضر در بخش پسماند ،مشابهت
با میانگین 6/2و با فاصله اندکی گروه "پسماند"
74
گروه پسماند ،در مرحله دوم دلفی ،امتیازی بیش تر
روی کلیه معیارهای این گروه به اجماع رسیدند .نتایج
از نظر اهمیت در ارزیابی عمل کرد پایداری حوزه
فصلنامهبهداشتوایمنیکارجلد/8شماره/1بهار1397
فراوانی با نتایج مطالعه نادر و همکارانش ( )34در
شهرداری کالنشهر تهران قرار گرفتهاند.
بررسی گزارشهای پایداری شهرهای دوبلین و
خصوص معیارهای پایداری شهری در شهرداریهای
اهمیت بحث فضای سبز در ارتقاء سالمت شهری
80درصد معیارهای پایداری شهری متعلق به گروه
لبنان دارد که در آن مطالعه مشخص گردید حدود
ایندیانا پلیس امریکا نیز نتایج مشابهی را در خصوص
پسماند امتیاز پذیرش را جهت باقی ماندن درمطالعه
نشان میدهد .در شهر ایندیانا پلیس ،معیار فضای
پایداری عمل کرد شهرداری لبنان به دست آوردند.
سبز به عنوان یکی از معیارهای اصلی زیرمجموعه
هم چنین نتایج این مطالعه قابل مقایسه با نتایج
سالمت و ایمنی در ارزیابی و گزارشدهی پایداری
مطالعه اسمدبای و نیج ( )46خواهد بود که در میان
شهری معرفی شده است ( )37که از این لحاظ
7گروه اصلی مرتبط با مبحث سالمت و پایداری
پژوهش حاضر در کالنشهر تهران نیز نتایج مشابهی
شهری ،گروه مدیریت پسماند شهری در گروه یکی
را به دست آورد .هم چنین گزارش معیارهای پایداری
از مهمترین موضوعات مورد بحث مورد شناسایی قرار
سال 2013شهر دوبلین نیز نشان میدهد که
گرفت .در مقایسه یافتههای حاصل از این پژوهش
معیارهای زیرمجموعه فضای سبز به عنوان معیارهای
با گزارش پایداری شهر بالتیمور ایالت مریلند امریکا
اصلی در امر ارزیابی و گزارشدهی پایداری با رویکرد
6.2
6.1
5.9
5.8
5.7
5.6
5.6
5.5
5.4
5.4
5.2
6.4
6.2
6
5.8
5.6
5.4
5.2
5
4.8
4.6
ﮔﺮوهﻫﺎي ﭘﻴﺸﻨﻬﺎدي ﭘﺎﻳﺪاري ﻋﻤﻞ ﻛﺮد ﺳﻼﻣﺖ
ﻓﻀﺎي ﺳﺒﺰ
ﭘﺴﻤﺎﻧﺪ
ﺣﻤﻞ و ﻧﻘﻞ و ﺗﺴﻬﻴﻼت ﻋﺒﻮر و ﻣﺮور
ﺳﻼﻣﺖ اﻣﺎﻛﻦ ﻋﻤﻮﻣﻲ و ﺗﻔﺮﻳﺤﻲ
ﺳﺮ و ﺻﺪا
ﺳﻼﻣﺖ ﺷﻐﻠﻲ
آب
ﻫﻮا
ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ و ﺳﻼﻣﺘﻲ
زﻧﺪﮔﻲ ﻓﻌﺎل و ﺳﺎﻟﻢ
ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﻳﺰي ﺷﻬﺮي
اﻣﺘﻴﺎز ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ ﻫﺮ ﮔﺮوه ﺣﺎﺻﻞ از روش دﻟﻔﻲ دو ﻣﺮﺣﻠﻪاي
شکل .1امتیاز میانگین گروههای اصلی ارزیابی پایداری عمل کرد سالمت شهرداری تهران (ماپار و همکاران )1396
ﺷﻜﻞ ) -(1اﻣﺘﻴﺎز ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ ﮔﺮوهﻫﺎي اﺻﻠﻲ ارزﻳﺎﺑﻲ ﭘﺎﻳﺪاري ﻋﻤﻞ ﻛﺮد ﺳﻼﻣﺖ ﺷﻬﺮداري ﺗﻬﺮان )ﻣﺎﭘﺎر و ﻫﻤﻜﺎران (1396
Downloaded from jhsw.tums.ac.ir at 12:19 IRST on Sunday November 28th 2021
11گروه اصلی نشان داد که گروه "فضای سبز "
از طرفی کلیه معیارهای موثر لیست اولیه در
طراحیسیستمارزیابیوگزارشدهیعملکردپایدارشهرداریکالنشهرها...
( )47میتوان به الگوی مشابهی از ارتباط بین اهمیت
سواری ،درجهای از اهمیت را به خود اختصاص داده
چرا که در گزارش پایداری شهر بالتیمور نیز ،دو هدف
پذیرش (عدد )5قرار گرفتند .لذا نتایج این بخش
موضوع پسماند و پایداری سالمت شهری دست یافت.
(میانگین بیشتر از )4/5و در محدوده اطراف معیار
دسته اهداف قرار گرفتهاند.
مطابق شکل ( ،)1گروه "حمل و نقل و
تسهیالت عبور و مرور" با کسب امتیاز میانگین
معیارهای ثانویه مورد اهمیت در پایداری سالمت
شهری مورد توجه قرار گیرند.
نکته قابل توجه دیگر ،حذف تمامی معیارهای
،5.9در جایگاه سوم اهمیت قرار گرفت .نکته
مربوط به فاضالب از گروه "آب و فاضالب" بود.
معیارهای جانبی مرتبط با دوچرخه سواری مانند
جمعآوری شده"" ،دسترسی عمومی به شبکه
قابل توجه در بین معیارهای این گروه ،حذف
هر سه معیار گروه فاضالب شامل "سهم فاضالب
"سهم دوچرخهسواران"" ،دسترسی به دوچرخه در
فاضالب" و "تصفیه فاضالب ناشی از فعالیتهای
میباشد .ولی اصلیترین عیار این گروه با عنوان
گروه خبرگان در مرحله اول در ستون حذف معیار،
سطح شهر" و "تسهیالت جانبی دوچرخهسواری"
شهرداری" در گروه معیارهایی قرار گرفتند که
"خطوط دوچرخه" مورد اجماع خبرگان برای
درصدی از موافقت را برای حذف و عدم مرتبط
اگرچه نتایج پژوهش حاضر برخالف مطالعات قبلی
شهرداری مطرح نمودند (جدول .)2هم چنین هر
قرارگیری در بین لیست نهایی معیارها قرار گرفت.
بدلند و همکارانش ( )20و دورا و همکارانش ()48
است که نشان میدهند تسهیالت دوچرخهسواری
بودن این معیارها با بحث پایداری عمل کرد سالمت
3معیار ذکر شده در مرحله دوم دلفی با توجه به
عدم اجماع نهایی بین خبرگان ،از پژوهش حذف
میتوانند به عنوان یکی از معیارهای پایداری شهری
گردیدند و به همین دلیل ،نام این گروه به گروه
اما نتایج پژوهش حاضر در کالنشهر تهران نشان
در اماکن عمومی" تغییر یافت .به همین دلیل نتایج
در بخش سالمت مورد توجه قرار گیرند (،)48،20
"آب" و صرفا با یک معیار سردسته " آب قابل شرب
داد که اهمیت معیارهای جانبی دوچرخه سواری
پژوهش حاضر نشان میدهد که در کالنشهری
خبرگان قرار نمیگیرد که براساس نظر خبرگان،
با فاضالب توسط شرکتی مستقل از شهرداری تهران
در بحث پایداری سالمت شهری ،مورد اجماع نهایی
مانند تهران به علت این که عمده فعالیتهای مرتبط
دالیل این اختالف نتایج را میتوان احتماال به علت
با نام "شرکت آب و فاضالب استان تهران" پیگیری
میشود و شهرداری تهران صرفاً نقش بازوی اجرایی
روز و نیز جمعیت باالی کالنشهر تهران و دشواری
گرفتن معیارهای مرتبط با فاضالب در بحث پایداری
وجود شیب زمین در تهران ،آلودگی هوای تهران
و عدم امکان استفاده مداوم از دوچرخه در ساعات
در تردد عبور و مرور با دوچرخه بیان کرد .البته
الزم به ذکر است که کلیه معیارهای دوچرخه
برنامههای این شرکت را برعهده دارد ،لذا در نظر
عمل کرد سالمت شهرداری تهران نمیتواند کانون
توجه موضوع پایداری عمل کرد شهرداری قرار گیرد.
فصلنامهبهداشتوایمنیکارجلد/8شماره/1بهار1397
پاکیزه شهر" جهت ارتقاء سالمت عمومی در سر
به دلیل نزدیکی به حد پذیرش میتوانند به عنوان
شهری" ،حذف و جمعآوری پسماند" و "حفظ ظاهر
مطالعه حد پذیرش مورد نظر را کسب نکردهاند اما
75
Downloaded from jhsw.tums.ac.ir at 12:19 IRST on Sunday November 28th 2021
اصلی در نظر گرفته شده برای دست یابی به سالمت
نشان میدهد که اگرچه این گروه از معیارها در این
مهساماپار-محمدجوادجعفری-نبیالهمنصوری-رضاارجمندی-رضاعزیزینژاد
هم چنین نتایج این بخش ،قابل مقایسه با نتایج
حاصل از ارزیابی و گزارشدهی پایداری سال 2013
رویکردهای جدید در زمینه توسعه پایدار حوزه
استاندارد جهانی سازمان خالق گزارشدهی جهانی
چشم گیر در حال رشد میباشند .ارزیابی وضعیت
فصلنامهبهداشتوایمنیکارجلد/8شماره/1بهار1397
و راهنمای G4این سازمان میباشد .براساس این
گزارش ،همه 4معیار موجود در گروه "آب و فاضالب"
تنها با تمرکز بر پوشش دادن معیارهای مرتبط با بحث
آب بوده و از معیارهای گروه فاضالب در بحث پایداری
که در سردسته آنها شهرداریها قرار دارند با روندی
پایداری عمل کرد در حوزه سالمت در شهرداریها
میتواند عالوه بر پیش گیری از بروز پیامدهای منفی
بر سالمت جامعه ،در تعیین اهداف و برنامههای بلند
مدت بهداشتی و سالمتی شهروندان نیز موثر واقع
شهری استفاده نشده است .در این گزارش جهت
پوشش دادن معیارهای فاضالب ،صرفاً به پروژه برون
ارزیابی و انتشار نتایج حاصل از آن در زمینه پایداری
شهر ورشو به انجام رسیده است اشاره شده است .لذا
بومیسازی مجموعه معیارهای مرتبط با استفاده از
تهران نشان میدهد که در مبحث پایداری عمل کرد
پژوهش در مجموع منجر به استخراج 11گروه اصلی
فعالیت توسط شرکتها و سازمانهای بیرونی انجام
مجموعه گردید .جمعبندی و نتایج نهایی این پژوهش
سازمانی که توسط شرکت مستقلی با همکاری شورای
نتایج این مطالعه نیز مطابق پژوهش حاضر در کالنشهر
سالمت شهری ،چنان چه عمده تمرکز معیارهایی جهت
شود احتمال حذف آنها از لیست معیارهای عمل کرد
پایداری شهرداری وجود دارد.
شود .در این پژوهش به منظور فراهم آوردن امکان
عمل کرد سالمت شهرداری تهران ،از ابزار تدوین و
روش دلفی دو مرحلهای بهرهگرفته شد .یافتههای این
در ارزیابی پایداری عمل کرد سالمت و 28معیار زیر
به شرح زیر میباشد:
-گروههای "فضای سبز" و "پسماند" بیش
در نهایت الزم به ذکر است اگرچه هر سه گروه
ترین اهمیت را در حوزه فعالیتهای مرتبط با سالمت
و "برنامهریزی شهری" در انتهای لیست امتیازات
-در بیشتر گزارشات پایداری مورد بررسی در
"خدمات بهداشتی و سالمتی"" ،زندگی فعال و سالم"
میانگین گروهها قرار گرفتهاند اما این امر نمیتواند
شهروندی در کالنشهر تهران دارا هستند.
کشورهای مختلف ،طبقه جداگانهای برای معیارهای
حاکی از اهمیت ضعیف این گروهها در امر ارزیابی
اصلی پایداری سالمت و رفاه جامعه اختصاص یافته بود
تهران باشد ،بلکه با توجه به این که اختالف امتیاز
پایداری سالمت در این پژوهش را نمایان میکند.
و گزارشدهی عمل کرد پایداری سالمت شهرداری
باالترین گروه (مربوط به فضای سبز با امتیاز )6/2و
پایینترین گروه (مربوط به گروه برنامهریزی شهری با
امتیاز )5/2معادل 1است ،میتوان به اهمیت اساسی
هر 11گروه ذکر شده در پایداری عملکر د سالمت
شهرداری تهران و لزوم ارزیابی و گزارشدهی تمامی
آنها در قالب مجموعهای واحد اشاره نمود.
که لزوم توجه ویژه به لیست نهایی معیارهای استخراجی
-تفاوت
بین
معیارهای
استخراجی
در شهرهای کوچک و کالنشهرها به تفاوت
"مسوولیت برنامهریزی" و "ساختار مدیریت
شهری" در این دو نوع حوزه شهری اشاره دارد.
بخشی از مسوولیتهای مرتبط با برنامهریزی
مدیریت شهری در کالنشهرها توسط شرکتها
Downloaded from jhsw.tums.ac.ir at 12:19 IRST on Sunday November 28th 2021
شهر ورشو ( )49میباشد .گزارش پایداری شهر
سالمت با تمرکز بر عمل کرد نهادهای بخش عمومی
ورشو اولین گزارش پایداری منتشر شده مطابق با
76
نتیجهگیری
...طراحیسیستمارزیابیوگزارشدهیعملکردپایدارشهرداریکالنشهرها
گروه به طور هم زمان تأثیر قابل11 زیرمجموعه هر
و سازمانهایی خارج از اختیارات شهرداری مانند
.خواهد داشت
مراتع و آبخیزداری" و غیره انجام میشود که
77
1397بهار/1شماره/8فصلنامهبهداشتوایمنیکارجلد
Downloaded from jhsw.tums.ac.ir at 12:19 IRST on Sunday November 28th 2021
مالحظهای در ارتقاء روند سالمت شهروندان در آینده
تشکر و قدردانی
مقاله حاضر برگرفته از رساله دکتری
مهسا ماپار تحت عنوان «تدوین مدل ارزیابی و
، "سازمان جنگلها،""شرکت آب و فاضالب استان
این امر باعث انتقال بخشی از معیارهای ارزیابی
پایداری از حوزه شهرداری به حوزه سایر سازمانها
و شرکتهای مرتبط با موضوع در کالنشهر
.میگردد
،سیستم گزارشدهی پایداری عمل کرد سالمت
به همین دلیل پیشنهاد میشود برای دست
در دانشگاه آزاد،» شهر تهران:مطالعه موردی
عالوه بر تمرکز بر معیارهای استخراجی پایداری
-ایمنی و محیطزیست شهرداری کالنشهرها
. واحد علوم و تحقیقات تهران میباشد،اسالمی
این پژوهش با حمایت مالی و معنوی مرکز
مطالعات و برنامهریزی شهر تهران با کد پروژه
) و دانشکده محیطزیست و انرژی137.958879(
دانشگاه آزاد اسالمی واحد علوم و تحقیقات به
.انجام رسیده است
REFERENCES
1. Alcoforado M, Andrade H, Lopes A, Vasconcelos
J. Landscape and Urban Planning Application
،یابی به یک گزارش جامع پایداری عمل کرد شهری
معیارهای پایداری سایر،در شهرداری کالنشهر
سازمانهای مرتبط با موضوع مدیریت شهری نیز در
هم چنین.فرآیندی تلفیقی مورد توجه قرار گیرد
گروه اصلی با11 با توجه به اختالف امتیاز اندک
،یک دیگر و کسب معیار پذیرش توسط کلیه گروهها
توجه به اقدامات مهندسی و مدیریتی به معیارهای
publication/30020/urban-indicators-managingcities.pdf
5. Demographia world Urban Areas. Word Megacities.
of climatic guidelines to urban planning the
2015.
example of Lisbon )Portugal(. Landsc Urban Plan.
6. Aran
2009;90:56–65.
R.
Evaluation
of
sustainable
urban
development and sustainable cities rating based
2. Shen LY, Jorge Ochoa J, Shah MN, Zhang X. The
on the experiences of countries in America, Great
application of urban sustainability indicators - A
Britain and Australia. The first conference on
comparison between various practices. Habitat Int.
sustainable urban development. 2010 [Persian]
Elsevier Ltd; 2011;35)1(:17–29.
7. Barredo I, Demicheli L, Lavalle C, Kasanko M,
3. Dempsey N, Brown C, Bramley G. The key to
Mccormick N. Modelling future urban scenarios
sustainable urban development in UK cities? The
in developing countries : an application case study
influence of density on social sustainability. Prog
in Lagos , Nigeria. Environ Plan B Plan Des.
Plann. Elsevier Ltd; 2012;77)3(:89–141.
2004;32:65–84.
4. Westfall MS, Villa V a De. Urban indicators for
8. Rahnamai M.T, Pourmousa S.M. Evaluating the
managing cities [Internet]. Asian Development
instability security of Tehran megacity based on
Bank. 2001 [cited 2016 Sep 1]. p. 1–460. Available
sustainable development indicators. Geographical
from:https://www.adb.org/sites/default/files/
Research. 2006; 57: 177-193 [Persian]
رضاعزیزینژاد-رضاارجمندی-نبیالهمنصوری-محمدجوادجعفری-مهساماپار
Downloaded from jhsw.tums.ac.ir at 12:19 IRST on Sunday November 28th 2021
Jalilian H, Majd Abadi H, Farshad A.A, Sadeghi
health overlap? J Safety Res. Elsevier B.V.;
2010;41)5(:407–16.
A.A, Omrani H. Assessment of Health, Safety and
18. Koskela M. Occupational health and safety in
Environment )HSE( indices in an urban vicinity: A
corporate social responsibility reports. Saf Sci.
case study based on Community-Based Initiatives
Elsevier Ltd; 2014;68:294–308.
)CBI( in Tehran. Journal of Health and Safety at
work. 2015; 5 )1(: 25-35 [Persian]
19. IPIECA, API, OGP. Oil and gas industry guidance
on voluntary sustainability reporting [Internet].
10. Michael FL, Noor ZZ, Figueroa MJ. Review
2015 [cited 2016 Mar 12]. Available from: http://
of urban sustainability indicators assessment –
www.api.org/~/media/files/ehs/environmental_
Case study between Asian countries. Habitat Int.
performance/voluntary-sustainability-reporting-
Elsevier Ltd; 2014;44:491–500.
guidance-2015.pdf
11. Jafari A. The introduction of appropriate indicators
20. Badland H, Whitzman C, Lowe M, Davern M, Aye
to assess sustainable urban development and its
L, Butterworth I, et al. Urban liveability: Emerging
measurement. Environment and Development.
lessons from Australia for exploring the potential
2008; 2 )3(: 49-55 [Persian]
for indicators to measure the social determinants of
12. Ceulemans K, Molderez I, Van Liedekerke L.
Sustainability reporting in higher education: A
health. Soc Sci Med. Elsevier Ltd; 2014;111:64–
73.
comprehensive review of the recent literature and
21. Rapport DJ, Singh A. An EcoHealth-based
paths for further research. J Clean Prod. Elsevier
framework for State of Environment Reporting.
Ltd; 2015;106:127–43.
Ecol Indic. 2006;6)2(:409–28.
13. Industrial
Management
Organization.
22. Daub CH. Assessing the quality of sustainability
Sustainability reporting framework- A guideline
reporting: an alternative methodological approach.
for reporting corporate social responsibility. 2013.
J Clean Prod. 2007;15)1(:75–85.
Available from: www.imi.ir/csr [Persian]
23. Saidi Mofrad S, Gordfaramarzi M. Evaluation
14. Lozano R, Huisingh D. Inter-linking issues and
of healthy cities indices with the approach to
dimensions in sustainability reporting. J Clean
sustainable urban development. Eighth Symposium
Prod. Elsevier Ltd; 2011;19)2–3(:99–107.
on Advances in Science and Technology 2013
15. Jones H. Sustainability reporting matters: What are
[Persian]
national governments doing about it? [Internet].
24. Ghalibaf M.B, Ghafari H, Rajabi A.A. The
2010 [cited 2013 Nov 20]. p. 1–40. Available from:
role and impact of culture and health, safety
http://www.accaglobal.com/content/dam/acca/
and environmental management in pursuit of
global/PDF-technical/sustainability-reporting/
sustainable cities. 2nd Conference on Safety
tech-tp-srm.pdf
Engineering and HSE Management. Iran. 2009
16. Public and international relations department of
[Persian]
Tehran municipality. Tehran policies and strategies
25. Mapar M, Jafari MJ, Mansouri N, Arjmandi R,
[Internet]. 2016 [cited 2015 May 25]. Available
Azizinejad R, Ramos TB. Sustainability indicators
from: http://en.tehran.ir/Default.aspx?tabid=87
for municipalities of megacities : Integrating
17. Cunningham TR, Galloway-Williams N, Geller
health , safety and environmental performance.
ES. Protecting the planet and its people: how
do
interventions
sustainability
and
to
promote
occupational
environmental
safety
and
Ecol Indic. Elsevier; 2017;83:271–91.
26. Shahbod N, Mansouri N, Bayat M, Ghoddousi J.
A Fuzzy Analytic Hierarchy Process Approach to
78
1397بهار/1شماره/8فصلنامهبهداشتوایمنیکارجلد
9. Abedinloo R, Hassan Zadeh Rangi N, Khosravi Y,
Identify and Prioritize Environmental Performance
37. Sustainindy Department of Public Works. 2012
Indicators in Hospitals. International Journal of
SUSTAINABILITY report [Internet]. Indianapolis;
Occupational Hygiene. 2017; 9 )2(: 66–77.
2012 [cited 2014 Jul 1]. p. 1–76. Available
27. Nikpour M, Firouzbakht M, Tirgar A. Scientific
79
1397بهار/1شماره/8فصلنامهبهداشتوایمنیکارجلد
Downloaded from jhsw.tums.ac.ir at 12:19 IRST on Sunday November 28th 2021
...طراحیسیستمارزیابیوگزارشدهیعملکردپایدارشهرداریکالنشهرها
from:
http://www.indy.gov/eGov/City/DPW/
Outputs Regarding Occupational Health among
SustainIndy/Documents/Full 2012 Sustainability
Female
Report to the Community.pdf
Workers.
International
Journal
of
Occupational Hygiene. 2015; 7 )4(: 215–21.
38. Dublin city council. Sustainability report 2013
28. Hassanzadeh Rangi N, Khosravi Y, Farshad A.A,
[Internet]. Dublin; 2013 [cited 2014 Jun 15].
Abedinloo R, Jalilian H. Inter and intra-rater
Available
reliability of a new assessment tool for Health,
n e t / m e d i a _ fi l e s / I R O L / 1 6 / 1 6 4 8 7 8 / Wi l m a r _
Safety and Environment )HSE( in urban districts:
Sustainability_Report_2013_Final_high-res.pdf
A case study in Tehran city. Journal of Health and
39. University of Massachusetts. 2013 Sustainability
Safety at work. 2016; 6 )3(: 73-91 [Persian]
from:
http://media.corporate-ir.
Report [Internet]. Massachusetts; 2013 [cited 2014
29. Bartlett L. Pilot Test for Reliability and Validity of
Mar 14]. p. 11–2. Available from: http://www.
a New Assessment Tool Measuring Relationships
huawei.com/en/about-huawei/corporate-info/
between Individual Health and Environmental
annual-report/2013/index.htm
Sustainability. Dalhousie University; 2013.
40. ISO 37120. ISO 37120-Sustainable Development
30. Big T, Small T. The Greening of Health. Spine
Quality of life [Internet]. 2014 [cited 2016 Feb
)Phila Pa 1976(. 2009;)15(:1–100.
31. Pan American Health Organization. Health ,
Environment
and
Sustainable
of Communities: Indicators for City Services and
Development :
18]. Available from: https://www.iso.org/obp/
ui/#iso:std:iso:37120:ed-1:v1:en
41. Global Reporting Initiative. G4 Sustainability
Towards the Future We Want. 2013.
32. Department of economic and social affairs. TST
Reporting Guidelines - Part 1: Reporting Principles
issues brief: Health and sustainable development.
and Standard Disclosures [Internet]. Report. 2013
2015.
[cited 2015 Feb 22]. p. 94. Available from: www.
33. Mousa Kazemi S.M. Assessing the sustainability
globalreporting.org
of urban development, concepts, methods and
42. Miller G. The development of indicators for
indicators. Nour Magazine. 2006; 5 )2(; 9-24
sustainable tourism: Results of a Delphi survey of
[Persian]
tourism researchers. Tour Manag. 2001;22)4(:351–
34. Nader MR, Salloum BA, Karam N. Environment
62.
in
43. Hugé J, Le Trinh H, Hai PH, Kuilman J, Hens L.
Lebanon: A practical municipal level approach.
Sustainability indicators for clean development
Ecol Indic. 2008;8:771–7.
mechanism projects in Vietnam. Environ Dev
and
sustainable
development
indicators
35. Hezri AA, Hasan MN. Management framework for
sustainable development indicators in the State of
Sustain. 2010;12:561–71.
44. Novakowski N, Wellar B. Using the Delphi
Selangor, Malaysia. Ecol Indic. 2004;4)4(:287–
technique
304.
Methodological design considerations. Environ
36. Scipioni A, Mazzi A, Mason M, Manzardo A. The
in
normative
planning
research:
Plan A. 2008;40)6(:1485–500.
Dashboard of Sustainability to measure the local
45. Choi HC, Sirakaya E. Sustainability indicators
urban sustainable development: The case study of
for managing community tourism. Tour Manag.
Padua Municipality. Ecol Indic. 2009;9)2(:364–80.
2006;27)6(:1274–89.
46. Smedby N, Neij L. Experiences in urban
48. Dora C, Haines A, Balbus J, Fletcher E, Adair-Rohani
governance for sustainability: The Constructive
H, Alabaster G, et al. Indicators linking health and
Dialogue in Swedish municipalities. J Clean Prod.
sustainability in the post-2015 development agenda.
Elsevier Ltd; 2013;50:148–58.
Lancet. Elsevier Ltd; 2015;385)9965(:380–91.
47. Baltimore office of sustainability. 2010 Annual
49. City of Warsaw. Integrated Sustainability Report
Sustainability Report [Internet]. Baltimore; 2010
2013 [Internet]. Warsaw; 2013 [cited 2014 Mar 13].
[cited 2013 Dec 15]. Available from: http://
p. 0–13. Available from: http://www.um.warszawa.
www.baltimoresustainability.org/wp-content/
pl/sites/default/files/warsaw_g4_integrated_
uploads/2015/12/2010.pdf
sustainability_report_2013.pdf
80
1397بهار/1شماره/8فصلنامهبهداشتوایمنیکارجلد
Downloaded from jhsw.tums.ac.ir at 12:19 IRST on Sunday November 28th 2021
رضاعزیزینژاد-رضاارجمندی-نبیالهمنصوری-محمدجوادجعفری-مهساماپار
Journal of Health and Safety at Work Vol. 8; No. 1; Spring 2018
Developing assessment and reporting system for sustainability
Downloaded from jhsw.tums.ac.ir at 12:19 IRST on Sunday November 28th 2021
performance in municipalities of megacities
Case Study: Health performance of Tehran municipality
Mahsa Mapar1, Mohammad Javad Jafari2,*, Nabiollah Mansouri3, Reza Arjmandi4,
Reza Azizinejad5
1
Ph.D., Department of Environmental Management, Science and Research Branch, Islamic Azad University,
Tehran, Iran
2
Professor, School of Public Health, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran
3
Professor, Department of Environmental Management, Science and Research Branch, Islamic Azad
University, Tehran, Iran
4
Associate Professor, Department of Environmental Management, Science and Research Branch, Islamic
Azad University, Tehran, Iran
5
Assistant Professor, Department of Biotechnology and Plant Breeding, Science and Research Branch, Islamic
Azad University, Tehran, Iran
Abstract
Introduction: The responsibility of achieving sustainable development goals in most megacities and subsequently
in Tehran megacity are in charge of the municipalities. Since, the goal of municipalities in environmental-friendly
activities is to protect the physical and mental health of citizens. Therefore, the sustainability assessment of
health performance in municipalities is one of the most significant issues in the field of municipal sustainable
development of megacities. The Objective of this study was to develop a tool for assessing the sustainability
performance of Tehran municipality in the field of health- related activities and services.
Material and Method: In this research the main sustainability indicators in the field of health performance
were extracted and localized by providing an indicator-based tool for Tehran municipality as a case study.
To determine the initial set of effective indicators, guidelines and standards related to health sustainability
issues were surveyed, and an initial set of indicators were extracted. Afterward, a two-round Delphi method
was applied by 12 qualified experts to select the most robust indicators of Health performance and assign the
importance of the inclusion for each proposed indicator on a seven-point Likert scale. The mean value set to
70% and the standard deviation less than 1 were considered as the cut value.
Result: The findings resulted in extracting 11 main categories and 28 sustainability indicators of health performance.
The set of indicators related to the “green space” and “waste” categories with slight differences gained the first and
second position in the health sustainability field respectively, whereas “urban planning”, “active and healthy life”
and “health and hygienic services” located in the bottom of the list with the relatively close scores.
Conclusion: The results of this study showed that due to little difference between the score of the main selected
categories (less than 1 point difference between the highest and lowest categories) and also due to the fact
that the expert panel reached a consensus on the total 11 categories, therefore in order to achieve municipal
sustainable development and improving the health level of citizens in the future, it is essential to have a robust
consideration toward applying engineering and management measures against all 11 selected categories.
Key words: Sustainability Indicators, Municipal Health, Municipality of Megacity, Sustainability Assessment and Reporting
* Corresponding Author Email: Jafari1952@yahoo.com